现代医药卫生杂志
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  • 主管单位:重庆市卫生健康委员会
  • 主办单位:重庆市卫生信息中心
  • 影响因子:0.75
  • 下单时间: 1个月内
  • 国际刊号:1009-5519
  • 国内刊号:50-1129/R
  • 全年订价:¥ 638.40
  • 起订时间:
  • 创刊:1985年
  • 曾用名:厂矿医药卫生
  • 周期:半月刊
  • 出版社:现代医药卫生
  • 发行:重庆
  • 语言:中文
  • 主编:杜晓峰
  • 邮发:78-47
  • 库存:168
  • 邮编:401120
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现代医药卫生 2012年第05期杂志 文档列表

现代医药卫生杂志论著
P27和Fas在正常胃黏膜和胃癌组织中表达的比较研究 作者:王晓盛 刘丽娜 李春艳 孟华 单位:大连医科大学附属第一医院消化内科 辽宁大连116011
641-642

摘要:目的研究P27和Fas在正常胃黏膜和不同病理类型胃癌组织中的表达,以探讨P27和Fas在胃癌发生中的作用及其临床意义。方法应用免疫组化链霉素抗生物素蛋白-过氧化物酶连结(SP)法检测P27和Fas在135例胃癌(胃镜取材70例,手术取材65例)中的表达情况。结果胃癌组织中P27和Fas阳性表达率分别为45.93%和42.96%,明显低于正常胃黏膜组织的84.44%和77.78%;胃高、中分化腺癌P27阳性表达率(65.45%)高于胃低分化腺癌(33.96%)和黏液癌(40.74%),胃高、中分化腺癌Fas阳性表达率(60.00%)也明显高于胃低分化腺癌(33.96%)和黏液癌(33.33%),差异均有统计学意义(P〈0.05);P27和Fas阳性表达在胃低分化腺癌与胃黏液癌之间差异均无统计学意义(P〉0.05);无淋巴结转移组P27和Fas阳性表达率分别为48.00%和72.00%,均明显高于有淋巴结转移组的22.50%和40.00%。结论胃癌组织中P27和Fas表达下降,二者在胃癌中的低表达可能与胃癌的发生、恶性程度及淋巴结转移有关。检测胃癌组织中P27和Fas的表达有助于判断肿瘤的进展程度。

金黄色葡萄球菌110株临床分布及耐药性分析 作者:文锟 王明建 潘文娟 单位:桃源县人民医院检验科 湖南桃源415700
643-644

摘要:目的了解临床分离的金黄色葡萄球菌(SA)菌株的临床分布情况及其对常用抗菌药物的耐药性,为临床合理用药提供依据。方法对临床分离的110株SA菌株采用纸片扩散法(K-B法)检测12种抗菌药物的敏感性,并对药敏结果进行统计分析。结果 110株SA中,甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(MSSA)59株,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)51株,MRSA的分离率为46.4%,MRSA对常用抗菌药物的耐药率明显高于MSSA(P〈0.05),未发现耐万古霉素的SA。结论 SA对多种抗菌药物的敏感率均较低,尤其是MRSA耐药株更为严重,临床应根据药敏结果合理选用抗菌药物。

老年人高血压脑出血患者继续出血134例分析 作者:陈莹 刘秋庭 涂鄂文 向光红 王清勇 黄远桃 杨敏慧 周高雅 单位:湖南省脑科医院 湖南长沙410007
645-646

摘要:目的探讨老年人高血压脑出血患者继续出血的发生率、发生时间及相关因素与预后关系。方法对134例老年人高血压脑出血患者的动态头颅CT检查结果进行分析,对首次CT检查时间、血肿部位、血肿量及病程中的血压变化、发病前是否伴有糖尿病史和癫痫发作史进行对比分析。结果 134例老年人高血压脑出血有继续出血42例,发生率31.3%,其中27例(64.3%)发生于发病后24 h以内,10例(23.8%)发生于24~72 h,3例(7.1%)发生于72~168 h,2例(4.7%)发生于168 h以后;血肿量21~30 ml者继续出血的发生率最高,脑叶血肿及血肿破入脑室者易继续出血;病程中有持续性高血压、癫痫发作及发病前有糖尿病史者继续出血的发生率较高。结论老年人高血压脑出血患者近1/3有继续出血发生;首次CT检查时间在24 h内,尤其是血肿量为21~30 ml和脑叶出血者,继续出血的发生率较高;病程中有持续性高血压,伴有糖尿病史及癫痫发作史与继续出血密切相关。有继续出血及有相关并发症时预后不良。

异甘草酸镁防治血液系统肿瘤化疗不良反应的临床观察 作者:刘文文 任翠爱 孙艳花 崔景英 单位:潍坊医学院 山东潍坊261000 潍坊医学院附属潍坊市人民医院 山东潍坊261000
647-648

摘要:目的观察异甘草酸镁对血液系统肿瘤化疗不良反应的防治作用。方法将65例血液系统恶性肿瘤患者随机分成两组,观察组在化疗基础上静脉滴注异甘草酸镁,对照组在化疗的同时应用还原型谷胱甘肽,4个化疗周期后评价两组的肝功能、骨髓受抑、感染及消化道不良反应情况。结果观察组肝功能损害明显低于对照组,骨髓受抑轻,感染发生率低,胃肠道不良反应较轻。结论异甘草酸镁可有效防治血液系统肿瘤化疗不良反应的发生,起到减毒增效的功能。

孟鲁司特钠联合布地奈德气雾剂治疗支气管哮喘伴发过敏性鼻炎的临床分析 作者:夏志琴 单位:重庆电力公司职工医院 重庆400015
649-650

摘要:目的探讨孟鲁司特钠联合布地奈德气雾剂治疗支气管哮喘(BA)合并过敏性鼻炎(AR)的临床效果。方法将BA合并AR患者69例随机分为观察A、B组和对照组,每组23例。对照组给予布地奈德气雾剂吸入,观察A组给予孟鲁司特钠联合布地奈德治疗,观察B组给予加倍剂量的布地奈德气雾剂。治疗后比较3组肺功能指标变化情况及哮喘控制测试(ACT)评分,并观察其不良反应。结果治疗后观察A、B组最大呼气中期流速(MMEF)、第1秒钟用力呼气容积(FEV1)、呼气流速峰值(PEF)水平均明显改善(P〈0.05),且均高于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05);A、B两组间差异有统计学意义(P〈0.05)。3组治疗后临床控制,显效,好转例数差异有统计学意义(P〈0.05),且观察组与对照组比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。3组患者均未见明显的药物不良反应。结论与单用加倍剂量的布地奈德气雾剂比较,顺尔宁联合布地奈德气雾剂治疗BA合并AR的临床疗效显著且无明显不良反应。

腹部术后早期炎性肠梗阻非手术治疗及护理 作者:薛澄琳 周霞 何业萍 汤治平 单位:南方医科大学附属小榄医院普外科 广东中山528415
651-652

摘要:目的探讨腹部术后早期炎性肠梗阻(EPISBO)非手术治疗措施及临床护理价值。方法回顾性分析56例EPISBO患者的治疗及护理临床资料。结果 56例患者中55例均经非手术治疗及配合有效的心理护理,腹痛、腹胀的观察,胃肠减压护理,胃肠外营养支持护理,中药大承气汤经胃管注入加保留灌肠,应用生长抑制素口腔护理等措施,均于7~23 d(平均18 d)治愈出院,1例经及时转手术治疗后治愈。结论综合的非手术治疗方法和有效的护理措施是提高EPISBO治愈率的关键。

高同型半胱氨酸血症家兔血栓前状态分子标志物的变化研究 作者:马云海 姚成立 马云涛 单位:宁夏医科大学 宁夏银川750004 银川市卫生局 宁夏银川750001 宁夏人民医院 宁夏银川750021
653-654

摘要:目的观察高同型半胱氨酸血症(hyperhomocysteinemia,HHcy)家兔的同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)水平与血栓前状态(prethrombotic state,PTS)指标之间的关系。方法将22只新西兰雄性家兔随机分为两组,正常对照组11只用普通饲料喂养,高蛋氨酸组11只用2%蛋氨酸饲料喂养,自由饮水。0、4、8周心脏采血检测Hcy、血浆血管性血友病因子(von Willebrand factor,vWF)、P-选择素(P-selectin)、血栓前体蛋白(thrombus precursor protein,TpP)含量。结果蛋氨酸组家兔血浆vWF、P-selectin、TpP明显升高,与对照组比较差异有统计学意义(P〈0.01)。HHcy家兔的vWF、P-Selectin、TpP水平与Hcy水平之间,均呈明显的正相关(P〈0.01)。结论 HHcy家兔存在明显的血栓前状态,表现为继发性纤溶亢进,血小板活性增加及血管内皮细胞损伤。

腹腔淋巴引流治疗慢性脂肪性腹泻的疗效观察 作者:熊金国 刘云 陈星园 古文华 敖锋 郑湘琼 周剑国 钱春贤 单位:上海松江区泗泾医院外科 上海201601
655-655

摘要:目的探讨腹腔淋巴引流治疗慢性脂肪性腹泻(简称慢性脂肪泻)的疗效。方法 2007年7月至2011年5月,11例慢性脂肪泻患者接受腹部淋巴引流治疗,2个疗程后观察粪便脂肪球、患者脂肪耐受性及一般情况变化。结果治疗后,镜下粪便脂肪球明显减少(P〈0.01),患者脂肪耐受性增加(P〈0.05),口腔溃疡和感冒发生率更低。结论腹腔淋巴引流能有效治疗慢性脂肪泻,无不良反应,值得推广。

加替沙星联合阿奇霉素治疗泌尿系统感染的临床研究 作者:张盛建 单位:金堂县第一人民医院外三科 四川金堂610400
656-657

摘要:目的分析加替沙星联合阿奇霉素治疗泌尿系统感染的临床疗效,总结治疗泌尿系统感染的有效方法及安全性。方法选择94例泌尿系统感染患者,随机分为两组,观察组47例采用加替沙星联合阿奇霉素治疗,对照组47例仅使用加替沙星治疗,两组疗程均为7~10 d,对两组的有效率、细菌清除率及不良反应进行比较。结果观察组总有效率为100.00%,对照组总有效率为82.98%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P〈0.05)。观察组细菌清除率为100.00%,对照组细菌清除率为82.98%,两组细菌清除效果比较差异有统计学意义(P〈0.05)。观察组不良反应发生率为6.37%,对照组不良反应发生率为4.26%,两组不良反应发生情况比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论加替沙星联合阿奇霉素治疗泌尿系统感染效果显著,且不良反应少,使用安全,可作为泌尿系统感染的首选药物。

益康倍松乳膏治疗皮炎湿疹120例临床疗效分析 作者:李军 单位:达州市中心医院 四川达州635000
658-658

摘要:目的探讨益康倍松乳膏(益肤倍力软膏)对皮炎湿疹类皮肤病的临床治疗效果。方法将120例皮炎湿疹类皮肤病患者随机分为治疗组与对照组各60例。治疗组外用益康倍松乳膏,对照组外用丁酸氢化可的松乳膏,两组用药方式均为1日2次(早晚各1次)将乳膏薄涂患处并轻柔至吸收完全,疗程3周,每周定期复诊。分别记录初诊时和用药1、2、3周的治疗反应。结果疗程结束后治疗组治愈15例,显效23例,有效20例,无效2例,有效率96.7%;对照组治愈11例,显效21例,有效18例,无效10例,有效率83.3%。治疗组的有效率明显高于对照组,两组有效率比较,差异极有统计学意义(P〈0.01)。结论益康倍松乳膏治疗皮炎湿疹疗效显著,疗程短,不良反应少,是一种安全、有效的方法,值得临床推广运用。

PCR-反向点杂交法检测凉山州乙型肝炎病毒基因型 作者:沙涛 周建明 单位:凉山州第二人民医院 四川凉山615000
659-660

摘要:目的调查凉山州乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)基因型的分布情况。方法采用PCR-反向点杂交法(polymerase chain reaction-reverse dot blot,PCR-RDB)对44例HBV DNA阳性患者HBV进行基因型分析,并选取6例健康人作为对照。结果共检测了44例患者,成功分型38例,占86.36%,其中B型23例,占52.27%,C型13例,占29.55%,B、C混合型1例,占2.27%,未知型7例,占15.91%。结论利用PCR-RDB可以简便地对HBV进行基因型分析,分型成功率较高,适用于临床检测。在凉山州乙型肝炎人群中感染的HBV以B型为主,C型次之,其他型别极少见。

全胸腔镜肺叶切除术的手术配合 作者:羌燕 旷玉明 单位:江苏省肿瘤医院手术室 江苏南京210009
661-662

摘要:目的探讨全胸腔镜肺叶切除术的手术护理方法 ,以提高手术疗效,延长仪器、器械使用寿命。方法回顾性分析192例全胸腔镜下肺叶切除术的护理配合情况。结果全组174例完成胸腔镜手术,18例中转开胸,无手术死亡及并发症,术后恢复快,均顺利出院。结论良好的手术配合,正确的仪器使用,操作细节的创新能有效减少手术耗时,提高疗效。

腹腔镜胆囊切除术治疗良性胆囊病变60例临床分析 作者:余森 龙伟彬 谢敏 谢崇汉 单位:湛江市南海石油医院 广东湛江524057
663-663

摘要:目的总结腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)治疗良性胆囊病变的效果和经验。方法对2009年1月至2011年1月收治的良性胆囊病变行LC 60例患者的临床资料进行回顾性分析。结果 60例患者中成功完成LC 58例,术中转开腹手术2例,所有患者均无术后并发症发生。结论只要严格掌握临床适应证,LC治疗良性胆囊疾病是安全、有效的方法,值得临床推广使用。

乳腺癌患者心理治疗的临床疗效观察 作者:杨艳丽 赵国忠 熊鹰 李玲 单位:四川省科学城医院内一科 四川绵阳621900
664-665

摘要:目的探讨心理治疗在癌症患者综合治疗中的疗效。方法将入院乳腺癌患者随机分为研究组和对照组,分别于治疗前后应用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)进行测评。研究组在躯体治疗同时,加用心理社会干预,对照组只进行躯体治疗。3个月治疗结束后进行疗效评定。结果治疗前研究组SAS及SDS评分与对照组比较差异无统计学意义(P〉0.05),治疗后研究组SAS及SDS评分明显低于对照组(P〈0.05)。研究组显效率95.0%,对照组显效率80.0%,研究组疗效明显优于对照组(P〈0.05)。结论对癌症患者适时进行心理治疗能有效改善情绪,控制症状,提高疗效。

血液透析发生慢性并发症的原因分析及防治 作者:张国锋 唐国文 曾盛 单位:徐闻县人民医院 广东徐闻524100
668-668

摘要:目的探讨血液透析(HD)患者发生慢性并发症的原因及防治措施。方法对45例HD患者的临床资料进行回顾性分析,对常见的慢性并发症及其发生原因进行总结。结果 45例HD患者发生的慢性并发症主要包括心血管疾病、感染、透析性营养不良和贫血等,需采取相应措施进行防治。结论 HD患者可发生多种慢性并发症,应采取适当的措施降低其发生率、改善其症状。