现代医药卫生杂志
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现代医药卫生杂志


  • 主管单位:重庆市卫生健康委员会
  • 主办单位:重庆市卫生信息中心
  • 影响因子:0.75
  • 下单时间: 1个月内
  • 国际刊号:1009-5519
  • 国内刊号:50-1129/R
  • 全年订价:¥ 638.40
  • 起订时间:
  • 创刊:1985年
  • 曾用名:厂矿医药卫生
  • 周期:半月刊
  • 出版社:现代医药卫生
  • 发行:重庆
  • 语言:中文
  • 主编:杜晓峰
  • 邮发:78-47
  • 库存:168
  • 邮编:401120
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现代医药卫生 2008年第12期杂志 文档列表

现代医药卫生杂志实验研究
胰岛素对大鼠肝细胞损伤的保护作用 作者:南瑛 李嘉 单位:西安医学院生理学教研室 陕西西安710021 第四军医大学基础部生理学教研室 陕西西安710032
1739-1740

摘要:目的:探讨胰岛素对大鼠肝细胞损伤是否具有保护作用。方法:胶原酶原位灌流分离大鼠肝细胞并原代培养,分别用脂多糖(LPS)及胰岛素处理肝细胞,12h后检测肝细胞损伤及存活率。结果:LPS可引起肝细胞损伤,使丙氨酸氨基转移酶(ALT)和天门冬氨酸氨基转移酶(AST)增高;胰岛素可减轻上述肝细胞损伤(ALT活性降低55.5%、AS倦性降低24.4%,P〈0.01),提高肝细胞存活率(P〈0.01)。结论:胰岛素可减少ALT和AST释放,促进肝细胞存活,减轻嘴接诱导的肝细胞损伤,保护受损的肝细胞。

RPA软膏抗炎镇痛作用的实验研究 作者:洪育萍 王瑜 杨安平 单位:珠海市第二人民医院 广东珠海519020 佛山科学技术学院 广东佛山528000
1740-1741

摘要:目的:探讨RPA软膏抗炎镇痛的效果。方法:分别采用二甲苯法、棉球肉芽肿法、热板法以及腹腔注射醋酸法进行RPA软膏抗炎、镇痛效果的研究。结果:RPA软膏能显著性抑制由二甲苯致小鼠耳廓肿胀和大鼠棉球引起的肉芽肿生长,提高小鼠的痛阈值与减少小鼠的扭体次数。结论:RPA软膏具有很好的抗炎镇痛效果。

现代医药卫生杂志·短篇·个案·
老年患者口服血管紧张素转换酶抑制剂致急性肾功能衰竭2例 作者:迟明春 李伟 单位:瓦房店市中心医院内四科 辽宁瓦房店116300
1741-1741

摘要:病例介绍:例1,男,66岁,原有高血压病,冠心病,心功能Ⅳ级,入院检查BUN 6.61mmol/L,Ser125.7μmol/L,双肾动脉中度狭窄。给予地高辛、速尿、合心爽等治疗,加用依那普利10mg,每日1次,病情好转出院。1月后复查BUN 27.2mmol/L,Scr 853μmmol/L,诊断急性肾功能衰竭(ARF),血透2次出院,1年后复诊BUN 17.2mmol/L。Scr146.2μmol/L。

现代医药卫生杂志论著
膈下逐瘀汤对肝癌防治的机理研究 作者:季幸妹 周小军 侯丽颖 周福生 单位:广州中医药大学 广东广州510400 中山大学第五附属医院 广东广州519055 广州中医药大学脾胃所 广东广州510400
1742-1744

摘要:目的:研究膈下逐瘀汤对肝癌Bel-7402细胞和大鼠肝癌组织中FIEN编码蛋白表达的影响,试图进一步阐明膈下逐瘀汤抗肝癌的可能机制。方法:体外实验:采用蛋白印迹试验(Western blotting analysis,WB)检测Bel-7402细胞不同时间PTEN蛋白的表达水平,各治疗组对PTEN蛋白表达水平的影响。体内实验:采用Western blotting analysis检测正常对照组、肝癌模型组、顺铂组、膈下逐瘀汤组、联合治疗组肝癌组织中PTEN蛋白的表达水平。结果:膈下逐瘀汤组作用Bel-7402细胞3 h时PTEN蛋白达到最高水平;与正常对照组、顺铂组、联合治疗组相比.膈下逐瘀汤组药物作用肝癌Bel-7402细胞3h后PTEN蛋白的表达均有明显差异。而联合治疗组治疗作用较膈下逐瘀汤组更为明显。与正常对照组相比.肝癌模型组、顺铂治疗组、膈下逐瘀汤组和联合治疗组PTEN蛋白表达均增高。顺铂治疗组较膈下逐瘀汤组有明显增高PTEN蛋白表达的作用,联合治疗组作用最显著。结论:PTEN蛋白水平的增高可能是膈下逐瘀汤抗肝癌的主要作用机制之一.膈下逐瘀汤与抗肿瘤药顺铂有协同作用。

急性脑梗死患者血浆C-反应蛋白水平研究 作者:林群 马晓春 单位:鞍山市中心医院ICU 辽宁鞍山114000 中国医科大学附属一院 辽宁沈阳110001
1744-1746

摘要:目的:探讨急性脑梗死患者血浆C-反应蛋白(CRP)水平与其病情严重程度之间的关系。方法:对40例脑梗死患者发病后24小时内的血CRP进行测定,并进行神经功能缺损评分。结果:脑梗死后24h血CRP浓度即开始升高,CRP在脑栓死患者、动脉血栓性脑梗死患者之间差异无显著性,两者较腔隙性脑梗死患者血CRP增高(P〈0.01)。病情越重血浆CRP水平越高。结论:血浆CRP是判断脑梗死病情轻重和预后的特异性指标,适时终止或减轻炎症反应损害,可以降低脑梗死的死亡率及并发多脏器衰竭的危险。

肝癌及癌周组织核转录因子-κB表达的免疫组织化学分析 作者:于洪波 姚登福 吴玮 吴信华 张崇国 邱历伟 单位:南通大学附属医院 江苏南通226001
1746-1748

摘要:目的:研究核转录因子(NF)-κB在肝癌和癌周组织中的表达及其临床病理学关系。方法:以自身配对法分别收集经手术切除患者的肝癌及其癌周组织各35份,以免疫组化染色法检测肝癌及其癌周组织NF-κB表达、胞内分布,以及病理学特征。结果:NF-κB阳性表达物呈棕黄色颗粒状染色,癌组织中NF-κB点灶状表达,定位于胞浆和细胞核;而癌周组织NF-κB阳性表达主要定位于胞浆,未见细胞核阳性。定性观察肝癌组织中NF-κB表达强度明显高于癌周组织,癌组织NF-κB表达阳性率为100%,癌周组织为68.6%,二者比较差异有非常显著性(χ^2=-13.1,P〈O.01)。肝癌组织中NF-κB的表达强度与分化程度、肿瘤数目、HBsAg和肿瘤直径无关。结论:肝癌组织中NF-κB过表达,与肝癌的发生、发展密切相关。

早期无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并呼吸衰竭的临床研究 作者:夏勇 赵攀 雷琳 林科雄 单位:重庆市胸科医院呼吸科 重庆400036 第三军医大学新桥医院呼吸科 重庆400030
1748-1750

摘要:目的:探讨早期无创正压通气(NIPPV)治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期合并呼吸衰竭的价值。方法:采用前瞻性随机对照研究将96例COPD患者分为标准治疗对照组和标准治疗+双水平正压通气(BiPAP)观察组;观察治疗前后的临床指标和动脉血气。结果:治疗后观察组患者的呼吸频率(RR)、心率(HR)、动脉血pH、Pa02、PaC02、Sa02均较前有明显的改善(P〈0.01)。与对照组比较,观察组治疗24、48、72h后的pH值、PaO2和SaO2上升更明显,PaCO2下降更明显(P〈0.01),住院时间短(P〈0.01);死亡率降低(P〈0.05);但两组患者插管率无明显差异(P>0.05)。结论:COPD急性加重期合并呼衰早期应用BiPAP可更快的缓减患者的临床症状,提高PaO2,降低PaC02,缩短住院时间,降低死亡率。

应用羟乙基淀粉130/0.4液体复苏治疗重症急性胰腺炎患者的临床观察 作者:高金亭 齐柯 王甫誉 程新生 郑永彬 缪丁丁 单位:广东医学院附属深圳南山医院肝胆外科 广东深圳518052
1750-1752

摘要:目的:探讨羟乙基淀粉130/0.4(万汶)对重症急性胰腺炎(SAP)患者进行液体复苏的有效性和安全性。方法:我院2006年6月。2007年12月收治的40例未手术的急性重症胰腺炎患者,用随机单盲的方法分成两组,万汶组20例,林格液组20例。两组均禁食、胃肠减压、纠正水电解质酸碱平衡紊乱、静脉营养支持、制酸、生长抑素及抗生素应用,其中万汶组每日万汶15ml/kg静脉滴注,疗程5d;林格液组每日林格液20ml/kg静脉滴注,疗程5d。观察两组疗效、血液流变学、凝血功能、肾功能以及肺部并发症。结果:万汶组治疗有效率高,肺部并发症发生率低,明显优于林格液组。万汶组血液流变学参数改善差异有显著性(P〈0.05),而林格液组变化差异无显著性(P〉0.05);两组的凝血功能和肾功能在复苏前后差异无显著性(P〉0.05)。结论:万汶能快速有效地稳定血流动力学,改善血液流变学。可能更有利于改善胰腺微循环障碍,故可首先考虑用于SAP患者的液体复苏。

子宫角妊娠的早期诊断与处理 作者:凌艳 郭端英 罗华坚 单位:深圳市第九人民医院妇产科 广东深圳518116
1752-1753

摘要:目的:探讨子宫角妊娠的早期诊断和诊治方法。方法:对我院1999—2007年收治的50例宫角妊娠患者进行回顾性分析。结果-50例子宫角妊娠中有停经史,腹痛,不规则阴道流血及子宫患侧宫角突起或宫旁包块。本组B超检查49例,其中发现宫角妊娠28例,术前误诊21例(约42.9%),10例行化疗,4例化疗失败,后改行手术,6例在B超监视下清宫,2例行子宫动脉栓术,25例行剖宫手术,其中18例术中见子宫角妊娠破裂,行宫角楔切术,另有2例子宫角妊娠破裂出血,难以控制行次全子宫切除术,5例未破裂行子宫角孕囊剔除术并局部注射MTX。手术病例术中顺利。结论:子宫角妊娠症状复杂,早期较易误诊,容易发生子宫角部破裂大出血,危及患者生命,故宜早期诊治,B超有助于早期诊治,腹腔镜微创手术对患者创伤小,恢复快,改善了患者的预后。

六味安消胶囊治疗原发性胆汁反流性胃炎的疗效观察 作者:廖春华 陈海鹰 吕龙 黄春 单位:丰顺县人民医院 广东丰顺514300 广州市天河区红十字医院 广东广州510000
1754-1755

摘要:目的:探讨六味安消胶囊治疗原发性胆汁反流性胃炎的疗效、安全性及耐受性。方法:62例原发性胆汁反流性胃炎患者随机分为两组,治疗组32例和对照组30例,治疗组给予六味安消胶囊3粒,次,3次,天;对照组给予枸橼酸莫沙比利5mg,次,3次,天;疗程均为4周。分别于治疗前后观察两组的症状变化,比较两组的临床疗效及不良反应。结果:两组治疗后均可明显改善患者上腹疼痛、烧心、腹胀、暖气、恶心或呕吐胆汁等症状,治疗组总有效率90.62%;对照组为93.33%。两组治疗后临床症状的总有效率差异无显著性(P>0.05)。两组患者治疗后均未出现明显不良反应。结论:六味安消胶囊是治疗原发性胆汁反流性胃炎安全、有效的药物。

艾滋病合并马尔尼菲青霉病3例临床分析 作者:曹舸 单位:重庆市南川区人民医院内三科 重庆南川408400
1755-1756

摘要:目的:探讨艾滋病合并马尔尼菲青霉病患者的临床特征。方法:对2004~2006年来我院住院就诊的3例艾滋病合并马尔尼菲青霉病患者的一般资料、临床表现、体征、实验室检查进行分析。结果:3例患者均为男性。临床症状除非特征性的表现如发热、消瘦、贫血、肝脾淋巴结肿大外,合并有皮疹;2例有消化道症状,其中1例腹痛、腹泻、排红色糊状便;l例吞咽困难。进食梗阻感;2例有呼吸系统症状;合并口腔念珠菌感染。3例皮疹刮片或分泌物涂片均见淋巴结和皮肤病理活检切片中可见成堆的PAS染色阳性的圆形或腊肠样分隔孢子。经过分离在形态学、培养皆证实为马尔尼菲青霉菌。结论:艾滋病患者机会性感染中马尔尼菲青霉病的I晦床表现多样,且多伴有皮疹。

终末期肾病患者的微炎症和氧化应激水平的变化 作者:吴瑗 赵汉宁 刘仿 单位:广东医学院微生物与免疫学教研室 广东湛江524001
1757-1758

摘要:目的:探讨终末期肾病患者的微炎症及氧化应激状态的影响因素。方法:63例终末期肾疾病(ESRD)患者分为慢性肾衰竭保守治疗组(n=16)和慢性肾衰竭血液透析组(n=47),血液透析组根据透析时间的长短分为短期(n=16),中期(n=14)及长期血透组(n=17),测定各组IL-1β、TNF-α、C反应蛋白(CRP)及氧化应激产物丙二醛(MDA)的浓度。结果:保守治疗组和血液透析组IL-1β、TNF-α电、CRP及MDA的水平均比正常对照组升高(P〈0.05),血液透析组指标的含量高于保守治疗组(P〈0.05);短期血透组血浆中的IL-1β、TNF-α及CRP的水平高于中期血透组和长期血透组(P〈0.05),而MDA的浓度明显低于其它两组(P〈0.05)。结论:ESRD患者普遍存在微炎症和氧化应激状态,长期血透导致单核细胞释放炎症因子的能力下降,而氧化应激的水平却增高。

63例肱骨髁间骨折临床分析 作者:赵彬 单位:临沂市工贸开发区医院 山东 临沂276000
1758-1760

摘要:目的:探讨肱骨髁间粉碎骨折手术治疗的效果。方法:对63例不同类型肱骨髁间粉碎骨折患者采用手术治疗,平均随访34个月(14~63个月),采用3种不同的评分系统进行功能评价。结果:经鹰嘴人路、钢板固定技术适应证广、功能恢复满意。结论:经鹰嘴人路和钢板固定技术应作为肱骨髁间粉碎骨折的首选治疗方案,损伤的严重程度、手术方式的选择、术后功能锻炼的方法和患者的配合程度对术后功能恢复至关重要。

Carisolv微创技术治疗乳牙龋病的临床研究 作者:肖蓉 胡宗全 高建 单位:遂宁市第一人民医院口腔科 四川遂宁629000
1760-1761

摘要:目的:评价Carisolv微创技术用于乳牙龋病治疗的临床疗效。方法:选择年龄4—10岁、有对称的乳牙中龋或深龋的64例患儿,采用自身半口对照,分别用Carisolv微创去腐和常规球钻去腐并玻璃离子充填,比较临床治疗效果。结果:Carisolv去腐时疼痛明显轻于球钻去腐(P〈0.01),97%的患儿认为Carisolv凝胶的味道可接受,多数患儿倾向于Carisolv去腐。半年后的复查表明Carisolv去腐和球钻去腐后的充填体在微隙、继发龋率及脱落率方面差异无显著性(P〉0.05)。结论:Carisolv微创技术用于乳牙龋病治疗时,疼痛程度明显减轻,与球钻去腐相比,患儿多倾向于Carisolv去腐。Carisolv去腐不增加充填体的微隙和继发龋率。

康力龙联合复方皂矾丸治疗慢性再生障碍性贫血的疗效观察 作者:徐城林 单位:攀枝花市第二人民医院 四川攀枝花617068
1761-1762

摘要:目的:探讨慢性再生障碍性贫血(CAA)治疗的方法及疗效。方法:采用随机对照研究办法比较复方皂矾丸及环孢素A(CsA)联合康力龙治疗CAA的疗效。结果:复方皂矾丸或CsA联合康力龙治疗CAA的总有效率分别为80.0%和87.5%,两组比较,差异无显著性(P>O.05)。结论:复方皂矾丸联合康力龙治疗CAA以其疗效好、不良反应少、治疗费用低等优点,易于基层医院推广使用。