重庆医学杂志
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重庆医学杂志


  • 主管单位:重庆市卫生健康委员会
  • 主办单位:重庆市卫生健康统计信息中心;重庆市医学会
  • 影响因子:2.31
  • 下单时间: 1-3个月
  • 国际刊号:1671-8348
  • 国内刊号:50-1097/R
  • 全年订价:¥ 792.00
  • 起订时间:
  • 创刊:1972年
  • 曾用名:重庆新医药学&重庆医药
  • 周期:半月刊
  • 出版社:重庆医学
  • 发行:重庆
  • 语言:中文
  • 主编:吴开明
  • 邮发:78-27
  • 库存:163
  • 邮编:401120
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重庆医学 2012年第03期杂志 文档列表

重庆医学杂志论著
交泰丸对血管性痴呆模型大鼠学习记忆能力及脑组织胆碱能机制的影响 作者:胡玉英 刘泰 张青萍 以敏 何乾超 梁妮 单位:广西中医学院第一附属医院神经内科 南宁530023
209-210

摘要:目的研究交泰丸对血管性痴呆(VD)大鼠学习记忆及脑组织胆碱能机制的影响,探讨其对VD治疗的作用及机制。方法采用线栓法制备VD大鼠模型,MG-2Y迷宫进行行为学测试,羟胺比色法测定脑组织乙酰胆碱(Ach)含量,分光光度法测定脑组织乙酰胆碱酯酶(AchE)活性,HE染色观察海马区病理变化。结果模型对照组大鼠学习记忆能力明显劣于假手术组,Ach含量降低,AchE活性升高,海马区病理改变严重;交泰丸治疗后,尤其是高剂量交泰丸组,学习记忆能力明显提高,Ach含量升高,AchE活性降低,海马区病理变化明显改善。结论交泰丸对VD大鼠学习记忆能力下降有明显的保护作用,其作用机制可能与抑制AchE活性,提高Ach含量,修复及保护缺血再灌注VD大鼠海马区神经元密切相关。

自建流式微球分析技术联合检测动脉粥样硬化破裂标志物对急性冠脉综合征诊断价值的评价 作者:黄山 陈艳 张程 令狐颖 许健 刘志琴 单位:贵州省人民医院临床检验中心 贵阳550002 贵阳医学院2009级硕士研究生 贵阳550002 贵州省人民医院心内科 贵阳550002
211-213

摘要:目的探讨人血清中基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、髓过氧化物酶(MPO)、CD40配体(CD40L)和组织型血浆纤溶酶原激活物(t-PA)水平含量对冠心病诊断的临床价值。方法采用自建的流式微球分析技术联合检测健康人群和冠心病患者血清中MMP-9、MPO、CD40L和t-PA水平,并进行酶联免疫吸附试验(ELISA)方法比对,用统计软件对这些因子的临床诊断效能进行评价。结果健康对照人群和患者血清标本中MMP-9、MPO、CD40L和t-PA水平比较,差异有统计学意义(P〈0.05),病例组内不同病例类型(稳定型心绞痛、不稳定型心绞痛和急性心肌梗死)之间各因子的检测结果比较,差异有统计学意义(P〈0.05),与ELISA方法比较差异无统计学意义(P〉0.05),根据对各个因子工作特征曲线(ROC)下面积(AUC)进行统计分析,血清MMP-9、MPO、CD40L和t-PA水平用于诊断冠心病有显著意义,各因子的诊断灵敏度分别为86.80%、83.43%、86.27%和88.58%;特异性分别为80.44%、84.62%、84.86%和78.27%。结论血清中MMP-9、MPO、CD40L和t-PA水平对冠心病的诊断和分层有一定的应用价值,值得在临床上推广。

抗体芯片分析氯喹对巨噬细胞炎性细胞因子分泌的影响 作者:王艳艳 单位:成都军区总医院检验科 成都610083
214-215

摘要:目的利用抗体芯片分析氯喹对小鼠巨噬细胞RAW264.7经细菌内毒素(LPS)刺激后炎性细胞因子分泌的影响。方法体外培养单核-吞噬细胞系RAW264.7,用生物素分别标记从空白组、LPS处理组、氯喹处理组及氯喹加LPS处理组细胞中提取的总蛋白,然后与预先点有40个主要炎症细胞因子的特异性抗体的抗体芯片膜反应,目标蛋白与辣根过氧化物酶(HRP)标记的抗链霉素生物素抗体结合并曝光显示反应信号,最后用激光扫描仪将其转化为图像文件进行分析。结果与LPS处理组比较,氯喹加LPS处理组炎症细胞因子的表达呈现低表达。结论氯喹对LPS诱导的RAW264.7细胞炎症因子的分泌具有抑制作用。

系统评价仰卧位与俯卧位在经皮肾镜取石术中的应用 作者:徐世田 王家武 张成瑶 单位:重庆市合川区人民医院泌尿外科 401520 重庆医科大学附属第二医院胃肠外科 400010
216-219

摘要:目的系统评价仰卧位经皮肾镜取石术(PCNL)的安全性及有效性。方法搜集国外有关仰卧位与俯卧位经皮肾镜取石术与标准经皮肾镜取石术的随机对照试验文献,并追查已纳入文献的参考文献。对符合纳入标准的研究使用统计软件RevMan5.0完成Meta分析。结果经筛选,最后纳入5篇文献,受试患者共422例,进行Meta分析。与俯卧位PCNL组比较,仰卧位PCNL组患者:(1)平均手术时间缩短了24.76min(95%CI为-39.35~-10.17,P=0.000 9);(2)平均住院时间、术后输血率、发热、结石清除率及尿外渗方面比较差异无统计学意义(95%CI分别为-11.80~3.55,0.90~4.56,0.24~1.03,0.66~1.81,0.49~4.83)。结论仰卧位经皮肾镜取石术是一种安全可行的治疗上尿路结石的手术方法。本文因纳入文献和样本量有限,建议进行大样本、长期随访的高质量临床试验,为仰卧位PCNL的临床应用提供更佳的循证依据。

白介素-16基因多态性与广西地区鼻咽癌遗传易感性的研究 作者:黄珊 劳小霞 秦雪 李山 单位:广西医科大学研究生学院 南宁530021 广西民族医院检验科 南宁530001 广西医科大学第一附属医院临床医学实验部 南宁530021 广西医科大学医学检验系 南宁530021
220-223

摘要:目的研究广西地区人群白介素-16(IL-16)基因多态性与鼻咽癌(NPC)遗传易感的相关性。方法对来自广西地区的75例鼻咽癌患者和75例健康体检者采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)及酶联免疫吸附法,分析IL-16基因的3个单核苷酸多态性(SNP)位点(rs11556218T/G、rs4778889T/C、rs4072111C/T)多态性与NPC的相关性。结果 IL-16基因rs11556218位点在NPC患者中TG基因型分布频率(49.3%)显著高于健康对照组(34.7%)(P=0.037)。NPC组IL-16-rs11556218G等位基因频率为32.7%,高于正常对照组的21.3%(P=0.027),并且G等位基因携带者的血清IL-16水平明显高于TT基因型(P=0.00)。携带GTT和GCC单倍型的个体罹患鼻咽癌风险性是携带TTC单倍型者的2.95倍和2.73倍。结论 IL-16基因rs11556218位点的基因多态性与广西地区鼻咽癌的遗传易感性有关,TG基因型可能是NPC发生的易感基因型,携带G等位基因的个体患NPC风险增高。

重庆医学杂志临床研究
护士人文素质调查问卷的编制 作者:王娟 张际 杨玉亭 王龄梅 刘春宏 单位:重庆医科大学附属儿童医院院办 400014 重庆市急救中心护理部 400014 重庆工程职业技术学院校医院 400037
224-226

摘要:目的编制护士人文素质调查问卷,为评估护士人文素质提供工具。方法在文献检索和专家访谈的的基础上编制问卷条目,对237名护士进行预测,筛选条目,形成初测问卷;运用该问卷对625名护士进行调查,检验问卷的信度、效度。结果问卷各项指标均达到心理测量学标准:问卷各条目临界比值(CR值)达到显著性(P〈0.05),各条目与总分相关大于0.2,具有较好的鉴别度;探索性因素分析以及验证性因素分析结果证明该问卷的结构模型较为合理,内部一致性度(Cronbach′α)为0.828,分半信度为0.746。结论护士人文素质调查问卷具有较好的信效度,可适用于评估护士的人文素质。

氟斑牙体瓷层比色板的初步研制及颜色分析 作者:毛岭 刘炜 廖健 吴兰 王永 单位:贵阳医学院口腔修复学教研室 贵阳550004 贵州省人民医院妇产科 贵阳550002 贵阳医学院安顺医院口腔科 贵州安顺561000
227-229

摘要:目的为解决个别牙缺失及缺损的氟斑牙患者烤瓷修复中的比色及颜色调配问题,定制氟斑牙金属基底体瓷层比色板来模拟氟斑牙的基色调。方法采用牙本质修饰瓷和牙本质瓷粉按一定比例混合后烧制而成氟斑牙体瓷层比色板。分别模拟轻、中、重度氟斑牙基色调。采用松风Shade eye NCC电脑比色仪测定其色度学各要素(L*a*b*)值。结果 (1)比色板各组颜色分布具有一定规律性。(2)各组比色板色差及分布区域明显不同。(3)定制比色板的色度值范围绝大多数在氟斑牙色度值范围内,说明定制比色板的颜色能模拟一部分氟斑牙颜色。结论定制氟斑牙金属基底体瓷层比色板对于临床氟斑牙比色有一定意义,但其精度有待于进一步提高。

NF-κB、Notch-1和Ki-67在结肠癌中的表达及其意义 作者:何晓彬 赖敏 单位:泸州医学院附属医院消化内科 四川泸州646000
230-232

摘要:目的探索核因子κB(NF-κB)、Notch-1和Ki-67在结肠癌组织中的表达及其临床意义。方法收集泸州医学院附属医院病理科2008年12月至2010年1月存档结肠蜡块120例,其中结肠腺瘤20例;结肠癌90例,包括高分化腺癌45例,中分化腺癌33例,低分化腺癌12例;结肠正常黏膜组织10例。采用免疫组织化学的方法检测NF-κB、Notch-1和Ki-67的表达。结果 (1)在结肠正常黏膜-腺瘤-癌序列中,NF-κB的阳性率呈递增趋势,其在结肠癌组中的表达率高于正常黏膜组(P〈0.05);Notch-1的阳性率呈递增趋势,其在结肠癌组中的表达率高于正常黏膜组(P〈0.05);Ki-67的阳性率呈递增趋势,其在结肠癌组中的阳性表达率高于结肠腺瘤组及正常黏膜组(P〈0.05)。(2)NF-κB的表达与结肠癌大小、不同侵袭深度,有、无淋巴结转移及分化程度有关(P〈0.05);Notch-1的阳性表达率与结肠癌大小、分化程度显著相关(P〈0.05);Ki-67的阳性表达率与结肠癌的组织分化程度及有、无淋巴结转移有关(P〈0.05)。秩和检验显示NF-κB、Notch-1、Ki-67在结肠癌不同分化程度中的表达率不同,分化越低,阳性率越高(P〈0.05)。(3)NF-κB、Notch-1、Ki-67在结肠癌组织中的表达呈正相关(P〈0.01)。结论 NF-κB、Notch-1、Ki-67与结肠癌的发生、发展有关;Notch信号通路和NF-κB信号通路可能相互影响共同参与结肠癌的发生、发展。

胸部肿瘤放化疗致心电学指标改变的研究 作者:杨苏萍 张琴 蒿艳蓉 覃晓波 陈晓婕 单位:广西壮族自治区人民医院心电诊断科 南宁530021 广西壮族自治区人民医院肿瘤科 南宁530021
233-234

摘要:目的通过对胸部肿瘤患者单纯放疗、序贯放化疗和同步放化疗进行常规心电图和动态心电图监测,分析心脏损伤的早期心电图改变。方法胸部肿瘤单纯放疗、序贯和同步放化疗的患者60例,均在治疗前、中、后进行常规心电图及动态心电图监测。结果常规心电图的各项心电学指标在治疗前、中、后比较差异无统计学意义(P〉0.05);动态心电图中室上性心律失常改变在治疗前、中、后比较差异有统计学意义(P〈0.05),ST-T改变在治疗中和治疗后比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论心电学指标是早期发现心脏放射性损伤的敏感方法之一,尤其通过无创便捷的动态心电图检查,更有利于早期发现胸部肿瘤患者的心脏放射性损伤。

起搏器囊袋并发症相关危险因素分析 作者:彭刚 舒茂琴 宋治远 姚青 柴虹 冉擘力 钟理 李永华 单位:重庆市北部新区第一人民医院内科 401121 第三军医大学西南医院心血管内科 重庆400038
235-237

摘要:目的探讨起搏器安置术后囊袋并发症的相关危险因素。方法回顾性分析西南医院心内科2006年3月至2011年3月期间行起搏器安置及资料完整患者的临床资料及其囊袋并发症。结果 (1)本组810例,平均年龄(68.2±8.6)岁,其中男494例,女316例。148例(18.3%)为VVI/或AAI单腔起搏器安置术患者,662例(81.7%)为双腔起搏器(DDD)、心脏同步化起搏(CRT)及心脏转复除颤器(ICD)安置术患者;(2)囊袋血肿31例(3.8%),其中年龄75岁以上、长期服用抗栓药物、合并血管疾病与囊袋血肿发生率密切相关(P〈0.05);(3)囊袋皮肤破溃14例(1.7%),10例发生在术后3~12个月内,其中年龄75岁以上、起搏器更换、体质量指数22以下、手术时间与囊袋皮肤破溃密切相关(P〈0.05)。结论囊袋并发症并不少见,合理使用抗栓药、尽量深埋起搏器是防治囊袋并发症的有效手段。

三维适形放疗联合鸦胆子油乳介入治疗原发性肝癌临床研究 作者:李刚 刘良忠 熊德明 朱川 单位:重庆三峡中心医院肿瘤防治研究所 重庆万州404000
238-240

摘要:目的探讨三维适形放射治疗联合介入化疗治疗肝癌的临床效果。方法选取本院2007年9月至2009年3月收治的78例无法手术切除的肝癌患者,随机分为单纯介入治疗组38例(鸦胆子油乳10mg/m2,5-Fu 500mg/m2,顺铂40mg/m2,表阿霉素40mg/m2);介入治疗(同前)加三维适形放射治疗组40例,放射治疗肿瘤的平均剂量为56Gy(50~60Gy),观察两组患者1年无进展生存率、1.5年总体生存率与毒性反应情况。结果平均生存时间,单纯介入化疗组为(9.2±2.1)个月,介入化疗加放射治疗组为(13.5±1.9)个月,两组比较差异有统计学意义(P〈0.05);单纯介入化疗组1年总体生存率为45.4%,而介入化疗加放射治疗组为58.5%,两组比较差异有统计学意义(P〈0.05);1.5年总体生存率介入联合放射治疗组(28.4%)显著高于单纯介入治疗组(7.8%),差异有统计学意义(P〈0.05);两组在发热、腹痛等不良反应发生率方面比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论三维适形放射治疗联合鸦胆子油乳为基础的介入治疗让部分肝癌患者临床受益,三维适形放射治疗后尚需进一步的措施防止远处转移和肝功能恶化。

脑卒中后抑郁与神经功能缺损的关系研究 作者:李海华 汪毅 张琴 余建伟 赵德生 伍弘智 单位:重庆市合川区人民医院神经内科 401520
241-243

摘要:目的探讨脑卒中后抑郁与神经功能缺损及日常生活能力受损程度的关系。方法对198例脑卒中患者分别于入院第1周、第4周采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、神经功能缺损量表(NFA)、日常生活能力量表(ADL)进行评估。结果脑卒中后抑郁的发生率在入院后第1周为31.31%,第4周为37.88%;神经功能缺损越严重的患者,其抑郁程度越重,日常生活能力越差;而抑郁的存在可加重患者的神经功能缺损及日常生活能力的受损。结论脑卒中后抑郁与神经功能缺损程度及日常生活能力受损程度有关,且相互影响。

CCN1基因在肾癌组织中的表达及其意义 作者:程伟 张雄 黄捷 龚晋迁 周祥梅 单位:重庆市第九人民医院泌尿外科 400700
244-245

摘要:目的研究CCN1基因在人肾癌组织中的表达变化,初步探讨其与肾癌发生的关系。方法对42例开放手术切除的肾癌组织标本进行免疫组织化学染色,应用IPP图像分析软件对染色结果进行定量分析;运用RT-PCR技术检测肾癌组织标本中CCN1mRNA的表达,应用Quantity one图像分析软件对RT-PCR结果进行定量分析。18例距离癌区2cm以上的正常肾组织标本作为对照组,均经病理检查证实为正常组织。结果免疫组织化学结果显示CCN1基因在肾癌组织及正常肾组织中均有表达,但其在肾癌组织中的表达强度显著高于正常肾组织(P〈0.01)。RT-PCR结果显示肾癌组织中CCN1mRNA的表达显著多于正常肾组织(P〈0.01)。结论 CCN1基因在肾癌组织中表达增高,可能与肾癌的发生有重要关系。

30例髋关节骨折脱位合并坐骨神经损伤的临床疗效分析 作者:邓志龙 张晓星 王令 李邦春 单位:重庆市第四人民医院骨科 400014
246-248

摘要:目的分析髋关节骨折脱位合并坐骨神经损伤患者的临床效果。方法 2001年1月至2007年6月收治30例髋关节骨折脱位合并坐骨神经损伤,均接受坐骨神经探查术,选Kocher-Langenbeck(KL)切口,其中5例加用髂腹股沟入路,髋臼骨折应用髋臼钢板及松质骨螺钉固定治疗。手术方法包括:神经松解术与神经吻合术。结果坐骨神经功能恢复评定按Sunderland标准,术后的坐骨神经功能恢复(优7例,良8例,可8例,差7例)较术前(优0例,良4例,可12例,差14例)显著改善,差异有统计学意义(P〈0.01)。胫神经损伤与腓总神经损伤术后神经传导速度分别为(41.26±2.49)mm/s与(36.78±2.68)mm/s,较术前的(35.06±2.08)mm/s、(30.32±2.30)mm/s显著改善,差异有统计学意义(P〈0.01)。结论手术治疗是髋关节骨折脱位合并坐骨神经损伤的有效方法,手术入路首选KL入路。

血清多肿瘤标志物胃癌诊断判别方程的建立及其临床意义 作者:余国行 卿毅 顾咸庆 廖玲 杨宇馨 王东 单位:北京军区天津疗养院肝胆肿瘤科 天津300381 第三军医大学大坪医院野战外科研究所肿瘤中心 重庆400042
249-251

摘要:目的建立多肿瘤标志物C12检测系统诊断胃癌的判别方程以提高多肿瘤标志物C12检测系统诊断胃癌的准确率。方法对135例初治胃癌患者、212例胃部良性疾病患者及6 741名健康体检者的12种常见肿瘤标志物检测结果及临床资料进行回顾性分析,通过SPSS18.0统计软件采用Fisher二分类判别分析建立判别诊断方程,比较12种肿瘤标志物和判别诊断函数对肿瘤诊断的准确率差异。结果成功建立胃癌诊断判别方程,诊断正确率总体为95.0%,在正常组为96.1%,在胃癌组为43.7%,较12种肿瘤标志物单项检测均明显提高(P〈0.05)。结论用C12多肿瘤标志物蛋白质芯片检测系统判别方程可提高胃癌诊断的准确率,具有较高灵敏度和特异度,优于单项肿瘤标志物检测,具有一定的临床参考价值。