现代医药卫生杂志
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现代医药卫生杂志


  • 主管单位:重庆市卫生健康委员会
  • 主办单位:重庆市卫生信息中心
  • 影响因子:0.75
  • 下单时间: 1个月内
  • 国际刊号:1009-5519
  • 国内刊号:50-1129/R
  • 全年订价:¥ 638.40
  • 起订时间:
  • 创刊:1985年
  • 曾用名:厂矿医药卫生
  • 周期:半月刊
  • 出版社:现代医药卫生
  • 发行:重庆
  • 语言:中文
  • 主编:杜晓峰
  • 邮发:78-47
  • 库存:168
  • 邮编:401120
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现代医药卫生 2012年第09期杂志 文档列表

现代医药卫生杂志论著
叶酸对人胃癌SGC-7901细胞株增殖及ABCG2表达的影响 作者:白红霞 冯玉光 张小茜 史力宏 鞠丽英 王西艳 单位:潍坊医学院研究生部 山东潍坊261042 潍坊医学院附属医院消化内科 山东潍坊261031 潍坊医学院应用药理学教研室 山东潍坊261053
1281-1283

摘要:目的观察叶酸对人胃癌SGC-7901细胞增殖及ABCG2表达的影响。方法应用叶酸处理人胃腺癌SGC-7901细胞:M-TT法检测细胞活力:免疫细胞化学SP法和RT-PCR分别检测ABCG2蛋白及mRNA的表达。结果(1)M1Tr法证实,与空白对照组相比,叶酸组SGC-7901细胞的增殖明显受抑制。差异有统计学意义(P〈0.01),且随时间的延长和剂量的增加,胃癌SGC-7901抑制率呈上升趋势。(2)免疫细胞化学和RT-PCR结果分别显示.叶酸为低浓度时(10、50la,g/m1),虽然随着浓度增加,ABCG2蛋白及mRNA表达有增强趋势,但与空白对照组相比,差异无统计学意义(P〉0.05);当叶酸为高浓度时(250p,g/m1),ABCG2蛋白及mRNA表达增加显著,差异有统计学意义(P〈0.01)。结论叶酸对胃癌细胞存在抑制作用,但叶酸能促进ABCG2表达。表明叶酸对肿瘤具有一定的治疗作用。但高剂量叶酸可促使肿瘤发生耐药。导致肿瘤复发。

根皮素的心血管保护作用研究 作者:焦鹏飞 单位:三门峡市中心医院 河南三门峡472000
1284-1286

摘要:目的研究根皮素对狗冠状动脉舒张特征的影响及其机制。方法制备狗冠状动脉血管环,固定于盛有K-H液的恒温肌槽内,并观察等长时血管张力的变化。结果10μmol·L^-1或30μmol·L^-1根皮素使KCl及无钙K-H液中CaCl2量效曲线明显右移,使血管环敏感性和最大收缩反应明显降低。30μmol·L^-1根皮素在50mmo|·L^-1KCl预收缩的离体冠脉血管环产生一个明显的急性舒张,加入Nω-L-硝基精氨酸1×10^-4mol·L^-1、普萘洛尔1×10-5mol·L^-4、亚甲蓝1×10^-5mol·L^-1、二硝酸异山梨醇酯(吲哚美辛)l×l0^-5mol·L^-1及去内皮细胞后,根皮素的急性舒张血管作用不受影响。结论根皮素在离体冠脉血管环的舒张效应主要是通过抑制电压依赖性钙通道实现的。根皮素的这种舒张效应与NO、内皮、8肾上腺素受体和前列腺素类皆无关。

新疆部分地区肺结核患者的甲肝分布特征及与肝异常的关系 作者:谢鹏鸣 郑玉建 向阳 单位:新疆医科大学公共卫生学院流行病与卫生统计教研室 新疆鸟鲁木齐830011
1287-1288

摘要:目的了解肺结核患者病毒性甲型肝炎(简称甲肝)的分布特征及其与肝异常的关系,为今后更有效地开展肺结核健康教育提供参考依据。在肺结核患者中有效控制甲肝。方法收集新疆部分地区肺结核患者的一般资料并采集血清进行检测,并对其进行流行病学分析。结果南北疆地区肺结核患者中均有合并甲肝病例,南疆感染率低于北疆。男性患病率高于女性,男女感染率比例约为1.72:1。患者群以中、青年为主,儿童与老年人较少。维吾尔族感染率高于汉族。,检验结果表明甲肝感染与肝异常无关联性(P〉O.05)。结论在结核病患者中防治甲肝应以中、青年患者为重点,大力开展甲肝知识的健康教育和预防控制工作。

乙型肝炎患者CD4~+CD25~+调节性T细胞的分子表达研究 作者:赵丽英 刘进 单位:浙江大学医学院附属第二医院感染性疾病科 浙江杭州310009
1289-1291

摘要:目的研究慢性乙型肝炎(chronic hepatitisB,CHB)患者和乙型肝炎病毒携带者(asymptomatic HBVcar-tiers,ASC)外周血CD4+CD25^+调节性T细胞(CD4^+CD25^+regulatory Tcells,Tregs)4个重要分子[细胞间黏附分子-1(ICAM-1),神经纤毛蛋白-1(Neuropilin-1),Toll样受体TLRS、TLR8]的表达情况,并分析其可能的作用。方法收集50例CHB患者(CHB组)、28例ASC(ASC组)和24例健康献血者(NC组)的外周静脉血,密度梯度离心法分离外周血单个核细胞,应用MACS免疫磁珠和AutoMACS分离系统分选CD4^+CD25^+Tregs。提取CD4^+CD25^+Tregs总RNA,逆转录成cDNA后,采用SYBRGreenI荧光标记技术进行定量PCR检测待测分子的表达水平。结果荧光定量PCR结果显示.4个待测分子中,ICAM-1、Neuropilin-l、’rLR5的表达水平在各研究组间差异均无统计学意义(P〉0.05);TLR8在ASC组外周血CIM+CD25+Tregs中的表达水平明显低于NC组和CHB组,差异有统计学意义(P〈0.05),TLR8的表达水平在CHB组和NC组间差异无统计学意义(P〉0.05)。结论荧光定量PCR显示TLR8的表达水平在各组之间存在明显差异,提示TLR8在HBV感染过程中可能外周血CD4^+CD25^+Tregs的功能起着重要的调控作用。

血管紧张素转换酶抑制剂的肝脏水平醛固酮逃逸现象及其干预作用研究 作者:崔素华 张敏 唐国华 丁伯平 单位:安徽中医药高等专科学校 安徽芜湖241000 芜湖市第一人民医院 安徽芜湖241000 皖南医学院药理教研室 安徽芜湖241000
1292-1293

摘要:目的观察依那普利联合安体舒通(螺内酯)干预肝纤维化的作用是否伴有肝脏水平的“醛固酮逃逸”现象及醛固酮逃逸对肝脏纤维化的影响。方法应用40%四氯化碳(CCl4)灌胃建立大鼠肝纤维化模型,将60只雄性SD大鼠随机分为对照组(NC组)、模型组(Mo组)、依那普利组[En组,20mg/(kg·d)1、依那普利联合安体舒通组[En+Sp组,20mg/(kg·d)+20mg/(kg·d)]。依那普利与安体舒通于造模同时连续灌胃给药.20周后处死大鼠。用放免法检测血浆、肝组织中血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、醛固酮水平。取肝组织,分别行苏木素伊红染色和马松三色染色.光镜下观察组织学改变。结果En组、En+Sp组肝匀浆中AngⅡ和醛固酮的含量、肝纤维化程度明显低于Mo组。结论依那普利在肝纤维化的防治中若长期使用同样存在肝脏水平的“醛固酮逃逸”现象.安体舒通与依那普利联用可以防止肝脏水平的“醛固酮逃选”,并加强对肝纤维化的防治作用。

^99Tc-亚甲基二膦酸盐联合来氟米特治疗类风湿关节炎疗效观察 作者:陈家佳 张克非 单位:遵义市第一人民医院免疫肾病科 贵州遵义563000
1294-1295

摘要:目的观察锝-亚甲基二膦酸盐注射液(^99Tc-2MDP,商品名:云克)联合来氟米特治疗类风湿关节炎(rheu-matoid arthritis,RA)的临床疗效。方法将68例RA患者随机分为观察组和对照组各34例,观察组采用^99Tc-2MDP静脉滴注.同时口服来氟米特治疗,对照组仅口服来氟米特治疗。比较两组患者4周后晨僵时间、关节肿胀数、关节压痛数、红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)、类风湿因子(RF)滴度,同时观察不良反应。结果两组患者各项疗效指标治疗后均有改善.总有效率比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。经4周治疗后观察组晨僵时间、关节压痛数、关节肿胀数、ESR、CRP、RF滴度各项指标较治疗前明显改善,治疗后两组晨僵时间、关节压痛数、关节肿胀数、ESR比较.差异有统计学意义(P〈0.05).两组均无严重不良反应。结论云克联合来氟米特治疗RA安全、高效.能有效降低病情活动性.值得临床推广。

小剂量布比卡因腰麻在肛瘘手术治疗中的临床分析 作者:杨函 朱代华 官一平 孙家琛 田泽丹 单位:重庆医科大学附属第二医院胃肠、肛肠外科 重庆400010 重庆医科大学附属第二医院麻醉科 重庆400010
1296-1297

摘要:目的观察小剂量布比卡因腰麻在肛瘘手术治疗中的麻醉效果及不良反应。方法将173例肛瘘患者随机分为A、B、C3组,其中A组58例,腰麻剂量为0.75%布比卡因1.5ml:B组58例,腰麻剂量为0.75%布比卡因1.0ml;C组57例,腰麻剂量为0.75%布比卡因0.6ml。观察3组患者的麻醉效果。麻醉前后肛管内压变化.麻醉后肛直肠环可及度、不良反应及并发症,并对其差异进行比较。结果C组镇痛效果与A、B组比较差异无统计学意义(P〉0.05),麻醉后肛管内压、肛直肠环可及度明显高于A、B组(P〈0.05),尿潴留发生率明显低于A、B组(P〈0.05)。结论0.75%布比卡因0.6ml腰麻,既有满意的镇痛效果,又能清楚扪及肛直肠环.在肛瘘手术时.既避免损伤肛门自制功能,又避免盲目挂线治疗。为治疗提供了解剖辨认基础.且术后尿潴留发生率低。

宁波地区大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌质粒AmpC酶基因检测 作者:顾欣 毛雄英 王卫华 汪丽 吕婉飞 单位:宁波市中心血站检验科 浙江宁波315040 宁波大学医学院附属医院 浙江宁波315020
1298-1299

摘要:目的了解近年宁波地区大肠埃希菌和肺炎克雷伯茵临床分离株中质粒AmpC酶基因流行状态。方法用K-B法对临床分离的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌作耐药表型分析,通过聚合酶链反应(PCR)检测AmpC酶基因,然后用三维试验予以证实。结果140株大肠埃希菌和肺炎克雷伯茵中,质粒AmpC酶基因阳性率2009、2010、2011年分别为4.4%(2/45)、8.6%(3/35)、13-3%(8/60);其中2009和2010年所检出的均为DHA基因型,2011年分别从2株大肠埃希菌和l株肺炎克雷伯茵中检出ACT-1基因。结论宁渡地区临床分离的大肠埃希茵和肺炎克雷伯菌中质粒AmpC酶基因的流行率有增长趋势。

直肠超声引导下经会阴前列腺穿刺活检的临床应用 作者:宋朝芳 郑洪川 单位:泸州市人民医院功能科 四川泸州646000
1300-1300

摘要:目的探讨直肠超声引导下经会阴前列腺穿刺活检的临床价值。方法2008年3月至2011年10月对48例疑似前列腺癌(PCa)患者在经直肠超声引导下行经会阴前列腺多点穿刺活检术。结果经直肠超声引导下经会阴前列腺穿刺活栓病理诊断PCa25例(52.1%),良性前列腺增生(BPH)18例(37.5%),前列腺炎5例(10.4%)。穿刺术后发生血尿2例,及时对症治疗症状消失。结论经直肠超声引导下经会阴前列腺多点穿刺活检术糠作简单、安全,有助于前列腺疾病的鉴别诊断。

核医学检查对亚急性甲状腺炎的临床诊断价值 作者:刘威平 成兴井 高钱纲 钟吉俊 单位:台州市中心医院核医学科 浙江台州318000
1301-1302

摘要:目的探讨核医学检查对亚急性甲状腺炎的临床诊断价值。方法对42例经临床证实的亚急性甲状腺炎患者进行甲状腺摄^131Ⅰ试验及^99mTcO甲状腺静态显像。结果亚急性甲状腺炎患者摄^131Ⅰ率明显降低。40例患者甲状腺静态显像表现为甲状腺两叶或一叶显影不清,边界模糊,形态欠规则,放射性分布不均匀,2例患者表现为局部放射性稀疏或缺损。结论甲状腺摄”’I试验和^99mTcO甲状腺静态显像对诊断亚急性甲状腺炎有较高的临床价值。

中重度血小板减少对孕妇围生期结局的影响 作者:梅劼 孙红兵 郭晓霞 马涛 单位:四川省人民医院妇产科 四川成都610072
1303-1304

摘要:目的探讨妊娠合并中度至重度血小板减少的病因、并发症及其妊娠结局。方法回顾性分析169例妊娠合并中度至重度血小板减少患者(血小板减少组)的临床资料,并以同期171例无血小板减少孕妇为对照组,比较两组间并发症及妊娠结局的差异。结果血小板减少的病因主要包括妊娠相关性血小板减少(63.3%),特发性血小板减少性紫癜(7.1%)。先兆子痫(13.0%)及溶血、肝酶升高及血小板减少综合征(8.3%)等。与对照组比较,血小板减少组年龄明显大于对照组[(31.6士4.8)岁vs5.(29.7±3.7)岁](P〈0.05),引产率(31.3%vs5.9.9%)、早产率(27.5%vs5.9.7%)及胎盘早剥发生率(9.5%vs2.6%)均高于对照组(P〈0.05)。血小板减少组新生儿出生5min低Apgar评分(〈7)的发生率(10.1%vs1.7%)、胎儿官内发育迟缓发生率(9.5%vs.2.1%)及死产率(7.7%vss.0.0%)均较对照组高(P〈0.05),分层分析显示这些不良围生期结局在妊娠合并重度血小板减少患者发生率更高(P〈0.05)。结论妊娠合并中度至重度血小板减少显著增加围生期并发症及不良结局发生率。这些不良结局与血小板较少程度呈相关性.对妊娠合并重度血小板较少患者需格外关注。

腹部手术后胃瘫综合征12例诊治分析 作者:游宁毅 单位:自贡市第三人民医院普外科 四川自贡643020
1305-1306

摘要:目的探讨腹部手术后胃瘫综合征(postsurgicat gasstroparesis syndrome,PGS)的病因、诊断及治疗方法。方法回顾性分析2005年1月至2010年12月收治的26例PGS患者的临床资料。结果26例患者均经胃肠减压、营养支持,给予胃动力药、心理干预等综合治疗后痊愈。治愈时间3周14例(53.85%),4周8例(30.77%),5-7周4例(15.38%)。结论腹部手术后PGS的发生是多因素作用的结果,上消化道造影及胃镜检查是诊断PGS的可靠方法,保守治疗为其主要治疗手段。

原发性三叉神经痛手术中出现窦性心动过缓的临床分析 作者:泰思铭 陈国强 张贺 刘冰 安光祖 单位:潍坊医学院外科学教研室 山东潍坊261031 清华大学玉泉医院神经外科 北京100049 潍坊医学院附属医院神经外科 山东潍坊261031
1307-1308

摘要:目的探讨微血管减压术及(或)感觉根选择性切断术治疗原发性三叉神经痛(idiopathic trigminal neural-gia,ITN)术中发生窦性·心动过缓的相关因素、预防及治疗措施。方法回顾性分析全麻下行微血管减压术及或感觉根选择性切断术治疗ITN67例术中出现窦性心动过缓的情况。结果术中出现5例心律改变(7146%)均为窦性心动过缓,术中给予阿托品治疗后均有效,术后随访7日至3个月,平均1.5个月,均无心律失常发现。结论导致窦性心动过缓的相关因素有很多,与手术操作及手术方式密切相关,与可能存在的传导通路也有一定相关性,术中及时处理,常对手术影响较小。为减少其发生。应以预防为主。

玻璃纤维桩用于前牙残冠残根修复56例临床分析 作者:李仲昧 单位:攀枝花市第二人民医院口腔修复科 四川攀枝花617068
1309-1310

摘要:目的探讨玻璃纤维桩用于前牙残冠残根修复的临床效果。方法选择采用玻璃纤维桩进行前牙残冠残根修复的56例患者作为观察对象(观察组),随机选择同期接诊采用铸造金属桩进行前牙残冠残根修复的56例患者作为比较对象(对照组),随访观察并比较两组修复后的临床疗效。结果观察组成功牙数、成功率明显高于对照组.而失败例数显著低于对照组,特别是尖根周炎和根折例数明显少于对照组,差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论玻璃纤维桩在抗腐蚀、抗疲劳、透光性、美观性等方面比金属铸造桩更具有优势,l临床上可以替代传统的金属桩核修复。

系统性红斑狼疮脑病的MRI表现与临床分析 作者:蒋洪春 宾精文 单位:广西壮族自治区第二人民医院影像科 广西桂林541002
1311-1312

摘要:目的研究系统性红斑狼疮脑病(NPSLE)患者的临床及磁共振成像(MRI)特点。方法回顾性分析21例NPSLE患者的临床与MRI表现。结果轻型4例,中型10例,重型7例。治疗后4例轻型,6例中型,2例重型患者病情好转:3例重型患者死亡;其他患者4例病情恶化,2例出院时无明显变化。MRI表现:大脑、小脑半球深部白质、基底节区及脑干异常病灶14例,其中2例有基底节区小灶性亚急性出血。病灶在T1WI上主要呈等、稍低信号,1、2WI呈稍高信号.FLAIR序列为高信号,2例表现为沿脑回分布的条状、小片状强化。脑萎缩7例,脑白质稀疏2例。MRI检查阳性率为80.9%(17/21)。结论NPSLE患者的临床及MRI表现多种多样,无特异性,MRI对NPSLE的早期诊断、指导治疗及评价疗效方面有重要意义,但对NPSLE的诊断必须结合临床病史及实验室检查。