临床合理用药杂志
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临床合理用药杂志


  • 主管单位:河北省科学技术协会
  • 主办单位:河北省科学技术协会;中国全科医学杂志社
  • 影响因子:1.32
  • 下单时间: 1个月内
  • 国际刊号:1674-3296
  • 国内刊号:13-1389/R
  • 全年订价:¥ 360.00
  • 起订时间:
  • 创刊:2008年
  • 曾用名:
  • 周期:旬刊
  • 出版社:临床合理用药
  • 发行:河北
  • 语言:中文
  • 主编:马智
  • 邮发:18-115
  • 库存:139
  • 邮编:
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临床合理用药 2015年第33期杂志 文档列表

临床合理用药杂志论著
急性心肌梗死并发心源性休克的危险因素分析 作者:石红梅 单位:云南省永平县人民医院急诊科 672600
1-2

摘要:目的探讨急性心肌梗死(AMI)并发心源性休克(CGS)的危险因素。方法选取2013年9月—2015年2月永平县人民医院收治的AMI并发CGS患者48例作为研究组,另选取同期永平县人民医院收治的AMI患者48例作为对照组。观察两组患者的临床资料。结果两组患者性别、年龄、冠脉B、C型病变发生率、回旋支、右冠脉血管病变发生率、饮酒率比较,差异无统计学意义(P〉0.05);研究组患者心率、心肌肌钙蛋白I(c-Tn I)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、B型钠尿肽水平、前降支血管病变发生率、多支血管病变发生率、糖尿病史、心房纤颤、传导阻滞、心律失常发生率及吸烟率高于对照组,左心室内径大于对照组,收缩压、舒张压、左心室射血分数、冠脉A型病变发生率、单支血管病变发生率低于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论心率、血压、cTn I、CK-MB、B型钠尿肽、左心室内径、左心室射血分数、冠脉A型病变、前降支血管病变、单、多支血管病变、糖尿病史、心房纤颤、传导阻滞、心律失常,吸烟史均为诱发AMI并发CGS的危险因素。

醒脑静对脑出血患者S100B、神经肽Y和脑水肿的影响 作者:刘颖 单位:江西省宜春市人民医院神经外科 336000
3-4

摘要:目的探讨醒脑静对脑出血患者S100B、神经肽Y和脑水肿的影响。方法选取2014年宜春市人民医院收治的脑出血患者72例,随机分为对照组与观察组,各36例。对照组患者予以依达拉奉治疗,观察组患者在对照组基础上加用醒脑静治疗。观察两组患者治疗前及治疗1、2周S100B、神经肽Y水平、脑水肿体积及不良反应发生情况。结果时间与方法有交互作用(P〈0.05),组间比较,差异均有统计学意义(P〈0.05),时间间比较,差异均有统计学意义(P〈0.05),治疗前两组患者S100B、神经肽Y水平、脑水肿体积比较,差异无统计学意义(P〉0.05),治疗1周两组患者S100B水平、脑水肿体积比较,差异无统计学意义(P〉0.05),治疗1周观察组患者神经肽Y水平低于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05),治疗2周观察组患者S100B、神经肽Y水平低于对照组,脑水肿体积小于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05);两组患者均未发生严重不良反应。结论醒脑静可降低脑出血患者S100B、神经肽Y水平,改善患者脑水肿。

参麦注射液联合乌司他丁对重症脓毒症患者微循环功能的影响 作者:李志凌 单位:中南大学湘雅三医院 湖南省长沙市410013
5-6

摘要:目的探讨参麦注射液联合乌司他丁对重症脓毒症患者微循环功能的影响。方法选取中南大学湘雅三医院2013年6月—2014年8月收治的重症脓毒症患者120例,随机分为治疗组和对照组,各60例。治疗组采用参麦注射液联合乌司他丁治疗,对照组采用常规治疗。观察治疗后两组患者的舌下微循环指标〔流动指数(MFI)、总血管密度(TVD)、灌注血管密度(PVD)、灌注血管比例(PPV)〕,住院时间、病死率、急性生理学与慢性健康状况Ⅱ(APACHEⅡ)评分等。结果 MFI、TVD、PVD、PPV治疗方法与时间有交互作用,差异有统计学意义(P〈0.05),时间间比较,差异有统计学意义(P〈0.05),组间比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。两组治疗24h、48h、72h的MFI、TVD、PVD、PPV比较,差异有统计学意义(P〈0.05);治疗组住院时间短于对照组,APACHEⅡ评分和病死率低于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论麦参注射液联合乌司他丁可以有效改善重症脓毒症患者微循环,增加组织灌注,降低病死率,改善患者预后。

丁苯酞软胶囊治疗急性脑梗死的临床疗效 作者:徐东升 黄伟 陈炜 徐德恩 单位:南通大学附属第三医院/无锡市第三人民医院 江苏省无锡市214041 无锡市第二人民医院神经内科
7-9

摘要:目的探讨丁苯酞软胶囊治疗急性脑梗死(ACI)的临床疗效。方法选取2011年3月—2012年3月无锡市第二人民医院神经内科收治的ACI患者80例,按随机数字表法分为对照组与研究组,各40例。对照组患者予以常规治疗,研究组患者在对照组基础上予以丁苯肽软胶囊治疗。观察两组患者病情进展情况、治疗前后美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分及不良反应发生情况。结果研究组患者病情进展率低于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05);治疗前两组患者NIHSS评分比较,差异无统计学意义(P〉0.05),治疗后研究组患者NIHSS评分低于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05);两组患者均未发生严重不良反应。结论丁苯肽软胶囊治疗ACI的临床疗效显著,可抑制患者病情进展,改善患者神经功能,且不良反应少,安全性高。

小儿肺炎支原体肺炎肺外并发症相关因素分析 作者:周雪琴 张晓林 刘小平 单位:四川省成都市金牛区中医医院 610083
12-12

摘要:目的分析小儿肺炎支原体肺炎(MPP)肺外并发症相关因素。方法选取2011年3月—2015年3月成都市金牛区中医医院儿科收治的MPP患儿92例,按是否合并肺外并发症分为并发症组53例与非并发症组39例。回顾性分析两组患儿年龄、性别、发热时间、肺炎支原体(MP)感染史、反复肺炎病史、喘息病史、过敏史、肺炎支原体抗体(MP-Ig M)滴度、大环内酯类药物使用时间、红细胞沉降率、C反应蛋白。结果两组患儿年龄≥2岁、发热时间≥7d、MP-Ig M滴度≥1∶160、7d内使用大环内酯类药物、红细胞沉降率、C反应蛋白水平比较,差异有统计学意义(P〈0.05);年龄≥2岁、MP-Ig M滴度≥1∶160与肺外并发症呈中度相关(r年龄=0.425,rMP-Ig M滴度=0.418,P〈0.05),发热时间≥7d、7d内使用大环内酯类药物与肺外并发症呈低度相关(r发热时间=0.300,r大环内酯类药物=0.268,P〈0.05)。结论 MMP肺外并发症的发生率较高,年龄≥2岁、发热时间较长、MP-Ig M滴度高、C反应蛋白水平增高及红细胞沉降率加快的患儿应予以高度重视。

吡格列酮联合厄贝沙坦及阿托伐他汀治疗早期糖尿病肾病的临床疗效 作者:李艾芳 单位:河北省魏县人民医院 056800
13-15

摘要:目的探讨吡格列酮联合厄贝沙坦及阿托伐他汀治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。方法选取2011—2014年魏县人民医院收治的早期糖尿病肾病患者114例,随机分为对照组55例和观察组59例。两组患者均给予胰岛素及吡格列酮、厄贝沙坦治疗,观察组另加用阿托伐他汀治疗。观察两组患者治疗前后的血脂及肾功能变化情况。结果治疗前两组患者的血脂及肾功能比较,差异无统计学意义(P〉0.05);治疗后观察组患者的总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白、血肌酐、血尿素氮水平及尿微量清蛋白、尿微量清蛋白排泄量均低于对照组(P〈0.05),而两组高密度脂蛋白水平比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。结论吡格列酮联合厄贝沙坦及阿托伐他汀治疗早期糖尿病肾病的临床疗效确切,可有效改善患者血脂代谢及肾功能。

上海市浦东新区周家渡社区居民饮食习惯与高血压的关系研究 作者:方枋 江继强 鲁铭新 朱晓艳 顾娴 单位:上海市浦东新区周家渡社区卫生服务中心全科 200126
16-17

摘要:目的探讨上海市浦东新区周家渡社区居民饮食习惯与高血压的关系。方法采用多阶段整群抽样方法,选取2014年上海市浦东新区周家渡社区居民1120例作为研究对象,进行饮食习惯的问卷调查及体格检查。结果 Logistic回归结果显示年龄、婚姻状况、文化程度、红肉食用情况、咸菜食用情况、动物内脏食用情况对高血压的患病情况有影响(P〈0.05)。结论应加强社区居民合理膳食、平衡膳食的健康教育,低盐饮食和少食油脂类食物是预防高血压的重要措施。

早期应用纳洛酮治疗慢性呼吸衰竭并肺性脑病的临床疗效 作者:杨芸 周渊 单位:四川省内江市市中区人民医院呼吸内科 641000
18-19

摘要:目的探讨早期应用纳洛酮治疗慢性呼吸衰竭并肺性脑病的临床疗效。方法选取内江市市中区人民医院2013年8月—2015年6月确诊并收治的154例慢性呼吸衰竭并早期肺性脑病患者,依照随机数字表法分为研究组和对照组,各77例。两组患者均接受常规治疗,研究组在常规治疗基础上给予纳洛酮治疗。比较两组临床疗效及治疗前后血气分析指标。结果研究组总有效率为85.71%,高于对照组的62.34%,差异有统计学意义(P〈0.05)。治疗前两组患者p H值、动脉氧分压、动脉二氧化碳分压及血氧饱和度比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。治疗后研究组p H值、动脉氧分压、血氧饱和度高于对照组,动脉二氧化碳氧分压低于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05),治疗后两组p H值、动脉氧分压、血氧饱和度高于治疗前,动脉二氧化碳氧分压低于治疗前,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论早期应用纳洛酮治疗慢性呼吸衰竭并肺性脑病可显著提升疗效,迅速优化患者血气分析指标,减轻二氧化碳潴留,逆转肺性脑病的进程,安全性好。

临床合理用药杂志联合用药
卡泊三醇软膏联合氟芬那酸丁酯软膏治疗神经性皮炎和慢性湿疹的临床疗效 作者:刘建军 单位:江西省樟树市临江中心卫生院 331200
20-21

摘要:目的探析卡泊三醇软膏联合氟芬那酸丁酯软膏治疗神经性皮炎和慢性湿疹的临床疗效。方法选取2013年10月—2014年10月樟树市临江中心卫生院收治的192例神经性皮炎和慢性湿疹患者,随机分为对照组A、对照组B及观察组,每组64例。观察组给予氟芬那酸丁酯软膏联合卡泊三醇软膏治疗,对照组A给予氟芬那酸丁酯软膏联合0.025%维A酸乳膏治疗,对照组B给予0.05%卤米松乳膏联合0.025%维A酸乳膏治疗。比较3组患者的临床疗效、不良反应发生情况及随访8个月后的复发情况。结果观察组患者总有效率高于对照组A,差异有统计学意义(P〈0.05);观察组患者总有效率与对照组B比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。3组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。观察组患者复发率低于对照组B,差异有统计学意义(P〈0.05);观察组患者复发率与对照组A比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。结论卡泊三醇软膏联合氟芬那酸丁酯软膏治疗神经性皮炎和慢性湿疹的临床疗效较为显著,且复发率低,不良反应少。

氨氯地平联合二甲双胍治疗肥胖型高血压的临床疗效 作者:卜雪梅 单位:江苏省徐州市鼓楼区丰财社区卫生服务中心内科 221000
22-23

摘要:目的探讨氨氯地平联合二甲双胍治疗肥胖型高血压的临床疗效。方法选取2011—2014年徐州市鼓楼区丰财社区卫生服务中心收治的肥胖型高血压患者70例,按随机数字表法分为对照组与治疗组,各35例。对照组患者予以氨氯地平治疗,治疗组患者在对照组基础上予以二甲双胍治疗。观察两组患者血压复常时间、药物治疗时间、临床疗效、治疗前后血压、体质量变化情况。结果治疗组患者血压复常时间、药物治疗时间短于对照组,总有效率高于对照组,治疗后收缩压、舒张压、体质量低于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论氨氯地平联合二甲双胍治疗肥胖型高血压的临床疗效显著,可缩短血压复常时间及药物治疗时间,降低患者血压及体质量。

非洛地平联合缬沙坦治疗高血压的临床疗效 作者:姜国祥 单位:江苏省建湖县钟庄中心卫生院 224700
24-25

摘要:目的探讨非洛地平联合缬沙坦治疗高血压的临床疗效。方法选取建湖县钟庄中心卫生院2014年6月—2015年3月收治的120例高血压患者,并按照电脑产生随机数列的方法分为观察组和对照组,每组60例。观察组给予非洛地平联合缬沙坦治疗,对照组给予非洛地平治疗。比较两组临床疗效,治疗前后血总胆固醇、血糖及心率,观察治疗期间不良反应发生情况。结果观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。治疗前两组总胆固醇、血糖及心率比较,差异无统计学意义(P〉0.05);治疗后两组总胆固醇、血糖比较,差异无统计学意义(P〉0.05);治疗后观察组心率低于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。结论非洛地平联合缬沙坦治疗高血压的临床疗效确切,降压效果安全、快速,同时对患者血脂、血糖、心率无明显影响。

左甲状腺素钠联合甲状腺片治疗甲状腺功能减退的临床疗效 作者:许建华 单位:河南省许昌县人民医院 461000
26-27

摘要:目的探讨左甲状腺素钠联合甲状腺片治疗甲状腺功能减退的临床疗效。方法选取2014年4月—2015年1月许昌县人民医院收治的甲状腺功能减退患者84例,根据用药不同分为观察组与对照组,各42例。观察组患者予以左甲状腺素钠联合甲状腺片治疗,对照组患者予以甲状腺片治疗。观察两组患者临床疗效、不良反应发生情况及治疗前后游离三碘甲状腺原氨酸(FT_3)、游离四碘甲状腺原氨酸(FT_4)、促甲状腺激素(TSH)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(CHOL)水平。结果观察组患者总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05);两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P〉0.05);治疗前两组患者FT_3、FT_4、TSH、TG、CHOL水平比较,差异无统计学意义(P〉0.05),治疗后观察组患者FT_3、FT_4水平高于对照组,TSH、TG、CHOL水平低于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论左甲状腺素钠联合甲状腺片治疗甲状腺功能减退的临床疗效显著,可改善患者甲状腺功能,且不良反应少。

前列地尔联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎的临床疗效 作者:周付成 王家猛 朱芳 费媛媛 单位:江苏省宿迁市钟吾医院 223800
28-29

摘要:目的探讨前列地尔联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法选择宿迁市钟吾医院2013—2014年收治的慢性乙型肝炎患者120例,随机分为治疗组60例和对照组60例。对照组给予恩替卡韦口服、甘草酸二胺、维生素C、肌苷等治疗,治疗组在对照组基础上给予前列地尔治疗。比较两组的症状消失时间及总胆红素(TBi L)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨基转移酶(AST)、清蛋白(ALB)水平。结果观察组腹胀、乏力、皮肤瘙痒消失时间均短于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。两组恶心、食欲不振消失时间比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。治疗2周时观察组TBi L、ALT、AST水平低于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05),治疗4周时观察组TBi L水平低于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论前列地尔联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎的临床疗效确切,可缩短症状消失时间,有效改善肝功能。

痰热清联合头孢呋辛治疗老年慢性支气管炎急性加重期的临床疗效观察 作者:胡永涛 单位:北京市仁和医院急诊科 102600
32-33

摘要:目的探讨头孢呋辛联合痰热清治疗老年慢性支气管炎急性加重期(AECB)的临床疗效。方法选取2014年1月—2015年1月某院收治的100例老年AECB患者,随机分成观察组和对照组,各50例。对照组给予头孢呋辛治疗,观察组在对照组基础上给予痰热清注射液治疗。比较两组患者的动脉血气指标、C反应蛋白(CPR)水平以及临床疗效等。结果治疗后,观察组患者的氧分压(PaO_2)、CRP以及动脉血氧饱和度(SaO_2)高于对照组,二氧化碳分压(PaCO_2)低于对照组;咳嗽、发热以及咳痰消退时间短于对照组,总有效率高于对照组,不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论头孢呋辛联合痰热清治疗老年AECB的疗效显著,安全性高,不良反应发生率低,不仅能有效缩短症状消退时间,还能改善患者肺功能,提高患者生活质量。

克林霉素辅助阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的临床疗效 作者:高玉芳 单位:江西省进贤县中医院药剂科 331700
34-35

摘要:目的探讨克林霉素辅助阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的临床疗效。方法选取2014年进贤县中医院收治的小儿支原体肺炎患儿90例,随机分为观察组与对照组,各45例。对照组患儿予以阿奇霉素治疗,观察组患儿予以克林霉素辅助阿奇霉素治疗。观察两组患者临床疗效及不良反应发生情况。结果观察组患儿总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05);两组患儿不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。结论克林霉素辅助阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的临床疗效显著。