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现代医药卫生

现代医药卫生杂志

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  • 主管单位

    重庆市卫生健康委员会

  • 主办单位

    重庆市卫生信息中心

  • 下单时间

    1个月内

  • 50-1129/R

    国内刊号

  • 1985年

    创刊

  • 重庆

    发行

  • 401120

    邮编

  • 1009-5519

    国际刊号

  • 半月刊

    周期

  • 杜晓峰

    主编

  • 中文

    语言

  • ¥ 638.40

    全年订价

  • A4

    纸张开本

  • 78-47

    邮发

  • 厂矿医药卫生

    曾用名

现代医药卫生 2007年第14期杂志 文档列表

现代医药卫生杂志实验研究
丹星通络汤对大鼠脑缺血再灌注损伤保护作用的实验研究2055-2056

作者:孙晓霞 单位:辽东学院医学院; 辽宁丹东118002
摘要:目的:探讨丹星通络汤对局灶性脑缺血再灌注损伤大鼠的保护作用及其机制。方法:取SD雄性大鼠40只,随机分为假手术组、模型组、尼莫地平组、丹星通络汤组。采用栓线法复制局灶性脑缺血再灌注损伤模型。检测各组大鼠血清中乳酸(LD)含量及脑组织FAS、FAS-L的表达水平。结果:模型组大鼠血清中LD含量明显增高(P〈0.05),丹星通络汤组与尼莫地平组均能显著降低血清中LD含量(P〈0.01);模型组大鼠脑组织FAS及FAS-L阳性细胞数显著增多(P〈0.01),丹星通络汤组与尼莫地平组能抑制脑组织FAS和FAS-L的表达(P〈0.01)。结论:丹星通络汤对大鼠脑缺血再灌注损伤保护作用的机制可能与其抑制脑组织FAS和FAS-L的表达,降低血清中LD含量有关。

基质金属蛋白酶抑制剂对脑外伤后大鼠的神经保护作用2056-2057

作者:吴浩; 王知非; 刘峰; 廖达光 单位:中南大学湘雅三医院神经外科; 湖南长沙410013
摘要:目的:研究基质金属蛋白酶抑制剂对大鼠颅脑外伤的神经保护作用。方法:利用自由落体撞击装置,制作脑外伤模型。将大鼠随机分为实验组(n=32)和对照组(n=32),撞击前1天经侧脑室给药,实验组和对照组分别给予基质金属蛋白酶抑制剂和生理盐水,撞击后6小时、24小时、3天、7天分别处死大鼠,TUNEL法检测海马区细胞凋亡情况。结果:撞击后6小时、24小时、3天实验组较对照组神经功能评分明显减少(P〈0.05);神经元的凋亡也有显著减少(P〈0.05)。结论:基质金属蛋白酶抑制剂对脑外伤后大鼠有神经保护作用,其作用机制可能与阻止神经细胞凋亡有关。

现代医药卫生杂志论著
3D—DSA在颅内动脉瘤诊疗中的临床应用2058-2059

作者:陆新宇; 史继新; 谢韡; 张鑫; 潘远泉; 朱立祥 单位:镇江市第一人民医院神经外科; 江苏镇江212001; 南京军区南京总医院神经外科; 江苏南京210001; 南京军区南京总医院影像科; 江苏南京210001
摘要:目的:探讨3D-DSA在颅内动脉瘤诊断及治疗中的临床应用价值。方法:2005年1~7月,对57例自发性蛛网膜下腔出血(SAH)患者行3D脑血管造影检查,分析动脉瘤的形态特征,根据造影结果决定治疗方案。结果:57例患者经2D和3D检查,确定48例共51个动脉瘤,分别采取血管内治疗及手术夹闭等治疗。结论:3D-DSA对颅内动脉瘤的形态特征显示极佳,对动脉瘤的诊断及治疗有很高的临床应用价值。

骨桥蛋白和CD44v6在非小细胞肺癌中的表达及意义2059-2061

作者:刘龙; 郝波; 林艳 单位:昆山市人民医院呼吸科; 江苏昆山215300; 江苏省人民医院消化科实验室; 江苏南京210000
摘要:目的:探讨骨桥蛋白(OPN)和CD44v6在非小细胞肺癌中的表达与肺癌临床病理的关系。方法:应用免疫组织化学方法,分别检测OPN和CD44v6在56例非小细胞肺癌(30例鳞癌和26例腺癌)组织中的表达。结果:(1)56例非小细胞肺癌组织中OPN和CD44v6阳性表达率分别为71.4%、67.8%。肺鳞癌组和肺腺癌组中OPN和CD44v6的表达无差异性(P〉0.05)。(2)肺癌中OPN和CD44v6的表达与肿瘤的淋巴结转移相关(P〈0.05),而与患者的年龄、性别及肿瘤组织学分级无关(P〉0.05)。结论:OPN和CD44v6可能在肺癌的发生、进展中起重要作用,联合检测OPN、CD44v6可作为判断肺癌患者预后的重要指标。

参附注射液对全麻恢复期患者呼吸功能的影响2061-2062

作者:王韶莉; 黄燕虹; 万震威; 蔡志敏; 林燕玲; 余韶芳; 张孟贤 单位:汕头大学医学院附属粤北人民医院麻醉科; 广东韶关512026
摘要:目的:观察参附注射液(SFI)对全身麻醉恢复期患者的呼吸功能的影响。方法:60例ASAⅠ~Ⅱ级择期全身麻醉下腹部手术患者。随机分为两组,参附催醒组(SFI组)静脉滴注SFI1ml/kg(用乳酸钠林格氏液稀释至100ml),自然清醒组(C组)静脉滴注乳酸钠林格氏液100ml。记录用药后呼唤反应恢复时间、机械通气时间、拔管时间、出室时间,并测定用药前的气道峰压(PIP)、动脉血气分析和用药后停止机械通气时的PIP、潮气量(VT)、分钟通气量(MV)、动脉血气分析。结果:SFI组呼唤反应恢复时间、机械通气时间、拔管时间、出室时间均较C组明显缩短(P〈0.01);停机时SFI组PIP比用药前降低,也明显低于同时间点C组(P〈0.01),VT大于C组(P〈0.01),MV则两组相似;用药后SFI组氧合指数明显改善(P〈0.05),C组则改善不明显。结论:SFI能明显改善全身麻醉恢复期患者的通气和氧合,加速呼吸功能的恢复。

35例重型颅脑外伤合并高渗性昏迷的治疗2063-2064

作者:朱立平; 宋金海 单位:宜兴市人民医院神经外科; 江苏宜兴214200
摘要:目的:探讨重型颅脑外伤合并高渗性昏迷的治疗方法。方法:结合35例重型颅脑外伤伴发高渗性昏迷的病例的检查,采用补液、小剂量胰岛素、停用激素和减少脱水剂用量、胃管内温水注入等方法进行治疗。结果:死亡12例,自动出院2例,好转21例。结论:通过对发病机理的研究,认为控制内源性、医源性高渗是非常重要的,同时只要早期发现,早期治疗,可以大大减少重型颅脑外伤合并高渗性昏迷病人的死亡率。

益气补血片联合强的松治疗特发性血小板减少性紫癜的疗效观察2064-2065

作者:罗玲; 黄望香 单位:深圳市龙岗中心医院; 广东深圳518116
摘要:目的:探讨益气补血片联合强的松治疗特发性血小板减少性紫癜(ITP)的临床疗效。方法:选择确诊的慢性ITP患者45例,随机分为两组;治疗组23例,用益气补血片,每次5片,每日3次,口服,同时予强的松1mg/(kg·d),口服;对照组22例,单用强的松1mg/(kg·d),口服。治疗时间均4周。根据血小板计数(峰值)进行疗效评价。结果:治疗组有效率82.5%,对照组有效率59.1%,两组比较差异有显著性。结论:益气补血片联合强的松治疗ITP疗效显著,可推广使用。

头部亚低温治疗在脑出血中的应用2065-2066

作者:江燮书; 陈光伟; 陈香霖 单位:重庆市江津区人民医院神内科; 重庆402260
摘要:目的:观察头部亚低温辅助治疗脑出血的疗效。方法:随机将脑出血患者分为两组,对照组采用降颅压控制脑水肿,降血压、营养脑神经、保持营养及水电解质平衡、对症治疗,治疗组在上述常规治疗基础上,加用电脑控制颅脑降温仪冰帽头颅亚低温治疗。结果:治疗组65例,治愈好转率72.6%。对照组43例,治愈好转率51.8%,两组差异有显著性(P〈0.05)。结论:头颅局部亚低温治疗技术可以明显改善急性脑出血患者的神经功能,降低病死率和致残率。

左氧氟沙星联合微卡治疗复治老年肺结核疗效的观察2066-2068

作者:刘艳华 单位:天津安定医院; 天津300070
摘要:目的:观察和评价含有左氧氟沙星的化疗方案联合应用微卡(母牛分枝杆菌)治疗复治老年肺结核的疗效。方法:将97例老年肺结核患者随机分为:治疗组(V+M组)50例,对照组(H组)47例;化疗方案:治疗组4VHZM/5VHL3,对照组4HZO/5HZO。观察两组痰菌阴转率、病灶吸收率、空洞闭合率以及免疫功能改善情况。结果:治疗组痰菌阴转率、病灶吸收率、空洞直径缩小率分别为84%、85%、66%,明显高于对照组的42%、35%、26%(P〈0.01)。治疗组CD3、CD4较治疗前明显升高,CD8明显降低,CD4/CD8比值升高,两组不良反应率差异无显著性(P〉0.05)。结论:左氧氟沙星与微卡联用可提高复治老年肺结核的疗效,使用安全。

2006年住院病人抗菌药物用药分析2068-2069

作者:钱春艳; 邹素兰; 李莉; 钱爱而 单位:常州第一人民医院; 江苏常州213002
摘要:目的:了解住院患者抗菌药物的使用情况,为临床合理用药提供参考。方法:随机抽查我院2006年1~12月出院病历240份,采用DDD值及DUI法进行统计分析,着重进行抗菌药物合理应用分析。结果:DDDs排序前十位中头孢呋辛占首位,消耗总量达708g,除洛美沙星外其他抗菌药物的DUI值均小于1,抗菌药物不合理用药共195例次。结论:应加强抗菌药物临床使用的监控。

复方清胰汤加复方丹参注射液与奥曲肽治疗重症急性胰腺炎的研究2070-2071

作者:唐乐辉; 郑军 单位:重庆医科大学附属第一医院普外科; 重庆400016
摘要:目的:探讨中药治疗重症急性胰腺炎的可行性。方法:随机分两组,患者在基础治疗上分别使用复方清胰汤加复方丹参注射液与奥曲肽,并对两组资料的结果进行对比。结果:治疗组与对照组在肛门排气、排便时间,应激性溃疡发生,肠麻痹发生,胰腺或者胰周感染差异有显著性。结论:中药治疗重症急性胰腺炎值得推广,尤其在经济条件较差的基层医院有广阔的应用前景。

疝环充填式无张力疝修补术治疗老年腹股沟疝2071-2072

作者:刘浩; 白晓斌; 史松; 张道伟; 席效忠; 陈进才; 王荣; 王红军; 霍雄伟; 车向明 单位:西安交大第一附院; 陕西西安710061
摘要:目的:总结疝环充填式无张力疝修补术治疗老年人腹股沟疝的临床经验。方法:采用无张力疝修补材料Marlex Mesh Plug手术治疗60岁以上老年人腹股沟疝127例,术后进行了1~5年的随访。结果:125例痊愈。8例出现并发症(4.3%),其中疝复发1例(复发率为0.8%),切口迟发性感染1例,术后阴囊血肿4例,远侧鞘膜积液1例,急性尿储留1例,均经治疗痊愈。结论:疝环充填式无张力疝修补术治疗老年人腹股沟疝复发率低,可作为首选方法。

Rh(D)阴性患者肝移植术前治疗体会2072-2074

作者:黄湘华; 明英姿; 叶启发; 叶少军; 刘雄友; 熊理 单位:中南大学湘雅三医院移植中心; 湖南长沙410013
摘要:目的:探讨Rh(D)阴性血型患者接受Rh(D)阳性供肝在肝移植术前备血、免疫诱导的方案。方法:总结我院实施的3例Rh(D)阴性患者的肝移植术前治疗经验。结果:3例患者肝移植手术均获成功,在围手术期未出现严重的并发症,3例患者均治愈出院,目前仍在随访中。结论:Rh(D)阴性血型患者不再因为输血或供体原因而失去肝移植的机会,充分的术前治疗是Rh(D)阴性血型终末期肝病患者肝移植的关键。

腓骨短肌肌腱转位治疗三度踝关节外侧副韧带损伤的疗效分析2074-2075

作者:廉皓屹; 孙强; 唐礼明 单位:大连大学附属中山医院; 辽宁大连116001
摘要:目的:评价以腓骨短肌肌腱转位修复距腓前韧带和跟腓韧带来治疗踝关节外侧韧带Ⅲ度损伤的临床效果。方法:按照入院顺序,把诊断为Ⅲ度外侧副韧带损伤的患者随机分为两组,对照组行损伤肌腱断端的缝合,实验组行损伤肌腱的缝合和腓骨短肌肌腱转位加强修复外侧踝关节副韧带。结果:实验组无论从患者的满意度,恢复的时间和后期踝关节的疼痛、不稳等方面均较对照组优良。结论:腓骨短肌肌腱转位修复踝关节外侧副韧带的损伤是一种较为理想的治疗急性踝关节Ⅲ度副韧带损伤的方法。

巨幼细胞性贫血50例临床分析2076-2077

作者:季勇慧; 钱军; 张永宁; 吴朝阳 单位:镇江市第一人民医院血液科; 江苏镇江212001
摘要:目的:探讨巨幼细胞性贫血患者的临床特点。方法:对1999年1月~2006年6月我院收治的巨幼细胞性贫血进行回顾性分析。结果:所有病例均血红蛋白减少,TBIL升高者35例(70%),维生素B12、叶酸治疗总有效率达95.4%。结论:巨幼细胞性贫血的临床表现无特异性,血清叶酸、维生素B12检测是诊断的重要手段,临床治疗为补充叶酸、维生素B12,疗效佳。