重庆医学杂志
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重庆医学杂志


  • 主管单位:重庆市卫生健康委员会
  • 主办单位:重庆市卫生健康统计信息中心;重庆市医学会
  • 影响因子:2.31
  • 下单时间: 1-3个月
  • 国际刊号:1671-8348
  • 国内刊号:50-1097/R
  • 全年订价:¥ 792.00
  • 起订时间:
  • 创刊:1972年
  • 曾用名:重庆新医药学&重庆医药
  • 周期:半月刊
  • 出版社:重庆医学
  • 发行:重庆
  • 语言:中文
  • 主编:吴开明
  • 邮发:78-27
  • 库存:163
  • 邮编:401120
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重庆医学 2010年第06期杂志 文档列表

重庆医学杂志专家述评
“雾里看花”论酒精相关性心血管疾病 作者:何作云 单位:第三军医大学新桥医院全军心血管病研究所 重庆400037
641-642

摘要:流行病学研究证实过量饮酒可使心血管病的危险性增加,其中包括酒精性心肌病、高血压、室上性心律失常、出血性脑卒中和与冠·心病无关的心力衰竭(心衰);适量饮酒可能与冠心病、缺血性脑卒中和冠心病相关的心衰发病率降低有关。

重庆医学杂志论著
宁夏汉族人126名甘露糖结合凝集素基因多态性分析 作者:马力通 李珺 王玉炯 单位:内蒙古科技大学生物工程与技术研究所 包头014010 宁夏大学西部特色生物资源保护与利用教育部重点实验室 银川750021
643-644

摘要:目的检测宁夏汉族人群中甘露糖结合凝集素(MBL)基因多态性,获得数据为进一步研究MBL基因突变与疾病间的关联性提供依据。方法采用聚合酶链反应限制性片段长度多态性(PCRRFLP)方法,检测126名宁夏汉族健康个体的MBL基因3个多态性位点,并与广东汉族人群MBL基因多态性的分布进行比较。结果在宁夏汉族人群中,只检测出两种等位基因:野生型A和变异型B,未检出变异型C、D等位基因,同时发现MBL基因的基因频率A为0.853 2,B为0.146 8,基因型频率分别是AA为0.714 3,AB为0.277 8,BB为0.007 9。结论宁夏汉族MBL基因多态性符合HardyWeinberg平衡定律,具有群体代表性,与文献中的广东汉族人群相比较有一定的差异。

银杏黄酮苷元对氧化低密度脂蛋白所致内皮细胞功能的影响 作者:何艳 付永昕 吴立荣 方颖 李屏 李安敏 单位:贵州省贵阳医学院附属医院心内科 贵阳550005
645-647

摘要:目的探讨银杏黄酮苷元(GA)对氧化低密度脂蛋白(oxLDL)诱导脐静脉内皮细胞株ECV304单核细胞趋化蛋白1(MCP1)和植物血凝素样低密度脂蛋白受体1(LOX1)表达的调节作用。方法应用逆转录聚合酶链式反应(RTPCR)、酶联免疫吸附反应(ELISA)、SP免疫组化法等,探讨oxLDL诱导下内皮细胞表达MCP1、LOX1及银杏黄酮苷元的干预作用。结果6.25~25 mg/L银杏黄酮苷元与脐静脉内皮细胞株ECV304共同培养6~48 h可显著抑制oxLDL诱导的内皮细胞MCP1、LOX1mRNA和蛋白表达(P〈0.05),具有浓度、时间效应关系(P〈0.05)。LOX1拮抗剂PIA可抑制oxLDL诱导的内皮细胞LOX1、MCP1mRNA和蛋白表达(P〈0.05)。结论银杏黄酮苷元可显著抑制oxLDL诱导的内皮细胞黏附因子MCP1表达,该作用可能通过抑制LOX1的表达来实现。

CpG—ODN加强树突状细胞疫苗治疗小鼠膀胱肿瘤的实验研究 作者:聂志林 梁培禾 霍文谦 张克勤 靳风烁 单位:第三军医大学大坪医院野战外科研究所泌尿外科 重庆400042
648-650

摘要:目的探讨含CpG序列的寡脱氧核糖核苷酸(CpGODN)对树突状细胞(DC)疫苗治疗小鼠膀胱肿瘤作用的影响。方法应用CpGODN作为DC成熟的刺激信号,体外诱导DC成熟,BTT739膀胱肿瘤细胞抗原提取物致敏DC制备DC疫苗,建立BTT 739荷瘤小鼠动物模型,随机分为磷盐酸缓冲液(PBS)对照组、DC疫苗组、CpGODN组、DC+CpGODN联合治疗组,于肿瘤细胞接种后第7、14天给予治疗,每组分2个亚组,分别用于测量瘤重、体积及用于观察荷瘤小鼠存活情况。流式细胞仪检测肿瘤组织中浸润性树突状细胞(TIDC)表面共刺激分子CD80、CD86的表达。结果第2次治疗7 d后,联合治疗组平均瘤重及平均肿瘤体积均显著低于其余3个组(P〈0.01),荷瘤小鼠生存期显著长于其余3个组(P〈0.05)。肿瘤组织中TIDC表面CD80、CD86表达水平,联合治疗组略高于CpGODN组,差异无统计学意义(P〉0.05),但均显著高于PBS对照组和DC疫苗组(P〈0.05)。结论CpGODN可增强负载肿瘤抗原的DC疫苗对膀胱肿瘤荷瘤小鼠的抑瘤效应和生存期延长作用,其机制主要是通过诱导DC成熟。

帕金森病排尿症状及其相关因素分析 作者:刘朝东 胡钢 张杰 单位:重庆医科大学附属第一医院泌尿外科400016
651-652

摘要:目的探讨帕金森病排尿症状发生及其危险因素,为其预防及早期治疗提供客观依据。方法对209例帕金森病患者的排尿症状及其一般情况、既往史、病情严重程度、伴发的自主神经症状等相关因素进行分析。单因素分析使用χ2检验,多因素分析使用Logistic回归分析。结果帕金森病的排尿症状发生率46.9%。高龄、吸烟、病情重是排尿症状的危险因素(P〈0.05),伴发的自主神经症状是相关因素(P〈0.05),文化程度高是保护因素。饮酒、喝茶、高血压、病程长短是无关因素(P〉0.05)。结论帕金森病的排尿症状发生率较高,积极控制病情、戒烟、自主神经症状的治疗是预防和控制帕金森病排尿症状的重要措施。

A型肉毒毒素治疗面肌痉挛的临床疗效分析 作者:焦岩 江恒 周振华 刘国军 韦红梅 张富洪 单位:兰州军区乌鲁木齐总医院神经内科 乌鲁木齐580000 中国人民解放军第四五二医院肿瘤科 成都610021 第三军医大学西南医院神经内科 重庆400038 黑龙江省哈尔滨市65426部队医院150321 新疆军区69246部队医院 乌鲁木齐580000
653-655

摘要:目的探讨A型肉毒毒素治疗面肌痉挛的疗效。方法将52例面肌痉挛患者依据接受A型肉毒毒素治疗的次数分为两组:首次治疗组32例、长期重复治疗组(连续接受4次及4次以上A型肉毒毒素治疗)20例。本次注射A型肉毒毒素后随访6个月,比较两组在起效时间、达峰时间、疗效等级等方面的差别。结果两组患者注射A型肉毒毒素后在起效时间、达峰时间、疗效等级等方面比较均无明显差异。结论长期重复应用A型肉毒毒素治疗面肌痉挛疗效依然显著,在起效时间、疗效等级等方面保持不变。

氨磷汀对足叶乙甙所致小鼠DNA损伤和造血损伤的预防作用研究 作者:张红宾 张翼军 单位:重庆医科大学附属第一医院血液科 400016 第三军医大学西南医院血液科 重庆400038
656-658

摘要:目的了解细胞保护剂氨磷汀(WR2721)在拓扑异构酶Ⅱ抑制剂足叶乙甙(VP16)对小鼠遗传损伤和造血损伤中的预防作用。方法以昆明小鼠为研究对象,采用随机数字表法将小鼠分为1、5、15 mg/kg VP16处理组(A1、A2、A3);上述不同剂量VP16联合200 mg/kg WR2721处理组(B1、B2、B3);C组给予等体积生理盐水;D组给予WR2721。通过单细胞凝胶电泳,计数拖尾细胞发生率和DNA迁移度;比较各组嗜多染红细胞(PCE)中微核(MN)比率的差异;统计各组小鼠存活率、外周血白细胞和骨髓粒巨噬系集落形成单位(CFUGM)。结果联合WR2721后,MN发生率、DNA受损淋巴细胞百分率、DNA迁移度及小鼠30 d存活率、平均存活时间、外周血白细胞计数、骨髓CFUGM计数均较单用VP16对照组改善明显。结论WR2721能有效降低VP16导致的小鼠遗传损伤和骨髓造血损伤。

腹腔镜下修补小儿食管裂孔疝的疗效分析 作者:周小龙 徐能全 钟应华 李龙 刘树立 侯文英 张军 单位:赣南医学院解剖教研室 江西赣州341000 首都儿科研究所 北京100020
659-660

摘要:目的探讨腹腔镜下修补小儿食管裂孔疝的疗效。方法采用回顾性分析首都儿科研究所在2007年8月至2008年12月,采用3个trocar孔法腹腔镜下修补小儿食管裂孔疝12例。其中:滑动型(Ⅰ型)5例;食管旁裂孔疝(Ⅱ型)3例;混合型食管裂孔疝(Ⅲ型)2例;巨大型食管裂孔疝(Ⅳ型)2例。通过X线吞钡动态透视确诊,还纳疝内容物,切除疝囊,并用丝线紧缩、修补食管裂孔,全部进行了360° Nissen′s 胃底折叠术。结果12例采用腹腔镜下手术修补成功,无中转开腹。手术时间50~160 min,平均90 min。术中出血约10 mL。术后1~2 d开始进食,5~7 d出院,出院前均行钡剂胃食管造影,食管裂孔无明显异常。12例随访7~70个月,平均42个月,无明显反流。结论腹腔镜下修补小儿食管裂孔疝安全可靠,创伤小,手术野显露清晰,可以在治疗裂孔疝同时还可探查腹部是否有其他的畸形。

热疗对肺癌A549细胞P-糖蛋白表达影响的实验研究 作者:卞春安 严煜 王晓谭 张裕东 单位:江苏省南通市南通大学附属医院胸心外科226001
661-662

摘要:目的研究不同温度、不同加热时间下热疗对肺癌A549细胞P糖蛋白(Pgp)表达的影响,为肺癌的热疗和热化疗提供理论依据。方法体外复苏与培养肺癌A549细胞;对照组37 ℃下培养,实验组按不同时间、不同温度分组水浴加热肺癌A549细胞后培养24 h,采用流式细胞术(FCM)观察热处理后的肺癌A549细胞株Pgp表达的变化。结果流式细胞术显示各热疗组A549细胞的Pgp的表达率均较对照组下降,且Pgp的表达率与加热的时间和温度均呈负相关。结论热疗可以抑制Pgp的表达,可能是逆转肿瘤细胞多药耐药的一种手段。

青蒿琥酯和TRAIL对前列腺癌细胞凋亡诱导作用的实验研究 作者:周天贵 周承贵 袁红纲 陈先国 袁丁 单位:三峡大学第一临床医学院泌尿外科 湖北宜昌443003 湖北省枝江市安福寺镇中心卫生院外科443211 华中科技大学同济医学院同济医院泌尿外科 武汉430030 三峡大学医学院 湖北宜昌443003
663-665

摘要:目的探讨青蒿琥酯和肿瘤坏死因子相关的凋亡诱导配体(TRAIL)对前列腺癌细胞(PC3、LNCaP)凋亡的诱导作用。方法培养前列腺癌PC3、LNCaP细胞,分别加入不同浓度的青蒿琥酯和TRAIL,随机分为7个组:对照组、青蒿琥酯Ⅰ组(低剂量组)、青蒿琥酯Ⅱ组(高剂量组)、TRAILⅠ组(低剂量组)、TRAILⅡ组(高剂量组)、TRAIL(1 ng/mL)加青蒿琥酯(1 mmol/L)Ⅰ组及TRAIL(1 ng/mL)加青蒿琥酯(5 mmol/L)Ⅱ组。流式细胞仪检测青蒿琥酯和TRAIL诱导前列腺癌细胞凋亡的凋亡率。结果青蒿琥酯和TRAIL均可增加前列腺癌细胞凋亡的凋亡率,二者联合使用诱导的前列腺癌细胞的凋亡率明显高于两种药物单独使用。结论青蒿琥酯与TRAIL联合使用对前列腺癌存在诱导凋亡的协同作用。青蒿琥酯能诱导提高前列腺癌细胞对TRAIL的敏感性,加强TRAIL的诱导肿瘤细胞凋亡的作用。

中性粒细胞弹性蛋白酶在银屑病患者血清及皮损中的表达 作者:唐勇 李修荣 单位:湖南省怀化市第一人民医院皮肤科 418000 湖南省怀化市第一人民医院检验科 418000
666-667

摘要:目的观察中性粒细胞弹性蛋白酶(NE)在银屑病患者皮损及血清中的表达水平,探讨其相关性。方法采用双抗体夹心ELISA法对20例寻常性银屑病患者(寻常性组)血清及皮损处组织液中NE的表达量进行检测,并与20名健康体检者(对照组)比较。银屑病患者病情严重程度采用银屑病皮损面积和严重性指数(PASI)评估。结果寻常性银屑病患者血清及皮损处组织液中NE表达水平显著高于对照组(P〈0.01),其中进行期寻常性银屑病患者血清及皮损组织液中NE的表达水平要显著高于静止期,差异均有统计学意义(P〈0.05)。寻常性银屑病患者血清中NE的表达水平与患者相应的PASI呈正相关(P〈0.01)。结论NE可能参与了银屑病的发病,并与银屑病严重程度相关。

重庆医学杂志胰腺专题
26例胰岛素瘤的诊断及外科治疗分析 作者:白鍊 单位:重庆医科大学附属永川医院普外科402160
668-669

摘要:目的分析胰岛素瘤的临床表现特点,探讨胰岛素瘤的诊断及外科治疗方法。方法对该院自2001年12月至2009年6月收治的26例胰岛素瘤患者的临床资料进行回顾性分析。并结合国内外有关文献报道进行诊治分析。结果本组中25例有典型的Whipple三联征。术前以B超、选择性动脉造影及多层螺旋CT进行诊断和定位。26例均行手术治疗,均经病理证实,其中良性胰岛素瘤23例,恶性胰岛素瘤3例。术前B超、选择性动脉造影及CT诊断的阳性率分别为46.2%(12/26),61.5%(8/13)和69.6%(16/23),术中24例进行B超检查,22例与术中探查结果相符。行单纯肿瘤摘除术19例,局部切除术4例,胰体尾部切除术2例,胰十二指肠切除术1例。术后血糖均恢复正常水平。有1例发生胰瘘并发症,1例发生假性囊肿。 结论胰岛素瘤临床主要表现为典型的Whipple三联征。术前以B超,多层螺旋CT检查及选择性动脉造影明确定位。对良性胰岛素肿瘤宜行单纯肿瘤切除或胰腺部分切除,对恶性肿瘤应采用扩大范围的根治性肿瘤切除术为主的综合治疗。

高脂血症性急性胰腺炎诊断及治疗 作者:刘忠铭 单位:重庆市九龙坡区第三人民医院外科 400080
670-671

摘要:目的探讨高脂血症性急性胰腺炎(HLP)的临床诊断及治疗措施。方法回顾性分析2000年1月至2009年9月收治的20例HLP患者的临床资料。结果20例HLP患者中,重症急性胰腺炎(SAP)9例,手术治疗2例,合并脂肪肝4例,合并冠心病、高血压3例,合并糖尿病2例。在所有HLP患者除2例重症因多器官功能衰竭死亡外,其余根据病情的严重程度不同采用相应的治疗措施后痊愈。结论HLP既表现出急性胰腺炎(AP)的一般特点,又存在其特殊性。在规范化治疗AP的基础上,血液净化是重症高脂血症性急性胰腺炎早期一种有效治疗方式。

渐进性联合营养支持治疗在重症急性胰腺炎中的作用 作者:陈明 李涛 曾贵利 柏志齐 陈安兵 陈国容 龚建平 单位:重庆市铜梁县人民医院普外科 402560 重庆医科大学附属第二医院肝胆外科 400010
672-674

摘要:目的探讨渐进性营养支持治疗对重症急性胰腺炎(SAP)的治疗效果,寻找合理的营养支持治疗方法。方法回顾性分析重庆市铜梁县人民医院和重庆医科大学附属第二医院130例SAP病例资料,其中普通营养支持治疗组(A组)59例,渐进性营养支持治疗组(B组)71例。对比两组病例治疗前后急性生理学与慢性健康状况Ⅱ(APACHEⅡ)评分、肝功能不全者比例、并发症率、死亡率、治愈率、平均住院时间和住院费用,部分病例(A组13例,B组18例)检测血清IL6水平。结果(1)APACHEⅡ评分和IL6水平:B组随治疗时间的延长,APACHEⅡ评分和IL6水平均下降,治疗7、14 d后和A组比较差异均有统计学意义(P〈0.05);而A组的下降趋势缓慢。(2)肝功能不全者所占比例:入院时两组差异无统计学意义(P〉0.05),14 d后B组均低于A组,差异有统计学意义(P〈0.05)。(3)治疗14 d后B组的血清清蛋白水平(30.01±5.7)g/L与A组(29.7±4.2)g/L比较差异无统计学意义(P〉0.05)。(4)B组的并发症率、死亡率、平均住院时间和住院费用分别为39.4%、12.7%、(32±9)d、(30 869.4±12 794.6)元,低于A组的66.1%、30.5%、(53±11)d、(45 534.2±13 030.5)元(P〈0.05)。而B组治愈率(81.7%)高于A组(59.3%),差异有统计学意义(P〈0.05)。结论针对SAP患者采取相应渐进性联合营养支持治疗,可显著改善SAP患者的营养状况及预后,提高临床治疗效果,降低并发症率、死亡率,缩短住院时间,降低住院费用。

急性重症胰腺炎阶段性营养支持治疗的临床观察 作者:许伟 单位:重庆市第十三人民医院外科400053
675-676

摘要:目的观察阶段性营养支持治疗对急性重症胰腺炎(SAP)预后的影响。方法选择SAP患者46例随机均分成两组分别接受全肠外营养(TPN),肠外营养(PN)加肠内营养(EN)。观察两组在血清学指标、并发症、继发感染、死亡率、住院时间和住院费用的差异。结果PN加EN组全部患者均能耐受早期肠内营养;两组患者在给予营养后总蛋白、清蛋白、血钙水平与营养支持前相比均明显升高,差异有统计学意义(P〈0.05);营养支持后两组间在总蛋白、清蛋白、血钙水平差异有统计学意义(P〈0.05);在继发感染、并发症、住院时间和费用上PN加EN组均少于TPN组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论SAP患者早期进行肠内营养是可靠、有效、可行的,并可作为营养支持治疗的首选。