重庆医学杂志
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重庆医学杂志


  • 主管单位:重庆市卫生健康委员会
  • 主办单位:重庆市卫生健康统计信息中心;重庆市医学会
  • 影响因子:2.31
  • 下单时间: 1-3个月
  • 国际刊号:1671-8348
  • 国内刊号:50-1097/R
  • 全年订价:¥ 792.00
  • 起订时间:
  • 创刊:1972年
  • 曾用名:重庆新医药学&重庆医药
  • 周期:半月刊
  • 出版社:重庆医学
  • 发行:重庆
  • 语言:中文
  • 主编:吴开明
  • 邮发:78-27
  • 库存:163
  • 邮编:401120
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重庆医学 2011年第34期杂志 文档列表

重庆医学杂志论著
罗格列酮拮抗博莱霉素致大鼠肺纤维化的实验研究 作者:刘维佳 饶珊珊 张湘燕 刘琳 单位:贵州省人民医院呼吸内科 贵阳550002
3436-3438

摘要:目的探讨罗格列酮抑制肺纤维化的作用及其机制。方法将24只大鼠分为生理盐水对照组、罗格列酮对照组、博莱霉素组、罗格列酮干预组,予博莱霉素诱导大鼠肺纤维化。HE染色和Masson染色行病理学检查;试剂盒检测肺组织中羟脯氨酸含量;应用Westen blot及荧光定量实时逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)检测过氧化物酶体增殖物激活受体γ(PPARγ)、基质金属蛋白酶9(MMP-9)和转化生长因子β1(TGF-β1)的表达;采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测支气管肺泡灌洗液(BALF)中TGF-β1浓度。结果博莱霉素气管内注入后,Ashcroft评分,肺组织胶原沉积、羟脯氨酸含量,BALF中TGF-β1水平及肺组织中TGF-β1、PPARγ、MMP-9表达较生理盐水对照组增加;给予罗格列酮干预后,除PPARγ表达进一步增加外,上述指标均下降。博莱霉素组PPARγ蛋白表达水平与TGF-β1mRNA、MMP-9mRNA表达水平分别呈负相关。结论罗格列酮对博莱霉素诱导的肺纤维化进程有拮抗作用,其具体机制可能与上调PPARγ蛋白表达,抑制TGFβ1、MMP-9mRNA转录有关。

人肺腺癌细胞系A549与正常支气管上皮细胞系HBE的比较蛋白质组学研究 作者:段东 李少林 朱玉泉 王树兵 单位:重庆医科大学第一附属医院核医学科 400016 重庆医科大学基础医学院核医学教研室 400016
3439-3441

摘要:目的利用蛋白质组学技术建立人肺腺癌细胞系A549与正常支气管上皮细胞系HBE的差异蛋白质表达谱,并对部分在A549细胞中表达明显上调的蛋白质点进行鉴定。方法提取A549和HBE细胞的总蛋白,进行双向凝胶电泳(2-DE),经图像分析识别差异表达蛋白质点,再应用基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱(MALDI-TOF-MS)鉴定出部份在A549细胞中表达明显上调的蛋白质。结果 (1)分析两种细胞系的2-DE图谱,发现差异表达蛋白质点共256个,仅在A549细胞中表达的蛋白质点15个,仅在HBE细胞中表达的蛋白质点21个;(2)通过肽质量指纹图谱分析鉴定出在A549细胞中表达明显上调的7种蛋白质,分别是表皮生长因子受体(EGFR)、鼠双微粒体2蛋白(MDM2)蛋白、CD44蛋白、细胞骨架蛋白细胞角蛋白8(CK8)、不均一性核糖体蛋白H(hnRNP H)、热休克蛋白60(HSP60)、磷酸甘油酸变位酶1(PGAM1)。结论运用蛋白质组学技术成功获得了A549细胞与HBE细胞的2-DE图谱,并鉴定出部分在A549细胞中表达明显上调的蛋白质,为进一步筛选用于人肺腺癌诊断、治疗及预后评估的分子标志物奠定了一定的基础。

RNA干扰Livin联合顺铂对食管癌细胞Eca-109增殖和凋亡的影响 作者:陈力 李凡 单位:重庆医科大学附属第一医院胸外科 400016 重庆医科大学附属第一医院普外科 400016
3442-3444

摘要:目的探讨RNA干扰Livin联合顺铂对食管癌细胞Eca-109增殖和凋亡的影响及相关作用机制。方法利用慢病毒载体构建shRNA-Livin系统并转染至食管癌细胞Eca-109,将Eca-109细胞分为5组:正常对照组、阴性对照组、干扰组、顺铂组、联合组(干扰+顺铂)。采用分光光度法、二甲氧唑黄比色法(XTT)、流式细胞术(FCM)、原位末端转移酶标记技术(TUNEL)、透射电镜(TEM)分别检测食管癌细胞的半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶-3(Caspase-3)、Caspase-9表达,细胞增殖、细胞周期、凋亡及形态学改变情况。结果转染后,Eca-109细胞Caspase-3、Caspase-9表达明显增强(P〈0.01),细胞存活率明显降低(P〈0.01);经RNA干扰后,细胞周期主要被阻滞于S期,细胞凋亡率明显增加;TEM下可见典型的凋亡细胞。与顺铂组比较,联合组细胞的上述表现尤为明显。结论 Livin靶向RNA干扰联合顺铂通过上调Caspase-3、Caspase-9的表达从而抑制Eca-109细胞的增殖和促进其凋亡。

腹腔复苏对失血性休克家兔肠黏膜屏障的影响 作者:占乐云 简道林 陈小波 向常清 吕作均 佟华丽 单位:三峡大学人民医院/宜昌市第一人民医院麻醉科 湖北宜昌443000 三峡大学仁和医院麻醉科 湖北宜昌443001
3445-3446

摘要:目的研究腹腔复苏对失血性休克家兔足量液体复苏后肠黏膜屏障的影响。方法 21只雄性家兔随机分为3组:对照组(A组)、常规静脉复苏组(B组)、腹腔复苏组(C组)。利用三通管放血将B、C组家兔的平均动脉压于10min内降至40mm Hg,维持60min后,在20min内静脉回输所放血液和2倍于放血量的复方乳酸钠溶液,同时,C组家兔腹腔内注射120mL透析液,而A、B组腹腔注入等量生理盐水对照。检测休克前及复苏3h后静脉血二胺氧化酶(DAO)和脂多糖(LPS)的含量。于观察终点,取距回盲部5cm的一段回肠,测定组织干湿质量比、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD),并观察其形态学改变。结果复苏3h后C组家兔静脉血DAO、LPS的浓度及其回肠组织MDA水平较B组低(P〈0.05),而其组织干湿质量比、SOD水平高于B组(P〈0.01),且组织损伤程度较B组轻。结论腹腔复苏可能通过阻止组织间隙的液体潴留和抑制脂质过氧化反应而减轻失血性休克家兔肠黏膜的损伤。

重庆医学杂志临床研究
27例T淋巴母细胞白血病/淋巴瘤的病理及临床分析
3447-3449

摘要:目的 探讨T淋巴母细胞白血病/淋巴瘤(T-LBL)的病理及临床特征。方法对27例确诊为T-LBL患者的瘤组织行病理组织学、免疫组化分析,并对临床症状特点、诊断、治疗、疗效及生存情况进行分析。结果首发症状以淋巴结肿大多见(81.5%),乏力(63.0%)、咳嗽(48.1%)次之。70.4%有纵隔包块,29.6%存在多浆膜腔积液,70.4%骨髓浸润,3.7%出现皮肤、口腔黏膜广泛浸润。Ⅲ~Ⅳ期25例(92.6%),Ⅱ期2例(7.4%)。TdT、CD3及CD99的阳性率分别为100.0%、81.5%及85.2%,CD43、CD2、CD4、CD7、CD8有不同程度表达。平均治疗5个疗程,中位生存时间11个月,存在多浆膜腔积液的患者生存时间均小于6个月。3例行造血干细胞移植及1例予大剂量化疗患者已获得2年以上生存。3例出现中枢神经系统浸润及1例出现皮肤、口腔黏膜广泛浸润者仅生存1.5个月。结论 T-LBL是高度恶性淋巴瘤,预后极差,造血干细胞移植是治疗本病、延长患者生存期的一种有效的方法。

阿立哌唑、利培酮和氯氮平治疗精神分裂症对糖脂代谢的影响 作者:马达休 李永华 冉庆国 陈大坤 周琳钧 单位:重庆市南川区第二人民医院精神科 408400
3450-3451

摘要:目的 比较阿立哌唑、利培酮和氯氮平治疗精神分裂症对患者血糖、血脂影响。方法将270例精神分裂症患者随机分为3组:阿立哌唑组、利培酮组及氯氮平组(各90例),分别给予口服阿立哌唑、利培酮及氯氮平治疗12周。比较治疗前后空腹血糖(FBG)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG),体质量指数(BMI)的变化。结果 3组患者治疗后,FBG较治疗前增高(P〈0.05),氯氮平组增高最明显;阿立哌唑组治疗后TC、TG,BMI值较治疗前差异无统计学意义(P〉0.05);利培酮及氯氮平组治疗后TC、TG、BMI较治疗前均有升高(P〈0.05),且氯氮平组增高大于利培酮组(P〈0.05)。结论阿立哌唑、利培酮及氯氮平治疗精神分裂症均可导致糖脂代谢异常的不良反应,阿立哌唑的不良反应相对较小。

MEWS评分在评估院前急性脑梗死患者病情及预后的应用研究 作者:朱远群 阮海林 杨春旭 黄福文 王承辉 单位:广西医科大学第四附属医院急诊科 广西柳州545005
3452-3454

摘要:目的研究改良早期预警评分(MEWS)系统在院前急性脑梗死患者病情和预后评估的价值及可行性。方法对2010年1~7月院前急救中明确诊断为急性脑梗死的患者作为研究对象,现场采集相关数据,进行MEWS评价,以收入院后第90天为观察终点,结局作为观察指标,对患者进行MEWS受试者工作特征曲线下面积(AUROCC)计算,分析患者相应的预测指标。结果死亡组MEWS评分较存活组高,差异有统计学意义(P〈0.05);MEWS AUROCC为0.78,提示判断院前急救急性脑梗死患者危重程度的最佳截断点为大于或等于3分,对危重病患者死亡预测的敏感度、特异度、准确度及约登指数分别为45.45%、84.61%、81.25%及0.30。结论 MEWS对急性脑梗死患者病情及死亡风险具有中等的预测能力。

血清PA、ALB及TBA联合检测在肝病诊断中的应用价值 作者:林一民 黄学梅 易琳 赖年钰 吴立翔 刘预 单位:重庆市肿瘤研究所临床检验科 400030
3455-3456

摘要:目的 探讨血清前清蛋白(PA)、清蛋白(ALB)、总胆汁酸(TBA)联合检测在肝脏疾病诊断中的应用价值。方法对248例肝病患者(肝炎组32例,肝硬化组43例,肝癌组173例)和68例健康体检者(对照组)同时测定血清PA、ALB、TBA等指标水平,比较肝炎组、肝硬化组、肝癌组和对照组各项指标间的差异。结果肝炎组、肝硬化组、肝癌组肝病患者血清PA、ALB水平均显著低于对照组(P〈0.01),TBA水平均高于对照组(P〈0.05);肝硬化PA、ALB、TBA异常率最高,显著高于肝炎组和肝癌组(P〈0.01)。结论联合测定血清PA、ALB、TBA对肝功能损害的早期诊断和预后判断具有重要临床价值。

综合性ICU医院感染的目标性监测分析 作者:张为华 易光兆 袁喆 黄文祥 杜渝平 苏小琴 单位:重庆医科大学附属第一医院院感科 400016
3457-3459

摘要:目的 动态了解综合性ICU医院感染发病率及相关导管感染率,采取防控措施。方法 制订ICU目标性监测方案,设计医院感染的个案监测和ICU日志表格,对2010年1~12月入住综合性ICU的患者进行前瞻性调查,对监测资料进行分析、总结,并及时将监测结果反馈到临床科室,针对性地进行干预控制。结果 2010年共调查805例患者,发生医院感染73例(9.07%),患者日感染率(例次)为21.23‰。呼吸机相关肺部感染率为20.41‰,导管相关血液感染率为1.59‰,尿管相关尿路感染率为3.57‰。医院感染以肺部感染为主。结论 ICU目标性监测能及时发现医院感染管理的薄弱环节,适时制订有效的感染控制措施,是一种科学、有效的监测方法。

原发性甲状腺恶性淋巴瘤10例临床分析 作者:周韬 莫军扬 朱其一 黄平 庄亚强 单位:广西医科大学第五附属医院乳腺甲状腺外科 广西柳州545006
3460-3461

摘要:目的 总结原发性甲状腺恶性淋巴瘤(PTL)的诊断和治疗经验。方法 10例PLT患者采用甲状腺全切除术、CHOP方案(环磷酰胺,阿霉素,长春新碱)化疗及术后放疗,回顾性分析其临床特点及疗效。结果术前9例患者被误诊为甲状腺癌,1例误诊为结节性甲状腺肿。10例患者均行甲状腺全切除术,4例颈部淋巴结有转移的患者行甲状腺全切除及颈部淋巴结清扫术。术后行化疗9例,放疗1例。所有患者术后病理诊断为甲状腺弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL)。6例伴有桥本甲状腺炎(HT)。术后随访至2010年10月31日,存活9例,死亡1例。结论 PTL诊断困难,PTL的发病与HT有关,手术治疗及术后综合治疗可提高患者的治愈率及生存率。

腹腔热灌注联合全身化疗治疗恶性腹腔积液的疗效观察 作者:陈非 郭黔 罗舒 李旭敏 夏徽 王超 单位:四川省遂宁市第一人民医院肿瘤科 629000
3465-3466

摘要:目的观察腹腔热灌注(IPCH)联合全身化疗对恶性腹腔积液的治疗效果,探讨恶性肿瘤的辅助治疗措施。方法选择具有中至大量恶性腹腔积液的晚期肿瘤患者102例,随机分为治疗组(腹腔热灌注联合全身化疗,n=52)和对照组(全身化疗,n=50),观察两组的近期疗效及不良反应。结果治疗组患者的完全缓解率、部分缓解率及临床受益率(分别为38.5%、42.3%及90.3%)均高于对照组(分别为14.0%、16.0%及66.0%)(P〈0.05),两组不良反应比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。结论 IPCH联合全身化疗能有效地控制恶性腹腔积液。

管道疏通法在下颈椎经皮椎弓根螺钉内固定术中的应用 作者:赵银必 尹华 单位:江苏大学附属金坛医院骨科 江苏金坛213200
3467-3468

摘要:目的比较椎板部分切除置钉法、Abumi法、管道疏通法在颈椎(C3~7)经皮椎弓根螺钉内固定术中的应用。方法选择60例需经皮椎弓根螺钉固定术治疗的下颈椎疾病患者,根据其手术方式分成3组:椎板部分切除置钉组(A组)、Abumi组(B组)、管道疏通组(C组),各置入椎弓根螺钉80枚。出院前评估置钉满意率。结果 A组置钉评价为:优54枚,良13枚,差13枚,满意率为83.8%;B组置钉评价为:优56枚,良14枚,差10枚,满意率87.5%;C组置钉评价为:优72枚,良5枚,差3枚,满意率96.3%。C组患者的置钉满意率明显优于A、B组,3组之间差异有统计学意义。结论管道疏通法在经颈后路椎弓根螺钉内固定术中优势明显。

重庆医学杂志基础研究
maFGF对慢性衰老大鼠肝组织ATP酶、SOD活力及丙二醛和羟自由基水平的影响 作者:黄俊杰 王彩冰 黄丽娟 赵善民 何显教 黄彦峰 梁祚仁 单位:右江民族医学院应用生理研究室 广西百色533000
3469-3471

摘要:目的探讨改构型酸性成纤维细胞生长因子(maFGF)对衰老大鼠肝组织中ATP酶、超氧化物歧化酶(SOD)活力及丙二醛(MDA)、羟自由基(OH.)水平的影响。方法采用皮下注射D-半乳糖建立衰老大鼠模型,将其随机分为衰老模型组、生理盐水对照组和maFGF治疗组。另10只不给任何药物,正常饲养,作为正常对照组。测定各组肝组织中Na+-K+-ATP酶、Ca2+-Mg2+-ATP酶和SOD活力以及MDA、OH.水平。结果衰老模型组大鼠肝组织Na+-K+-ATP酶、Ca2+-Mg2+-ATP酶和SOD活力均显著降低,MDA和OH.基含量均升高(P〈0.05);maFGF治疗组大鼠肝组织Na+-K+-ATP酶、Ca2+-Mg2+-ATP酶和SOD活力均显著升高,MDA和OH.含量均降低(P〈0.05)。结论 maFGF通过降低自由基,提高ATP酶活力和抗氧化能力而对衰老大鼠有保护作用。

小鼠子宫内膜基质细胞分离培养及鉴定 作者:王庆跃 李丹 魏莎莉 张丽 单位:重庆医科大学干细胞与组织工程研究室 400016
3472-3473

摘要:目的寻求一种简便有效的早孕小鼠子宫内膜基质细胞的培养方法。方法采用胰蛋白酶消化与机械振荡相结合分离小鼠子宫内膜基质细胞,接种后通过光镜观察其形态学特征,并采用免疫细胞化学进行细胞鉴定。结果接种24h后大部分细胞已贴壁,培养3d后细胞排列紧密、形态为长梭形。经过免疫细胞化学鉴定,成功获得了小鼠子宫内膜基质细胞。结论胰蛋白酶消化与机械振荡相结合可成功分离并原代培养小鼠子宫内膜基质细胞。

缺血再灌注的兔肾动脉阻力指数与肾组织TNF-α表达的相关性研究 作者:陈晓梅 李明星 李昆萍 宣吉晴 单位:泸州医学院附属医院腹部超声诊断科 四川泸州646000
3474-3476

摘要:目的探讨肾组织肿瘤坏死因子(TNF-α)表达与肾缺血再灌注(I/R)后肾动脉阻力指数(RI)的相关性,为评价肾缺血再灌注损伤(IRI)的发生提供可行方法。方法将48只大白兔随机分为假手术组、I/R组。应用彩色多普勒血流显像(CDFI)监测各组大白兔主肾动脉(MRA)、段动脉(SRA)、叶间动脉(IRA)的RI变化,免疫组化检测肾组织中TNF-α的表达。结果与假手术组比较,I/R组大白兔再灌注2h肾动脉无明显RI改变,再灌注8h及24h分别出现SRA、IRA的RI增大及MRA、SRA、IRA的RI增大(P〈0.05)。I/R组8、24h大白兔肾组织的TNF-α表达水平高于假手术组(P〈0.05)。各组MRA、SRA和IRA的RI与肾组织TNF-α表达呈正相关(P〈0.05)。结论利用CDFI检测缺血再灌注的肾动脉的RI是一种无创、及时的评价肾IRI发生的可行方法。