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作者:李平 单位:广西壮族自治区玉林市第一人民医院心内科; 玉林537000
摘要:冠状动脉瘤(coronary artery aneurysm,CAA),是指冠状动脉局部弥漫性扩张,其直径超过了相邻正常冠脉的1.5—2倍。过去认为是一种极为少见的心脏病,但近几年,随着冠状动脉造影的进一步开展,所发现的CAA的病例越来越多,相关研究也逐渐增多,本文就CAA的研究进展作一综述。
作者:高山 单位:河南中医学院第一附属医院; 郑州450000
摘要:目的 对高氏揉捏法治疗小儿伤食泻的基本手法及治疗效果作探讨总结。方法 根据高氏捏揉法多中心对照研究,从疾病的诊断标准、适应证等方面着重介绍高氏揉捏法对小儿伤食泻的治疗效果。结果 该治疗方法运用于临床40多年来,均无任何不良事件发生。结论 高氏揉捏法在治疗伤食型泄泻方面是显效和安全的,无任何不良反应,且患儿依从性好。
作者:曹振朗; 张建枝; 刘永利 单位:江苏省徐州市第一人民医院妇产科; 徐州221002
摘要:目的 观察中西医结合方法治疗异位妊娠的临床疗效。方法 将35例患者随机分为两组,中西医结合组20例,采用活血瘀汤,配合西药氨甲蝶呤,对照组15例用氨甲蝶呤治疗。结果 治疗组总有效率85%,对照组60%,两组差异有统计学意义,P〈0.01。结论 中西医结合方法治疗异位妊娠疗效较好。
作者:孙鹏 单位:江苏省丰县人民医院耳鼻喉科; 丰县221700
摘要:目的 探讨经鼻内镜鼻窦手术治疗鼻窦炎、鼻息肉的远期疗效及影响疗效的相关因素。方法 回顾性分析2001年至2004年326例接受经鼻内镜鼻窦手术治疗鼻窦炎、鼻息肉患者资料,术后随访7-24个月。结果 本组病例治愈259例(79.4%),好转51例(15.6%),无效16例(5%),总有效率95%。结论 经鼻内镜鼻窦手术具有较好的疗效,其疗效与临床分型、手术前后用药、定期换药等综合因素有关。
作者:夏巧清; 邹世恩; 吴巧妃 单位:福建省宁德市医院妇产科; 宁德352100; 上海复旦大学附属妇产科医院
摘要:目的 对剖宫产腹壁切口与会阴侧切口子宫内膜异位症的发生原因、诊断和治疗进行探讨。方法 对经病理确诊的29例剖宫产腹壁切口与会阴侧切口子宫内膜异位症患者的临床资料进行回顾性分析。结果 29例患者中,腹壁内异症患者26例,均有剖宫产手术史,会阴侧切口内异症3例。均有典型周期性腹痛、肿块;手术切除均取得良好效果。结论 切口子宫内膜异位症发生原因属医源性种植,重在预防;手术切除为主要治疗手段,只要病灶彻底清除,术后不需要药物治疗。
作者:罗靖 单位:河南省郸城县妇幼保健院; 郸城477150
摘要:目的 进一步探讨促进产程进展的方法。方法 对2005年2月至2007年2月在我院要求计划分娩的足月妊娠孕妇,102例采用宫颈注射利多卡因、东莨菪碱、安定加缩宫素静脉滴注为研究组;98例单用人工破膜加缩宫素为对照组,观察其产程进展。结果 研究组与对照组总产程(平均)分别为8.5 h和16 h。讨论本方法优于单纯人工破膜加缩宫素催产。
作者:孟自力; 洪永青; 毛莉; 宋应健 单位:南京医科大学附属淮安第一人民医院呼吸科; 江苏淮安223300
摘要:目的 探讨胸膜恶性黑色素瘤的临床特点,以提高对本病的认识。方法 报道1例胸膜恶性黑色素瘤的详细临床及病理资料,并结合文献,对该病的诊断与鉴别诊断、影像学及病理学特点进行分析。结果 胸膜恶性黑色素瘤临床表现无特异性,常见症状如咳嗽、胸痛、胸闷、气喘等,胸部X线片和CT常显示一侧大量胸腔积液伴胸膜不规则增厚,确诊有赖于病理形态学证据及免疫组织化学技术。结论 胸膜恶性黑色素瘤为一罕见疾病,误诊率高,预后差,胸膜活检是早期确诊简便易行的方法。
作者:宫国俊; 王讯; 杨玉衡 单位:江苏省东台市中医院耳鼻咽喉科; 东台224200
摘要:目的 探讨用显微电动吸切器下鼻甲骨磨削术治疗下鼻甲肥厚的临床效果。方法 显微电动吸切器下鼻甲骨磨削术治疗下鼻甲肥厚。结果 全部有效,鼻塞消失或显著减轻。结论 该方法为下鼻甲骨切除的改良法,有较好的临床效果。
作者:单保安; 计小刚; 李庆春; 洪亮; 陈健; 包磊 单位:江苏省大丰市人民医院; 大丰224100
摘要:目的 对乙状结肠自发性破裂进行临床总结和分析。方法 对我院1997年至2003年间收治的11例乙状结肠自发性破裂的临床资料进行回顾性分析。结果 全部病例均行手术治疗,其中行乙状结肠修补+乙状结肠双腔造瘘术2例,Hartmann术6例,乙状结肠切除一期吻合术2例,乙状结肠修补+横结肠造瘘术1例。术中见:乙状结肠下段全层缺血、发黑、坏死、穿孔伴相应系膜发黑坏死共7例,单纯乙状结肠中下段穿孔4例,其中1例合并有直肠癌。11例中有术后病理者9例,其中7例乙状结肠缺血性坏死穿孔并见小血栓,考虑为缺血性肠坏死,2例为乙状结肠憩室穿孔,其中1例合并直肠腺癌。11例中围术期死亡4例,死亡率36.36%。结论 乙状结肠自发性破裂临床少见,且以高年病人为主,术前误诊率高,围术期死亡率高。其病因以乙状结肠缺血性坏死和憩室穿孔破裂为主。
作者:王本祯; 田志亮; 秦红照 单位:河南省淇县人民医院骨科; 淇县456750
摘要:目的 探讨胫骨平台骨折的治疗体会。方法 根据Schatzker分类,实施了不同的手术方法,手术治疗以膝关节探查恢复关节面的平整,植骨加固定为主,所有病例均行早期功能锻炼。结果 优35例,良26例,可6例,优良率89.7%。结论 此种骨折术前准备特别重要,应常规行CT三维重建或MRI检查以了解骨折类型、移动方向以及骨缺损程度。早期功能锻炼减少并发症的出现。
作者:张建民 单位:江苏省灌南县人民医院; 灌南222500
摘要:目的 观察超早期气管切开对重型颅脑损伤患者的预后影响。方法 重型颅脑损伤71例,其中男51例,女20例,平均年龄45岁。37例行超早期气管切开(脑外科手术后即行气管切开),34例于脑外科手术后3-5 d行气管切开(后期切开组)。所有患者均行血肿清除去骨瓣减压术。结果 超早期气管切开患者治疗后恢复程度好,良好、轻残率高于后期切开组(P〈0.05);重残、肺部感染率、死亡率低于后期切开组(P〈0.01)。结论 超早期的气管切开能及时增加全身供氧,降低颅内压,明显减少肺部感染等并发症,改善患者预后。
作者:顾继兰 单位:河南省新蔡县人民医院眼科; 新蔡463500
摘要:目的 讨论小切口无缝线非超声乳化白内障摘除及人工晶状体的植入。方法 回顾性分析了423(435眼)老年性白内障行非超声乳化人工晶体植入的视力、角膜反应及术中并发症。结论 小切口非超声乳化白内障摘除及人工晶体植入术后视力恢复满意,且对Ⅳ和Ⅴ级硬核白内障更安全。
作者:陈东明 单位:河南省商丘市第一人民医院; 商丘476100
摘要:慢性肾功能衰竭(CRF)是由各种肾脏疾病失治、误治或自然发展转归而导致的严重病症。现代医学多采用腹膜透析、血液透析及肾移植手术进行治疗,但由于费用昂贵,具有副作用,患者难于接受。笔者自2000年2月至2006年4月,采用中药保留灌肠为主,治疗CRF60例,取得了较好的疗效,现报告如下:
作者:蒋正前 单位:江苏省大丰市人民医院内科; 大丰224100
摘要:糖尿病并尿路感染是糖尿病合并感染的常见病之一,现将我院2002年7月至2006年7月共收治38例糖尿病并尿路感染患者进行回顾性临床分析。
作者:王甫忠 单位:贵州省湄潭县人民医院内科; 湄潭564100
摘要:胸腔积液为胸膜毛细血管壁通透性增加(如结核病、肺炎、肿瘤等)或毛细血管内静水压增高(如心力衰竭等)或胶体渗透压降低(如盱硬化、肾病综合征等)所致的胸膜液体产生增多或吸收减少,使胸膜腔内积聚的液体较正常为多。此外,胸膜淋巴引流障碍和外伤等亦可引起胸腔积液或积血。胸腔积液的性质按其病因的不同可分为渗出液和漏出液两种。现将我院2000年1月~2006年12月收治的胸腔积液186例患者的病因特点报告如下: