临床合理用药杂志
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临床合理用药杂志


  • 主管单位:河北省科学技术协会
  • 主办单位:河北省科学技术协会;中国全科医学杂志社
  • 影响因子:1.32
  • 下单时间: 1个月内
  • 国际刊号:1674-3296
  • 国内刊号:13-1389/R
  • 全年订价:¥ 360.00
  • 起订时间:
  • 创刊:2008年
  • 曾用名:
  • 周期:旬刊
  • 出版社:临床合理用药
  • 发行:河北
  • 语言:中文
  • 主编:马智
  • 邮发:18-115
  • 库存:139
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临床合理用药 2015年第27期杂志 文档列表

临床合理用药杂志论著
醒脑静注射液联合盐酸纳洛酮注射液治疗脑出血伴昏迷患者的临床疗效 作者:周海武 单位:山西省临汾市人民医院 041000
1-2

摘要:目的:探讨醒脑静注射液联合盐酸纳洛酮注射液治疗脑出血伴昏迷患者的临床疗效。方法选取2013年3月—2015年3月临汾市人民医院收治的脑出血伴昏迷患者78例,随机分为观察组与对照组,各39例。两组患者均予以基础治疗,对照组患者予以盐酸纳洛酮注射液治疗,观察组患者在对照组基础上加用醒脑静注射液治疗。观察两组患者临床疗效、治疗前后格拉斯哥昏迷评分和脑血肿量、昏迷时间。结果观察组患者总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P ﹤0.05);治疗前两组患者格拉斯哥昏迷评分、脑血肿量比较,差异无统计学意义( P ﹥0.05);治疗后观察组患者格拉斯哥昏迷评分高于对照组,脑血肿量少于对照组,差异有统计学意义( P ﹤0.05);观察组患者昏迷时间短于对照组,差异有统计学意义( P ﹤0.05)。结论醒脑静注射液联合盐酸纳洛酮注射液治疗脑出血伴昏迷患者的临床疗效显著,可促进患者意识恢复,降低脑血肿量,缩短昏迷时间。

牛痘疫苗致炎兔皮提取物注射液治疗带状疱疹后遗神经痛的可行性及对脑源性神经营养因子水平的影响 作者:黄伸 徐有浪 单位:江西省上饶市立医院皮肤性病科 334000 江西省上饶市立医院染病科 334000
3-4

摘要:目的:探讨牛痘疫苗致炎兔皮提取物注射液(恩再适)治疗带状疱疹后遗神经痛的可行性及对脑源性神经营养因子(BDNF)水平的影响。方法选取上饶市立医院2013年6月—2014年10月收治的带状疱疹后遗神经痛患者78例,随机分为对照组39例和试验组39例。对照组予以常规营养神经以及止疼药治疗,试验组予以恩再适治疗。比较两组治疗前后视觉模拟评分法(VAS)评分及 BDNF 水平。结果治疗前两组 VAS 评分、外周血 BD-NF 水平比较,差异无统计学意义(P ﹥0.05);治疗后试验组 VAS 评分低于对照组,外周血 BDNF 水平高于对照组,差异有统计学意义(P ﹤0.05)。结论恩再适可以明显缓解带状疱疹后遗神经痛患者的疼痛,升高患者外周血 BDNF水平,可行性高。

瑞舒伐他汀钙联合非诺贝酸治疗高脂血症的临床疗效 作者:顾春涯 单位:江苏省兴化市中医院 225700
5-6

摘要:目的:探讨瑞舒伐他汀钙联合非诺贝酸治疗高脂血症的临床疗效和安全性。方法选择兴化市中医院2014年3—12月收治的高脂血症患者160例,随机分为观察 A、B 组(各40例)和低、高剂量对照组(各40例)。对照组采用每晚口服瑞舒伐他汀钙片5mg(低剂量组)和20mg(高剂量组);观察组则采用每早口服35mg 非诺贝酸片+每晚口服瑞舒伐他汀钙片5mg(观察 A 组)和每早口服35mg 非诺贝酸片+每晚口服瑞舒伐他汀钙片20mg (观察 B 组),连续治疗12周。比较4组的临床疗效、血脂水平(治疗前后)和不良反应发生情况。结果观察 A 组的总有效率高于低剂量对照组,差异有统计学意义( P ﹤0.05);但与高剂量对照组总有效率比较,差异无统计学意义(P ﹥0.05);观察 B 组的总有效率高于低剂量对照组、高剂量对照组,差异有统计学意义( P ﹤0.05)。治疗前4组血脂水平比较,差异无统计学意义(P ﹥0.05);治疗后观察 A 组血脂水平与低剂量对照组比较,差异有统计学意义(P ﹤0.05),与高剂量对照组总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL - C)比较,差异无统计学意义(P ﹥0.05),与高剂量对照组高密度脂蛋白胆固醇(HDL - C)比较,差异有统计学意义(P ﹤0.05);观察 B 组治疗后血脂水平与高剂量对照组比较,差异有统计学意义( P ﹤0.05)。治疗后低剂量对照组和高剂量对照组 TC、TG 和 LDL - C 水平低于治疗前,差异有统计学意义(P ﹤0.05),但 HDL - C 水平与治疗前比较,差异无统计学意义(P ﹥0.05);治疗后观察 A 组和观察 B 组血脂水平与治疗前比较,差异有统计学意义(P ﹤0.05)。治疗期间4组患者均未发生不良反应。结论非诺贝酸联合瑞舒伐他汀钙治疗高脂血症的疗效显著,安全可靠。

酮替芬联合沙丁胺醇、氨茶碱治疗小儿喘息性支气管炎的疗效研究 作者:王秀萍 单位:江苏省东台市中医院儿科 224200
7-9

摘要:目的:探讨酮替芬联合沙丁胺醇、氨茶碱治疗小儿喘息性支气管炎的疗效。方法选择2012年9月—2014年10月东台市中医院收治的262例小儿喘息性支气管炎患儿,随机分为治疗组和对照组,各131例。两组患儿均接受常规治疗,在此基础上治疗组患儿给予酮替芬联合沙丁胺醇、氨茶碱治疗,对照组患儿给予沙丁胺醇联合氨茶碱治疗,比较两组患儿的临床疗效以及喘息、哮鸣音、湿啰音、咳嗽等消失时间。结果治疗组总有效率高于对照组,哮鸣音消失时间、湿啰音消失时间、咳嗽消失时间、喘息消失时间以及住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P ﹤0.05)。结论酮替芬联合沙丁胺醇、氨茶碱治疗小儿喘息性支气管炎的临床疗效显著,可有效缩短患儿症状改善时间。

大剂量维生素C联合二磷酸果糖治疗新生儿窒息合并心肌损害的疗效研究 作者:胡小华 欧阳娜 罗勇 单位:江西省新余市妇幼保健院新生儿科 338000
16-18

摘要:目的:探讨大剂量维生素 C 联合二磷酸果糖治疗新生儿窒息合并心肌损害的临床疗效。方法选取2012年8月—2014年12月在新余市妇幼保健院进行治疗的102例新生儿窒息合并心肌损害患儿,根据患儿住院尾号的奇偶数分为 A 组与 B 组,每组51例。B 组患儿采取常规疗法,A 组患儿在常规方法治疗的基础上应用大剂量维生素 C 联合二磷酸果糖方法治疗,比较两组患儿的临床疗效、心肌酶谱〔血清肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK - MB)、乳酸脱氢酶(LDH)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)以及α-羟丁酸脱氧酶(α- HBDH)〕水平变化情况及不良反应发生情况。结果治疗后,A 组患儿的总有效率高于 B 组,CK、CK - MB、LDH、AST 以及α- HBDH 水平低于 B 组,不良反应发生率低于 B 组,差异有统计学意义(P ﹤0.05)。结论大剂量维生素 C 联合二磷酸果糖治疗新生儿窒息合并心肌损害的临床疗效显著,可有效降低心肌酶谱水平。

丁胺卡那霉素联合头孢哌酮/舒巴坦治疗老年呼吸机相关性肺炎的有效性和安全性 作者:刘红 单位:四川省南充市中心医院西药剂科 637000
19-20

摘要:目的:探讨丁胺卡那霉素联合头孢哌酮/舒巴坦治疗老年呼吸机相关性肺炎的有效性及安全性。方法选取2011年1月—2013年6月于南充市中心医院收治的老年呼吸机相关性肺炎患者46例,随机分为治疗组24例和对照组22例。治疗组给予丁胺卡那霉素联合头孢哌酮/舒巴坦治疗,对照组给予头孢哌酮/舒巴坦治疗,比较两组临床疗效、细菌疗效和不良反应发生情况。结果治疗组临床有效率、细菌清除率高于对照组,差异有统计学意义(P ﹤0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P ﹥0.05)。结论丁胺卡那霉素联合头孢哌酮/舒巴坦治疗老年呼吸机相关性肺炎疗效显著,安全可靠。

左旋氨氯地平联合芪参胶囊治疗冠心病心绞痛的疗效研究 作者:赵军 单位:江苏省南京市江宁区江宁中医院内科 211100
21-23

摘要:目的:探讨左旋氨氯地平联合芪参胶囊治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法选取南京市江宁区江宁中医院2011年1月—2014年1月收治的冠心病心绞痛患者200例,根据治疗方法不同分为对照组和观察组,每组100例。对照组给予肠溶阿司匹林片和硝酸异山梨酯片治疗,观察组在常规治疗的基础上给予左旋氨氯地平联合芪参胶囊治疗,比较两组的临床疗效、治疗前后心绞痛发作次数、持续时间及血液流变学指标。结果观察组心绞痛改善总有效率、心电图改善总有效率高于对照组,差异有统计学意义( P ﹤0.05);治疗前两组患者全血黏度、血浆黏度、血小板黏附率、心绞痛发作次数及持续时间比较,差异无统计学意义(P ﹥0.05);治疗后观察组患者全血黏度、血浆黏度、血小板黏附率低于对照组,心绞痛发作次数少于对照组,持续时间短于对照组,差异有统计学意义( P ﹤0.05)。结论左旋氨氯地平联合芪参胶囊治疗冠心病心绞痛的临床疗效显著,可有效改善患者症状,提高患者生活质量,改善预后。

阿托伐他汀改善心肌梗死后无症状心力衰竭患者心功能的效果研究 作者:张秀廷 单位:河南省浚县惠民医院内科 456250
24-26

摘要:目的:研究阿托伐他汀改善心肌梗死后无症状心力衰竭(SHF)患者心功能的临床效果。方法选取2011年3月—2014年3月浚县惠民医院收治的心肌梗死后 SHF 患者105例,随机分为常规组52例和他汀组53例。常规组给予常规抗心力衰竭基础治疗,他汀组在常规组基础上加用阿托伐他汀治疗,比较两组治疗前后氨基末端利钠肽前体(NT - proBNP)水平、心脏超声指标〔左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室射血分数(LVEF)〕和6min 步行试验距离。结果两组患者治疗前 NT - proBNP 水平、心脏超声指标、6min 步行试验距离比较,差异无统计学意义(P ﹥0.05);治疗后他汀组 NT - proBNP 水平、LVESD 和 LVEDD 低于常规组, LVEF 高于常规组,6min 步行试验距离长于常规组,差异有统计学意义(P ﹤0.05)。结论阿托伐他汀能够改善心肌梗死后 SHF 患者的心功能和心室重构,降低病死率、提高生存质量,在延缓和阻滞疾病进行性加重方面具有重要意义。

临床合理用药杂志用药指导
我院2010-2013年抗菌药物使用与细菌耐药性分析 作者:熊宜军 邹方友 周莉 黄瑾 单位:江西省抚州市第一人民医院临床药学室 344000
27-28

摘要:目的:分析2010—2013年抚州市第一人民医院抗菌药物使用与细菌耐药性。方法选取2010—2013年抚州市第一人民医院抗菌药物出库数据,采用 Excel 软件录入药物名称、剂型、规格、出库数量。临检科细菌室收集的生物学标本共18850例,分离培养所得菌株3850株。利用 Excel 软件对抗菌药物 DDDs 进行排序。结果2010—2013年β-内酰胺类抗生素(青霉素类、一、二、三、四代头孢、β-内酰胺酶抑制剂复合制剂、碳青霉烯类、头霉素及氧头孢稀类)是使用最多的一类抗菌药物,2010—2013年强度系数为分别为1.33、1.28、1.23、1.02,呈逐年下降趋势;2010—2013年抚州市第一人民医院大环内酯类药物居前2位,且呈下降趋势;2010—2013年抚州市第一人民医院细菌耐药率呈上升趋势。结论临床抗菌药物的使用应更加规范合理,以减少细菌耐药的发生,为临床合理用药提供参考。

鼻咽癌患者放疗期间口咽细菌动态变化及耐药分析 作者:毛得斌 陶建萍 单位:广西梧州市红十字会医院医学检验科 543002
29-30

摘要:目的:观察鼻咽癌患者放疗期间口咽细菌动态变化及耐药情况。方法选择2013年6月—2014年6月于梧州市红十字会医院进行鼻咽癌放疗的患者72例,患者放疗前1d 采集咽拭子标本,放疗后每周采集1次,共采集4周。观察患者放疗前后口腔中细菌变化以及放疗后细菌的耐药性。结果放疗前总计检出14株病原菌,检出率为19.44%,放疗后每周检测1次病原菌,发现病原菌的检出率呈递增趋势,第4周检出32株,检出率为44.44%,与放疗前比较,差异有统计学意义(P ﹤0.05)。其中阴沟肠杆菌、金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、假丝酵母菌在放疗前均未查出。而假丝酵母菌逐周递增最明显。结论鼻咽癌患者放疗期间口咽菌群动态增加,对口腔黏膜造成损伤,治疗的时候必须注重药敏检测,有针对性的使用抗生素,以有效改善患者病情。

活血化瘀类中成药临床使用的合理性分析 作者:覃素习 单位:广西柳州市柳江县人民医院药学科 545100
31-31

摘要:目的:分析活血化瘀类中成药临床使用的合理性。方法选取2014年6月柳江县人民医院活血化瘀中成药处方300份,分析活血化瘀中成药的用法、用量、疗程、配伍方法、药物不良反应等。结果调查柳江县人民医院12个临床科室,其中应用活血化瘀中成药处方共10个科室,占83.33%;符合规定用药适应证有267份(89.00%),超出规定用药适应证有33份(11.00%);DDDs 排序位居前两位的是疏血通注射液和丹参滴注液;联合用药187份(62.33%),其中2种药物联合应用115份(61.50%),3种药物联合应用66份(35.29%),6种药物联合应用6份(3.21%);出现不良反应15份(5.00%)。结论柳江县人民医院活血化瘀中成药的应用仍存在不合理现象,应引起医生重视,并严格按照药品说明书合理使用,同时重点关注辨证论治及合理配伍,减少不良反应的发生。

抗菌药物服用时间对预防结直肠癌手术切口感染效果的影响 作者:赵璇 单位:635000 四川省达州市达县中医院外二科
32-32

摘要:目的:探讨抗菌药物服用时间对预防结直肠癌手术切口感染效果的影响。方法选取2010年9月—2015年3月在达县中医院就诊的141例行结直肠癌手术的患者,随机分为 A 组、B 组、C 组,各47例。3组患者均给予新霉素,A 组在术前0.5~1.0h(即麻醉诱导期)服用新霉素,B 组在术前1~2d 服用新霉素,C 组在术后0.5~1.0h 服用新霉素,比较3组患者的手术切口感染率。结果 A 组手术切口感染率为2.13%,B 组手术切口感染率为6.38%,C 组手术切口感染率为6.38%,B 组与 C 组手术切口感染率比较,差异无统计学意义(P ﹥0.05),B 组与 C组手术切口感染率均高于 A 组,差异有统计学意义(P ﹤0.05)。结论结直肠癌手术中为防止术后切口感染服用抗菌药物的最佳时间是术前0.5~1.0h,医生应准确把控给予抗菌药物的时间,预防手术切口感染。

临床合理用药杂志联合用药
泼尼松联合尿激酶治疗结核性胸膜炎的临床疗效 作者:李兴美 陶朝荣 冯雪娅 单位:四川省攀枝花市第四人民医院肺病科 617061
33-34

摘要:目的:探讨泼尼松联合尿激酶治疗结核性胸膜炎的临床疗效。方法选取2013年8月—2014年8月攀枝花市第四人民医院收治的结核性胸膜炎患者114例,按照随机数字表法将患者分成治疗组和对照组,各57例。两组患者均给予2HRS/4HR 方案抗结核治疗,治疗组同时给予泼尼松联合尿激酶治疗,比较两组的吸收时间、抽液总量和胸膜厚度以及临床疗效。结果治疗组吸收时间长于对照组,抽液总量多于对照组,胸膜厚度小于对照组,总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P ﹤0.05)。结论泼尼松联合尿激酶治疗结核性胸膜炎的临床疗效显著,能够有效缓解患者症状。

小剂量甲泼尼龙联合注射用单磷酸阿糖腺苷治疗小儿重度手足口病的临床疗效 作者:万玲 单位:江西省吉安县人民医院 343100
35-36

摘要:目的:探讨小剂量甲泼尼龙联合注射用单磷酸阿糖腺苷治疗小儿重度手足口病的临床疗效。方法选取2010年4月—2013年4月吉安县人民医院收治的重度手足口病患儿120例,随机分为观察组与对照组,各60例。对照组患儿予以注射用单磷酸阿糖腺苷治疗,观察组患儿在对照组基础上加用小剂量甲泼尼龙治疗。观察两组患儿临床疗效、住院时间、临床症状(发热、皮肤疱疹、四肢抖动、睡眠易惊)及不良反应发生情况。结果观察组患儿总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P ﹤0.05);观察组患儿住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05);观察组患儿发热、四肢抖动发生率低于对照组,差异有统计学意义(P ﹤0.05);两组患儿皮肤疱疹、睡眠易惊发生率比较,差异无统计学意义(P ﹥0.05);两组患儿均未发生严重不良反应。结论小剂量甲泼尼龙联合注射用单磷酸阿糖腺苷治疗小儿重度手足口病的临床疗效显著,可缩短患儿住院时间,改善患儿临床症状,且不良反应少。

左旋氨氯地平与琥珀酸美托洛尔治疗原发性高血压的临床疗效观察 作者:冷晔华 单位:江苏省金坛市人民医院药剂科 213200
37-38

摘要:目的:探讨左旋氨氯地平联合琥珀酸美托洛尔治疗原发性高血压的临床疗效。方法选择2012年1月—2014年1月金坛市人民医院门诊诊治的原发性高血压1、2级患者80例。随机分为观察组和对照组,各40例。对照组给予左旋氨氯地平治疗,观察组给予左旋氨氯地平+琥珀酸美托洛尔缓释片治疗,比较两组患者治疗前后的血压和心率情况、临床疗效及不良反应情况。结果治疗前两组收缩压、舒张压和心率比较,差异无统计学意义(P ﹥0.05);治疗后,观察组收缩压、舒张压和心率低于对照组,差异有统计学意义(P ﹤0.05),两组收缩压、舒张压和心率均低于治疗前,差异有统计学意义(P ﹤0.05)。观察组总有效率高于对照组,不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P ﹤0.05)。结论左旋氨氯地平联合琥珀酸美托洛尔治疗原发性高血压控制血压和心率的疗效好,疗效显著,不良反应少。