现代医药卫生杂志
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现代医药卫生杂志


  • 主管单位:重庆市卫生健康委员会
  • 主办单位:重庆市卫生信息中心
  • 影响因子:0.75
  • 下单时间: 1个月内
  • 国际刊号:1009-5519
  • 国内刊号:50-1129/R
  • 全年订价:¥ 638.40
  • 起订时间:
  • 创刊:1985年
  • 曾用名:厂矿医药卫生
  • 周期:半月刊
  • 出版社:现代医药卫生
  • 发行:重庆
  • 语言:中文
  • 主编:杜晓峰
  • 邮发:78-47
  • 库存:168
  • 邮编:401120
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现代医药卫生 2015年第04期杂志 文档列表

现代医药卫生杂志肿瘤治疗研究专题
黄芪多糖联合顺铂对人肺癌A549细胞增殖抑制作用及其机制研究 作者:李蓉 章运生 谭小武 单位:南华大学附属第二医院呼吸内科 湖南衡阳421001 南华大学附属第二医院临床研究所 湖南衡阳421001
481-484

摘要:目的观察黄芪多糖与顺铂对人肺癌A549细胞增殖、细胞周期、诱导凋亡的影响,并对其作用机制进行初步探讨。方法采用四甲基偶氮唑盐法检测黄芪多糖、顺铂及两药联合对细胞增殖的影响;用流式细胞仪分析对细胞周期及凋亡率的影响;用反转录聚合酶链反应(RT-PCR)和Western blotting法检测对人肺癌A549细胞B细胞淋巴瘤-白血病2(Bcl-2)、Bcl相关X蛋白(Bax)和半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶3(Caspase-3)基因表达水平的影响。结果黄芪多糖、顺铂及两药联合对人肺癌A549细胞的增殖抑制作用呈时间-浓度依赖关系;与阴性对照组比较,黄芪多糖作用后可出现G1期细胞阻滞,顺铂作用后出现S期细胞阻滞,两药联合出现G1、S期细胞阻滞,差异均有统计学意义(P〈0.01)。两药联合较阴性对照组及单用黄芪多糖、顺铂明显上调Bax、Caspase-3 mRNA及蛋白的表达,下调Bcl-2 mRNA及蛋白的表达,差异均有统计学意义(P〈0.01)。结论黄芪多糖可协同顺铂增强对人肺癌A549细胞的促凋亡作用,其作用机制与上调Bax、Caspase-3的表达、下调Bcl-2的表达有关。

ATO联合TRAIL对肺癌裸鼠移植瘤抑制作用及机制研究 作者:赵雪强 蒋碧佳 银建华 唐碧芸 黄秀兰 李文翠 单位:桂林医学院附属医院临桂分院/临桂县人民医院 广西桂林541199
485-487

摘要:目的探讨肿瘤坏死因子相关凋亡诱导配体(TRAIL)联合三氧化二砷(ATO)对裸鼠肺癌移植瘤的抑制作用及其可能机制。方法将裸鼠肺癌移植瘤模型随机分为阴性对照组、TRAIL组、ATO低剂量组(ATO1组)、ATO高剂量组(ATO2组)、TRAIL联合ATO组,称取瘤质量并计算抑瘤率,采用免疫组化法检测半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶3(Caspase-3)的表达。结果与阴性对照组比较,ATO1组、ATO2组对裸鼠肺癌移植瘤均具有抑制作用,TRAIL联合ATO组具有协同增效作用,并且上调Caspase-3的表达,差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论 ATO能增强TRAIL对裸鼠肺癌移植瘤的抑制作用,其机制可能与促进Caspase-3表达有关。

三阴乳腺癌治疗现状 作者:钟辉凤 陈晓品 单位:重庆医科大学 重庆400016
488-490

摘要:三阴乳腺癌(TNBC),即雌激素受体、孕激素受体、人表皮生长因子受体-2(Her-2)均为阴性的乳腺癌,约占乳腺癌的15.0%~25.0%,具有易复发、易转移和预后差的特点,且不能从内分泌治疗和Her-2靶向药物治疗获益。其治疗为化疗、手术及放疗的综合治疗,有效的靶向治疗正在探索中。该文主要就TNBC的局部治疗、全身治疗及预后进行了综述。

现代医药卫生杂志论著
全胸腔镜配合纤维软镜用于室间隔缺损修补术的动物实验研究 作者:王湘江 陈敏 张阳春 张敏 郑春和 桑云华 单位:惠州市第三人民医院重症医学科 广东516001
491-493

摘要:目的分析体外循环胸腔镜配合纤维软镜心脏手术常出现的危险因素。方法选择心、肺功能良好的杂种犬40只,随机分为实验组(20只,房间隔和室间隔缺损各10只)和对照组(20只,房间隔和室间隔缺损各10只)。实验组进行胸腔镜配合纤维软镜体外循环下同时模拟房间隔和室间隔缺损修补术、右室流出道疏通术。对照组进行胸腔镜体外循环下房间隔和室间隔缺损修补术、右室流出道疏通术。分别记录两组动物手术前后平均动脉压、中心静脉压、心率等,以及术中上下腔静脉套带时间、手术时间、体外循环时间、主动脉阻闭时间和转机时间等。观察手术并发症发生情况。结果术后实验组动物平均动脉压、中心静脉压、心率等均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P〈0.05);术中实验组动物上下腔静脉套带时间、手术时间、体外循环时间、主动脉阻闭时间、转机时间等也均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论胸腔镜配合纤维软镜体外循环下同时模拟房间隔和室间隔缺损修补术、右室流出道疏通术可获得良好的临床效果,适合在临床广泛应用。

生物梅里埃肠道细菌药敏试验试剂盒ATBG(-)5临床应用局限性分析 作者:肖亚雄 朱波 沈伟 刘影 单位:宜宾市第一人民医院检验科 四川644600
494-496

摘要:目的探讨生物梅里埃肠道细菌药敏试验试剂盒ATB G(-)5在临床应用中存在的缺陷,并提出补救(解决)方案。方法以《美国临床和实验室标准化协会(CLSI)M100-S23-表2A肠杆菌科细菌抑菌圈直径和最低抑菌浓度解释标准》(简称CLSI标准)提供的肠杆菌科细菌对应抗菌药物拐点作为标准,对生物梅里埃药敏试验试剂盒ATB G(-)5抗菌药物覆盖情况与各抗菌药物拐点质量浓度进行对比分析。结果试剂盒ATB G(-)5不包括CLSI标准推荐的氯霉素类、磷霉素及硝基呋喃类抗菌药物;试剂盒ATB G(-)5提供的19种抗菌药物拐点均与CLSI标准推荐的抗菌药物拐点不一致或不包含,从而可能导致临床药敏试验报告出现假敏感或假耐药情况。结论以现行CLSI标准作为参考标准,单独使用试剂盒ATB G(-)5进行肠杆菌科细菌药敏试验将产生较大误差,甚至错误,必须用其他药敏试验进行修正方可发出报告。

儿童热性惊厥血清神经元特异性烯醇化酶变化及其临床意义研究 作者:陈昭仪 范联 招顺万 林业辉 周杏 陈进喜 陈国华 单位:佛山市妇幼保健院 广东528000
497-499

摘要:目的探讨神经元特异性烯醇化酶(NSE)在热性惊厥(FS)患儿的变化及其临床意义。方法根据惊厥发作次数、惊厥持续时间等将研究对象分为FS组(单纯FS、发作1次、抽搐时间小于15 min)、FS1组(复杂FS、发作2次、每次抽搐时间小于15 min)、FS2组(复杂FS、发作1次、抽搐时间大于15 min)和对照组,各50例。采用放射免疫分析法检测各组患儿血清NSE水平。结果 FS组患儿发作第1天及第7天血清NSE水平[分别为(15.16±1.68)、(14.96±1.65)ng/m L]与对照组[分别为(15.00±1.88)、(14.82±1.46)ng/m L]比较,差异均无统计学意义(P〉0.05);FS1、FS2组患儿发作第1天血清NSE水平[分别为(19.90±3.63)、(27.44±9.34)ng/m L]明显高于对照组,差异均有统计学意义(P〈0.05);FS2组患儿发作第1天血清NSE水平[(27.44±9.34)ng/m L]较FS1组[(19.90±3.63)ng/m L]高,差异有统计学意义(P〈0.05);FS2组患儿发作第7天血清NSE水平[(16.61±3.32)ng/ml]仍高于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论单纯FS发作后血清NSE水平正常,但不能完全排除脑神经元损伤,复杂FS发作后有明显脑神经元损伤,长程发作较反复短时间发作神经元损伤更重。

现代医药卫生杂志信息
本刊欢迎各类基金课题论文 单位:《现代医药卫生》编辑部
499-499

摘要:为了更快地传播、交流医学科学技术领域的新成果、新技术,本刊特别欢迎各类基金课题论文,基金课题论文包括国家自然科学基金、国家各部委及各省、市、自治区的各种基金课题所产生的论文。本刊将以优惠价格,优先安排发表,鼓励基金课题作者踊跃投稿。基金项目需写明基金名称及编号,并附单位证明,否则无效。

现代医药卫生杂志论著
健脾理气方治疗慢性萎缩性胃炎癌前病变66例临床观察 作者:杜震生 张珊珊 单位:深圳市宝安区松岗人民医院 广东518105 深圳市第二人民医院 广东518035
500-502

摘要:目的观察健脾理气方治疗慢性萎缩性胃炎癌前病变的临床疗效。方法将2012年8月至2013年8月收治的66例患者按完全随机法分为治疗组和对照组,每组33例。治疗组口服健脾理气方,对照组口服胃复春片,两组均治疗12周。观察两组患者综合疗效、临床症状、胃镜及病理检查情况、幽门螺杆菌(Hp)根除率等。结果治疗组综合疗效、临床症状积分、胃镜检查情况、病理积分和Hp根除率均优于对照组,差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论健脾理气方可明显改善慢性萎缩性胃炎癌前病变患者的临床症状,减轻胃黏膜肠上皮化生和不典型增生程度,治疗慢性萎缩性胃炎癌前病变的疗效确切。

内镜下鼻胰管引流治疗胰腺巨大假性囊肿疗效分析 作者:张静 刘宏 谢友红 单位:重庆医科大学附属大学城医院 重庆401331 重庆医科大学附属第一医院 重庆400016
503-505

摘要:目的探讨经内镜鼻胰管引流(ENPD)治疗急性胰腺炎(AP)伴胰腺巨大假性囊肿的安全性及有效性。方法选择2010年6月至2013年6月重庆医科大学附属第一医院收治的AP伴胰腺巨大假性囊肿患者57例,分为ENPD组(29例)和对照组(28例)。ENPD组在保守治疗基础上给予ENPD治疗,对照组仅给予保守治疗。分析两组疗效及并发症发生情况。结果 ENPD组患者中因不能耐受鼻胰管分别于引流第2、5天后改用经皮穿刺引流2例。ENPD组患者腹痛缓解时间[(9.30±2.37)d]、住院时间[(26.3±5.36)d]、体温恢复正常时间[(8.59±3.27)d]、白细胞恢复正常时间(中位时间11 d)均短于对照组[分别为(14.2±2.99)、(36.8±3.59)、(13.4±3.27)d,中位时间15 d],手术率[11.1%(3/27)]、病死率[0(0/27)]均低于对照组[分别为32.1%(9/28)、14.3%(4/28)],差异均有统计学意义(P〈0.05)。引流过程中有3例患者发生感染,但未出现胃肠道出血及穿孔等并发症,且引流完全(CT检查未见胰腺假性囊肿)。结论 ENPD能有效减轻胰管压力,控制胰腺炎进展,降低并发症发生率,治疗胰腺巨大假性囊肿更安全、有效。

曲马朵超前镇痛对宫外孕腹腔镜手术患者苏醒期的影响 作者:唐帅 王长明 单位:鞍山市妇儿/第五医院麻醉科 辽宁114013 辽宁省人民医院麻醉科 辽宁沈阳110016
506-507

摘要:目的观察曲马朵超前镇痛在宫外孕腹腔镜手术中对全身麻醉苏醒期的影响。方法将2013年6月至2014年3月辽宁省鞍山市妇儿/第五医院收治的56例宫外孕腹腔镜手术患者按照随机数字表法分为观察组和对照组,各28例。观察组患者麻醉诱导后于术前静脉注射曲马朵注射液1 mg/kg,而给予对照组患者等量生理盐水。测量并记录麻醉前(T0,基础值)、拔出喉罩前5 min(T1)、拔出喉罩时(T2)、拔出喉罩后10 min(T3)患者平均动脉压(MAP)、心率(HR)、脉搏血氧饱和度(Sp O2),观察并记录患者术后苏醒时间、T2时躁动评分(RS)、T3时患者疼痛视觉模拟评分(VAS),并观察患者恶心、呕吐等不良反应。结果两组患者T2时RS、T3时VAS比较,差异均有统计学意义(P〈0.05);T0、T1时MAP、HR比较,差异均无统计学意义(P〉0.05);T2、T3时MAP、HR比较,差异均有统计学意义(P〈0.05)。对照组患者T2、T3时MAP、HR与T0时比较,差异均有统计学意义(P〈0.05)。两组患者Sp O2比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。两组患者在苏醒期均未发生呼吸抑制病例,但各有1例患者出现恶心、呕吐现象。结论曲马朵超前镇痛应用于宫外孕腹腔镜手术安全、有效,并可提高患者苏醒期舒适度,而不延长患者苏醒时间,值得临床推广应用。

喉罩通气联合肌间沟臂丛阻滞麻醉在老年患者上肢手术中的应用 作者:杨帅 华丽 罗燕 单位:成都大学附属医院麻醉科 四川成都610081
508-510

摘要:目的探讨喉罩通气联合肌间沟臂丛阻滞麻醉在老年患者上肢手术中的临床应用。方法将2012年5月至2014年5月收治的150例择期行上肢手术的老年患者随机分为L组(喉罩通气全身麻醉联合臂丛阻滞麻醉)和B组(单纯臂丛阻滞麻醉)各75例。两组患者局部麻醉后在神经刺激仪定位下注入罗哌卡因,L组在麻醉诱导后置入喉罩,以丙泊酚和瑞芬太尼维持麻醉。B组给予面罩吸氧,必要时给予咪唑安定和芬太尼辅助麻醉。观察两组患者围术期生命体征变化、L组随访术中知晓情况,B组采用视觉模拟评分评估术中疼痛程度,随访两组患者麻醉相关并发症发生情况。结果 L组患者围术期心率、血压、脉搏血氧饱和度变化明显小于B组,术中知晓发生率、术中疼痛程度明显低于B组,差异均有统计学意义(P〈0.01);两组患者术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。结论喉罩通气联合肌间沟臂丛阻滞麻醉既能保证充分镇痛、镇静的麻醉效果,又能维持患者围术期生命体征平稳,避免术中知晓,对于老年患者,尤其是高龄、伴心血管疾病的患者行上肢手术更具有优势。

右美托咪啶复合舒芬太尼用于胸椎结核术后患者自控静脉镇痛效果的临床观察 作者:黄伟栋 刘政 徐曼 单位:西安市结核病胸部肿瘤医院 陕西710068
511-513

摘要:目的观察右美托咪啶复合舒芬太尼用于胸椎结核术后患者自控静脉镇痛(PCIA)的临床效果。方法将2011年6月至2013年9月收治的60例胸椎结核术后PCIA患者随机双盲分为三组,每组20例。A组(对照组)使用舒芬太尼0.06μg/(kg·h),以生理盐水稀释至100 m L;B组使用舒芬太尼0.06μg/(kg·h)、右美托咪啶0.05μg/(kg·h),C组使用舒芬太尼0.06μg/(kg·h)、右美托咪啶0.10μg/(kg·h),B、C组均加入托烷司琼5 mg,以生理盐水稀释至100 m L。监测并记录三组患者PCIA后2、4、6、12、24 h平均动脉压(MAP)、心率(HR)、脉搏血氧饱和度(Sp O2)、视觉模拟评分(VAS)和Ramsay镇静评分、24 h内总按压次数、舒芬太尼用量及不良反应等情况。结果 B、C组患者不同时间点MAP与A组比较,差异均无统计学意义(P〉0.05),而HR在PCIA后4、6、12、24 h低于A组,差异均有统计学意义(P〈0.05),Sp O2在PCIA后4、6、12、24 h高于A组,差异均有统计学意义(P〈0.05);PCIA后4、6、12、24 h VAS由高至低依次为A、B、C组,Ramsay镇静评分由高至低依次为C、B、A组,差异均有统计学意义(P〈0.05);24 h内PCIA总按压次数,舒芬太尼用量,恶心、呕吐、皮肤瘙痒发生率由高至低依次为A、B、C组,差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论右美托咪啶可增强胸椎结核术后舒芬太尼PCIA效果,减少舒芬太尼用量,降低不良反应发生率。

肩关节镜下带线锚钉缝合修复上盂唇与单纯清创治疗Ⅱ型SLAP损伤疗效比较 作者:陈广 马霄君 张乾 李凤宇 李春辉 单位:遵义医学院 贵州遵义563003 大连大学附属中山医院骨四科 辽宁大连116001
514-516

摘要:目的比较肩关节镜下带线锚钉缝合修复上盂唇与单纯清创治疗Ⅱ型上盂唇前后(SLAP)损伤的疗效差异。方法回顾性分析2010年6月至2013年4月大连大学附属中山医院骨四科行肩关节镜下SLAP损伤治疗24例患者的临床资料,将其中行关节镜单纯肩关节上盂唇清创术者分为对照组(10例),行关节镜下带线锚钉缝合修复上盂唇术者分为观察组(14例)。两组患者术后进行相同康复训练。24例患者均获得随访至1年。采用美国肩肘外科医师评分(ASES)及加州大学洛杉矶分校(UCLA)评分进行功能评估。结果术前两组患者ASES、UCLA评分[观察组分别为[(46.90±9.28)、(18.02±1.98)分,对照组分别为(47.86±9.80)、(18.56±2.12)分]比较,差异均无统计学意义(P〉0.05),术后1年两组患者ASES、UCLA评分均较术前显著改善[观察组分别为(92.08±5.80)、(33.42±1.52)分,对照组分别为(87.52±5.84)、(31.15±1.82)分],差异均有统计学意义(P〈0.05),且观察组ASES、UCLA评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P〈0.05);两组患者均未发生血管、神经损伤,感染等并发症。结论肩关节镜下带线锚钉缝合修复上盂唇较单纯清创治疗Ⅱ型SLAP损伤具有更好的临床疗效。

现代医药卫生杂志调查报告
南充地区无偿献血者D变异体血清学鉴定 作者:杨松 熊依军 邹韬 杨兴明 黄文岳 单位:南充市红十字中心血站 四川637000
517-519

摘要:目的研究四川省南充地区初检为Rh阴性无偿献血者中D变异体血清学表型。方法对433份初检为Rh阴性的血样(来自于2010年4月至2014年9月四川省南充地区无亲缘关系的154 392名汉族无偿献血者)用间接抗球蛋白试验鉴定D变异体,再用吸收放散试验从间接抗球蛋白试验阴性的血样检出DEL型,对所有血样进行不规则抗体筛选鉴定。结果 433份送检标本中共确认Rh阴性402例(92.8%,402/433),检出23例D变异体(5.3%,23/433),其中Dvcc Ee 8例(34.8%,8/23),Dv Ccee和Dv Cc Ee各6例(分别为26.1%,6/23),Dv CCee 3例(13.0%,3/23);检出DEL型3种表型105例,其中Del Ccee 87例(82.9%,87/105),Del CCee 16例(15.2%,16/105),Del Cc Ee 2例(1.9%,2/105),均与C抗原相关;在D变异体和DEL型献血者血浆标本中未检出不规则抗体。结论通过该次调查,掌握了四川省南充地区初检为Rh阴性献血者D变异体血清学表型,对于指导临床输血及预防新生儿溶血病等具有重要意义。

现代医药卫生杂志信息
论文写作时参考文献的书写要求 单位:《现代医药卫生》编辑部
519-519

摘要:参考文献不仅增加论文的学术性,而且表明论文的科学依据,也是对他人劳动成果的尊重。因此,作者在写论文时,凡在文中引用他人数据或观点时,应使用参考文献。作者使用参考文献时应参照本刊稿约要求书写完整,其依论文中引用出现的先后顺序进行参考文献排序并在论文中做相应标注。参考文献宜选用新近2~3年内的权威性国内外学术期刊,网上非文献数据库资料不宜引用。