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现代医药卫生

现代医药卫生杂志

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  • 主管单位

    重庆市卫生健康委员会

  • 主办单位

    重庆市卫生信息中心

  • 下单时间

    1个月内

  • 50-1129/R

    国内刊号

  • 1985年

    创刊

  • 重庆

    发行

  • 401120

    邮编

  • 1009-5519

    国际刊号

  • 半月刊

    周期

  • 杜晓峰

    主编

  • 中文

    语言

  • ¥ 638.40

    全年订价

  • A4

    纸张开本

  • 78-47

    邮发

  • 厂矿医药卫生

    曾用名

现代医药卫生 2004年第11期杂志 文档列表

现代医药卫生杂志专家笔谈
高血压患者降压疗效不佳的原因941-942

作者:刘光耀 单位:第三军医大学大坪医院心内科,重庆400042
摘要:高血压患者降压效果不佳的原因很多,但归纳起来不外乎三个方面:病因不明,选药不当,不注意改变生活方式.

现代医药卫生杂志论著
HBx蛋白激活肝细胞表达的FasL的生理效应942-943

作者:张大志; 张定凤; 任红 单位:重庆医科大学病毒性肝炎研究所; 重庆; 400010
摘要:目的:观察HepG2细胞表达的FasL蛋白的生理效应,期望能进一步阐明乙型病毒性肝炎的分子发病机制.方法:(1)建立转染HBx基因的HepG2细胞系.(2)HepG2x细胞表达的FasL生理效应的分析:采用细胞混合培养后,测定LDH释放、DNA Ladder及流式细胞仪方法检测细胞凋亡情况.结果:HepG2x细胞可表达FasL,HepG2x细胞与HepG2o、Jurkat细胞混合培养48小时后,HepG2o及Jurkat细胞特异性LDH释放率均等于零.DNAladder及流式细胞仪检测APO 2.7抗体标记细胞结果表明,与HepG2x混合培养后,HepG2o、Jurkat细胞发生凋亡;增强HepG2o细胞表达Fas,细胞凋亡程度也增加.结论:HepG2x细胞表达的FasL具有致表达Fas的肝细胞或Jurkat细胞凋亡的作用.

不同形式HCG在妊娠相关疾病中检测的意义944-945

作者:杨志玲; 李力 单位:第三军医大学野战外科研究所妇产科,重庆400042
摘要:目的:检测不同妊娠状态时血清中三种形式HCG的变化情况.方法:选择正常早孕、流产及异位妊娠,留取血清,利用放免法检测β-HCG,化学发光法测定HCG及F-β-HCG.结果:三种形式HCG的变化趋势在相同妊娠情况时变化趋势大致相同,异位妊娠及流产患者F-β-HCG及F-β-HCG/β-HCG比值高于正常宫内妊娠患者.破裂型异位妊娠的F-β-HCG值高于流产型患者.结论:F-β-HCG可能作为一项预测异位妊娠患者预后的指标.

微侵袭手术治疗脑出血的临床分析945-947

作者:贺震民; 高艳珍 单位:江苏大学临床医学三系神经外科,江苏镇江212001
摘要:目的:探讨高血压脑出血的有效治疗方法.方法:将164例高血压脑出血患者分成微侵袭手术组(治疗组)和对照组(传统手术)进行临床对比分析.结果:治疗组82例中,恢复良好,生活能自理51例,占62.2%,中残及部分生活能自理28例,占34.1%,重残(包括植物性存活)2例,占2.4%,死亡1例,占1.2%,总有效率96.3%.对照组82例中,恢复良好,生活自理38例占46.3%,中残,部分生活自理29例,占35.4%,重残(包括植物性存活)7例,占8.5%,死亡8例,占9.8%,总有效率81.7%.两组总有效率比较,差异有显著性(P<0.05).结论:微侵袭手术是治疗高血压脑出血的一种有效方法.

急性闭角型青光眼发作时立即联合激光治疗947-948

作者:左健生 单位:武汉武昌区眼科医院,湖北武汉430060
摘要:目的:探讨用联合激光手术立即治疗原发性闭角型青光眼急性发作.方法:16眼原发性闭角型青光眼第一次急性发作时立即行激光周边虹膜成形术和激光周边虹膜切除术治疗.结果:联合激光手术前眼压力36~64mmHg,平均(48.4±10.2)mmHg,术后眼压为11~27mmHg,平均(14.2±9.8)mmHg,9眼不用药物眼压≤21 mmHg,4眼加用局部降眼压药物眼压≤21 mmHg.结论:立即联合激光手术治疗原发性闭角型青光眼急性发作是有效的.

促进子宫切除术后胃肠功能恢复的临床观察949-949

作者:谢微波 单位:重庆医科大学附属第一医院,重庆400016
摘要:目的:探讨子宫切除术后促进胃肠功能恢复的方法.方法:将子宫切除术后病人随机分为4组,在术后6小时分别给A组温水足浴,B组果导口服,C组温水足浴加果导口服,D组不给予任何治疗,观察各组肛门排气时间.结果:温水足浴加果导口服组术后肛门排气时间平均为16.3l小时,与各组间比较差异有显著性,P<0.05.结论:温水足浴加果导口服是促进子宫切除术后肛门排气的最好方法,对术后病人早日康复具有重要意义.

BiPAP呼吸机治疗重症哮喘的疗效观察950-951

作者:关瑞宁; 邝志成 单位:开平市第一民医院呼吸内科,广东开平529300
摘要:目的:探讨双相气道内正压(BiPAP)呼吸机治疗重症哮喘的疗效.方法:将60例急性发作期重症哮喘患者为两组,对照组30例先给予5%葡萄糖40ml加氨茶碱0.25g,每日1次静注,继之以5%葡萄糖500ml加氨茶碱0.5g加地塞米松10mg,每日1次静滴(滴速30滴/分),博利康尼2.5mg,每日3次口服并辅以一般治疗.治疗组30例在应用上述治疗外另加予BiPAP呼吸机通气治疗,每日2次,每次2小时,5天为一疗程.随时观察患者的临床表现,并于每日治疗前后即刻分别测定最大呼气流速(PEF),以治疗后PEF较入院当天用药前增加15%以上为有效.结果:对照组用药36~72小时起效8例,72小时以上起效16例,有效率80%(24/30),无效6例.治疗组用药12~72小时起效22例,72小时以上起效7例,有效率96.67%(29/30),无效1例,治疗组有效率显著高于对照组(P<0.05).结论:在常规治疗的基础上合用BiPAP呼吸机治疗,可提高治疗重症哮喘的疗效.

心安宁治疗糖尿病血脂异常120例临床分析951-952

作者:刘庆彦; 张广东; 从莉萍; 赵凯华; 梁正 单位:郸城县公疗医院; 河南; 郸城; 477150
摘要:目的:探讨心安宁对糖尿病血脂异常的疗效.方法:在控制饮食加运动加口服降糖药物的基础上,选择治疗组120例给予心安宁片,每次4片,每日3次,对照组112例,给予非诺贝特片,每次0.2 g,每日3次,疗程均6个月(二个疗程).治疗前后进行心电图、血脂、血糖、肝、肾功能检查.结果:两个疗程后,治疗组在心电图、血糖的改善明显优于对照组(P<0.05).血脂改善两组无明显差异(P>0.05).结论:心安宁能显著降低糖尿病合并高脂血症、血糖水平,改善心肌缺血,无不良反应,具有广泛临床推广应用价值.

自体中厚皮移植治疗深度手背烧伤44例的体会953-953

作者:陈光 单位:重庆南桐矿务局总医院,重庆南桐400802
摘要:目的:探讨提高深度手背烧伤疗效的治疗方法.方法:根据肌腱、骨质等深层组织毁损情况采取早期切削痂植皮、蚕食脱痂肉芽组织形成后再植皮及前述两种方法相结合的方式处理创面.结果:44例65只手功能良好的20例34只手(52.3%);功能较好的10例15只手(23%);功能障碍的14例16只手(24.7%).结论:根据深层组织毁损情况采取不同的方法可取得较好疗效.

淋球菌mtrR基因启动子区域中回文序列的突变和对Tritonx-100耐受的关系954-955

作者:刘金贵; 韩莉 单位:岳阳石油化工总厂职工医院,湖南岳阳414014
摘要:目的:研究mtrR基因启动子区域中回文序列的突变和其对TritonX-100耐受的关系.方法:将TritonX-100进行系列稀释,测其对菌株的MIC值,然后扩增包含13回文序列在内的一段碱基,选择5株MIC>32μg/ml的菌株进行测序.结果:5株菌都发生了单个硷基的缺失.结论:淋球菌染色体上mtrR启动子区域中13回文序列的A/T缺失可引起淋球菌对Triton-100等脂溶性物质的抗性增强.

两种采血方法对血液细胞分析的影响955-956

作者:秦枫; 程大林; 崔鲂 单位:重庆医科大学附属第一医院检验科; 重庆; 400016
摘要:目的:观察两种采血方法对血液细胞分析的影响.方法:采用传统三棱针破皮末梢取血法及激光无痛破皮末梢取血法,用瑞士产AC-920E0血细胞分析仪进行血液细胞对比分析,观察两组间实验数据是否存在差异.结果:通过对实验数据的配对资料统计分析,两个观察组间差异无显著性.结论:激光无痛采血法可靠,可在临床上应用.

米非司酮配伍米索前列醇在钳刮术中的应用观察956-957

作者:罗堂淑; 刘志霞 单位:重庆市第二人民医院,重庆永川402160
摘要:目的:探索米非司酮配伍米索前列醇应用于钳刮术中的临床效果.方法:实验组68例在钳刮术前2天口服米非司酮150mg,术前3~5小时阴道后穹窿置米索前列醇200μg.对照组52例于术前6小时宫颈管置18号导尿管.结果:两组在扩张宫颈时阻力感、手术时间、术中出血量、人流综合征等方面差异有显著性.结论:米非司酮配伍米索前列醇用于钳刮术中的临床效果明显优于传统的宫颈插管法,可以减轻病人痛苦.

17例尿毒症并心衰患者动静脉内瘘的建立效果分析957-958

作者:覃学勇; 赵勇 单位:柳州铁路局中心医院,广西柳州545007
摘要:目的:通过对17例尿毒症心衰患者内瘘制作的总结,探讨其内瘘的手术时机、术式,并观察临床效果及对心功能的影响.方法:17例尿毒症并心衰患者先予药物治疗配合血液透析,心衰纠正后4周、血压控制(<140/90mmHg)、贫血改善(Hb>80g/L),心脏彩超EF>50%,用钛轮钉(2.5 mm)血管吻合法制作手腕部动静脉内瘘.结果:本组患者均一次手术成功,术后无1例发生急性心力衰竭,平均血流量为(193±26)ml/min,6个月后心脏彩超检查与术前差异无显著性.结论:尿毒症心衰患者需纠正心衰后4周、控制血压、改善贫血再制作内瘘,钛轮钉吻合法成功率高,吻合口固定不致分流过大诱发或加重心衰.

蚕豆病的观察及护理958-959

作者:程洁琼; 孙玉琴; 卢佑英; 郭渠莲 单位:泸州医学院附属医院儿科; 四川; 泸州; 646000
摘要:目的:探讨蚕豆病的临床特点及观察护理要点.方法:回顾分析2001年1月~2003年5月我科收治的48例蚕豆病的临床资料.结果:48例蚕豆病全部治愈,无1例死亡.结论:贫血、黄疸、血红蛋白尿是蚕豆病的临床特征,给予积极纠正贫血、碱化尿液、输血、终止溶血是治愈本病的关键,作好预防可以减少本病的发生率.

纳洛酮治疗早期重度新生儿窒息的临床研究959-960

作者:李珊; 陈晶; 刘恒; 盛红 单位:徐州医学院附属连云港医院新生儿科; 江苏; 连云港; 222002
摘要:目的:探讨纳洛酮早期干预对重度新生儿窒息脑损伤程度的影响.方法:将重度窒息复苏后的新生儿60例随机分为2组:常规治疗组(对照组)30例,即在对症支持处理的基础上使用脑活素和胞二磷胆碱治疗,纳洛酮治疗组30例,在常规治疗的基础上尽早(生后6小时内)应用纳洛酮治疗.观察和比较两组惊厥或频繁惊厥的发生和病死率,缺氧缺血性脑病(HIE)的临床分度和行为神经评分测定.结果:纳洛酮治疗组的惊厥或频繁惊厥的发生率明显低于对照组,生后7~8天和12~14天的行为神经评分<35分者所占百分比,前者亦明显低于后者,两组病死率差异无显著性.结论:对重度窒息的新生儿,在对症支持治疗基础上尽早使用纳洛酮,能显著减轻缺氧缺血性脑损伤程度.