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作者:戴再友; 李云生; 陈晓莉; 吴光华 单位:浙江省温岭市第一医院肾内科; 317500
摘要:目的:研究继发性肾脏病患者血清胱抑素C的变化及临床意义.方法:应用颗粒增强散射免疫比浊法(PE-NIA)测定110例继发性肾脏病患者血清胱抑素C(cystatin C)浓度,同时测定血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、内生肌酐清除率(Ccr).结果:cystatin C浓度与内生肌酐清除率有负相关关系,并有显著性意义.结论:cystatin C浓度是一项灵敏反映肾小球滤过率的标志物,能发现早期继发性肾脏损害和肾功能改变.
作者:高鲁宁 单位:上海市黄浦区中心医院200002
摘要:目的:观察肝硬化患者合并幽门螺杆菌(Hp)感染与高氨血症的关系.方法:采用尿素酶快速试验(RUT)、14C-尿素呼气试验(14C-UBT)和血清Hp抗体测定,对46例肝硬化患者行幽门螺杆菌检测和血氨测定,Hp阳性者给予根除治疗后复查血氨,比较根除前后血氨浓度.结果:肝硬化患者Hp感染率达65.2%,根除Hp治疗后血氨浓度明显下降,与根除前相比差异有显著性(P<0.05).Hp阳性者与Hp阴性者血氨浓度相比差异无显著性(P>0.05).结论:肝硬化患者伴Hp感染时可引起高氨血症,根除Hp有助于防止高氨血症和肝性脑病.
作者:李保国 单位:河南省安阳矿务局总医院455133
摘要:目的:探讨影响微创血肿清除术治疗高血压脑出血预后的相关因素.方法:对应用微创血肿清除术治疗高血压脑出血96例中死亡的18例患者做回顾性分析.结果:再出血死亡7例,引流不畅、减压不充分9例,并发症死亡2例.结论:影响微创血肿清除术治疗高血压脑出血预后的主要因素是再出血、引流不畅、减压不充分、出血量大与并发症.
作者:彭晓东; 吴铿; 苏敏 单位:广东医学院附属医院,湛江524001
作者:黄晓平; 罗泽民 单位:广东省农垦中心医院,湛江524002
摘要:目的:探索以介入和中药为主个体化综合治疗肝癌的疗效,提高原发性肝癌患者生存率.方法:以介入放射治疗为主抗癌治疗,以中医药辩证治疗为主调节机体功能状态.结果:1/2、1、2、3、4、5年生存率分别为89.04%、65.00%、35.71%、26.42%和22.68%.结论:以放射介入和中医药辩证施治为主个体化综合治疗肝癌有效.
作者:章祎; 章莹 单位:广东省深圳市罗湖区人民医院; 518001; 河南省开封市第一人民医院; 475000
摘要:目的:观察灯盏细辛注射液治疗冠心病心绞痛的临床疗效与安全性.方法:对245例冠心病心绞痛患者,随机分为治疗组160例,采用灯盏细辛注射液治疗;对照组85例,采用复方丹参注射液治疗.结果:治疗组、对照组治疗心绞痛的总有效率分别为96.3%、85.9%,两组比较差异有显著性(P<0.05);两组心电图改善的总有效率分别为79.4%、63.5%,两组比较差异有显著性(P<0.05);两组在治疗前血液流变学无明显差异(P>0.05),治疗组在治疗前后血液流变学有显著性差异(P<0.05).结论:灯盏细辛注射液治疗冠心病心绞痛优于复方丹参注射液,且安全性好,副作用少.
作者:安振平; 沈新强; 易仁合; 高晓枫 单位:湖北省孝感市中心医院麻醉科; 432100; 广东惠州市中心人民医院麻醉科; 516001
摘要:目的:探讨常规无法经口腔快速诱导插管的病例,试图找到一种安全且成功率较高的气管插管方法.方法:在慢诱导经鼻直接插管3次失败的患者辅用硬膜外导管引导.结果:18例患者慢诱导经鼻直接插管3次失败改用引导法插管,16例成功.结论:采用慢诱导并辅用硬膜外导管(引导法)经鼻插管安全且成功率较高,值得在临床推广.
作者:黄庆娟; 朱惠明; 洪小平 单位:广东省深圳市人民医院消化内科; 518000
摘要:目的:使参与急性消化道大出血抢救的人员了解诊治过程中容易忽略的问题,尤其是多部分合作中容易忽略的协作问题,提高抢救的成功率.方法:分析66例复杂的消化道大出血抢救的全过程,了解内科、介入放射科、外科联合抢救过程中的问题与其产生的原因,结合相关文献,总结出解决的思维方法和技术方法.结果:内科对向血管介入科室选送的病人进行的提高血容量、减少血管收缩剂的使用等预处理和入选病例问题上应予重视;介入放射科在造影血管的选择、操作技术、采像方式和时间上的完善可提高成功率,在病灶区放入导管可协助外科的手术定位;外科在手术中除积极运用传统的技术耐心探查,还应采用术中内镜和灵活创新的新技术方法以探明病灶.结论:本病的抢救是急诊的难点之一,重点在于病灶定位,在此问题上,多科室间的协作和技术的完善以及创新在成功抢救上尤为关键.
作者:陈密林; 何洁仪 单位:广东省顺德市第一人民医院产科528300
摘要:目的:观察重组碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)应用于剖宫产术切口裂开后愈合的效果.方法:对60例剖宫产术切口裂开病例随机分为观察组30例,其中裂开5cm以上12例,5cm以下18例,均行清创后用bFGF喷于创面后用宽胶布将裂口拉紧固定,隔天封闭固定换药并予以频谱仪理疗促进愈合.对照组30例,其中裂开5cm以上12例行二期缝合术,5cm以下18例行清创后用宽胶布将裂口拉紧固定,隔天封闭固定换药并予以频谱仪理疗促进愈合.结果:裂口5cm以上者观察组平均愈合天数为(7.6±1.0)天,对照组为(7.4±0.8)天,均达近似一期愈合.裂口5cm以下者观察组平均愈合天数为(6.8±1.5)天,对照组为(11.2±1.2)天,均达近似一期愈合.结论:bFGF有明显促进伤口愈合作用,且简单易行,经济实效.
作者:张新勇 单位:河南省兰考县中心医院475300
摘要:目的:总结股骨颈骨折使用加压空心钉的治疗时机及预后.方法:对56例股骨颈骨折闭合复位和GardenⅣ型撬拨复位,多枚加压空心钉内固定.结果:本组优33例,良21例,差2例,优良率96.4%.结论:治疗股骨颈骨折使用闭合复位加压空心钉内固定适应证广,小切口,损伤小,手术时间短,操作简单,值得临床推广应用.
作者:孙运福 单位:山东省威海市立医院普外科264200
摘要:目的:探讨肠内营养加胃管引流液回输对胃部分切除术后残胃排空障碍(DEG)的治疗作用.方法:28例病人采用前瞻性随机分组,A组16例采用肠内营养加胃管引流液回输;B组12例采用肠外营养治疗,分析比较两组病人的胃排空恢复时间、体重减轻量.结果:A组(肠内营养加胃管引流液回输组)胃排空平均恢复时间(15.1±5.5)d,B组(21.5±6.9);A组体重平均减轻量(4.3±1.5)kg,B组(8.7±1.95)kg.结论:肠内营养加胃管引流液回输能加快DEG患者恢复,并改善其营养状况.
作者:杨伟雄 单位:广东省茂名市人民医院525000
摘要:目的:探讨提高前列腺增生症治疗效果的方法.方法:对我院120例行TURP病人进行回顾性分析.结果:手术时间平均40min,出血量平均250ml,术后保留尿管时间平均2.5天,I-PSS从术前20.8降至5.3,Qmax从术前10.2ml/s增至17.5ml/s,并发症主要为术中术后出血等.结论:TURP具有适应证广,手术时间短,创伤小,术后恢复快,疗效显著的优点.
作者:周国防; 王瑞; 贾宝新 单位:河南省济源市卫生职业中专附属医院; 454650; 郑州大学第一附属医院泌尿外科; 450052
摘要:目的:为了提高睾丸扭转的诊疗水平.方法:对我院近3年来收治的45例睾丸扭转患者进行回顾性研究.结果:睾丸扭转就诊时间长,误诊率高,切除率高.结论:睾丸扭转是泌尿外科及急诊科的一种急症,早期确诊及正确的治疗对疾病的预后至关重要.
作者:陈德英; 黄春丽 单位:广东省农垦中心医院肾内科,湛江524002
摘要:目的:探讨血液透析串联血液灌流(HDP)治疗急性重度有机磷农药中毒的临床疗效.方法:42例重度有机磷中毒患者随机分为HDP组和对照组.对照组给予综合治疗,HDP组在综合治疗的基础上,同时予以HDP治疗.通过观察阿托品用量、清醒时间、病死率、胆碱酯酶(CHE)恢复时间4项指标来判断HDP的疗效.结果:HDP组病死率6.25%,明显低于对照组25%(P<0.01).HDP组的阿托品用量及清醒时间均低于对照组(P<0.01).CHE恢复时间明显低于对照组(P<0.05).结论:HDP能有效清除体内有机磷,HDP治疗急性重度有机磷农药中毒疗效显著.
作者:高雁群; 吴军; 王晓红 单位:河南省新乡市中心医院血液科; 453000
摘要:目的:分析我院14例急性白血病长期生存患者的预后因素.方法:病例分析法.结果:(1)14例长期生存患者均根据个体差异、对药物的敏感性、反应性白血病类型选择化疗方案及化疗时间;(2)感染因素对白血病患者长期生存有利;(3)长期生存患者白细胞较低,血小板、血色素对长期生存无影响;(4)早发现、早治疗.结论:化疗方案、化疗时间的个体化、感染因素、白细胞是影响急性白血病患者长期生存的重要因素.