现代医药卫生杂志
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现代医药卫生杂志


  • 主管单位:重庆市卫生健康委员会
  • 主办单位:重庆市卫生信息中心
  • 影响因子:0.75
  • 下单时间: 1个月内
  • 国际刊号:1009-5519
  • 国内刊号:50-1129/R
  • 全年订价:¥ 638.40
  • 起订时间:
  • 创刊:1985年
  • 曾用名:厂矿医药卫生
  • 周期:半月刊
  • 出版社:现代医药卫生
  • 发行:重庆
  • 语言:中文
  • 主编:杜晓峰
  • 邮发:78-47
  • 库存:168
  • 邮编:401120
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现代医药卫生 2013年第17期杂志 文档列表

现代医药卫生杂志论著
多西他赛腹腔灌注联合卡培他滨治疗晚期胃癌疗效分析 作者:任韶韶 李然 梁华 张青山 单位:青岛市肿瘤医院内一科 山东青岛266042
2561-2562

摘要:目的 观察腹腔灌注多西他赛联合卡培他滨(希罗达)治疗晚期胃癌疗效及安全性.方法 共入组经病理证实的晚期胃癌患者40例,治疗方案为多西他赛60 mg,腹腔灌注;希罗达2 000 mg/m2,口服,每天2次,第1~14天用药,之后休息1周,21 d为1个周期,至少用药2个周期后进行疗效评价.结果 化疗4个周期后,完全缓解1例(2.5%),部分缓解24例(60.0%),疾病稳定12例(30.0%),疾病进展3例(7.5%),客观有效率62.5%(25/40),平均中位无进展生存期为6.5个月,平均中位生存期为15.3个月,主要不良反应为骨髓抑制、胃肠道反应及手足综合征.结论 腹腔灌注多西他赛联合希罗达治疗晚期胃癌疗效较好,毒性可耐受.

现代医药卫生杂志信息
本刊欢迎各类基金课题论文
2562-2562

摘要:为了更快地传播、交流医学科学技术领域的新成果、新技术,本刊特别欢迎各类基金课题论文,基金课题论文包括国家自然科学基金、国家各部委及各省、市、自治区的各种基金课题所产生的论文。本刊将以优惠价格,优先安排发表.鼓励基金课题作者踊跃投稿。基金项目需写明基金名称及编号,并附单位证明,否则无效。

现代医药卫生杂志论著
综合护理干预对老年冠心病患者生活质量的影响研究 作者:杨立娜 王小琳 单位:重庆医科大学附属第二临床学院老年病科 重庆400010
2563-2564

摘要:目的 探讨不同方式的护理干预对老年冠心病患者生活质量的影响.方法 将2011年5月至2012年5月在该院老年病科住院的冠心病患者200例,随机分为干预组和对照组各100例.干预组患者进行综合性的护理干预,对照组予以传统的常规护理,分别采用西雅图心绞痛调查量表(SAQ)评估两组患者的生活质量.结果 干预组SAQ躯体活动受限程度评分[(30.00±14.12)分]高于对照组[(24.20±15.09)分],差异有统计学意义(P〈0.05);治疗满意程度评分、疾病认识程度评分、总分[(15.10±2.51)、(12.31±1.43)、(67.32±10.23)分]显著高于对照组[(11.40±2.89)、(9.01±1.69)、(54.35±11.86)分],差异均有统计学意义(P〈0.01).结论 综合性的护理干预可明显提高老年冠心病患者的生活质量,提升患者对护理服务的满意度.

雷公藤多苷联合小剂量泼尼松治疗老年原发性肾病综合征临床观察 作者:侯晓敏 单位:四川省革命伤残军人医院 四川成都610502
2565-2566

摘要:目的 探讨雷公藤多苷联合小剂量泼尼松用于老年原发性肾病综合征治疗的临床效果.方法 对采用雷公藤多苷联合小剂量泼尼松治疗的老年原发性肾病综合征患者40例进行回顾性分析,观察疗效及生化指标变化情况.结果 经治疗6个月后,完全缓解率为57.50%(23/40),无效率为15.00%(6/40),总缓解率为85.00%(34/40);治疗2~24周,患者尿蛋白和血清总胆固醇水平显著下降,血浆清蛋白显著升高,与治疗前比较,差异有统计学意义(P〈0.05);治疗24周时,患者血清三酰甘油水平显著下降,差异有统计学意义(P〈0.05);治疗期间不良反应发生率为15.00%(6/40),并经对症处理后均可耐受治疗.结论 雷公藤多苷联合小剂量泼尼松用于老年原发性肾病综合征的治疗安全、效果显著,值得临床应用.

间接能量测定法监测指导危重症患者营养治疗的对比研究 作者:刘菁 李倩 姚俊英 范旻 单位:新疆维吾尔自治区人民医院临床营养研究所 新疆乌鲁木齐830001
2567-2568

摘要:目的 探讨代谢车监测结果对指导危重症患者合理营养治疗的效果.方法 将重症监护病房患者中急性生理和慢性健康(APACHE) Ⅱ评分大于5分的70例患者随机分为观察组和对照组各35例.观察组按照静息能量消耗测定值进行营养治疗,对照组按照Harris-Benedict公式计算结果进行营养治疗,并将两组营养治疗情况进行对比分析.结果 观察组患者经7 d营养治疗后,血清清蛋白、总蛋白、上臂肌围3项指标较治疗第1天提高,差异有统计学意义(P〈0.05).其中上臂肌围与对照组同时间比较,差异有统计学意义(P〈0.05).而血红蛋白、肱三头肌皮褶厚度与治疗第1天及对照组同时间比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 按照静息能量消耗测定值进行营养治疗较按照Harris-Benedict公式进行营养治疗效果更好.

延伸护理干预对重症急性胰腺炎患者康复依从性的影响 作者:刘文文 单位:重庆医科大学附属第一医院重症医学科 重庆400016
2569-2570

摘要:目的 探讨延伸护理干预对重症急性胰腺炎患者出院后康复依从性的影响.方法 将2012年7-12月63例重症急性胰腺炎患者根据住院号按单双号分为干预组(单号,33例)和对照组(双号,30例).干预组出院后实施延伸护理,对照组给予常规的出院指导.比较两组患者在出院后3个月对出院医嘱的依从性.结果 两组患者出院后对重症急性胰腺炎用药、治疗等配合方法的掌握程度及遵医行为的执行度,干预组明显优于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05).结论 延伸护理干预能提高重症急性胰腺炎患者出院后对医嘱的依从性,促进患者康复.

糖尿病消化性溃疡40例临床分析 作者:秦小杰 刘克伟 喻群力 单位:扬州大学附属江都人民医院 江苏扬州225200
2571-2572

摘要:目的 探讨糖尿病患者消化性溃疡的特点.方法 对40例糖尿病消化性溃疡患者(糖尿病组)与36例非糖尿病消化性溃疡(非糖尿病组)患者进行研究,分析两组的主要症状及胃镜诊断差别.结果 糖尿病组患者腹部疼痛积分[(3.28±0.12)分]明显低于非糖尿病组[(5.26±0.35)分],差异有统计学意义(t=2.38,P〈0.05);糖尿病组腹胀患者发生率(80.0%,32/40)明显高于非糖尿病组(25.0%,9/36),差异有统计学意义(χ2=8.318,P〈0.05).胃镜诊断:球部溃疡的发病率(15.0%,6/40)低于非糖尿病组(38.9%,14/36),而复合性溃疡发病率(37.5%,15/40)高于非糖尿病组(16.7%,6/36),差异均有统计学意义(χ2=4.876,P=0.027;χ2=4.669,P=0.031).结论 糖尿病消化性溃疡患者溃疡、腹胀症状较明显,疼痛症状相对较轻,复合性溃疡发病率较高,球部溃疡发生率相对偏低.

和爽在肠道清洁中出现不良反应的因素分析 作者:甘静娣 周靖 陈秀梅 曾柳苑 陈春梅 单位:广州医科大学附属第二医院 广东广州511300
2573-2574

摘要:目的 研究口服复方聚乙二醇电解质散(和爽)的不良反应与影响因素,并实施相应护理干预.方法 收集该院消化内科住院患者596例,对年龄、性别、服药水温以及胃病情况不同患者在口服和爽时的不同反应发生情况进行分析.结果 596例受试者中197例出现不同程度的不良反应,发生率为33.1%;同一受试者可出现多项不良反应,共计253例次,其中以腹胀最常见,占70.8%(179/253).口服药物的水温在37 ℃以下的不良反应发生率为46.2%(127/275),显著高于水温在37~40 ℃的发生率(21.8%,70/321),差异有统计学意义(P〈0.05);有胃部疾病的患者口服和爽过程中不良反应发生率为34.0%(103/303),高于无胃部疾病的患者(32.1%,94/293),差异有统计学意义(P〈0.05).结论 引起口服和爽不良反应的影响因素主要为服药的水温和患者是否有胃部疾病.服药水温应保持在37~40 ℃,针对患者既往的胃病史应及早干预,能降低与预防不良反应的发生率.

不同剂量维思通维持治疗186例精神分裂症疗效比较 作者:李远 杨萍 单位:重庆市精神卫生中心 重庆400036
2575-2576

摘要:目的 比较维思通(利培酮)以治疗量与半治疗量作为维持治疗精神分裂症的疗效.方法 从2002-2010年接受维思通治疗的精神分裂症患者中随机抽取186例进行分析.将患者分为治疗量维持组和半治疗量维持组各93例,分别给予原治疗量[3~7 mg/d,平均(4.63±1.22)mg/d]作维持量和给予原治疗量的一半[1.5~3.0 mg/d,平均(2.24±0.59) mg/d]作维持量.将两组一般资料、临床疗效、复发以及不良反应发生情况进行比较.结果 治疗量维持组和半治疗量组患者1年累计缓解率分别为77.4%(72/93)和72.0%(67/93),两组比较,差异无统计学意义(P〉0.05);治疗量维持组和半治疗量组分别有10、12例患者复发,复发例数、复发患者平均年龄和复发时间比较,差异无统计学意义(P〉0.05);治疗量维持组和半治疗量组不良反应发生率分别为59.1%(55/93)、44.1%(41/93),两组比较,差异无统计学意义(P〉0.05).结论 半治疗量进行维持治疗降低了医疗费用,但同时也使疗效略有降低、复发例数略有提高.因此,在维持治疗剂量的选择上要根据患者的经济状况、耐受程度等实际情况而定.

米曲菌胰酶片治疗老年消化不良疗效观察 作者:伍早安 蔡国民 单位:解放军第四五七医院 湖北武汉430012 空军预警学院黄陂士官学校卫生科 湖北武汉430012
2577-2578

摘要:目的 观察米曲菌胰酶片治疗老年消化不良的疗效和安全性.方法 将120例年龄60~89岁的消化不良患者随机分为治疗组和对照组,各60例.治疗组采用米曲菌胰酶片治疗,每次2片,每天3次;对照组应用多酶片治疗,每次2片,每天3次.疗程均为2周,观察治疗前后两组食欲减退、上腹饱胀、上腹不适、腹泻的各消化不良症状积分变化,计算有效率,同时观察并记录不良事件.结果 治疗2周后,治疗组各消化不良症状积分均小于对照组,症状积分改善较对照组明显,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗组食欲减退、上腹饱胀、上腹部不适、腹泻症状改善的有效率分别为90.0%(54/60)、85.0%(51/60)、73.3%(44/60)、51.7%(31/60),对照组各症状改善的有效率分别为78.3%(47/60)、65.0%(39/60)、50.0%(30/60)、38.3%(23/60);治疗组疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05).两组均无严重不良反应发生.结论 米曲菌胰酶片可显著改善老年消化不良症状,安全性良好.

成都市青白江区2010-2012年疑似预防接种异常反应监测分析 作者:张黎丽 余涛 梁润梅 刘志鹏 单位:成都市青白江区疾病预防控制中心 四川成都610300
2579-2581

摘要:目的 分析成都市青白江区疑似预防接种异常反应(AEFI)的发生特征,评价AEFI监测系统的运转情况和疫苗的安全性.方法 通过AEFI信息管理系统收集2010-2012年报告的AEFI个案数据,采用描述性方法对监测数据进行分析.结果 2010-2012年共报告AEFI 99例,主要以不良反应为主(95/99,95.96%),其中又以一般反应为主(82/95,86.32%);集中发生在4~9月,报告75例(75.76%);报告单位覆盖率为100.00%;AEFI涉及18种疫苗,以无细胞百白破疫苗最常见,报告37例(37.37%);临床诊断以红肿/硬结最多,报告53例(53.54%).结论 成都市青白江区AEFI监测系统运转良好,疫苗安全性和预防接种服务质量良好.通过培训、规范化门诊建设、加强冷链管理等措施减少AEFI的发生,建立完善、规范化的AEFI监测系统,可以提高报告的敏感性,提高AEFI的监测质量.

现代医药卫生杂志短篇论著
清炒白术高效液相色谱指纹图谱研究 作者:王文明 夏黎 段启 李亚萍 单位:广东食品药品职业学院 广东广州510520
2582-2583

摘要:目的 研究不同产地清炒白术的高效液相色谱指纹图谱.方法 采用Zorbax SB C18色谱柱,以乙腈-水为流动相梯度洗脱,流速为1.2 mL/min,柱温为30 ℃,检测波长为242 nm.结果 清炒白术共有18个特征峰,10批样品的相似度为0.954~0.999.结论 高效液相色谱指纹图谱方法简便、准确可靠、重复性好.

液相色谱-串联质谱法测定猴血浆对乙酰氨基酚浓度及其药代动力学研究 作者:王亚 汪维鹏 张洪建 单位:苏州大学药学院药物代谢动力学研究中心 江苏苏州215123
2584-2586

摘要:目的 建立一种检测猴血浆中对乙酰氨基酚浓度的液相色谱-串联质谱(LC-MS/MS)方法,并将其用于该药在猴血浆中的药代动力学(药动学)研究.方法 分别给予6只猴单剂量鼻腔灌胃给药(20 mg/kg)后,在不同时间点取血,甲醇沉淀血浆蛋白.色谱柱(Phenmenex,Synergi,50.0 mm×3.0 mm,4.0 μm),流动相A:2 mmol/L乙酸铵混于0.1%甲酸-水溶液中;流动相B:2 mmol/L乙酸铵混于95%乙腈-水溶液中,进行色谱分离,D4-对乙酰氨基酚为内标,采用电喷雾离子源正离子多反应监测测定对乙酰氨基酚血浆浓度,计算药动学参数.结果 LC-MS/MS法在50~50 000 ng/mL时具有良好的线性关系[相关系数为0.999 7];最低定量限为50 ng/mL.给药1 h后,雌雄猴的平均最大血药浓度值分别为6 700、8 900 ng/mL;血药浓度-时间曲线下面积值分别为12.1、18.8 h/(μg·mL);平均半衰期为1.3 h.结论 建立的测定方法准确灵敏、快速简单、结果可靠,可用于对乙酰氨基酚在猴体内的药动学研究.

ε-聚赖氨酸对机械通气患儿下呼吸道和呼吸机管路定植细菌的干预作用 作者:张馨心 左泽兰 杨瑞 单位:重庆医科大学附属儿童医院PICU/儿童发育疾病研究省部共建教育部重点实验室/重庆市儿科学重点实验室/重庆市儿童发育重大疾病诊治与预防国际科技合作基地 重庆400014
2587-2589

摘要:目的 探讨ε-聚赖氨酸(ε-polylysine,ε-PL)对定植细菌的抑制作用,为呼吸机相关性肺炎(VAP)的预防、下呼吸道和呼吸机管路定植细菌的干预提供依据.方法 以90例儿科重症监护病房(PICU)接受机械通气(MV)治疗的患儿为研究对象,监测其呼吸机管路更换前或脱机前的下呼吸道分泌物和呼吸机管路各部位的细菌定植,以定植细菌为指示菌进行ε-PL体外抑菌实验,确定最低抑菌浓度(MIC).结果 阴沟肠杆菌、鲍曼不动杆菌和白色假丝酵母菌为下呼吸道的主要定植菌群(43.3%),阴沟肠杆菌、鲍曼不动杆菌和肺炎克雷伯菌为呼吸机管路的最主要定植菌群(56.5%).ε-PL对细菌的MIC达到28 μg/mL时对PICU接受MV治疗的患儿下呼吸道和呼吸机管路常见致病菌有很好的抑制效果.结论 目前,阴沟肠杆菌和鲍曼不动杆菌在PICU接受MV治疗患儿下呼吸道和呼吸机管路的定植致病菌中呈主导趋势;ε-PL能有效抑制下呼吸道和呼吸机管路的细菌生长,对临床干预细菌定植和预防VAP有重要指导意义.

单纯后路撑开复位治疗胸腰段爆裂骨折疗效分析 作者:谢江 郭惠丽 林强 马原 李栎 单位:新疆医科大学第六附属医院脊柱外科 新疆乌鲁木齐830002 新疆维吾尔自治区第一济困医院内三科 新疆乌鲁木齐830017 新疆医科大学第六附属医院急诊科 新疆乌鲁木齐830002
2590-2591

摘要:目的 探讨单纯后路撑开复位治疗胸腰段爆裂骨折的临床效果.方法 2012年2月至2013年2月共15例胸腰椎爆裂型骨折患者,术前物理及肌电图检查无脊髓及马尾神经损伤表现.采用单纯后路撑开复位内固定术,利用后结构单纯后路撑开,恢复椎体高度,不进行椎管间接减压,避免再次损伤马尾神经及神经根.结果 15例患者均随访3~36个月,平均18个月,无血管和神经并发症,未发生断钉、螺钉松动和骨折不愈合现象.结论 15例术后复查椎体高度恢复理想,后凸畸形Cobb角明显减小,骨折块均复位且恢复或近于恢复椎管的容积,神经功能恢复较佳,表明后路撑开复位内固定术治疗胸腰段椎体爆裂型骨折是切实可行的.