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作者:李小兰; 田容 单位:重庆市丰都县精神病医院; 408200
摘要:目的探讨复方地西泮片治疗老年焦虑症的临床疗效及安全性。方法选取重庆市丰都县精神病医院2015年1月—2016年1月收治的老年焦虑症患者86例,按照随机数字表法分为对照组与观察组,各43例。对照组患者采用常规药物治疗,观察组患者采用复方地西泮片治疗,两组患者均持续治疗8周。比较两组患者的临床疗效、治疗前后躯体性焦虑及精神性焦虑评分,并观察患者不良反应发生情况。结果观察组患者治疗总有效率高于对照组(P〈0.05)。治疗前,两组患者躯体性焦虑及精神性焦虑评分比较,差异无统计学意义(P〉0.05);治疗后,观察组患者躯体性焦虑及精神性焦虑评分低于对照组(P〈0.05)。观察组患者不良反应发生率低于对照组(P〈0.05)。结论采用复方地西泮片治疗老年焦虑症的临床疗效良好,其可有效改善患者的焦虑情绪,且安全性高。
作者:张伟可 单位:河南省叶县中医院中风科; 467200
摘要:目的探讨小牛血清去蛋白注射液治疗脑梗死的临床疗效及安全性。方法选取叶县中医院2014年5月—2015年5月收治的脑梗死患者82例,按照随机数字表法分为对照组(n=41)和观察组(n=41)。对照组患者采用单唾液酸四已糖神经节苷脂注射液治疗,观察组患者采用小牛血清去蛋白注射液治疗,两组患者均持续治疗2周。比较两组患者的临床疗效、治疗前后神经功能缺损评分,并观察患者不良反应发生情况。结果观察组患者治疗总有效率高于对照组(P〈0.05)。治疗前,两组患者神经功能缺损评分比较,差异无统计学意义(P〉0.05);治疗后,观察组患者神经功能缺损评分低于对照组(P〈0.05)。观察组患者不良反应发生率低于对照组(P〈0.05)。结论采用小牛血清去蛋白注射液治疗脑梗死的临床疗效确切,可有效改善患者神经功能,且更加安全、可靠。
作者:邓小红 单位:四川省遂宁市射洪县人民医院检查科; 629200
摘要:目的探讨常规血脂检查在冠心病合并糖尿病中的诊断价值。方法选取射洪县人民医院2015年11月—2016年12月收治的冠心病合并糖尿病患者53例为观察组,另选取本院同期收治的53例单纯冠心病患者为对照组。检测比较两组患者的血脂指标[三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白A1(Apo-A1)及载脂蛋白B(Apo-B]。结果两组患者Apo-A1比较,差异无统计学意义(P〉0.05);观察组患者TG、TC、LDL-C及Apo-B高于对照组,HDL-C低于对照组(P〈0.05)。结论常规血脂指标检测在冠心病合并糖尿病中具有一定的诊断价值。
作者:文建华 单位:宣恩县疾病预防控制中心; 湖北省恩施市445500
摘要:目的探讨早期规则抗结核治疗老年糖尿病并发肺结核的临床疗效。方法选取宣恩县疾病预防控制中心2015年5月—2017年5月收治的老年糖尿病并发肺结核患者90例,根据随机数字表法分为对照组45例和观察组45例。对照组患者采用常规药物治疗,观察组患者在对照组基础上给予早期规则抗结核治疗。比较两组患者治疗前后血糖水平、痰菌转阴率及病灶缩小率、临床疗效、结核症状消失时间、肺功能指标复常时间及药物治疗时间。结果治疗前,两组患者血糖水平比较,差异无统计学意义(P〉0.05);治疗后,观察组患者血糖水平低于对照组,痰菌转阴率、病灶缩小率高于对照组(P〈0.05)。观察组患者治疗总有效率高于对照组(P〈0.05)。观察组患者结核症状消失时间、肺功能指标复常时间及药物治疗时间短于对照组(P〈0.05)。结论采用早期规则抗结核治疗老年糖尿病并发肺结核的临床疗效确切,可有效改善患者的临床症状,促进疾病恢复。
作者:邓荣; 李迎 单位:湖南光琇医院儿保中心; 湖南省长沙市410013
摘要:目的探讨蓝光疗法联合茵栀黄口服液治疗新生儿病理性黄疸的临床疗效。方法选取湖南光琇医院2016年4月—2017年6月收治的病理性黄疸患儿76例,根据随机数字表法分为对照组和观察组,各38例。对照组患儿采用蓝光疗法,观察组患儿在对照组基础上给予复合中药茵栀黄口服液治疗,两组患儿均持续治疗1个疗程。比较两组患儿的临床疗效、黄疸消退时间及治疗前后血清总胆红素水平。结果观察组患儿临床疗效优于对照组(P〈0.05)。观察组患儿黄疸消退时间短于对照组(P〈0.05)。治疗前,两组患儿血清总胆红素水平比较,差异无统计学意义(P〉0.05);治疗后,观察组患儿血清总胆红素水平低于对照组(P〈0.05)。结论蓝光疗法联合茵栀黄口服液治疗新生儿病理性黄疸的临床疗效明显,其可快速促进黄疸消退,降低胆红素水平。
作者:罗彩丹 单位:成都新世纪妇女儿童医院新生儿科; 四川省成都市610000
摘要:目的探讨磷酸肌酸钠早期治疗新生儿窒息的临床疗效及其对患儿心肌损伤标志物的影响。方法选取成都新世纪妇女儿童医院2015年5月—2017年8月收治的足月新生儿窒息患儿90例,随机分为对照组和试验组,各45例。对照组患儿采用常规基础治疗,试验组患儿在对照组基础上采用磷酸肌酸钠早期干预。比较两组患儿治疗前及治疗后24 h、7 d心肌损伤标志物[肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)、羟丁酸脱氢酶(α-HBDH)]变化情况。结果治疗前及治疗后24 h,两组患儿CK、CK-MB、LDH、α-HBDH比较,差异无统计学意义(P〉0.05);治疗后7 d,两组患儿CK、CK-MB、LDH、α-HBDH低于治疗前及治疗后24 h(P〈0.05),试验组患儿CK、CK-MB、LDH、α-HBDH低于对照组(P〈0.05)。结论采用磷酸肌酸钠早期治疗新生儿窒息的临床效果明显,可有效降低患儿心肌损伤标志物,促进疾病早日康复。
作者:李莉 单位:四川省资中县人民医院妇产科; 641200
摘要:目的探讨改良子宫压缩缝合术在剖宫产产后出血患者中的应用效果。方法选取资中县人民医院2016年3月—2017年3月收治的行剖宫产术产后出血70例,按照双盲法分为对照组与观察组,各35例。对照组患者采用宫腔填纱处理方法,观察组患者给予改良子宫压缩缝合术。比较两组患者手术时间、止血时间、总出血量、止血情况及并发症发生情况。结果观察组患者手术时间、止血时间短于对照组,总出血量少于对照组(P〈0.05)。观察组患者止血成功率高于对照组,并发症发生率低于对照组(P〈0.05)。结论改良子宫压缩缝合术可迅速控制剖宫产患者产后出血,且止血效果好,安全性好。
作者:杨小中 单位:四川大学华西广安医院骨科; 四川省广安市638000
摘要:目的比较防旋股骨近端髓内钉与动力髋螺钉治疗老年股骨粗隆间骨折的临床效果。方法选取四川大学华西广安医院2014年8月—2017年3月收治的老年股骨粗隆间骨折患者110例,随机将患者分为对照组与试验组,每组55例。对照组运用动力髋螺钉,试验组运用防旋股骨近端髓内钉,比较两组患者切口长度、术中出血量、手术时间、术后引流量、负重时间、住院时间及髋关节功能恢复情况,并观察两组患者术后并发症发生情况。结果试验组患者切口长度短于对照组,术中出血量、术后引流量少于对照组,手术时间、负重时间、住院时间短于对照组,术后髋关节功能优良率高于对照组,并发症发生率低于对照组(P〈0.05)。结论防旋股骨近端髓内钉治疗老年股骨粗隆间骨折的临床效果优于动力髋螺钉,且安全性好。
作者:张运琼; 杨燕; 刘英; 宋强 单位:四川省泸州市中医医院; 646000
摘要:目的探讨彩超引导下臂丛神经阻滞联合喉罩静脉全身麻醉在老年肱骨近端骨折术中的应用效果。方法选取四川省泸州市中医医院2014年12月—2017年2月收治的老年肱骨近端骨折患者66例,随机分为对照组33例和观察组33例。对照组患者采用臂丛神经阻滞联合气管插管麻醉,观察组患者采用彩超引导下臂丛神经阻滞联合喉罩静脉全身麻醉。比较两组患者麻醉前后循环系统指标[心率(HR)、收缩压(SBP)及舒张压(DBP)]、呼吸系统指标[呼气末二氧化碳分压(PETCO2)、气道峰压(Ppeak)及血氧饱和度(SpO2)]。结果麻醉前,两组患者HR、SBP、DBP比较,差异无统计学意义(P〉0.05);麻醉诱导后、气管插管5 min、术中30 min及麻醉后即刻,观察组患者HR、SBP、DBP高于对照组(P〈0.05)。麻醉前,两组患者PETCO2、Ppeak、SpO2比较,差异无统计学意义(P〉0.05);麻醉诱导后、气管插管5 min、术中30 min及麻醉后即刻,观察组患者PETCO2、Ppeak高于对照组,SpO2低于对照组(P〈0.05)。结论彩超引导下臂丛神经阻滞联合喉罩静脉全身麻醉在老年肱骨近端骨折术中的应用效果较好,对老年患者循环系统与呼吸系统的不良影响更小。
作者:黄欣; 王瑛 单位:江西省上高县人民医院; 336400
摘要:目的探讨硫酸镁溶液联合拉贝洛尔治疗妊高征的临床疗效。方法选取上高县人民医院2016年1—6月收治的妊高征患者60例,按照随机数字表法分为对照组和治疗组,各30例。对照组患者采用硫酸镁溶液治疗,治疗组患者在对照组基础上采用拉贝洛尔治疗,两组患者均持续治疗1周。比较两组患者治疗前后舒张压(DBP)、收缩压(SBP)及24 h蛋白尿定量、妊娠结局。结果治疗前,两组患者DBP、SBP、24 h蛋白尿定量比较,差异无统计学意义(P〉0.05);治疗后,治疗组患者DBP、SBP、24 h蛋白尿定量低于对照组(P〈0.05)。治疗组患者剖宫率、新生儿窒息发生率低于对照组(P〈0.05)。结论采用硫酸镁溶液联合拉贝洛尔治疗妊高征具有显著的临床疗效,可改善母婴结局。
作者:秦辉东 单位:四川省绵阳市三台县中医院; 621100
摘要:目的探讨穴位按摩及针灸治疗骨折长期卧床致便秘的临床效果。方法选取绵阳市三台县中医院2015年5月—2016年8月收治的骨折长期卧床致便秘患者80例,采用随机分组法将患者分成对照组与研究组,每组40例。对照组采用传统大量不保留灌肠方法治疗,研究组采用穴位按摩联合针灸治疗,比较两组患者治疗舒适度、首次排便时间及治疗效果。结果研究组患者治疗舒适度、治疗总有效率高于对照组(P〈0.05)。两组患者首次排便时间比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。结论穴位按摩及针灸治疗骨折长期卧床致便秘的临床效果确切,可有效缓解和改善患者临床便秘症状,患者耐受性高。
作者:赵佳; 宫航宇; 崔祖丽 单位:辽宁省大连市第六人民医院综合内科; 116033
摘要:目的探讨聚乙二醇干扰素α-2a注射液联合恩替卡韦治疗乙型病毒性肝炎的临床疗效。方法选取大连市第六人民医院2016年1月—2017年2月收治的乙型病毒性肝炎患者88例,根据治疗方法不同分为单一用药组和联合用药组,各44例。单一用药组患者采用聚乙二醇干扰素α-2a注射液单一治疗,联合用药组患者在单一用药组基础上给予恩替卡韦治疗,两组患者均持续治疗24周。比较两组患者的临床疗效;治疗前后肝功能指标[丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、清蛋白(ALB)、总胆红素(TBi L)];乙肝病毒基因(HBV-DNA)转阴率;治疗前后生活质量表(QOL)评分。结果联合用药组患者治疗总有效率高于单一用药组(P〈0.05)。治疗前,两组患者ALT、AST、ALB、TBi L比较,差异无统计学意义(P〉0.05);治疗后,联合用药组患者ALT、AST低于单一用药组,ALB、TBi L高于单一用药组(P〈0.05)。联合用药组患者HBV-DNA转阴率高于单一用药组(P〈0.05)。治疗前,两组患者QOL评分比较,差异无统计学意义(P〉0.05);治疗后,联合用药组患者QOL评分高于单一用药组(P〈0.05)。结论采用聚乙二醇干扰素α-2a注射液联合恩替卡韦治疗乙型病毒性肝炎的临床疗效确切,可有效改善患者肝功能,降低HBV-DNA,提高患者的生活质量。
作者:王博 单位:浙江大学医学院附属妇产科医院; 浙江省杭州市310006
摘要:目的系统性评价氟尿嘧啶/亚叶酸钙联合奥沙利铂(FOLFOX方案)与卡培他滨联合奥沙利铂(XELOX方案)治疗晚期结直肠癌的疗效。方法检索Pub Med、CNKI、EMbase、Cochrane Library等数据库,纳入随机对照试验,并采用专用软件STATA 12.0系统性评价FOLFOX与XELOX方案治疗晚期结直肠癌的有效率、无进展生存期、总生存期。结果共有10个研究4 931例患者纳入疗效的系统评价,FOLOFX方案治疗总有效率略高于XELOX方案,但两者间差异无统计学意义[RR=0.96,95%CI(0.90,1.03),P=0.275],但XELOX方案治疗患者无进展生存期和总生存期优于FOLOFX方案,但两者差异无统计学意义[RR=1.04,95%CI(0.97,1.12),P=0.235;RR=1.04,95%CI(0.96,1.12),P=0.363)]。结论在晚期结直肠癌治疗中,FOLFOX方案与XELOX方案疗效相似,需根据患者的具体情况选择更获益的方案。
作者:曾丽玲; 彭艳辉; 徐福平; 郭建文; 李海郡; 张琪欣 单位:广州中医药大学; 广东省广州市510405; 广东省中医院
摘要:目的系统性评价半量甘露醇与全量甘露醇对高血压性脑出血早期血肿扩大的影响。方法按Cochrane协作网系统评价法进行评价,在严格进行文献质量评价的基础上使用Rev Man5.3软件对半量甘露醇与全量甘露醇对高血压性脑出血早期血肿扩大的影响进行Meta分析。结果最终纳入6篇文献包括594例病例,Meta分析结果显示,脑出血24 h内使用半量甘露醇较全量甘露醇可明显降低血肿扩大率[RR=0.38,95%CI(0.21,0.72),P〈0.01]。结论脑出血发病24 h内使用半量甘露醇可较好地降低血肿扩大率。
作者:林超男; 曾艳 单位:江西省吉安市遂川县人民医院; 343900
摘要:目的探讨外用重组牛碱性成纤维细胞生长因子结合泡沫敷料治疗压疮的临床疗效。方法选取遂川县人民医院2015年12月—2016年12月收治的压疮患者50例,随机将所有患者等分为对照组和试验组,各25例。对照组患者采用常规药物治疗,试验组患者采用外用重组牛碱性成纤维细胞生长因子结合泡沫敷料治疗。比较两组患者的临床疗效、换药次数和创口愈合时间。结果试验组患者临床疗效优于对照组(P〈0.05)。试验组患者换药次数少于对照组,创口愈合时间短于对照组(P〈0.05)。结论采用外用重组牛碱性成纤维细胞生长因子结合泡沫敷料治疗压疮具有一定的临床价值,可缩短患者疮面愈合时间,减少换药次数,保证治疗效果。