摘要:目的分析临床药物治疗方案,为临床提供相关数据,促进临床合理用药。方法选取我院2010年1月—2012年12月妇科、产科及儿科住院患者611例,对患者疾病名称和用药情况进行归纳分析。结果611例患者,合格病例546例,合格率88.1%;不合格病例65例,不合格率11.9%。结论临床药师为临床提供用药参考,在促进用药合理性方面发挥重要作用。
摘要:目的探讨含化学成分的中成药与西药配伍所引起的不良反应情况。方法随机抽取2010年2月-2013年2月的门诊处方266张。并对266张处方中联合应用含化学成分的中成药与西药的处方进行进一步分析,对其中不良反应情况加以统计,准确记录。结果联合用药中,含有同种化学成分的处方共97张,其中存在用药风险的处方22张,占22.68%。结论相关医护人员、药剂师以及患者应加强对药物配伍知识的学习,并对含化学成分的中成药的成分有全面的了解,同时掌握好其配伍禁忌,防止含有化学成分的中成药与西药配伍引起不良反应。
摘要:对碘普罗胺致持续言语障碍和肌无力一例分析如下。1病历简介患者,女,57岁,发现颈部包块1月,彩超示甲状腺长大回声不均于2013—06—24入院,入院前曾于6月21日于我院门诊行实验室检查,T34.35pmol/L,T410.06pmol/L,提示轻微甲状腺功能减退。入院后查体:包块均质稍硬,无明显压痛,边界尚清,包块随吞咽上下活动,双侧颈淋巴结未扪及肿大.无突眼,双上肢无静止性震颤,无胫前黏液性水肿,排除甲状腺炎和Graves病,为进一步明确诊断行CT颈部平扫+增强,并排除造影剂使用禁忌。
摘要:目的了解药品不良反应发生(ADR)的特点及一般规律,促进临床合理用药。方法对2010—2012年度临床收集的51例ADR病例分别从患者性别、年龄、给药途径、累及器官、临床表现、药品种类等进行统计分析。结果抗茵药物的ADR发生率最高,有33例,占64.7%,其中以头孢茵素类占首位;大于60岁的患者ADR发生率较高,占31.37%;最常见的临床表现为皮肤及其附件损害。结论开展ADR监测工作是医疗机构的重要任务。用药前要询问患者的过敏史,用药后认真观察、监测,以减少不良反应发生。加强.ADR监测、报告、诊断、处理对提高临床安全用药水平至关重要。
摘要:目的通过对我院出院带药医嘱的调查,分析氯吡格雷的临床应用现状,为临床提供合理用药的参考。方法收集2011-2012年全年病房药房出院带药医嘱,提取含氯吡格雷的处方,根据相关信息进行统计分析。结果2011年一2012年出院带药中,含氯吡格雷的处方共897张,患者主要来自综合内科,神经内科;处方中男性患者多于女性,患者的年龄主要集中在50—77岁,且多数患有高血压(67.21%)和冠状动脉粥样硬化性心脏病(66.75%),糖尿病(53.25%),高脂血症(36.59%),经皮冠状动脉介入治疗(eci)术的患者占35.78%;处方中联合用药最多的为他汀类、硝苯地平、美托洛尔、阿司匹林类;处方氯吡格雷与质子泵抑制剂(PPIs)联用时,如氟吡格雷与奥美拉唑合用。结论使用氯吡格雷的患者多为患高血压和冠心病的老年男性,多联用3种以上药物,还有部分临床医师对氯吡格雷与奥美拉唑的药物相互作用不太了解。
摘要:目的调查我院内科呼吸系统疾病抗感染药的用药情况和分布,为合理用药提供参考。方法随机抽取2011年每个月各20份呼吸内科门诊处方,共240张。以抗感染药处方为依据,对患者使用各类抗感染药物的用药频率、用药总量、用药费用、联合应用情况以及不合理应用情况进行统计分析。结果240张处方中,抗感染药处方共193张。占80.42%;单用处方155张,占使用抗感染药物处方数的80.31%;二联处方31张,占使用抗感染药物处方数的16.62%;三联处方7张,占使用抗感染药物处方数的3.63%。根据处方显示,在治疗呼吸系统疾病时使用频率最高的药物为头孢菌素类,其次是青霉素类。结论头孢菌素类和青霉素类药物能够降低感染和炎性反应的发生率。虽然有个别不合理用药情况存在,但全年用药基本合理。
摘要:目的为进一步提高抗生素临床应用的科学性,本研究就抗生素临床应用的不合理成因和对策进行了探讨。方法选取我院2010年10月-2012年10月收治的使用抗生素治疗的1568例患者的临床资料,对抗生素临床应用的不合理成因进行调查,并提出相应的解决对策。结果各个科室在使用抗生素临床治疗过程中均存在不同程度的不合理现象。不合理用药主要包括剂量、用量不当,给药方式不当,药物使用时间不当,滥用药物。结论在临床治疗中,应按照相关的规定和原则合理的使用抗生素,从而保证用药的安全性和可靠性,保障患者的生命安全。
摘要:目的总结手足口病患儿的诊治经验,提高临床诊断正确率及治愈率。方法对照组25例,黄连素片联合布洛芬混悬液,黄连素片口服3次/d;观察组50例,黄连素片联合布洛芬混悬液,黄连素片口服4次/d,并增加喜炎平注射液1次/d;分析两组治愈率及诊断正确率。结果观察组患儿的治愈率为98%,对照组患儿的治愈率为72%。两组比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论本研究观察组经验对于提高诊断正确率及治愈率作用明显,具有一定再研究及应用价值。
摘要:目的以高血压脑出血为典型病例,讨论用小骨窗开颅显微镜下钻孔引流术与改良去骨瓣减压术在治疗脑疝中的应用。方法选取我院2007年1月__2011年1月外科治疗的高血压脑出血合并脑疝患者102例,随机分为两组,各51例。研究组采用微创脑血肿穿刺引流术。对照组采用改良去骨瓣减压术。比较两组患者术后12个月格拉斯哥结果评分(GOS评分)。结果两组患者死亡率及重、轻度残疾率比较,差异无统计学意义(P〉0.05);研究组理想治疗率为50.91%,对照组为29.41%,两组比较差异有统计学意义(P〈0.05)。术后24h,研究组残留血肿〉20m/或发生再次出血的患者13例,对照组为7例,差异无统计学意义(P〉0.05)。结论对于出血量〈60ml,脑疝症状较轻的患者采用小骨窗开颅显微镜下钻孔引流术治疗效果与改良去骨瓣减压术无异,且术后恢复更好。
摘要:目的观察肾病综合征临床治疗效果。方法取我院2008年2月-2011年2月所收治50例肾病综合征患者,将患者随机分为观察组和对照组两组,对照组患者予以单纯药物治疗,观察组在此基础上加用辅助治疗。观察两组患者的疗效与复发率。结果观察组的治疗总有效率为92.O%,对照组的治疗总有效率为72.0%,两组比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论在基础激素治疗基础上加以中药治疗,可以达到更好的疗效,同时降低复发率值得在临床治疗当中推广应用。
摘要:目的探讨老年人无痛型心肌梗死(PMI)的临床特点。方法回顾分析我院2008年8月qoll年7月收治的老年急性心肌梗死患者90例,PMI(A组)37例,典型胸痛组(B组)53例,对比分析两组临床资料。结果B组胸痛、心悸的发生率较A组高,两组比较差异有统计学意义(P〈0.05);A组胸闷、气短发生率较B组高,两组比较差异有统计学意义(P〈0.05)。A组合并高血压、糖尿病分别为78.4%和70.3%;B组分别为35.8%和41.5%,A组高于B组,两组比较差异有统计学意义(P〈0.01)。两组病死率比较,差异有统计学意义(P〈O.05)。结论老年人PMI的临床表现隐匿,不典型,合并症多,就诊时间晚,病死率高。应提高对老年人PMI的认识,及时积极地进行早期干预治疗。
摘要:目的分析药物性肝损伤的病因、临床特点以及预后。方法选择2007年7月—2012年5月在我院住院治疗的肝损伤患者277例,使用酶联免疫吸附测定(EuSA)法对抗EBV、抗-CMV、HBV—M、抗HEV—IgG、抗HCV以及抗HAV—IgM等进行检测。详细记录患者年龄、性别、转归、用药情况、肝功能检查结果、血常规以及临床表现等。结果主要引起肝损伤的药物为中草药51例(18.41%),其次为中成药35例(12.61%)、汤剂34例(12.27%)、抗结核药27例(9.75%)以及抗肿瘤药23例(8.30%)。结论引发肝损伤的药物种类较多,有较高的病死率,应引起医师在临床诊治时的重视。
摘要:目的研究分析异位妊娠并失血性休克的诊治措施。方法选取我院2011年12月—2012年11月收治的12例异位妊娠并失血性休克患者,对其临床资料进行研究分析。结果12例异位妊娠并失血性休克患者中l例(8.33%)为腹腔妊娠;1例(8.33%)为宫颈妊娠,8例(66.67%)为输卵管妊娠破裂,2例(16.67%)为输卵管妊娠流产。入院后2h内均进行开腹手术治疗,经过抢救全部脱离生命危险,无并发症。术后复查B人绒毛膜促性腺激素为阴性,术后l周B超检查无包块。结论对异位妊娠并失血性休克患者实施积极有效地治疗和护理,可以显著改善患者的临床症状,提高治愈率。
摘要:目的探讨溃疡性结肠炎(uc)临床内科有效的诊断及治疗方法。方法对2011—2012年我院收治的48例uc患者的临床资料行回顾性分析,据临床表现、肠镜检查及黏膜活检结果综合诊断。将确诊患者随机分中药组与西药组,中药组:中药灌肠;西药组:柳氮磺鞍吡啶(口服)+激素治疗。均维持3个疗程。观察对比两种方法的疗效并做出分析。结果3个疗程后,西药组总有效率(91.7%)高于中药组(79.2%),西药组的临床疗效优于中药组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论结肠镜检查及黏膜活检诊断准确率高,西药效果显著优于中药。
摘要:目的探讨医源性尿道损伤原因及防治。方法选取我院2008年2月-2013年2月收治的医源性尿道损伤患者20例,回顾性分析其临床资料。结果本组20例患者中,自愈并自行排尿19例,长期膀胱造瘘1例。无其他严重并发症发生,无创口感染发生。结论分析医源性尿道损伤产生的原因,采取针对性防治,可显著改善预后,提高患者生存质量。