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现代医药卫生

现代医药卫生杂志

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  • 主管单位

    重庆市卫生健康委员会

  • 主办单位

    重庆市卫生信息中心

  • 下单时间

    1个月内

  • 50-1129/R

    国内刊号

  • 1985年

    创刊

  • 重庆

    发行

  • 401120

    邮编

  • 1009-5519

    国际刊号

  • 半月刊

    周期

  • 杜晓峰

    主编

  • 中文

    语言

  • ¥ 638.40

    全年订价

  • A4

    纸张开本

  • 78-47

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  • 厂矿医药卫生

    曾用名

现代医药卫生 2007年第04期杂志 文档列表

现代医药卫生杂志专家笔谈
β受体阻滞剂在降压治疗中的地位475-476

作者:陈清华; 铙邦复 单位:暨南大学医学院深圳华侨城医院; 广东深圳518053
摘要:1.1 ASCOT及Lindholm等对β受体阻滞剂(β—B)阿替洛尔的荟萃分析:2005年9月欧洲心脏病学会(ESC)会议和Lancet同时公布了提前1年终止的ASCOT(盎格鲁-斯堪的那维亚心脏终点研究.Ango—Scandinavian Cardiac Outcome Trial)中降压试验的最终结果。该试验比较了β—B阿替洛尔加利尿剂苄氟噻嗪与氨氯地平加培哚普利两种不同联合治疗。对高危高血压患者(19257例)的影响。两个治疗组随访3.5年后,因前者与后者相比持续处于不良状态,心血管病死亡明显增加提前终止试验。而氨氯地平加培哚普利的抗高血压联合治疗则获得全面、一致更大的益处。

现代医药卫生杂志短篇报道
利用眼球轴位投照法提高眼内异物定位准确性476-476

作者:丁泽; 孙玉泉 单位:鞍钢总医院; 辽宁鞍山114002
摘要:眼内异物定位是一项很精细的工作,临床要求越精确越好。但事实上在投照正侧位照片时主要是依靠工作人员的目测来摆正眼位,所以常常会造成误差。眼内异物术前准确定位.是顺利摘除异物的关键。位于角膜、前房、虹膜表面和透明晶状体内的异物,可通过放大镜或裂隙灯确定异物的确切位置。而其他部位的球内异物,则需要通过一些特殊检查。方能定出所在部位。

现代医药卫生杂志论著
IL-2、IL-6表达与ds-DNA在SLE检测中的相关性和临床意义477-478

作者:张运丽; 朱燕; 高戈 单位:中南大学湘雅医院检验科; 湖南长沙410008; 中南大学湘雅医学院检验系; 湖南长沙410013
摘要:目的:探讨系统性红斑狼疮(SLE)患者血清中IL-2、IL-6的表达与ds—DNA的关系。方法:用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测40例SLE患者血清中IL-2、IL-6和抗ds—DNA抗体水平。结果:SLE患者血清IL-2水平较正常组明显降低(P〈0.01),而血清中IL-6水平较正常组增高(P〈0.05)。结论:在SLE患者血清中IL-6水平与ds-DNA呈正相关,对于SLE的诊断和疗效观察有重要的临床意义。

咪喹莫特乳膏与重组人干扰素α-2b凝胶预防尖锐湿疣复发的比较478-479

作者:唐艳琼; 瞿焱 单位:温州医学院附属第三医院皮肤性病科; 浙江瑞安325200
摘要:目的:了解局部外用咪喹莫特乳膏与重组人干扰素α-2b凝胶对激光术后预防尖锐湿疣(CA)复发的疗效比较。方法:90例CA病人随机分成A、B、C3组,均行激光治疗去除疣体,A组32例外用咪喹莫特乳膏,B组30例外用重组人干扰素α-2b凝胶,C组28例局部不用任何药物(对照组)。结果:A组复发率9.40%,B组复发率30.00%,C组复发率78.60%。结论:激光去除疣体后局部外用咪喹莫特乳膏与重组人干扰素α-2b凝胶预防尖锐湿疣复发有较好疗效(P〈0.01),咪喹莫特乳膏疗效更佳。

重庆地区2210例过敏性皮肤病患者过敏原检测分析479-480

作者:柯丹; 刁庆春; 邓抒琴 单位:重庆市第一人民医院皮肤科; 重庆400011
摘要:目的:通过对重庆地区过敏性皮肤病患者进行过敏原检测及分析,筛查本地区常见性过敏原。方法:采用皮肤点刺法对重庆地区2210例过敏性皮肤病患者过敏原进行检测。结果:2210例患者中过敏原阳性1589例(71.9%),其中吸入组阳性患者中阳性率较高的为家蝇、粉尘螨、淡色库蚊、户尘螨、酪螨、艾蒿花粉、律草花粉,食物组阳性率较高的为海蟹、海虾。结论:不同地区过敏原种类有所不同,有必要根据本地区实际情况寻找适合本地区的过敏原筛查范围,做好与过敏密切相关的皮肤病的防治。  

TNF-α、VEGF在妊娠期肝内胆汁淤积症中的表达480-481

作者:刘玉红; 惠宁; 刁晓娣; 赵慧娜 单位:上海市第七人民医院妇产科; 上海200137; 第二军医大学长海医院妇产科; 上海200433; 上海市闵行区中心医院妇产科; 上海201100
摘要:目的:探讨肿瘤坏死因子(TNF-α)及血管内皮生长因子(VEGF)在妊娠期肝内胆汁淤积症中的表达,从而探讨ICP(妊娠期肝内胆汁淤积症)的发生机理。方法:采用酶联免疫吸附实验(ELISA法)检测28例ICP孕妇(研究组)和33例正常孕妇(对照组)静脉血、脐静脉血、羊水中TNF-α,VEGF的表达。结果:研究组孕妇静脉血。羊水中TNF吨的表达与对照组相比明显降低,差异有统计学意义。研究组孕妇静脉血,脐静脉血,羊水中VEGF的表达与对照组相比明显增强。差异有统计学意义。研究组孕妇脐静脉血中TNF-α的表达与对照组相比,差异无统计学意义。结论:组织器官的缺氧或缺血可诱导VEGF的产生。

周围型小肺癌的CT诊断482-483

作者:简廷辉; 易继权 单位:涪陵中心医院; 重庆涪陵408000
摘要:目的:探讨胸部CT平扫和动态增强在诊断原发周围型小肺癌的临床价值。方法:回顾性分析10年来经手术和穿刺活检等病理证实,有完整资料的46例原发周围型小肺癌。所有患者通过传统X线筛选后做常规CT平扫(层厚层距10mm),同时在病灶区薄层扫描(层厚、层距2mm)及动态增强并分析影像特征。结果:46例中25例有分叶征,36例有毛刺征,12例有空泡征,13例有血管纠集征,18例有胸膜凹陷征。病变均位于肺。46例均行过增强扫描,病灶呈中度增强,CT值增幅为20~70HU。结论:采用CT薄层扫描及动态增强,结合CT导向下穿刺活检,对原发周围型肺癌定性诊断十分重要,为选择治疗方法和预后提供有意义的指导价值,有利于提高患者的存活率和生存质量。

胸腔镜下交感神经链切除术治疗手汗症临床分析483-484

作者:刘春兰 单位:重庆医科大学附属第一医院麻醉科; 重庆400016
摘要:目的:探讨胸腔镜下交感神经链切除术治疗手汗症的效果。方法:选择手汗症患者85例行胸腔镜交感神经链切除术.与传统开胸行交感神经链切除术比较,并观察临床效果。结果:85例手术经过顺利,术中、术后无并发症发生,与传统术式相比.手术时间明显缩短,术中出血少,伤口疼痛轻,住院时间短,与对照组比较,差异有统计学意义。结论:经胸腔镜下行交感神经链切除术具有创伤小、疼痛轻、恢复快的优点。

多重因素干预对代谢综合征患病率的影响484-486

作者:黄琼芳; 韩全水; 佘志红; 林小兰 单位:深圳市人民医院暨南大学附属二院保健体检中心; 广东深圳518020
摘要:目的:探讨多重因素干预对代谢综合征患病率的影响。方法:连续3年对深圳地区部分体检人群进行身高、体重、空腹血糖(FIG)、葡萄糖耐量餐后2小时血糖(OGTT2hPG)、血压(BP)、血脂测定,计算体重指数(BMI),调查代谢综合征(MS)的患病率以及成分组合特点,针对性的健康教育,采取多重因素干预,观察对代谢综合征患病率的影响。结果:在采取多重因素干预,包括患者限盐、低脂饮食、控制主食量、增加牛奶制品摄入、规律运动、坚持服药和定期复查等干预措施、项目量化的情况下,MS患病率从2003年的12.1%下降到2004年的9.30%,2005年为5.57%;超重和肥胖患病率从2003年的23.0%下降到2004年的20.57%,2005年为9.60%;血脂异常患病率从2003年的18.0%下降到2004年的13.1%,2005年为8.1%;高血压患病率从2003年的6.1%下降到2005年的3.83%;糖尿病患病率从2003年的7.12%下降到2005年的5.19%。结论:针对性的健康教育,采取多重因素干预能降低代谢综合征患病率,尤其是对超重、肥胖及血脂异常。

丹参注射液对COPD患者肺功能、痰生化指标及机体免疫功能的影响486-488

作者:邓秀英; 代中全; 杨向琼; 唐丕春 单位:遂宁市人民医院; 四川遂宁629000
摘要:目的:研究丹参注射液对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者痰生化指标及机体免疫功能的影响。方法:85例COPD缓解期患者分为丹参治疗组(治疗组)47例和对照组38例。两组均进行COPD常规治疗,治疗组除常规治疗外行丹参注射液10ml静脉滴入,每日1次。两组患者均在治疗前及治疗后(3个月)分别检测用力肺活量(FVC)、第一秒用力呼气量(FEV1.0)及1秒用力呼气量与用力肺活量比值(FEV1.0%),检测诱导痰液中IL-6、TNFα血液IgG、IgM、IgA水平KCD3、CD4、CD8阳性细胞率。结果:与对照组比较,治疗组患者治疗后FEV1.0、FEV1.0%升高,痰液IL-6,和TNFα心水平显著下降,血液IgG水平KCD3、CD4、CD4/CD8显著上升。结论:丹参治疗COPD具有减轻气道局部炎症、提高肺通气功能及机体免疫力的作用。

改良腰-硬联合麻醉用于妇科手术的临床观察488-490

作者:肖华鑫; 徐友芳 单位:汕头市潮阳区大峰医院麻醉科; 广东汕头515154
摘要:目的:探讨改良腰-硬联合麻醉与单纯连续硬膜外麻醉在妇科手术的应用价值。方法:对60例拟行妇科手术的患者术前随机分为CSE组(改良两点法腰-硬联合麻醉)与EP组(连续硬膜外麻醉)两组,对两组麻醉起效时间、局麻药用量、无痛率、肌松满意度、麻醉前、麻醉开始时5、10、20、30、40分钟(MAP)和HR的变化进行比较,记录术中低血压、恶心、呕吐和寒战发生率,术后48小时头痛、腰背痛等并发症的发生情况。结果:CSE组患者的麻醉起效时间快,麻醉平面达T6时间和最高平面时间短,而且镇痛效果、肌松效果好,与EP组比较有统计学意义(P〈0.05或P〈0.01)。术中低血压、恶心、呕吐、寒战等并发症发生率两组无统计学意义。两组患者的血流动力学变化.EP组用药后MAP缓慢下降,25分钟时出现明显下降(P〈0.05);CSE组MAP下降迅速,15分钟时即出现显著性下降(P〈0.05)。结论:改良两点法腰-硬联合麻醉安全简便,效果确切。

891例经皮冠状动脉介入术后并发症的观察与护理490-491

作者:邓锐 单位:四川省人民医院心内科; 四川成都610072
摘要:目的:探讨冠状动脉介入术后并发症发生的原因及对症护理的方法。方法:对891例冠脉介入患者术后出现并发症进行回顾性分析。结果:891例术后出现皮下血肿15例(占1.7%),穿刺部位出血5例(占0.6%),迷走神经反射4例(占0.4%),严重心律失常3例(占0.3%),心绞痛3例(占0.3%),假性动脉瘤1例(占0.01%)。结论:经皮冠脉介入术后应加强护士的责任心,提高专业技能。预见潜在的危险因素,有针对性、有目的进行观察及护理,可降低术后并发症的发生。

不同检测系统胆红素测定结果的偏倚分析491-493

作者:王建兵; 孙蕾; 黄宪章; 林莉; 庄俊华; 张秀明; 徐宁 单位:广东省中医院检验科; 广东广州510120; 广东省中医院二沙岛分院检验科; 广东广州510105; 广东省中医院芳村分院检验科; 广东广州510370
摘要:目的:探讨不同检测系统间胆红素测定结果是否具有可比性。方法:以日立7170A生化分析仪,罗氏原装试剂及程序.c.f.a.s校准品和质控品组成的检测系统1作为目标检测系统,检测系统2和3为待评系统,在21个工作日内分别测定朗道质控物(水平2、水平3)各21次和新鲜血清样本45份。结果:经方差分析,朗道质控物和新鲜样本总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)测定值各检测系统间的总体差异均有显著性(P〈0.01),各系统间的相关系数大于0.975,临床可接受性能评价为检测系统2的TBIL结果部分超过允许范围,检测系统2的DBIL和检测系统3的TBIL、DBIL均超过允许范围。结论:3个检测系统测定TBIL、DBIL的结果之间存在不可比性。

门静脉插管滴注5-氟尿嘧啶化疗在预防大肠癌术后肝转移中的作用493-494

作者:余东升; 周建农; 潘立群 单位:南京中医药大学; 江苏南京210029; 江苏省肿瘤医院普外科; 江苏南京210009
摘要:目的:探讨门静脉插管滴注5-氟尿嘧啶化疗在大肠癌术后肝转移中的预防效果。方法:对32例大肠癌患者在根治切除肿瘤后(术前、术中均未发现临床肝转移),实施门静脉插管滴注5-氟尿嘧啶预防性化疗1周;观察其术后5年内肝转移的发生率。结果:预防性化疗组5年内肝转移的发生率为12.5%,对照组25.0%,两组相比较P〈0.01,差异有极显著性。结论:大肠癌术后门静脉插管滴注5-氟尿嘧啶预防性化疗可预防肝转移,中西医结合治疗更有助于术后机体的恢复。

阿立哌唑与利培酮治疗首发精神分裂症对照研究494-495

作者:张宗伦; 肖晓阳; 聂兵 单位:重庆市精神卫生中心; 重庆401147
摘要:目的:评估阿立哌唑治疗首发精神分裂症的疗效和不良反应。方法:将60例门诊首发精神分裂症患者随机分为两组。分别给予阿立哌唑和利培酮治疗6周,采用简明精神病量表(BPRS)和不良反应量表(TESS)评定疗效与不良反应。结果:两组疗效和不良反应发生率比较差异无显著性,但阿立哌唑的锥体外系反应和内分泌改变发生率显著低于利培酮。结论:阿立哌唑治疗首发精神分裂症安全有效。