欢迎来到学术之旅,发表咨询:400-808-1701 订阅咨询:400-808-1721
现代医药卫生

现代医药卫生杂志

人气306131评价72
收藏
  • 主管单位

    重庆市卫生健康委员会

  • 主办单位

    重庆市卫生信息中心

  • 下单时间

    1个月内

  • 50-1129/R

    国内刊号

  • 1985年

    创刊

  • 重庆

    发行

  • 401120

    邮编

  • 1009-5519

    国际刊号

  • 半月刊

    周期

  • 杜晓峰

    主编

  • 中文

    语言

  • ¥ 638.40

    全年订价

  • A4

    纸张开本

  • 78-47

    邮发

  • 厂矿医药卫生

    曾用名

现代医药卫生 2004年第18期杂志 文档列表

现代医药卫生杂志专家笔谈
胆囊癌的临床特征及外科治疗1829-1830

作者:何振平 单位:第三军医大学西南医院全军肝胆外科研究所,重庆400038
摘要:胆囊癌发病率占消化道肿瘤第五位,胆道肿瘤的首位,约占胆道手术的2%~5%,由于早期诊断困难,晚期胆囊癌达80%,V期达67%,5年存活率5%,平均病程5~8个月,是预后恶劣的肿瘤之一,随着扩大切除手术的开展,疗效有明显升高,日本近期报道484例行扩大切除术后5年生存率达50.7%,而保守治疗的702例5年生存率仅为6.2%.

现代医药卫生杂志论著
缺氧缺血性新生大鼠脑皮质氧化还原因子-1蛋白的表达1831-1833

作者:舒桂华; 朱玲玲; 徐向明; 郭锡熔; 李述庭 单位:扬州大学临床医学院儿科; 江苏; 扬州; 225001; 扬州大学兽医学院; 江苏; 扬州; 225009; 南京医科大学儿科研究所; 江苏; 南京; 210029
摘要:目的:探讨新生大鼠脑组织缺氧缺血后,氧化还原因子-1(APE/Ref-1)蛋白在脑皮质不同时相的表达及其意义.方法:将新生7日龄SD大鼠制成缺氧缺血性脑损伤(HIBD)动物模型,采用免疫组织化学方法及原位缺口末端标记(TUNEL)法分别观察正常对照组、假手术组及缺氧缺血1、3、6、12、48、48小时APE/Ref-1蛋白及神经细胞凋亡变化,分析两者关系.结果:氧化还原因子-1蛋白在正常对照组、假手术组及右侧大脑半球神经细胞核广泛表达;而缺氧缺血组脑皮质区该蛋白表达随缺血时间的延长而下降,且各时间点间差异显著.脑皮质区凋亡阳性细胞表达脑皮质区与APE/Ref-1相反,其随缺血时间的延长逐渐增多,并在24小时达到高峰.结论:新生大鼠脑组织缺氧缺血后,脑皮质区神经元APE/Ref-1蛋白表达减少,凋亡细胞表达增加,提示APE/Ref-1蛋白减少和DNA修复功能失败可能与脑缺氧缺血后神经细胞凋亡的发生有关.

早期血液滤过治疗重症急性胰腺炎的探讨1833-1834

作者:孙文军; 宗伟钧; 吴丽颖; 王苏杭; 朱青; 姚卫洲 单位:淮北市人民医院; 安徽; 淮北; 235000
摘要:目的:探讨早期血液滤过治疗重症急性胰腺炎的疗效.方法:20例急性重症胰腺炎病人随机分为血液滤过组(HF)和非血液滤过组(NHF),每组10例.观察两组间腹痛、腹胀缓解时间及APACHEⅡ评分.结果:HF组和NFH组腹痛、腹胀缓解时间分别为(10.0±5.8)小时及(80.0±46.6)小时和(21.8±7.6)小时及(78.6±38.4)小时,两组比较,差异有显著性P<0.05,HF组的APACHEⅡ评分在入院第一天显著下降,第四天起显著低于NHF组,P<0.05.结论:重症急性胰腺炎病人行早期血液滤过治疗能有效缓解临床症状,改善重症急性胰腺炎的预后.

钝性肺挫伤急诊的特殊性及外科策略1835-1836

作者:向明; 刘辉; 刘俊钧; 冯亮 单位:复旦大学附属上海市第五人民医院; 上海; 200240
摘要:目的:探讨钝性肺挫伤急诊诊断的特殊性、伤因谱变化,总结钝性肺挫伤的急诊外科策略.方法:回顾分析76例钝性肺挫伤急诊病例的临床资料,以1994年前后10年比较两组病例数、伤因谱变化及住院死亡率等,并进行统计学检验.结果:1994年后钝性肺挫伤急诊病例数较1994年前明显增加,住院死亡率明显下降(P<0.01);两组伤因谱病情危重情况有明显变化.结论:近10年来钝性肺挫伤急诊有明显增多趋势,应有所认识,这利于临床采取相关的外科策略,有效的提高救治成功率.

血尿酸与2型糖尿病合并脑梗死关系探讨1836-1837

作者:殷晓娟; 夏金风; 夏金荣 单位:江苏大学附属医院急诊科; 江苏; 镇江; 212001; 华东船舶工业学院卫生中心; 江苏; 镇江; 212003
摘要:目的:探讨血尿酸与2型糖尿病合并脑梗死的关系.方法:选择213例患者,分为2型糖尿病并发脑梗死组、单纯性脑梗死组和单纯糖尿病组,测定各组患者的血清尿酸及血脂水平,分析其与2型糖尿病脑梗死的相关性.结果:2型糖尿病合并脑梗死组与单纯糖尿病组相比,总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平差异无显著性,但血尿酸(SUA)及载脂蛋白B(ApoB)水平则差异有显著性(P<0.01).结论:血尿酸、ApoB水平的升高是2型糖尿病并发脑梗死的重要危险因素,高尿酸水平是男性2型糖尿病患者并发脑梗死的重要危险因素.

美托洛尔、比索洛尔治疗右室流出道特发性室性早搏46例分析1838-1839

作者:周建中 单位:重庆医科大学附一院心内科,重庆400016
摘要:目的:了解右室流出道特发性室性早搏心电图特征及治疗.方法:心电图Ⅱ、Ⅲ、AVF导联呈高大"R"波,多数无需药物治疗,对心率快,运动后或精神紧张等导致室早增多并伴有症状者,用小剂量β受体阻滞剂治疗.结果:46例患者,其中美托洛尔组21例,显效8例,有效7例,无效6例;比索洛尔组25例,显效12例,有效9例,无效4例.结论:比索洛尔(康可)总有效率比美托洛尔(倍他乐克)高(84.00%vs71.43%,P<0.05),可能与前者是超高选择性β1肾上腺素能受体阻滞有关.

颅骨钻单孔引流治疗慢性硬膜下血肿108例分析1840-1841

作者:卫永茂; 吴国强 单位:阳春市中医院神经外科,广东阳春529600
摘要:目的:探讨颅骨钻单孔用特制血肿腔冲洗引流管冲洗引流治疗慢性硬膜下血肿的效果.方法:对108例病人进行回顾性分析.结果:治愈106例,随访1~6年无复发.死亡2例,死亡率1.85%.结论:应用颅骨钻单孔,置特制血肿腔冲洗引流管治疗慢性硬膜下血肿,减化了传统钻双孔的手术程序且效果满意.

对贵阳1402名中学教师进行代谢综合征及相关疾病流行病学调查1841-1842

作者:江映红; 杨俊; 苗宁; 王永红; 朱玉琴 单位:贵阳市第四人民医院; 贵州; 贵阳; 550002
摘要:目的:调查贵阳市属中学1402名教师及退休教师的代谢综合征及相关疾病的患病情况.方法:采用测血压,量身高体重并计算体重指数,测定空腹血糖、甘油三脂和高密度脂蛋白.将所得结果作统计学处理.结果:共查出443例代谢综合征患者,总患病率为31.60%,50~59岁和60~69岁年龄段患病人数最多,占患病人数的73.36%.高血压、超重、肥胖、高甘油三脂血症、低高密度脂蛋白血症和糖尿病的发病率分别为:43.30%、47.65%、31.95%、39.23%、3.28%和5.14%,亦以中老年人为高.结论:贵阳市属中学的中老年教师及退休教师的代谢综合征及相关疾病的患病率高.

米索前列醇加利凡诺羊膜腔注射对中期妊娠引产的临床应用1843-1844

作者:王艺兵; 苏珍; 钟小华 单位:化州市人民医院; 广东; 化州; 525100
摘要:目的:探讨米索前列醇加利凡诺羊膜腔注射对中期妊娠引产的临床疗效和安全性.方法:将212例妊娠12~28周的孕妇随机分成两组,单纯用利凡诺羊膜腔内注射引产为对照组,利凡诺羊膜腔内注射后阴道后穹窿米索前列醇置入为观察组,观察两组引产效果.结果:观察组产程缩短,胎盘残留率及清宫率比对照组明显降低(P<0.01).结论:米索前列醇加利凡诺羊膜腔内注射用于中期妊娠引产时间短,产后出血少,且能减少宫腔操作及住院天数,有临床应用价值.

3例帆状胎盘前置血管破裂分析1844-1845

作者:陈志辉; 李红 单位:福建医科大学附属协和医院妇产科,福建福州350001
摘要:目的:探讨脐带帆状附着前置血管破裂的诊断及处理.方法:回顾3例帆状胎盘前置血管破裂,分析研究其临床经过及围生儿结局.结果:3例均为破膜后阴道少量鲜红血,迅即出现胎儿宫内窘迫,胎儿死亡2例,1例抢救及时,新生儿存活.结论:根据临床特征,持续的胎儿监护,力争早期发现,并迅速以剖宫产结束分娩,以降低围生儿的死亡率.

免疫抑制剂对实验性矽肺的影响研究1845-1846

作者:付承英; 肖长义; 屈峰; 任满意; 郑金瑜; 王雅琴 单位:三峡大学医学院组织学与胚胎学; 湖北; 宜昌; 443003
摘要:目的:探讨免疫抑制剂对矽肺发病的影响.方法:动物采用随机法,分对照组,免疫抑制组.石英粉尘非暴露式吸入4周后,测定肺巨噬细胞功能,气管、支气管、肺显微镜观察.结果:免疫抑制组肺巨噬细胞吞噬功能受到明显抑制,肺内细胞结节增多,肺细支气管等管壁增厚并胶原纤维增生.结论:免疫抑制剂可加重矽肺的病程.

缩合葡萄糖氯化钠注射液用于抢救失血性休克临床观察1847-1848

作者:姜勇智; 梁大干; 骆智宇; 周少文 单位:深圳市宝安区人民医院麻醉科; 广东; 深圳; 518101
摘要:目的:观察缩合葡萄糖氯化钠注射液对中重度失血性休克的血压和微循环影响.方法:选择中重度失血性休克病人80例,随机分为缩合葡萄糖氯化钠注射液组和4%琥珀酰明胶组,每组40例.抢救时除采用止血、扩充血容量、纠正酸碱平衡紊乱等综合措施外,分别输入缩合葡萄糖氯化钠注射液、4%琥珀酰明胶15 ml/kg.两组均监测血压、尿量、血气分析,比较两组病人指标恢复正常及末梢循环改善所需的时间.结果:两组病人上述指标恢复正常及末梢循环改善所需的时间差异无显著性.结论:缩合葡萄糖氯化钠注射液用于中重度失血性休克对稳定血压和改善微循环与4%琥珀酰明胶的作用相似.

人类免疫缺陷病毒阳性病人麻醉体会1848-1849

作者:李经纬; 孙春红; 谭洪光 单位:台山市人民医院麻醉科; 广东; 台山; 529200
摘要:目的:探讨人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者手术过程中麻醉医生自我保护的相关问题.方法:入院病人进行HIV常规检查,筛选出阳性病人手术病例,进行不同麻醉方式比较.结果:静脉全麻较气管插管和其他需要穿刺的麻醉方式更少接触病人体液,利于麻醉医生的自我保护并能满足手术需要.结论:采用非气管插管静脉麻醉较简单、安全,适合HIV阳性病人手术麻醉.

11例肾损伤介入治疗的观察及护理1849-1851

作者:马开兰 单位:重庆市急救医疗中心创伤科,重庆400014
摘要:目的:总结11例选择性肾动脉造影栓塞治疗肾损伤的临床观察及护理.方法:术前重点作支持治疗、监测生命体征和观察病情,积极补液,适量输血,维持血流动力学的基本稳定,完善相关术前准备.术后继续纠正血流动力学改变,输血,充分扩容.预防穿刺点的渗血,观察穿刺侧肢体的远端血供,血尿的变化.及时处理栓塞后综合征,注意有无肾缺血和肾周脓肿等并发症.结果:10例经1次选择性肾动脉造影栓塞术,出血均停止,血尿在24~72小时内得到控制,无再出血.1例经选择性肾动脉造影栓塞术后出血不止,行右肾切除术.止血有效率为90.9%.结论:加强术前观察和护理,提高术后护理质量,确保肾动脉造影栓塞治疗的效果具有重要作用.

晚期先兆流产孕妇血清C-反应蛋白的相关分析1851-1852

作者:何梅 单位:阳春市人民医院,广东阳春529600
摘要:目的:比较血清C-反应蛋白(CRP)在妊娠晚期先兆流产治疗中的变化.方法:选择妊娠中期(20~27周)的先兆流产孕妇136例,检测入院时及应用抗生素和保胎治疗的第三天、第七天的血清C-反应蛋白水平.对照组为同孕周门诊正常孕妇100例.结果:(1)孕妇发生晚期先兆流产的CRP比正常孕妇显著增高,P<0.01;(2)安胎成功的106例孕妇CRP水平显著下降,第一天与第七天比较,P<0.01.结论:CRP值异常与晚期先兆流产的发生存在相关性,其浓度变化有助于预测晚期先兆流产预后.