中国实用医刊杂志
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中国实用医刊杂志


  • 主管单位:中华人民共和国卫生部
  • 主办单位:中华医学会河南分会
  • 影响因子:0.8
  • 下单时间: 1个月内
  • 国际刊号:1674-4756
  • 国内刊号:11-5689/R
  • 全年订价:¥ 408.00
  • 起订时间:
  • 创刊:1972年
  • 曾用名:中原医刊
  • 周期:半月刊
  • 出版社:中国实用医刊
  • 发行:河南
  • 语言:中文
  • 主编:秦省
  • 邮发:36-23
  • 库存:199
  • 邮编:450003
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中国实用医刊 2009年第17期杂志 文档列表

中国实用医刊杂志论著
β-淀粉样蛋白对大鼠海马内Fyn和NADPH氧化酶表达的影响 作者:宋彦 索爱琴 魏春风 许予明 单位:郑州大学第一附属医院神经内科 450052 河南省人民医院神经内科
1-3

摘要:目的 研究β-淀粉样蛋白(Aβ)对大鼠海马内Fyn和NADPH氧化酶表达的影响及其相互关系,探讨Fyn在阿尔茨海默病(AD)发病中的可能作用。方法筛选雄性SD大鼠45只,随机分为三组:模型组、PP2处理组、对照组,通过立体定位技术将Aβ1-42注射模型组大鼠的双侧海马;PP2处理组先注射PP2,1h后再注射Aβ1-42,对照组注射等容积的生理盐水。通过RT—PCR方法观察Aβ1-42对大鼠海马区内FynmRNA和NADPH氧化酶mRNA表达的影响,并分析两者的关系。结果模型组大鼠海马内FynmRNA(2.08±0.45)和NADPH氧化酶mR—NA(1.40±0.19)表达较PP2处理组(1.40±0.24和1.06±0.13)及对照组(分别为1.10±0.15和1.02±0.11)均有明显升高;且海马内FynmRNA和NADPH氧化酶mRNA水平表达具有显著相关性(r=0.467,P〈0.05)。结论Aβ诱导大鼠海马内Fyn和NADPH氧化酶表达增强,同时两者表达呈正相关关系。提示两者均参与了Aβ诱导的炎症反应过程,Fyn可能是NADPH氧化酶表达的介导因子之一。

RhoC蛋白在非小细胞肺癌组织的表达及意义 作者:曹婷婷 王静 单位:郑州大学第五附属医院干五科 450052 郑州大学第一附属医院呼吸内科
4-5

摘要:目的 探讨RhoC基因蛋白在非小细胞肺癌(NSCLC)中的表达及意义。方法采用免疫组化法对47例NSCLC和20例癌旁正常肺组织中RhoC蛋白的表达状况进行检测和分析,并对其中35例进行生存随访。结果RhoC蛋白在NSCLC癌组织中的阳性表达率明显高于正常肺组织阳性表达率(P〈0.01),RhoC蛋白阳性表达率与肿瘤分化程度、肿瘤临床分期及淋巴结转移有关(P〈0.05),且RhoC蛋白低表达者其生存率较高(P〈0.05)。结论RhoC基因蛋白与NSCLC的浸润和转移有关,可以作为NSCLC的预后判断指标。

血清脂联素与APACHEⅡ评分的变化在严重创伤患者监测中的意义 作者:李如 周永勤 黄友敏 何平 宋静 单位:济宁医学院附属滕州市中心人民医院检验科 277500 济宁医学院附属滕州市中心人民医院ICU科
6-8

摘要:目的 探讨血清脂联素、高敏C-反应蛋白(Hs—CRP)与APACHEⅡ评分的变化在严重创伤患者病程监测中的意义。方法采用酶联免疫(ELISA)法检测血清脂联素含量,采用免疫比浊法对血清Hs—CRP进行测定;选择80例严重创伤患者,按照入院时急性生理学和慢性健康状况评分(APACHEⅡ评分)分为轻度创伤组和重度创伤组,分别在入院的第1、3、5、7天动态检测血清脂联素和Hs—CRP浓度的变化,并同步进行APACHEⅡ评分,所得结果进行统计学分析。结果患者入院时轻度创伤组与重度创伤组比较,血清脂联素和Hs—CRP含量水平差异有统计学意义(P〈0.05)。轻度创伤组患者Hs—CRP水平在第3天开始下降,APACHEII评分也逐渐下降,血清脂联素水平在第5天开始上升。重度创伤组患者血清Hs—CRP水平以及APACHEⅡ评分虽经治疗仍持续上升,两组比较差异有统计学意义(P〈0.01);重度创伤组患者血清脂联素水平虽经治疗仍持续下降,两组比较差异有统计学意义(P〈0.01)。同时严重创伤患者脂联素同Hs—CRP之间呈负相关(r=-0.69,P〈0.01),同A—PACHEⅡ评分呈负相关(r=-0.63,P〈0.01);严重创伤患者Hs—CRP同APACHEⅡ评分正相关(r=0.61,P〈0.01)。结论动态测定严重创伤患者血清脂联素和Hs—CRP水平结合APACHEⅡ同步评分,更有助于准确及时地评估病情和判断预后。

高血压脑出血外科手术治疗时机及方式的选择 作者:夏凯 王新志 郭玉臣 张建军 单位:泰山医学院附属聊城市第二人民医院神经外科 山东临清252601
9-10

摘要:目的 探讨不同高血压脑出血患者外科手术治疗时机及方式的选择。方法回顾性分析采用微创锥颅软通道引流、小骨窗开颅、骨瓣开颅三种术式治疗高血压脑出血患者576例的临床资料。结果存活504例(87.5%),其中恢复良好303例(60.1%),中残103例(20.4%),重残72例(14.3%),植物生存26例(5.2%)。死亡72例(12.5%)。结论不同类型的高血压脑出血选择恰当的手术时机及采用不同的手术方式能明显降低病死率及致残率,提高治愈率。

创伤患者血浆内毒素与抵抗素的变化及意义 作者:张冬梅 黄友敏 何平 马惠平 单位:济宁医学院附属滕州市中心人民医院检验科 277500
11-12

摘要:目的探讨创伤患者血浆内毒素(LPS)和抵抗素的变化规律及其临床意义。方法采用基质显色法和酶联免疫吸附法(ELISA),动态检测70例创伤患者伤后1周内血浆LPS和抵抗素的水平,并分析抵抗素水平与患者LPS水平、伤情及严重并发症的关系。结果创伤患者血中LPS和抵抗素于第3天达到高峰,其中多器官功能障碍综合征(MODS)组LPS和抵抗素含量较非MODS组高(P〈0.05);血浆抵抗素和LPS水平呈正相关(r=0.645,P〈0.05)。结论创伤患者伤后血浆LPS水平升高可能是抵抗素升高的重要因素,抵抗素的变化与患者的免疫机能及并发症密切相关。

CT在肝脏钝性损伤非手术治疗中的意义 作者:武兵兵 张俊晶 乔建梁 王大鹏 谭福勇 郑俊全 海林 李得溪 单位:内蒙古医学院第一附属医院急救中心急诊外科 呼和浩特010050 内蒙古医学院第一附属医院CT室
13-14

摘要:目的评价腹部CT在肝脏钝性损伤非手术治疗中的意义。方法回顾性分析我科近三年来收治的84例肝外伤非手术治疗患者的临床资料。结果本组患者均经腹部CT明确诊断。CT分级:Ⅰ级32例,Ⅱ级27例,Ⅲ级17例,Ⅳ级6例,Ⅴ级2例。非手术治疗期间行CT检查,发现胆痿、肝周脓肿各1例,延迟性出血2例,非手术治疗成功率为96.3%。结论CT是首选的肝脏损伤的检查方法;CT有助于辨别肝损伤的确切程度、定量分析腹腔积血量,还有助于对肝脏钝性损伤并发症的诊断;CT对于腹部其他脏器损伤的诊断及鉴别诊断亦有参考价值。

带环异位妊娠60例临床分析 作者:李雪梅 单位:河南省商丘市第一人民医院妇科 476100
15-16

摘要:目的探讨放置宫内环后异位妊娠的早期诊断与治疗。方法对60例带环发生异位妊娠者的发生部位、时间、发生率进行分析,并提出早期预防及治疗方案。结果本组60例中发生输卵管妊娠54例,卵巢妊娠4例,宫角妊娠2例;获得早期诊断者27例,均获治愈。结论带环异位妊娠者,只要早期发现,早期诊断,并采取相应的处置方法,均可获得满意治疗效果。

滨蒿内酯对大鼠哮喘模型蛋白激酶C-α基因表达影响的研究 作者:易震南 黄仁清 宋泽庆 单位:广东医学院呼吸疾病研究所 湛江524001
16-19

摘要:目的观察滨蒿内酯对哮喘大鼠肺组织蛋白激酶C—α(proteinkinase Cα,PKC-α)mRNA及蛋白表达的影响,探讨滨蒿内酯治疗哮喘的作用机制。方法将40只雄性大鼠随机分成4组:正常对照组(N组)、哮喘组(A组)、地塞米松治疗组(D组)及滨蒿内酯治疗组(S组)。以卵清蛋白致敏和激发方法建立哮喘大鼠动物模型并给予相应治疗。测定N组及A组的肺功能,检测各组支气管肺泡灌洗液(BALF)中白细胞总数及嗜酸性粒细胞(Eos)计数;用逆转录一聚合酶链反应(RT—PCR)法检测肺组织中PKC—α mRNA,用免疫组化法检测其蛋白表达水平。结果大鼠致敏3周及诱发哮喘4周后,肺功能测定表现为呼气时间延长,呼气峰压明显增大;A组BALF中的白细胞总数及Eos计数、肺组织PKC—α mRNA及蛋白表达水平均较N组明显升高(P〈0.01);滨蒿内酯治疗组哮喘大鼠BALF中白细胞总数和Eos计数较A组减少(P〈0.01);PKC—dmRNA及蛋白表达水平较哮喘组下降,但仍较正常对照组升高(P均〈0.01),D组与S组之间差异无统计意义(P〉0.05)。结论滨蒿内酯可显著抑制哮喘大鼠模型肺组织的PKC—α表达,可明显抑制哮喘大鼠气道炎症的发生发展,对哮喘有较好的治疗作用。

应用肱骨近端锁定钢板治疗肱骨外科颈骨折 作者:王琦 洪云飞 康智 杜志军 廖宏伟 王续鹏 单位:郑州市骨科医院 450052
20-21

摘要:目的探讨肱骨近端锁定钢板治疗肱骨外科颈骨折的效果。方法应用肱骨近端锁定钢板治疗肱骨外科颈骨折15例,其中Neer分类二部分骨折3例,三部分骨折9例,四部分骨折3例。结果术后所有患者随访7~15个月,以Neer评分评估其功能,优4例,良9例,可2例。结论肱骨近端锁定钢板治疗肱骨外科颈骨折疗效可靠,功能恢复好,是治疗肱骨外科颈移位骨折的一种较好的内固定方法。

2型糖尿病患者肾上腺激素水平及行为类型关系探讨 作者:王中英 何庆 孙思习 单位:菏泽医学高等专科学校内科教研室 274030 天津医科大学附属医院内分泌科
21-22

摘要:目的 探讨2型糖尿病的发生与肾上腺激素水平及行为类型的关系。方法60例2型糖尿病患者和60例健康自愿者进行A型行为问卷测试,均检测空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、去甲肾上腺素(NE)、肾上腺素(E)、餐后2h血糖(2hPPG)及24h尿游离皮质醇(UFC)水平,测身高、体重、计算体重指数(BMI)、胰岛素抵抗指数(HOMA—IR)。结果2型糖尿病组A型行为评分、NE、E、UFC、BMI、HOMA—IR明显高于正常对照组(P〈0.05或P〈0.01),病例组A型行为评分值与NE、E、UFC、FPG,2hPPG呈正相关关系。以HOMA—IR为因变量的回归分析显示,UFC、BMI是进入回归方程的因素。结论A型行为是促发2型糖尿病的重要因素,其机制与肾上腺激素水平变化有关。

覆膜支架置入和/或放疗治疗中晚期食管癌的对比研究 作者:于永江 范荣 刘穗媛 张勇 梁偲偲 向阳 单位:山东省荣成市人民医院 264300
23-25

摘要:目的比较内镜下带膜金属支架置入术、放射治疗、支架置入术后联合放疗治疗中晚期食管癌的疗效。方法回顾性分析我院自2000年1月至2005年1月间行内镜下带膜金属支架置入术18例、放射治疗32例、支架置入术后联合放疗16例,比较单纯支架治疗、放射治疗和支架联合放疗病人的生存率、临床症状缓解率及并发症发生率。结果①支架组与联合组在吞咽困难症状缓解及并发症发生率方面比较差异无统计学意义(P〉0.05),单纯放疗吞咽困难缓解率低,但无重要并发症;②放疗组与联合放疗组生存率相同,明显优于支架组。结论中晚期食管癌非手术治疗方法中,内窥镜下带膜金属支架置入术、单纯放疗和支架置入术后联合放疗均是切实可行的治疗方法,但应该结合实际情况,优化选择其治疗方法。

孕期肥胖与妊娠并发症及分娩结局的关系 作者:谢敏 刘阳 单位:山东省滕州市中心人民医院 277500
25-26

摘要:目的 探讨孕期肥胖与妊娠并发症及分娩结局的关系。方法测量586例足月单胎初产妇的身高、体重和孕期体重增长情况,如早孕期体重指数(BMI)≥24。分娩时BMI≥27则为肥胖。观察肥胖孕妇的妊娠并发症、分娩方式、产程以及产后出血、新生儿窒息、巨大儿发生情况。结果①孕期肥胖的妇女妊娠期糖尿病、妊娠高血压疾病以及产后出血产褥期感染的发生率与对照组比较差异有统计学意义;②孕期肥胖的孕妇总产程、产程异常发生率、剖宫产率、阴道助产率、巨大儿和新生儿死亡、窒息的发生率与时照组相比差异有统计学意义。结论孕期肥胖导致妊娠并发症增加,产程延长和手术产率增加。

手足口病76例临床分析 作者:林厚雄 李晋 缪影玲 单位:福建医科大学教学医院宁德市医院 352100
29-30

摘要:目的探讨手足口病的发病情况,为该病的防治提供依据。方法回顾性分析76例手足口病患者的临床资料。结果手足口病好发于夏秋季节,3岁以下多见,占89.47%,以发热、皮疹为主要症状,严重病例可合并心肌损害。结论手足口病为常见出疹性急性传染病,临床表现典型,常并发心肌损害、支气管肺炎。及时正确诊断及有效抗病毒及对症治疗,可预防严重并发症的发生。及时发现并隔离患者可有效控制疾病的流行。

行为干预措施对公共娱乐场所性服务人员观念转变的效果评价 作者:李彬 单位:华中科技大学同济医学院附属孝感医院CT室 湖北孝感432000
30-32

摘要:目的 探索对公共娱乐场所性服务人员健康行为干预的健康教育模式,促进安全套使用,降低感染性病、艾滋病机会,为在公共娱乐场所全面推广100%使用安全套提供有参考价值的依据。方法运用流行病学定量研究和社会学定性研究相结合的方法及健康宣传教育方式,到公共娱乐场所开展多种形式的健康教育干预活动,采取干预前后重复横段面知识、态度、行为、习惯(KABP)问卷调查形式,了解健康教育宣传模式对性服务人员知识、态度和行为的影响程度及安全套使用率变化情况,定期体检以掌握性服务人员性传播疾病/艾滋病(STD/AIDS)感染率变化,对本项目所采用的健康教育方式的可行性及有效性进行评估,并对干预资料进行统计分析。结果在公共娱乐场所女性性服务者中开展干预活动;预后评估表明,性服务人员的预防STD/AIDS知识、态度和行为发生显著变化,她们与客人沟通协商使用安全套的能力有显著的提高。结论目前公共娱乐场所商业性服务人员(STD/AIDS)高危行为现状令人堪忧,应加强对此类场所商业性行为女性群体(CSW)的有效监管及健康教育宣传,行为干预(安全套促进、VCT)非常必要,可极大降低高危行为发生率,在娱乐场所开展推广使用安全套预防性病传播疾病是可行的。

抢救急性有机磷农药中毒发生反跳的特点及相关因素分析 作者:都芳鹃 单位:山东省聊城市第二人民医院消化内科 临清252600
33-34

摘要:目的 探讨急性有机磷中毒发生反跳的发病特点及其相关因素。方法以我院2000年5月至2005年7月5年间首诊收治的急性有机磷中毒患者为研究对象,进行回顾性分析,重点观察并收集有机磷中毒反跳的发生情况、中毒农药种类、实验指标测定情况等。结果反跳与洗胃不彻底、残留毒物连续吸收、阿托品减量太快或停药过早、复能剂用量不足或超大量用药,短期内输入大量葡萄糖液稀释了血中有活性的胆碱酯酶及阿托品浓度,以及农药在体内氧化后毒性加剧等有关,28例均为中、重度中毒患者,占同期中、重度中毒患者的10%。结论48h内留置胃管反复洗胃,72h后进食是预防发生反跳的主要措施之一。使用抗胆碱能药物和胆碱酯酶复能剂要早期、足量、反复、准确、迅速达阿托品化。