临床合理用药杂志
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临床合理用药杂志


  • 主管单位:河北省科学技术协会
  • 主办单位:河北省科学技术协会;中国全科医学杂志社
  • 影响因子:1.32
  • 下单时间: 1个月内
  • 国际刊号:1674-3296
  • 国内刊号:13-1389/R
  • 全年订价:¥ 360.00
  • 起订时间:
  • 创刊:2008年
  • 曾用名:
  • 周期:旬刊
  • 出版社:临床合理用药
  • 发行:河北
  • 语言:中文
  • 主编:马智
  • 邮发:18-115
  • 库存:139
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临床合理用药 2012年第30期杂志 文档列表

临床合理用药杂志论著
参松养心胶囊治疗心绞痛伴窦性心动过速的疗效研究 作者:柏晓莉 朱玉玲 单位:新疆生产建设兵团农九师医院内一科 新疆额敏县834601
1-2

摘要:目的 探讨参松养心胶囊治疗心绞痛伴窦性心动过速的疗效与安全性。方法 将60例心绞痛及窦性心动过速患者随机分为实验组(n=30例)和对照组(n=30例)。实验组用参松养心胶囊(4粒/次,3次/d)+美托洛尔片(12.5mg/次,2次/d)+单硝酸异山梨酯胶囊(20mg/次,2次/d);对照组口服美托洛尔片(12.5mg/次,2次/d)+单硝酸异山梨酯胶囊(20mg/次,2次/d),均治疗4周。观察患者治疗前后24h动态心电图平均心率、每周平均心绞痛发作次数、平均持续时问、疗效判定,注意检测肝肾功能并观察不良反应。结果 实验组与对照组的总有效率分别为96.6%和73.3%,差异有统计学意义(P〈0.05);对照组、实验组治疗后平均心率、心绞痛发作次数、平均持续时间、疗效与治疗前比较,差异均有统计学意义(P〈0.05);实验组治疗后平均心率、心绞痛发作次数、平均持续时间、疗效与对照组治疗后比较,差异均有统计学意义(P〈0.05);对照组与实验组在治疗过程中各有3例(10%)出现轻微恶心、腹胀、头痛。结论 在基础治疗上加用参松养心胶囊对治疗心绞痛及窦性心动过速疗效好、安全性高,有一定的临床应用及预防价值。

丹参冻干粉治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效研究 作者:黄桂芝 郝爱华 单位:山东省聊城市复退军人医院 252000
3-4

摘要:目的 观察丹参冻干粉治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效及不良反应。方法 将160例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者随机分为治疗组和对照组,每组各80例。两组均常规治疗,包括鼻导管吸氧1~2L/min、抗感染、解痉平喘、祛痰;治疗组在此基础上加用丹参冻干粉800mg加入0.9%氯化钠注射液250ml中静脉滴注,1次/d,疗程为10d。观察两组患者治疗前后血气分析、临床疗效、血液流变学的指标变化及不良反应。结果 对照组各项指标无明显改善,治疗组经丹参冻干粉治疗后全血黏度、血浆黏度、全血还原黏度和纤维蛋白原比治疗前显著降低,差异有统计学意义(P〈0.01);两组治疗后各指标组问比较差异有统计学意义(P〈0.01)。两组治疗前血气分析指标无显著差异,治疗后动脉血氧分压(PaO2)增加,动脉血二氧化碳分压(PaCO2)降低,与治疗前比较及治疗后组间比较差异均有统计学意义(P〈0.01)。对照组治疗总有效率为65%,治疗组总有效率为85%,差异有统计学意义(P〈0.05)。两组治疗期间均未出现明显不良反应。结论 在常规治疗基础同时加用丹参冻干粉治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效佳,无明显不良反应。

阿托伐他汀钙对肾病综合征高脂血症及蛋白尿的影响研究 作者:韦凤华 单位:广西医科大学第六附属医院 广西玉林市537000
5-6

摘要:目的 观察阿托伐他汀钙对原发性肾病综合征高脂血症的影响。方法 将原发性肾病综合征患者50例随机分为两组。对照组24例,给予标准激素治疗;治疗组26例。在标准激素治疗的基础上加用阿托伐他汀钙。治疗2周后分别观察两组患者血脂、尿蛋白定量、血清白蛋白的情况。结果 治疗组治疗2用后。患者血脂水平下降明显。与对照组比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论 阿托伐他汀治疗原发性肾病综合征高脂血症起效快、安全性好。

中西医结合治疗小儿急性化脓扁桃体炎的疗效研究 作者:兰艳丽 单位:四川省成都市第五人民医院 610000
6-7

摘要:目的 分析探讨如何能够快速无不良反应地消除化脓扁桃体炎幼儿患处表面的化脓性分泌物。同时,减少其他并发症的出现,为治疗小儿化脓扁桃体炎找到经济快捷的方法。方法 将我院2011年5月-2012年3月收治的58例小儿化脓性扁桃体炎的患者分成对照组(29例)与治疗组(29例)。对照组患者采用常规消炎退热等方法进行治疗;治疗组在采用消炎退热方法治疗的基础上采用中西医结合的方法来进行治疗。结果 治疗组患者在退热时间、扁桃体脓点消失时间、咽喉疼痛缓解时间、扁桃体充血肿胀消失时间与疗程时间均短于对照组,且无明显不良反应。结论 常规消炎退热方法对于小儿化脓性扁桃体炎有疗效,但是效果明显弱于基于常规消炎退热治疗方法基础上采用中西结合的方法治疗效果好,中西结合治疗小儿化脓性扁桃体炎具有明显效果,值得在临床治疗中进行推广。

血脂康胶囊对高脂血症的疗效及对白介素-6和白介素-18的影响研究 作者:刘晓华 李党生 单位:江苏省姜堰市人民医院 225500
8-9

摘要:目的 观察血脂康胶囊佐治高脂血症的疗效及对血清中白介素-6(IL=6)和白介素-18(IL-18)的影响,探讨其临床意义。方法 选取120例高脂血症的患者,随机分为观察组和对照组。对照组(60例)应用常规治疗;观察组(60例)在对照组治疗的基础上加用和血脂康胶囊进行治疗,共观察16周。观察两组患者的疗效及对血清中IL-6和IL-18的影响。结果 观察组的疗效明显优于对照组,观察组与对照组患者在治疗后血清中IL-6和IL-18的减少值明显大于对照组。结论 血脂康胶囊对高脂血症患者的疗效明显,并能对血清中IL-6和IL-18的含量有显著的降低作用,临床可以应用。

C反应蛋白在儿科感染性疾病中的应用价值 作者:覃振平 单位:广西河池市天峨县人民医院 547300
9-10

摘要:目的 探讨C反应蛋白在儿科感染性疾病诊断及治疗中的应用价值。方法 使用C反应蛋白检测仪器及血常规检测仪对300例感染性疾病患儿进行C反应蛋白浓度检测及白细胞计数、中性粒细胞计数检测。给予相应治疗后再次测定。结果 细茵感染组别相对于其他各组别指标变化明显,C反应蛋白升高明显。细菌感染组经治疗后C反应蛋白显著下降。结论 C反应蛋白对于儿科感染性疾病早期诊断有重要参考价值,同时能够反映病情的进展,对临床用药等起到指导作用。

喜炎平注射液与头孢唑肟注射剂配伍效果研究 作者:肖琪 单位:江苏省中西医结合医院 江苏省南京市210028
11-12

摘要:目的 分析喜炎平注射液与头孢唑肟注射剂的配伍效果。方法 对两药联用测定配伍效果进行观察。结果 喜炎平与头孢唑肟配伍摇匀至于室内常温6h后,外观形状无明显变化,pH值基本稳定于6.78~6.80,6h内抗生素配伍含量未发生明显变化,控制于安全范围内。且联合用药,明显增强了头孢唑肟的抗茼活性。结论 两种药物配伍,具有较好的稳定性,且临床药物显效快、治愈率高,用药安全,为临床合理用药提供了参考。

活动平板运动试验与心脏变时功能不全对冠心病的诊断作用 作者:丁延龄 单位:广东省罗定市人民医院心内科 527200
12-13

摘要:目的 探讨活动平板运动试验(TET)当中心脏变时功能不全(CI)对冠心病(CHD)患者的诊断作用及CI是否可作为运动试验阳性指标。方法选择2011年在广东省罗定市人民医院住院临床拟诊为CHD患者90例,同时进行TET与冠状动脉造影(CAC)检查,对传统指标、CI指标及两项联合诊断CHD的敏感性、特异性、准确性进行比较,并根据CAG蛄果分为CHD组和非CHD组。结果单纯CI指标诊断CHD的敏感性(80%)、特异性(85%)、准确性(83.3%)与TET传统指标诊断CHD的敏感性(70%)、特异性(80%)、准确性(76.7%)相比,差异均无统计学意义(P〉0.05)。两者联合指标诊断CHD的特异性(95%)高于传统指标,差异有统计学意义(P〈0.05);敏感性、准确性比较,差异均无统计学意义(P〉0.05)。结论单纯CI指标可作为TET诊断CHD的可疑阳性指标。两者联合指标可提高CHD诊断率。

肿瘤内科住院患者营养风险筛查及营养支持状况研究 作者:李德育 崔同建 刘振华 单位:福建医科大学省立临床学院福建省立医院肿瘤内科 福建省福州市350001
13-14

摘要:目的 统计分析我院肿瘤内科住院患者营养风险发生率,了解营养支持应用状况,为营养支持合理临床应用提供证据。方法 以本院肿瘤内科首次住院的511例患者为研究对象,所有患者于入院后次日早晨进行营养风险筛查2002(NeS2002),统计营养风险发生率,调查分析患者住院期间的营养支持现状与合理性。结果(1)完全采用NRS2002方法患者为B0.63%(412/511),不完全适用为19.37%(99/511);(2)老年患者营养风险比例为50.85%(120/236),中青年患者中,营养风险比例为34.91%(96/275),老年患者营养风险比例明显高于中青年患者;(3)NRS评分≥3分者BMI平均明显低于〈3分者BMI平均值;NItS评分≥3分者为39.9%(200/511),但BMI〈18.5患者仅为21.1%(108/511);(4)营养风险患者接受了营养支持比例为62.04%(134/216),使用PN支持比例91.28%(136/149),其中采用混合输注比例25.7%(35/136),采用非混合榆注比例74.3%(101/136),使用EN支持比例8.72%(13/149),PN:EN=10.5:1。结论肿瘤内科住院患者常用进行营养风险筛壹2002筛壹能反映肿瘤患者营养状况,预测肿瘤患者营养风险,我院肿瘤内科住院患者的营养支持仍存在某些不合理性,深化推广和应用基于循证医学的营养支持指南和应用规范具有重要的临床意义。

胰岛素强化治疗对2型糖尿病大鼠氧化应激的影响研究 作者:孙力 侯宝君 王银茹 周国庆 杨丁贵 王德峰 单位:河北工程大学附属医院 河北省邯郸市067029
15-16

摘要:目的 探讨胰岛素强化治疗对2型糖尿病(T2DM)大鼠氧化应激的影响,为临床胰岛素强化治疗提供理论依据。方法 将36只Wistar大鼠随机分为正常对照组(NC组,n=12)和高脂组(HF组,n=24),将HF组大鼠造成T2DM模型后再随机分为2个亚组,即糖尿病对照组(DC组,n=12)和胰岛素治疗组(IT组,n=12)。IT组大鼠皮下注射胰岛素,NC组和DC组大鼠皮下注射等容积0.9%氯化钠溶液,疗程4周,比较3大鼠实验前后血清及肝组织中超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、谷胱甘肽转移酶(GSM)水平。结果 IT组血清及肝组织中SOD、GSM较DC组升高。差异有统计学意义(P〈0.05);DC组较NC组降低,差异有统计学意义(P〈0.01);IT组较NC组降低,差异有统计学意义(P〈0.05)。IT组血清及肝组织中MDA较Dc组降低,差异有统计学意义(P〈0.05);DC组较NC升高,差异有统计学意义(P〈0.01);IT组较NC组升高,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论 T2DM大鼠存在脂质过氧化水平升高及抗氧化酶活性下降,胰岛素强化治疗可减轻T2DM大鼠的氧化应激损伤,其机制与改善血脂代谢紊乱,减轻脂毒性有关。

心理干预和氟哌噻吨美利曲辛联合治疗脑卒中后抑郁症的疗效研究 作者:刘青霞 单位:浙江省台州市玉环县人民医院 317600
17-17

摘要:目的 分析心理干预和氟哌噻吨美利曲辛联合治疗脑卒中后抑郁症的疗效。方法 选取本院神经内科于2008年4月-2011年4月收治的脑卒中后抑郁症患者72例,均经临床确诊,随机分为观察组与对照组,每组各36例。对照组患者使用常规药物治疗,观察组患者使用氟哌噻吨美利曲辛治疗,比较两组患者治疗后的汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分情况。结果 观察组治疗后HAMD评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论 心理干预加上氟哌噻吨关利曲辛治疗脑卒中后抑郁症患者,可以显著降低其HAMD评分,提高临床疗效,值得在临床推广使用。

血清睾酮水平与男性冠心病的关系研究 作者:赖河山 单位:福建省泉州市洛江区罗溪卫生院检验科 362000
18-18

摘要:目的 探讨血清睾酮水平与男性冠心病之间的相关性。方法 根据胸痛行冠状动脉造影结果,将患者分为观察组(41例)和对照组(27例),采用化学发光免疫法测定血清睾酮浓度。结果 两组年龄、体质指教及高血压患病率间差异无统计学意义(P〉0.05);两组血清睾酮水平及吸烟率间差异有统计学意义(P〈0.05)。结论 血清睾酮水平与男性冠心病具有相关性,血清睾酮水平越低,男性冠心痛的发生率就越高。

老年农民上消化道疾病的流行病学特征研究 作者:夏亦军 单位:江苏省建湖县沿河镇卫生院 224713
19-19

摘要:目的 对老年农民上消化道疾病的流行病学特征以及早期诊断情况进行分析探讨。方法 选取2009年1月-2011年12月在我院接受纤维胃镜检查的存在上消化道症状的农民613例,对其胃镜检查结果进行回顾性分析。结果 613例农民中〉60岁的老年患者有56例,上消化道疾病的检出率为51.79%。本组56例〉60岁的农民共检出食管癌4例,检出率为7.14%。检出胃癌6例,检出率为10.71%。结论 老年农民是患癌肿病的高危人群,老年农民的胃癌患病率不断增高,胃癌中贲门部癌为首位,特别是男性农民患病居多。

胰岛素强化治疗对2型糖尿病患者胰岛β细胞功能调控的影响 作者:彭云波 单位:广西南丹县人民医院 547200
20-21

摘要:目的 分析胰岛素强化治疗对2型糖尿病患者胰岛β细胞功能调控的影响,寻找能恢复胰岛β细胞功能的方法。方法 选择2009年6月-2011年6月在我院治疗的2型糖尿病60例患者。将患者分为胰岛素强化治疗组及口服减低糖药物组。对照两组患者在治疗后的糖脂代谢情况及胰岛β细胞功能情况。结果 胰岛素强化治疗组患者在空腹以及饭后时,血糖都有明显的下降趋势。口服减低糖药物患者在空腹及饭后食用减低糖药物治疗中,血糖并没有明显的下降趋势。而在胰岛β细胞功能恢复方面,胰岛素强化治疗小姐对胰岛β细胞功能调控有很大的帮助。结论 糖尿病患者通过胰岛素强化治疗能更有效地雏持血糖的平衡,同时可以有利于胰岛β细胞功能的恢复。

姜黄提取物对脑缺血-再灌注大鼠一氧化氮及氧自由基的影晌 作者:王中晓 胡清茹 单位:南阳医学高等专科学校基础医学部 河南省南阳市473000
21-21

摘要:目的 探讨姜黄提取物对脑缺血一再灌注损伤保护作用的机制。方法 将75只SD大鼠随机分为对照组、模型组和低、中、高剂量组。低、中、高荆量组分别给药姜黄提取物100mg·kg^-1·d^-1、200mg·kg^-1·d^-1、400mg·kg^-1·d^-1,对照组、模型组给等容量0.9%氯化钠溶液。每日灌胃1次,连用7d。用线栓法阻断大脑中动脉刺备脑缺血-再灌注模型,观察大鼠神经损伤评分、测定脑组织丙二醛(MDA)、一氧化氮(NO)含量及超氧化物歧化酶(SOD)活性。结果 模型组神经损伤评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P〈0.01);高、中、低剂量姐神经损伤评分与模型组比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。模型组脑组织NO、MDA含量显著高于对照组;模型组脑组织SOD活性低于对照组,差异有统计学意义(P〈0.01);高、中、低剂量组脑组织NO、MDA含量、SOD活性与模型组比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论 姜黄提取物对脑缺血一再灌注损伤有保护作用,作用机制可能与提高脑组织SOD活性、降低脑组织MDA和NO含量有关。