现代医药卫生杂志
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现代医药卫生杂志


  • 主管单位:重庆市卫生健康委员会
  • 主办单位:重庆市卫生信息中心
  • 影响因子:0.75
  • 下单时间: 1个月内
  • 国际刊号:1009-5519
  • 国内刊号:50-1129/R
  • 全年订价:¥ 638.40
  • 起订时间:
  • 创刊:1985年
  • 曾用名:厂矿医药卫生
  • 周期:半月刊
  • 出版社:现代医药卫生
  • 发行:重庆
  • 语言:中文
  • 主编:杜晓峰
  • 邮发:78-47
  • 库存:168
  • 邮编:401120
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现代医药卫生 2008年第20期杂志 文档列表

现代医药卫生杂志实验研究
Fas基因对裸鼠腹腔移植结肠癌的抑制作用 作者:谭进富 赵振献 黄文生 谭敏 单位:中山大学附属第一医院微创外科 广东广州510080
3011-3013

摘要:目的:探讨Fas基因对裸鼠腹腔移植人结肠癌的抑制作用。方法:构建pcDNA3-Fas质粒,用脂质体法分别将Fas基因转染体外培养的人结肠癌细胞系LOVO,用Western blot法检测目的基因的表达,用MTT法检测转染Fas基因对体外培养的人结肠癌细胞生长的影响。建立裸鼠腹腔移植人结肠癌模型,将高、中、低三种不同剂量的pcDNA3-Fas质粒注射入荷瘤小鼠腹腔,观察对荷瘤小鼠生存的影响。结果:基因转染后36 h,Fas组对人结肠癌LOVO细胞的抑制作用明显强于对照组(P〈0.01)。与对照组相比,高、中、低3个剂量组小鼠的生存率明显提高(P〈0.01);与低剂量组相比,高、中剂量组小鼠的生存率明显提高(P〈0.01),而高、中剂量组小鼠的生存率无明显差异(P〉0.05)。结论:Fas基因对腹腔内结肠转移癌有抑制作用,并存在剂量依赖性。

肠内免疫营养对创伤Wistar大鼠肠屏障功能的影响 作者:梁尚游 徐亮 余利坚 姚晖 綦小龙 单位:隆昌县中医院外科 四川隆昌641000 泸州医学院附属医院胃肠外科 四川泸州646000 泸州市人民医院普外科 四川泸州646000
3013-3015

摘要:目的:探讨肠内免疫营养对创伤后大鼠肠屏障功能的影响。方法:将30只Wistar大鼠随机分为3组:对照组(Control)、普通肠内营养组(EN)和肠内免疫营养组(ELN)。通过胃造瘘术建立大鼠创伤模型,分别给予不同成分的肠内营养7天,观察各组大鼠小肠黏膜形态,免疫组化检测肠黏膜CD3^+、CD4^+、CD8^+、IgA^+细胞。结果:肠内免疫营养组的感染性并发症低于普通肠内营养组和对照组(P〈0.05),而小肠黏膜绒毛高度、肠腺隐窝深度、黏膜厚度及绒毛表面积高于对照组(P〈0.01)。对照组和普通肠内营养组的小肠CD3^+、CD4^+、CD8^+、IgA^+细胞数量明显低于肠内免疫营养组(P〈0.01、P〈0.05)。结论:肠内免疫营养能较好地改善创伤后大鼠的小肠机械屏障和免疫屏障功能,促进肠屏障功能的恢复。

小型猪胰肾联合移植术麻醉管理的实验研究 作者:魏海燕 史宏伟 张媛 朱健明 杨坤兴 倪绍忠 单位:南京医科大学附属南京第一医院麻醉科 江苏南京210006 南京医科大学附属南京第一医院普外科 江苏南京210006
3015-3016

摘要:目的:研究小型猪胰肾联合移植术合适的麻醉管理方法,了解术中受体血流动力学变化情况。方法:20头小型猪分别作为供、受体配对进行胰肾联合移植,氯胺酮基础麻醉后行气管插管全身麻醉,监测动脉压、中心静脉压、心率。术中根据血流动力学情况调节输液速度,吻合血管开放后加快补液,并输入采自供体的血液。结果:受体在髂总静脉阻断后动脉压和中心静脉压明显降低、心率增快;髂总静脉开放后动脉压和中心静脉压增高,心率减慢;髂总动脉阻断后动脉压和中心静脉压增高,而开放后动脉压和血流动力学中心静脉压明显降低、心率增快;吻合血管开放后动脉压和中心静脉压明显降低,心率增快。结论:加强受体循环系统的监测和管理是保障胰肾联合移植手术成功的关键。

复方咪康唑乳膏豚鼠皮肤刺激性试验观察 作者:邓丽琴 单位:无锡市妇幼保健院 江苏无锡214000
3016-3017

摘要:目的:探讨复方咪康唑乳膏使用的安全性。方法:以1次给药和多次给药方法,将复方咪康唑乳膏外涂于白色豚鼠背部正常或破损去毛区皮肤,观察豚鼠皮肤刺激性反应。结果:复方咪康唑乳膏对豚鼠正常皮肤平均反应分值均低于0.5分, 对豚鼠破损皮肤平均反应分值在给药后1 h和24 h均高于0.5分,但低于2.99分,48 h后平均反应分值均低于0.5分。结论:复方咪康唑乳膏对豚鼠正常皮肤无刺激性,对破损皮肤有轻度刺激性,但给药后48 h,这种刺激性消失。

现代医药卫生杂志论著
国产带膜食管支架在食管瘘中的应用及疗效评价 作者:朱昭环 曹翠明 张燕萍 单位:南京医科大学附属淮安第一医院放射科 江苏淮安223300
3018-3019

摘要:目的:评价国产带膜食管支架在食管瘘中的应用及其疗效。方法:对15例食管癌手术后出现吻合口瘘或放射治疗后出现食管-气管或纵隔瘘的患者行国产带膜食管支架置入堵瘘术,并观察其堵瘘效果。结果:15例带膜食管支架均一次置入成功。随访观察12-96个月,死亡6例(生存期12-28个月,平均16.5个月),生存9例。结论:国产带膜食管支架是治疗食管瘘的有效方法,支架置入术简便、安全、有效。

机械通气治疗新生儿肺出血的临床研究 作者:李卫兵 路黎娟 单位:东南大学医学院附属南京江北人民医院儿科 江苏南京210048
3019-3021

摘要:目的:探索机械通气在新生儿肺出血抢救中的应用方法,为防治肺出血提供指导。方法:将十年来我院儿科收治的35例新生儿肺出血患儿分为对照组(非机械通气组)和治疗组(机械通气组),进行了对照观察,对两组患儿的临床表现、出血形式 、治愈率及病死率分别作统计学处理。结果:对照组和治疗组的临床表现无明显差异(P〉0.005);对照组和治疗组的出血形式有明显差异, 对照组从口鼻流出或涌出的比例明显升高(P〈0.01),治疗组经气管吸引的比例明显升高(P〈0.01);新生儿肺出血的治愈率,治疗组明显升高(P〈0.01),病死率治疗组明显降低(P〈0.05)。结论:机械通气可以纠正新生儿肺出血造成的缺氧,增加肺部弥散和氧合功能,减少出血危险。气管吸引是早期发现新生儿肺出血的重要手段。

105例新生儿高胆红素血症高危因素临床分析 作者:洪家香 单位:岳阳岳化医院儿科 湖南岳阳414014
3021-3023

摘要:目的:探讨新生儿高胆红素血症病因及相关危险因素,为临床早防早治新生儿高胆红素血症及预后判断提供参考依据。方法:回顾性分析105例新生儿高胆红素血症的病因及相关危险因素。结果:105例新生儿高胆红素血症中病因分析明确的占66.7%(70/105),主要原因有新生儿溶血病、感染、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿窒息、G-6-PG缺陷症、早发型母乳性黄疸、头颅血肿、肝胆疾病,与围生因素相关的占33.3%(35/105),胎膜早破、宫内窘迫、羊水粪染、高龄初产、剖宫产、出生后体重明显下降、母乳缺乏、肝内胆汁淤积症、妊娠期高血压、胎龄以及母亲产前使用催产素、镇静剂是新生儿高胆红素血症的主要危险因素。结论:积极处理孕期疾病,严格掌握剖宫产指征,减少人为催产的比例,加强高危妊娠、高危分娩的监测,积极喂养并及时处理新生儿期的并发疾病,可以有效地减少高胆红素血症的发生,改善其预后。

女性首发精神分裂症患者治疗前后性激素水平变化 作者:李婴慧 周娟 薛永 单位:淮安市第三人民医院 江苏淮安223001
3023-3024

摘要:目的:探讨女性首发精神分裂症患者治疗前后性激素水平变化。方法:对57例女性首发精神分裂症住院患者分别采用利培酮治疗8周后进行开放性对照研究,以阳性和阴性症状量表(PANSS)评估疗效,同时检测治疗前后血清泌乳素(PRL)、雌二醇和睾酮水平。结果:女性精神分裂症患者的基础PRL水平、基础雌二醇及血清睾酮水平与对照组比较差异无显著性(P〉0.05)。利培酮治疗8周后患者的PRL水平与治疗前比较有显著升高(P〈0.01), 雌二醇和睾酮水平较治疗前显著降低(P〈0.05)。治疗8周后患者的PANSS均明显减少,与治疗前相比差异有显著性(P〈0.05)。结论:服用利培酮治疗女性首发分裂症能够明显升高血清的PRL, 降低雌二醇和睾酮水平,有较强的拮抗中枢多巴胺作用。利培酮对女性精神分裂症患者疗效肯定。

早期中心静脉血氧饱和度监测在严重脓毒血症与感染性休克中的意义 作者:朱志云 李凌 叶纪录 单位:泰州市人民医院ICU 江苏秦州225300
3025-3026

摘要:目的:探讨早期中心静脉血氧饱和度在严重脓毒血症和感染性休克中的意义。方法:83例危重监护病房严重脓毒血症或感染性休克患者分为两组,生存组57例和死亡组26例,测定液体复苏前后中心静脉血氧饱和度(ScvO2),中心静脉压(CVP)、平均动脉压(MAP)和血乳酸水平,并统计导向液体复苏6小时ScvO2、CVP、MAP达标例数。结果:存活组复苏前ScvO2高于死亡组(73.18±5.61)%对(61.43±4.92)%(P〈0.05),存活组6小时液体复苏ScvO2达标率高为73.68%,死亡组为23.08%,差异有显著性(P〈0.01),生存组乳酸清除率(31.13±11.90)%,高于死亡组(11.17±9.51)%(P〈0.01),生存组与死亡组比较液体复苏6小时CVP达标率94.74%对88.46%(P〉0.05),MAP达标率92.98%对84.62%(P〉0.05),均无显著差异。结论:危重监护病房严重脓毒血症和感染性休克患者ScvO2水平和病情严重程度呈正相关,早期监测对指导液体复苏治疗和判断预后有重要意义。

多功能电离子治疗仪与干扰素联合治疗尖锐湿疣的疗效比较 作者:陈道生 单位:镇江市丹徒区人民医院皮肤科 江苏镇江212003
3026-3028

摘要:目的:探讨多功能电离子治疗仪与α-2b干扰素联合治疗尖锐湿疣(CA)的疗效。方法:将150例患者随机分为3组:A组用多功能电离子治疗仪单独电灼,B组以电灼联合干扰素肌内注射,C组以电灼联合干扰素皮损部位注射。结果:A组复发率为30%,高于其他两组,但在统计学上差异无显著性(χ^2=0.46、2.77,P〉0.05),C组效果显著,复发率最低为16%。结论:3种方法治疗尖锐湿疣,疗效的差异均无显著性,但用多功能电离子治疗仪电灼联合干扰素疣体基底部注射效果较好,复发率低。

通心络联合地尔硫[艹卓]治疗冠心病心绞痛的临床观察 作者:杨义航 宁琳 单位:涪陵中心医院心内科 重庆涪陵408000
3028-3029

摘要:目的:观察通心络联合地尔硫[艹卓]治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法:将101例冠心病心绞痛患者随机分为治疗组51例,对照组50例。对照组给予硝酸酯类及阿司匹林等常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用通心络和地尔硫[艹卓]治疗。观察两组患者治疗1个月后的心绞痛分级、心电图及治疗前后动态心电图的改善情况。结果:治疗组心电图及动态心电图改变优于对照组(P〈0.05)。结论:通心络联合地尔硫[艹卓]治疗冠心病心绞痛疗效确切。

桂西地区幽门螺杆菌对克拉霉素耐药的调查 作者:黄衍强 黄赞松 何勇强 赵丽娟 周喜汉 单位:右江民族医学院 广西百色533000 广西大学生命科学与技术学院 广西百色533000
3029-3030

摘要:目的:了解桂西地区幽门螺杆菌(HP)对克拉霉素的耐药情况。方法:对2006年6月~2007年12月行胃镜检查,并经尿素酶试验初步确认HP感染的患者,取其胃黏膜标本进行微需氧培养,经生化、涂片检查鉴定为典型的HP,经转代选择其中生长发育良好的菌株126株,应用K-B法药敏试验测定其对克拉霉素的敏感性。结果:126株HP菌株中,对克拉霉素耐药的有28株,耐药率为22.2%(28/126)。结论:桂西地区HP菌株对克拉霉素耐药率略高,有必要定期检测或调查HP对抗生素的敏感性,以监测治疗的效果,提高根除HP的疗效。

泸州地区619例学龄前儿童末梢血微量元素检测与分析 作者:李光荣 单位:泸州医学院附属医院检验科 四川泸州646000
3031-3032

摘要:目的:了解泸州地区学龄前儿童体内微量元素含量水平,为儿童的保健及临床治疗提供相关的依据。方法:采用原子吸收分光光度法检测619例学龄前儿童指血锌、铁、钙、铜、镁、铅、镉的含量。结果:儿童微量元素缺乏以铁、锌、钙、铜四种元素为主,缺乏率分别是50.57%、42.97%、9.69%、7.92%;儿童均不缺乏镁。儿童铅超标率为4.36%,镉超标率为0.32%。结论:泸州地区学龄前儿童铁、锌、钙、铜含量均存在不同程度的偏低,应加强对本地区学龄前儿童铁、锌、钙、铜的合理补充。

输尿管镜气压弹道碎石治疗256例输尿管结石的疗效分析 作者:邓先明 胡国华 张凯 单位:垫江县中医院泌尿外科 重庆垫江408300
3032-3034

摘要:目的:探讨输尿管镜(URS)气压弹道碎石治疗输尿管上、中、下段结石的疗效。方法:回顾性分析2003年3月-2007年8月256例应用URS气压弹道碎石治疗输尿管结石的临床资料。结果:输尿管结石位于上、中、下段者分别为23、168、65例。URS一次碎石成功率为91.4%,其中上段73.9%、中段93.5%、下段92.3%。4例改为开放手术,9例改为体外震波碎石术(ESWL),2例再次行URS下气压弹道碎石术。结论:URS气压弹道碎石术高效、安全、损伤小,可作为治疗输尿管中、下段结石的首选方法。

预置皮瓣扩张延迟修复颈部挛缩瘢痕 作者:唐祖国 廖家胜 谢顺成 袁阳 王娜 单位:遂宁市第一人民医院 四川遂宁629000
3034-3035

摘要:目的:探讨预置皮瓣扩张延迟修复颈部挛缩瘢痕的临床效果。方法:2005年1月-2007年2月应用预置皮瓣扩张延迟修复颈部挛缩瘢痕8例。结果:预置皮瓣扩张延迟修复颈部挛缩瘢痕5例,预置皮瓣扩张延迟修复加植皮3例,术后均随访1年以上,优6例,良1例,进步1例。结论:能充分利用大面积烧伤病人非常有限的皮源,为尽可能修复颈部挛缩瘢痕找到了一条途径;分期手术解决了病人耐受问题和术中输血的难题;不易损伤血管和神经,易于操作,皮瓣成活率高,修复效果满意。