重庆医学杂志
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重庆医学杂志


  • 主管单位:重庆市卫生健康委员会
  • 主办单位:重庆市卫生健康统计信息中心;重庆市医学会
  • 影响因子:2.31
  • 下单时间: 1-3个月
  • 国际刊号:1671-8348
  • 国内刊号:50-1097/R
  • 全年订价:¥ 792.00
  • 起订时间:
  • 创刊:1972年
  • 曾用名:重庆新医药学&重庆医药
  • 周期:半月刊
  • 出版社:重庆医学
  • 发行:重庆
  • 语言:中文
  • 主编:吴开明
  • 邮发:78-27
  • 库存:163
  • 邮编:401120
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重庆医学 2010年第23期杂志 文档列表

重庆医学杂志专家述评
系统性红斑狼疮中西医治疗进展 作者:刁庆春 单位:重庆市中医院/第一人民医院皮肤科 400011
3153-3154

摘要:系统性红斑狼疮(SLE)是一种多脏器多系统损害伴多种免疫学异常的自身免疫性疾病,由于其多系统损害,临床表现变化大,对患者的健康损害程度重,病死率高,因此,该病是国际公认的难治病,对其发病机制及治疗的研究也是临床医学和基础医学研究的重点。

重庆医学杂志论著
铜绿假单胞菌获得性金属β-内酰胺酶及其相关基因研究 作者:蓝锴 陈茶 庞雪云 张文 林海标 单位:广东省中医院检验科 广州510120
3155-3157

摘要:目的了解该院铜绿假单胞菌(Pae)金属酶的产生及其相关基因携带情况。方法采用多种方法进行Pae金属酶初筛、确证试验,并检测4种金属酶基因。结果产金属酶菌株初筛阳性率为53.5%,用头孢他啶(CAZ)/乙二胺四乙酸(EDTA)、CAZ/2-巯基丙酸(2-MPA)、亚胺培南(IMP)/EDTA、IMP/2-MPA检测阳性率分别为13.95%、15.12%、17.44%、18.60%。PCR扩增结果仅IMP-1出现阳性,阳性率达16.28%,其余3种金属酶基因均为阴性。结论不同方法对金属酶检测结果不尽相同;携带IMP-1金属酶基因是该院Pae耐碳青霉烯类等多种药物的主要原因。

HBV感染患者不同免疫状态下血清sICAM-1表达的研究 作者:杨丽莎 王钊 覃理灵 何武 周劲刚 吴淋玲 黄亚琴 单位:桂林医学院附属医院中西医结合科 541001
3158-3159

摘要:目的探讨可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)在乙型肝炎病毒(HBV)感染不同免疫状态患者血清中的表达及其意义。方法选择HBV感染患者按不同免疫状态分成免疫耐受组(80例)、免疫清除组(80例)、免疫不全组(80例,分成免疫不全A、B组,各40例);并选40名非HBV感染健康体检者作为对照组,利用ELISA法对HBV感染不同免疫状态三组及对照组血清sICAM-1水平进行测定。结果免疫清除、免疫不全B组sICAM-1水平较对照组有不同程度的升高,差异有统计学意义(P〈0.05);免疫耐受、免疫不全A组与对照组比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。结论血清sICAM-1变化对于判断HBV感染不同免疫状态肝脏组织病情变化有一定的临床价值。

非贵金属烤瓷冠对家兔牙龈组织的影响 作者:陈林 朱国威 杨晓红 刘华庆 陈丽娅 单位:遵义医学院附属口腔医院修复科 贵州563003 贵州省遵义市环保监测站 563000
3160-3161

摘要:目的研究家兔戴实验冠后牙龈组织中镍铬元素的含量及增殖细胞核抗原(PCNA)、bcl-2蛋白的表达。方法采用免疫组化和石墨炉原子吸收光谱法。结果戴冠3个月组镍铬元素含量与对照组无差异,6个月组比对照组及3个月组高,差异有统计学意义;3个月组PCNA与对照组表达比较差异有统计学意义,6个月组与对照组无差异。3、6个月组与对照组Bcl-2表达无差异。结论非贵金属烤瓷冠金属离子可游离于牙龈组织;PCNA表达与炎症反应有关;PCNA、bcl-2的表达,不表明牙龈组织有异常增殖。

α-干扰素联合脂多糖在体外抑制急性髓系白血病细胞株U937和HL60增殖的效应 作者:陈蓓莉 王晓桃 林文远 刘健 莫东华 单位:桂林医学院附属医院血液内科 广西541001
3162-3164

摘要:目的探讨α-干扰素联合脂多糖在体外对髓系白血病(AML)细胞系U937、HL60细胞增殖、凋亡及细胞周期的影响。方法用四甲基偶氮唑蓝法检测α-干扰素和(或)脂多糖对U937、HL60细胞增殖作用的影响;流式细胞仪检测α-干扰素和(或)脂多糖对U937、HL60细胞的凋亡率和细胞周期的影响。结果 (1)单用α-干扰素或脂多糖组较对照组能显著地抑制U937、HL60细胞的增殖、增加细胞的凋亡率和增加G1期细胞(P〈0.05)。(2)α-干扰素联合脂多糖组较单用α-干扰素或脂多糖组及对照组均能显著地抑制U937、HL60细胞的增殖、增加细胞的凋亡率和增加G1期细胞(P〈0.05)。结论α-干扰素联合脂多糖对白血病细胞增殖抑制及凋亡促进有协同增强作用。

甲基化特异性PCR检测PRAME基因启动子低甲基化30例及其临床应用 作者:朱照辉 林江 钱军 姚冬明 钱震 王雅丽 肖高飞 单位:江苏大学附属人民医院血液科 江苏212002 江苏大学附属人民医院中心实验室 江苏212002 江苏大学附属人民医院检验科 江苏212002
3165-3167

摘要:目的建立实时定量甲基化特异性PCR(RQ-MSP)法检测急性髓系白血病(AML)患者黑色素瘤优先表达的抗原(PRAME)基因低甲基化水平,初步评价其临床意义。方法用亚硫酸氢盐修饰后的基因组DNA为模板,建立EvaGreen染料法RQ-MSP检测PRAME基因低甲基化水平方法 ,检测18例(对照组)和30例(AML组)患者的骨髓单个核细胞中PRAME基因启动子低甲基化水平。结果 RQ-MSP融解曲线呈单一峰,标准品5×10^7-5×10^2copy/μL重复性良好;AML患者PRAME基因低甲基化水平(0.96-4 508.96,中位772.42)明显高于对照组(0-100.00,中位25.29),差异有统计学意义(P=0.002)。结论建立的PRAME基因低甲基化RQ-MSP法特异性、重复性和灵敏性良好,可用于AML初诊和病情监测。

犬脊柱放疗对脊髓血管形态及血流量的影响 作者:徐万龙 锡林宝勒日 白靖平 单位:新疆医科大学附属肿瘤医院骨与软组织肿瘤科 乌鲁木齐830011
3168-3169

摘要:目的观察成年比格犬脊柱放疗对脊髓血管形态及血流量的影响。方法以随机数字表法将24只比格犬随机分为两组,其中空白对照组8只,放疗组16只。在10-14 d内,对放疗组比格犬胸9-10椎体给予平均总剂量为60 Gy的放疗。放疗结束3个月后,采用放射性生物微球技术对两组犬胸9-10椎体脊髓小血管血流量进行测定。将两组比格犬处死后,取各组相同部位、相同位置脊髓,用透视电镜观察两组犬血管超微结构变化;血管免疫组化染色后,测量脊髓血管平均管径和平均截面积。结果放疗组脊髓组织的血管平均直径、平均截面积和血流量均显著低于空白对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。透射电镜观察显示放疗组的脊髓血管形态、内皮细胞超微结构同空白对照组相比均有明显的病理改变。结论放疗可影响脊髓血管形态及血流量,这可能是放疗所致脊髓功能障碍的重要因素之一。

63例乳腺癌组织中Twist和VEGF的表达及相关性分析 作者:齐贵胜 李玉红 单位:聊城职业技术学院病理学教研室 山东252000 山东省聊城市人民医院病理科 252000
3170-3172

摘要:目的探讨Twist和VEGF在乳腺癌组织中的表达及其相关性。方法采用免疫组化EliVision Plus法检测63例乳腺癌及20例乳腺纤维腺瘤组织中Twist和VEGF的表达,并结合临床病理特点进行分析。结果 Twist和VEGF在乳腺癌组织中的表达阳性率分别为57.14%、63.49%,明显高于其在乳腺纤维腺瘤中的表达阳性率(15.00%、35.00%),差异有统计学意义(P=0.001,P=0.025)。Twist和VEGF的表达阳性率与乳腺癌腋窝淋巴结转移有关(P=0.003,P=0.038),与组织学分级呈正相关(P=0.023,P=0.006),与患者年龄、肿瘤大小无关(P〉0.05);Twist表达与VEGF表达呈显著正相关(P〈0.01)。结论 Twist和VEGF在乳腺癌组织中呈高表达。Twist可能通过上调VEGF的表达而促进乳腺癌浸润、转移。

超临界流体萃取红豆杉中有效成分的工艺优化 作者:唐倩 杨元娟 杨宪 单位:重庆医药高等专科学校药学系 400030 重庆赛诺药业股份有限公司 400041
3173-3174

摘要:目的建立超临界流体萃取(SFE)技术对红豆杉有效成分的萃取方法。方法实验以有效成分紫杉醇、总黄酮和10-去乙酰基巴卡亭Ⅲ(10-DABⅢ)的收率以及在浸膏中的含量为指标,分别对夹带剂种类与组成、萃取温度、萃取压力和动态循环时间等因素进行观察,利用高效液相色谱法和紫外分光光度法对萃取物进行含量测定。结果当85%乙醇水溶液为夹带剂、萃取温度为44℃、萃取压力为27 Mpa、动态萃取时间为2 h、进行SFE时,有利于有效成分紫杉醇、总黄酮和10-DABⅢ的萃取。SFE紫杉醇、总黄酮和10-DABⅢ的收率分别是传统方法的2.93、1.23、2.18倍。结论 SFE可以有效萃取出紫杉醇、黄总酮和10-DABⅢ3种成分。

急性高容量血液稀释用于老年髋关节置换术的可行性研究 作者:李永旺 陈芳 王冬婷 王玉洁 景胜 栗村瑞 葛雪鹰 肖小兰 杨天德 单位:第三军医大学新桥医院麻醉科 重庆400037
3175-3177

摘要:目的评估急性高容量血液稀释(AHH)用于老年髋关节置换术的可行性。方法将60例ASAⅡ-Ⅲ级择期行髋关节置换术的老年患者随机分为AHH组和对照组各30例。所有患者均给予腰硬联合麻醉后,AHH组立即输注万汶10mL/kg,于30 min内输完,对照组采取传统常规的输液方法。术中监测平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP)、心率(HR),分别于麻醉前、麻醉后30 min和术毕测定患者血红蛋白(Hb)、血细胞比容(Hct)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血时间(APTT)、纤维蛋白原(Fib),记录术中出血量、输血输液量和尿量。结果麻醉后30 min与麻醉前相比,对照组患者MAP和CVP显著降低,HR明显加快(P〈0.05),AHH组患者Hb和Hct显著降低(P〈0.05),但MAP、CVP和HR无显著变化。对照组患者输血量显著多于AHH组。结论 AHH可安全用于髋关节置换术的老年患者,能使患者手术期间的循环功能更稳定,可以常规应用。

内镜辅助超声刀在甲状腺腺瘤次全切除手术中的临床疗效观察 作者:张玉莲 周晓红 何云 葛家华 李真华 杨鑫 单位:重庆市肿瘤研究所头颈外科 重庆400030
3178-3179

摘要:目的比较内镜辅助超声刀与传统手术方式在甲状腺腺瘤次全切除手术中的效果。方法将792例甲状腺腺瘤患者按随机数字表分为A组201例术中采用手术刀、B组185例术中采用电刀、C组192例术中采用超声刀、D组214例术中采用内镜辅助超声刀。比较4组患者手术中、术后情况。结果 D组在减少术中出血量、缩短手术时间及手术切口长度、减少术后引流液量等方面较其他组效果明显,差异有统计学意义(P〈0.05);D组的喉返神经损伤例数少于其他组。结论内镜辅助超声刀在甲状腺腺瘤切除手术中的术中出血量、手术时间、切口长度、术后引流液量、喉返神经损伤情况比传统手术方式具有更好的疗效。

羊水细胞原位培养法在β-珠蛋白生成障碍性贫血产前诊断中的应用 作者:卢秋维 李东明 单位:广西壮族自治区人民医院检验科 南宁530021 广西壮族自治区妇幼保健院优生遗传科 南宁530021
3180-3181

摘要:目的探讨羊水细胞原位培养法在β-珠蛋白生成障碍性贫血产前诊断中的应用价值。方法对羊水细胞进行原位培养,应用培养后细胞,采用聚合酶链反应,结合反向点杂交技术检测β-珠蛋白生成障碍性贫血突变类型。结果 426例羊水细胞均培养成功,共检出β-珠蛋白生成障碍性贫血302例,26种基因型。其中纯合子30例,双重杂合子71例,杂合子201例。胎儿合并α-珠蛋白生成障碍性贫血杂合子27例,其中Hb Bart′s水肿胎9例,HbH病1例。结论在孕中期行羊膜腔穿刺术获取羊水细胞,对羊水细胞进行原位培养,利用培养细胞进行β-珠蛋白生成障碍性贫血基因诊断,避免因母体血污染、多次取材导致重型珠蛋白生成障碍性贫血胎儿的误诊或漏诊,可准确地检出各类β-珠蛋白生成障碍性贫血基因型。

肺癌患者术后不同镇痛模式对免疫功能的影响 作者:屈强 王敏 李新 单位:泸州医学院附属医院麻醉科 四川646000 泸州医学院病原生物学教研室 四川646000 泸州医学院附属医院心胸外科 四川646000
3182-3184

摘要:目的观察不同镇痛模式对肺癌患者术后细胞免疫功能的影响。方法将进行术后镇痛的肺癌患者98例随机分为:A组间断肌注哌替啶;B组术毕切口注射罗哌卡因后安放导管继续泵注罗哌卡因;C组采用芬太尼加静脉镇痛(PCIA);D组行自控硬膜外镇痛(PCEA);E组行PCIA。分别于麻醉前,术毕,术后24、48、168 h采血测定CD4^+、CD8^+、NK细胞活性及TNF-α、IL-1β含量及VAS评分。结果 (1)术后各组CD4^+、NK细胞活性下降,CD8^+活性升高;(2)TNF-αI、L-1β含量各组均升高;(3)A组患者VAS评分高于其他组。结论肺癌患者术后行有效镇痛可改善免疫抑制,通过外周神经机制镇痛的模式可能更为适宜。

激光辅助孵化对冻融胚胎着床潜能的影响 作者:吕群 张小建 杨业洲 李晓洁 闵丽华 单位:四川省医学科学院/四川省人民医院辅助生殖医学中心 成都610072
3185-3186

摘要:目的探讨激光辅助孵化(AH)对冷冻胚胎移植(FET)的临床结局影响。方法回顾性分析2007年4月至2009年5月接受FET的88个周期,其中57个周期在移植前进行透明带(ZP)80μm激光辅助孵化(AH组),31个周期未进行辅助孵化(未孵化组)。结果 AH组妊娠率、着床率显著高于未孵化组(P=0.007)。结论冷冻移植周期中进行激光辅助孵化可促进胚胎孵出,提高胚胎植入及妊娠率。

两种腺样体检查方法诊断儿童腺样体肥大程度的比较 作者:周艾 黄群 单位:南京医科大学附属南京儿童医院 江苏210008
3187-3189

摘要:目的比较电子鼻咽镜和鼻咽部X线侧位片检查在判断儿童腺样体肥大程度准确性上的差异。方法回顾性分析207例鼾症病例,对其鼻咽部X线侧位片和电子鼻咽镜检查结果进行评判和比较。结果电子鼻咽镜与鼻咽部X线侧位片检查相比,前者诊断的灵敏度、特异度等均高于后者。分层比较,前者在轻度和中度层符合率均高于后者,差异均有统计学意义(P〈0.05),但在重度层差异无统计学意义(P〉0.05)。结论作为儿童腺样体肥大的术前诊断手段,电子鼻咽镜检查在诊断轻、中度腺样体肥大中具有更高的正确性和可靠性。