现代医药卫生杂志
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  • 主管单位:重庆市卫生健康委员会
  • 主办单位:重庆市卫生信息中心
  • 影响因子:0.75
  • 下单时间: 1个月内
  • 国际刊号:1009-5519
  • 国内刊号:50-1129/R
  • 全年订价:¥ 638.40
  • 起订时间:
  • 创刊:1985年
  • 曾用名:厂矿医药卫生
  • 周期:半月刊
  • 出版社:现代医药卫生
  • 发行:重庆
  • 语言:中文
  • 主编:杜晓峰
  • 邮发:78-47
  • 库存:168
  • 邮编:401120
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现代医药卫生 2013年第13期杂志 文档列表

现代医药卫生杂志论著
电针百会穴对获得性无助大鼠抑郁样行为和血清CORT及ACTH的影响 作者:高双金 韦红巧 李炳 李倩茗 单位:广西医科大学生理学教研室 广西南宁530021 复旦大学附属金山医院 上海201508
1921-1923

摘要:目的探讨电针治疗抑郁症的机制。方法将32只SD大鼠随机分为正常组、模型组、假针组和电针组,通过给予不可逃避足底电击诱导无助样行为和给予可逃避的足底电击检测无助行为制备获得性无助亚急性抑郁动物模型,电针组给予连续5 d百会穴电针,假针组在穴位旁给针但不通电。检测大鼠的行为变化,用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测血清皮质酮(CORT)和促肾上腺皮质激素(ACTH)水平。结果与正常组比较,造模后模型组、假针组和电针组大鼠的强迫游泳挣扎时间显著下降(P〈0.01),敞箱试验水平总位移和直立次数均显著减少(P〈0.01);给予电针治疗后,与模型组比较,电针组大鼠的强迫游泳挣扎时间显著升高(P〈0.01),敞箱试验水平总位移和直立次数均显著增加(P〈0.01),而且电针组大鼠血清CORT和ACTH水平显著低于模型组(P〈0.01)。结论获得性无助抑郁大鼠表现出下丘脑-垂体-肾上腺皮质(HPA)轴功能亢进,应用电针可产生抗抑郁效应,电针可能是通过拮抗HPA轴功能亢进而发挥其抗抑郁作用。

干细胞标志物Nanog基因检测在肺癌诊断中的意义 作者:骆梅青 卜庆 曹轶林 郑桂银 伍爱华 单位:桂林医学院附属医院肿瘤内科 广西桂林541001
1924-1925

摘要:目的检测肺癌组织和癌旁组织中干细胞标志物Nanog基因的表达,并探讨其与临床病理参数的相关性。方法采用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)分别检测60例肺癌和60例癌旁组织中Nanog基因的表达。结果肺癌和癌旁组织中Nanog基因的表达阳性率分别为56.7%(34/60)、8.3%(5/60),二者比较,差异有统计学意义(P〈0.01);肺癌组织中Nanog基因阳性表达与肿瘤分化程度相关,低、未分化组表达阳性率高于中、高分化组(P=0.011 2),但与年龄、性别、肿瘤大小无关。结论 Nanog基因在肺癌组织中高表达,其表达强度与肺癌分化程度相关,可作为诊断肺癌的一种新的分子标志物。

湖北省荆门市老年人幸福度与应对方式相关性研究 作者:王生锋 齐玉梅 单位:荆楚理工学院医学院 湖北荆门448000
1926-1927

摘要:目的探讨湖北省荆门市老年人幸福度与应对方式的相关性。方法采用纽芬兰大学幸福度量表和老年应对量表对湖北省荆门市608名老年人进行问卷调查,并进行F检验、相关及回归分析。结果老年人幸福度得分0-48分,平均(31.37±9.90)分;积极应对得分3-65分,平均(34.96±12.08)分;消极应对得分3-48分,平均(20.22±8.79)分,分别占其总分的65.35%(31.37/48.00)、43.16%(34.96/81.00)和39.65%(20.22/51.00)。不同年龄、经济收入及收入来源老年人幸福度和应对方式比较,差异有统计学差异(P〈0.05),积极应对与老年人总体幸福度得分呈正相关(r=0.180,P〈0.05),消极应对与老年人总体幸福度得分呈负相关(r=-0.215,P〈0.01),逃避、面对、幻想、淡化是老年人幸福度的影响因素(P〈0.01)。结论湖北省荆门市老年人幸福度和积极应对状况均较差,应帮助老年人提高积极应对方式,从而提高老年人幸福度。

电针结合耳穴放血治疗轻中度广泛性焦虑障碍的随机对照研究 作者:陈颖 范竹青 单位:首都医科大学附属复兴医院针灸科 北京100045
1928-1930

摘要:目的通过随机对照试验方法观察电针结合耳穴放血对轻中度广泛性焦虑障碍的疗效、不良反应及治疗依从性。方法将符合轻中度广泛性焦虑障碍诊断标准的66例患者随机分为治疗组和西药组各33例。治疗组采用电针百会、四神聪结合耳穴点刺放血,西药组口服盐酸帕罗西汀治疗。治疗前后采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)进行疗效评定、抗抑郁剂不良反应量表(SERS)进行不良反应评定、依从性问卷进行治疗依从性评估。结果治疗6周后,两组患者HAMA评分均较治疗前明显降低(P〈0.01);组间比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。治疗组患者在第1、2、6周末的SERS和治疗依从性评分均低于西药组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论电针结合耳穴放血治疗轻中度广泛性焦虑障碍的疗效与盐酸帕罗西汀相当,不良反应较少,且能有效提高患者治疗依从性。

达肝素钠预防大隐静脉曲张术后下肢深静脉血栓及危险因素分析 作者:刘威 戴玮 邱建平 沈喜平 单位:苏州市吴江区第一人民医院普外科 江苏苏州215200
1931-1932

摘要:目的探讨大隐静脉曲张术后预防性使用达肝素钠的安全性和有效性,并分析引起下肢深静脉血栓形成(LDVT)的危险因素。方法回顾性分析640例大隐静脉曲张患者的临床资料,其中2011年9月至2012年12月入院的320例大隐静脉曲张患者术后预防性应用达肝素钠治疗(治疗组),2009年7月至2011年8月入院的320例大隐静脉曲张患者术后不采用达肝素钠治疗(对照组)。结果治疗组发生LDVT 1例,对照组发生LDVT 5例,两组比较,差异有统计学意义(P〈0.05);治疗组应用达肝素钠治疗5 d后有关凝血功能指标及血小板计数与术前比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。两组发生LDVT的患者年龄均大于62岁;发生于双侧肢体5例(治疗组1例,对照组4例),单侧肢体1例;CEAP分级中Ⅵ级4例(治疗组1例,对照组3例),Ⅴ级2例;治疗组1例伴高血压、高血脂和糖尿病,对照组伴高血脂和高血压3例,糖尿病并高血压1例,糖尿病1例。结论患者年龄、高血脂、糖尿病和(或)高血压、CEAP分级是大隐静脉曲张术后诱发LDVT的危险因素,术后预防性使用达肝素钠安全、有效,值得临床广泛推广应用。

经阴道超声对绝经后子宫内膜病变的诊断价值 作者:黄芳 单位:雷州市人民医院 广东雷州524200
1933-1934

摘要:目的探讨经阴道超声对绝经后子宫内膜病变的诊断价值。方法对85例绝经后阴道不规则出血患者应用经阴道超声检查其子宫大小、内膜厚度及回声等。结果 85例患者中诊断为子宫内膜增生15例,子宫内膜息肉10例,子宫内膜萎缩35例,子宫内膜炎6例,黏膜下肌瘤10例,子宫内膜癌9例。结论经阴道超声观察子宫内膜病理变化和超声表现,可作为绝经后阴道出血患者诊刮前的筛查手段。

丙泊酚复合芬太尼在无痛人工流产术中的应用 作者:叶媛 钱大东 邬秀英 朱萍 单位:重庆市巴南区妇幼保健院麻醉科 重庆401320 重庆市巴南区人民医院麻醉科 重庆401320
1935-1935

摘要:目的观察丙泊酚复合芬太尼在无痛人工流产(人流)术的应用效果。方法选择100例无痛人流术患者为观察组,100例清醒人流术患者为对照组,比较两组患者镇痛效果和其他观察项目评定结果。结果观察组镇痛效果好,宫口松弛情况明显优于对照组(P〈0.05)。观察组术中麻醉监测无一例发生呼吸抑制及人流综合征,对照组有8例发生人流综合征。结论丙泊酚复合芬太尼用于人流术镇静、镇痛效果好,安全、可靠,值得临床推广应用。

临床实验室验证试剂测定范围的方法研究 作者:朱军 单位:四川省交通运输厅公路局医院检验科 四川郫县611731
1936-1937

摘要:目的建立临床实验室试剂测定范围,对实验室验证试剂测定范围的方法进行探讨。方法选取丙氨酸氨基转移酶测定试剂盒[国际临床化学联合会(IFCC)推荐法],参照《GB/T 26124-2011临床化学体外诊断试剂盒》标准规定方法,建立该试剂的测定范围,验证是否在试剂生产厂家给定的测定范围内。结果临床实验室建立的丙氨酸氨基转移酶测定范围为6~1 000 U/L,相关系数(r)=0.999 6,相对偏差的绝对值小于或等于3.63%,在试剂厂家给定的测定范围内。结论临床实验室应该根据实际情况,选择符合实验室要求的试剂。

2型糖尿病肾病患者血清hs-CRP和CRP检测结果分析 作者:刘光明 黄小兵 谭柏松 张伟坚 单位:南方医科大学附属新会医院检验科 广东江门529100
1938-1939

摘要:目的探讨2型糖尿病肾病(T2DN)患者血清超敏C-反应蛋白(hs-CRP)和C-反应蛋白(CRP)检测结果的变化及相关性,分析血清hs-CRP和CRP水平在早期诊断T2DN中的作用及意义。方法分别检测102例T2DN患者[分为单纯糖尿病(SDM)组、早期糖尿病肾病(EDN)组、临床糖尿病肾病(CDN)组]和62例健康对照者(对照组)血清hs-CRP和CRP水平,并对检测结果进行统计学分析。结果与对照组比较,SDM、EDN、CDN组患者血清hs-CRP和CRP水平均显著升高,差异有统计学意义(P〈0.01);与SDM组比较,EDN、CDN组患者血清hs-CRP和CRP水平均显著升高,差异有统计学意义(P〈0.01);血清hs-CRP和CRP水平与24 h尿清蛋白排泄率(UAER)均呈直线正相关(r=0.682、0.641,P〈0.05);EDN组患者血清hs-CRP和CRP阳性率较SDM组显著增高,差异有统计学意义(P〈0.01)。结论 2型糖尿病患者血清hs-CRP和CRP检测能反映早期肾损害,可辅助诊断早期T2DN,对其防治和预后也有积极意义。

氟比洛芬酯对胸腔镜手术患者全身麻醉苏醒期机体应激反应的影响 作者:梁金兰 单位:湛江市湖光人民医院 广东湛江524088
1940-1941

摘要:目的研究氟比洛芬酯对胸腔镜手术患者全身麻醉(全麻)苏醒期机体应激反应的影响及临床效果。方法将30例美国麻醉医师协会(ASA)分级Ⅰ-Ⅱ级行择期胸腔镜手术患者随机分为氟比洛芬酯组(E组)和对照组(C组),每组15例。E组患者在麻醉诱导前10 min经静脉给予氟比洛芬酯50 mg,手术结束前30 min再给予氟比洛芬酯50 mg;C组患者不给予氟比洛芬酯。记录两组患者手术结束时(T1)和气管导管拔管时(T2)平均动脉压(MAP)、心率(HR)和脉搏血氧饱和度(SpO2)变化情况。同时采集两组患者静脉血5 mL检测T1、T2的血糖和去甲肾上腺素水平。结果与C组比较,E组患者T1、T2的MAP、HR、血糖明显降低(P〈0.05),T2的去甲肾上腺素明显降低(P〈0.01)。结论氟比洛芬酯能明显抑制胸腔镜手术患者全麻苏醒期的应激反应,有利于血流动力学的稳定。

普瑞巴林联合神经阻滞治疗40例老年带状疱疹后三叉神经痛临床疗效分析 作者:周忠群 王喜连 陈素昌 单位:南华大学附属第一医院疼痛科 湖南衡阳421001
1942-1943

摘要:目的观察普瑞巴林联合神经阻滞治疗老年带状疱疹后三叉神经痛的临床效果。方法选择60岁以上老年带状疱疹后三叉神经痛患者40例,采用口服普瑞巴林胶囊(150-300 mg/d)、三叉神经分支阻滞和皮损区皮内臭氧注射治疗4周,并用视觉模拟评分(VAS)和睡眠质量评分(QS)评价临床疗效。结果治疗后第1-4周与治疗前比较,VAS和QS均显著下降,差异有统计学意义(P〈0.01)。40例患者治疗4周后显效31例(77.5%),好转9例(22.5%),总有效率为100.0%。服用普瑞巴林后出现嗜睡3例(7.5%),轻度头晕7例(17.5%)。结论普瑞巴林联合神经阻滞治疗老年带状疱疹后三叉神经痛效果好,不良反应较轻,操作简单、安全,是临床上较为理想的治疗选择。

硝普钠联合多巴胺治疗慢性心力衰竭疗效观察 作者:吴建辉 刘小梅 杨京帆 张国伟 单位:电白县人民医院 广东电白525400
1944-1945

摘要:目的探讨硝普钠联合多巴胺治疗慢性心力衰竭(CHF)的临床疗效。方法将CHF患者70例随机分为观察组和对照组各35例。对照组给予常规治疗,观察组同时给予硝普钠联合多巴胺治疗,评估两组患者临床疗效及安全性。结果观察组患者总有效率为97.14%,明显高于对照组(77.14%),差异有统计学意义(P〈0.05);观察组患者心胸比例、左室射血分数(EF)、左室舒张末直径(LVD)、左室短轴缩短率(LVFS)明显优于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论硝普钠联合多巴胺治疗CHF临床效果明显,值得在临床应用。

负压封闭引流技术治疗糖尿病足疗效观察 作者:朱敬 刘之川 单位:重庆医科大学附属第二医院急救部 重庆400010
1946-1947

摘要:目的探讨负压封闭引流(VSD)技术在糖尿病足慢性创面治疗中的疗效。方法选择糖尿病足患者66例,通过对比常规换药组(27例)及VSD组(39例)患者1、2、4周各时间点创面愈合情况及创面平均愈合时间,评价两种方法的治疗效果。结果 VSD组治疗效果及有效率均优于对照组,治愈时间较对照组缩短,两组比较,差异有统计学意义(P〈0.01)。结论 VSD相对于传统换药方法在糖尿病足慢性创面治疗中疗效显著,能缩短治愈时间,是一种有效的治疗方法。

尿液足细胞标志蛋白在糖尿病患者早期肾功能损害中的诊断价值 作者:陆中奎 侯有矶 邓勇莹 单位:佛山市顺德区龙江医院检验科 广东佛山528318
1948-1949

摘要:目的通过对118例糖尿病(DM)和糖尿病肾病(DN)患者尿液中足细胞标志蛋白(PCX)及肾功能指标的检测和分析,探讨PCX在糖尿病患者早期肾功能损害中的诊断价值。方法采用免疫比浊法定量检测各组患者和健康者尿液中PCX水平,同时检测所有受试者血液中常用肾功能指标,并对结果进行统计学分析比较。结果患者尿液中PCX与血中胱抑素C(Cys C)、肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)、尿微量清蛋白(mAlb)水平呈正相关,且随血糖水平升高,以上指标均有上升趋势,DM、DN组尿液中PCX水平较对照组明显升高,差异有统计学意义(P〈0.05)。DM组患者PCX的异常检出率明显高于其他几项指标;DM组PCX异常检出率为18.3%,DN组为70.7%,二者比较,差异有统计学意义(P〈0.01)。结论 PCX在DM早期肾功能损害中具有较好的诊断价值。

胆结石伴2型糖尿病87例临床特征分析 作者:陈勇 郭春平 李素萍 单位:彬县县医院外科 陕西彬县713500 彬县中医医院外科 陕西彬县713500
1950-1951

摘要:目的探讨胆结石伴2型糖尿病患者的临床特征及预后,为胆结石的个体化治疗提供参考。方法采用病例对照方法分析2012年2—12月彬县县医院、彬县中医医院收治的87例胆结石伴2型糖尿病患者(糖尿病组)以及随机抽取的274例非糖尿病胆结石患者(对照组)的临床资料,对两组患者的临床特征及治疗预后进行统计学分析。结果两组患者在年龄、体质量指数、有无高脂血症、预后等方面比较,差异均有统计学意义(P〈0.05),糖尿病组患者术后并发症发生率[72.4%(63/87)]高于对照组[15.0%(41/274)](P=0.001)。结论糖尿病是胆结石的高危因素之一,胆结石伴2型糖尿病的治疗更需个体化。