临床合理用药杂志
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临床合理用药杂志


  • 主管单位:河北省科学技术协会
  • 主办单位:河北省科学技术协会;中国全科医学杂志社
  • 影响因子:1.32
  • 下单时间: 1个月内
  • 国际刊号:1674-3296
  • 国内刊号:13-1389/R
  • 全年订价:¥ 360.00
  • 起订时间:
  • 创刊:2008年
  • 曾用名:
  • 周期:旬刊
  • 出版社:临床合理用药
  • 发行:河北
  • 语言:中文
  • 主编:马智
  • 邮发:18-115
  • 库存:139
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临床合理用药 2012年第26期杂志 文档列表

临床合理用药杂志论著
环氧化酶-2与金属基质蛋白酶-9在侵袭性垂体瘤中的表达及相关性研究 作者:董晓辉 王春生 单位:河北省保定市第一医院 071000
1-3

摘要:目的探讨环氧化酶-2(COX-2)和基质金属蛋白酶-9(MMP-9)在侵袭性垂体瘤中的表达及其相关性,为侵袭性垂体腺瘤的诊断和治疗提供理论和试验依据。方法应用SP免疫组织化学法检测侵袭性垂体瘤36例、非侵袭性垂体瘤28例中的COX-2、MMP-9蛋白的表达,并分析其表达与垂体腺瘤侵袭性的关系以及两者间的相关性。结果 COX-2在侵袭性垂体腺瘤组织中的强阳性表达率和总阳性表达率分别为52.8%、91.7%,高于在非侵袭性垂体腺瘤组织中的10.7%、57.1%;MMP-9在侵袭性垂体腺瘤组织中的强阳性表达率和总阳性表达率分别为50.0%、86.1%,高于在非侵袭性垂体腺瘤组织中的14.3%、50.0%,差异均有统计学意义(P〈0.05)。Pearson相关分析显示,侵袭性垂体腺瘤中COX-2与MMP-9表达呈正相关(P〈0.05)。结论 COX-2、MMP-9对侵袭性垂体瘤生长过程均有促进作用,并相互促进。

血浆N末端脑型利钠肽前体对危重症患者预后的评估价值 作者:洪澄英 陈怀生 刘晓娣 单位:暨南大学医学院附属二院/广东省深圳市人民医院ICU 518020
4-6

摘要:目的探讨血浆N末端脑型利钠肽前体(NT-proBNP)水平在评价危重症患者预后中的价值。方法139例危重症患者入ICU即测定血浆NT-proBNP水平,并在24h内进行APACHEⅡ评分,记录血浆NT-proBNP水平与APACHEⅡ评分、危重症患者的存活、ICU住院时间等主要的预后指标,并进行分析。结果存活者血浆NT-proBNP水平为(993.49±1082.38)pg/ml,低于死亡者的(2518.85±2106.41)pg/ml,差异有统计学意义(P〈0.0001)。A组(NT-proBNP水平〉900pg/ml)APACHEⅡ评分低于B组(NT-proBNP水平≤900pg/ml),ICU住院天数短于B组,病死率低于B组,差异均有统计学意义(P〈0.001)。血浆NT-proBNP水平的曲线下面积AUROCC为0.764,其与A-PACHEⅡ评分之间呈显著正相关(r=0.421,P=0.005)。结论血浆NT-proBNP水平对危重症患者的病死率、ICU住院时间等预后指标具有预测价值,其与APACHEⅡ评分呈显著正相关。

小剂量甲氨蝶呤致严重不良反应死亡1例 作者:陆俊杰 单位:湖南省邵阳市中心医院 422000
6-6

摘要:患者,男,67岁,既往有胃及十二指肠溃疡、干燥综合征、慢性支气管炎病史。于2011年7月1日因干燥综合征入住我院,予"泼尼松"、"来氟米特"、"白芍总苷"等药物抑制免疫、缓解症状,以及护胃、营养支持等对症处理措施。于7月2日静脉推注甲氨蝶呤(MTX)5mg,患者病情好转并于7月5日出

盐酸胺碘酮联合盐酸贝那普利治疗阵发性房颤的临床观察 作者:张健 石文静 孙玉香 代汝佃 朱晓晨 单位:山东省淄博万杰肿瘤医院 255213
7-8

摘要:目的探讨盐酸胺碘酮联合盐酸贝那普利治疗阵发性心房颤动(房颤)的临床疗效。方法将63例发作频繁的阵发性房颤患者随机分为研究组33例和对照组30例。对照组在规范治疗原发病及有效抗凝治疗基础上单用盐酸胺碘酮治疗;研究组在对照组治疗基础上加用盐酸贝那普利治疗。2组均治疗随访12个月,比较2组临床疗效和治疗前、后左心房内径。结果研究组总有效率为93.9%,高于对照组的76.6%,且治疗后左心房内径小于治疗前和对照组,差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论盐酸胺碘酮联合盐酸贝那普利治疗阵发性房颤,对预防房颤的复发和持续性房颤的发生疗效显著,并能缩短左心房内径,延缓左心房扩大,临床疗效优于单用盐酸胺碘酮。

成都市城市人群慢性肾脏病流行病学调查
8-8

摘要:为了探讨成都市城市人群中慢性肾脏病(CKD)的患病情况和相关危险因素,以及危险人群CKD的患病情况。研究人员对成都市常住居民中的铁路职工健康体检,进行CKD及相关危险因素的问卷调查(既往史、吸烟、饮酒等)、体格检查(血压、身高和体质量等)和相关血尿指标检测(血糖、血脂、血尿酸、血肌酐、尿微量白蛋白/肌酐比值、尿常规等)。

养血清脑颗粒联合倍他司汀治疗椎—基底动脉供血不足眩晕的临床观察 作者:曹法栋 单位:河南省开封县第一人民医院中医科 475100
9-10

摘要:目的观察养血清脑颗粒联合倍他司汀治疗椎—基底动脉供血不足(VBI)眩晕的临床疗效。方法将140例VBI眩晕患者随机分治疗组和对照组各70例。对照组单纯予以倍他司汀静脉滴注治疗;治疗组在对照组治疗基础上加用养血清脑颗粒口服治疗。比较2组临床疗效,治疗前、后椎—基底动脉平均血流速度,并观察药物不良反应。结果 2组总有效率比较差异无统计学意义(P〉0.05)。治疗组痊愈率和显效率分别为22.86%、47.14%,高于对照组的11.43%、31.43%;2组治疗后椎—基底动脉平均血流速度高于治疗前,且治疗组高于对照组,差异均有统计学意义(P〈0.05)。2组均未发生不良反应。结论养血清脑颗粒联合倍他司汀治疗VBI眩晕疗效显著。

庆大霉素致全身皮肤过敏反应1例 作者:许温 李富华 王文霞 单位:解放军白求恩医务士官学校 石家庄市050081
10-10

摘要:患者,女,20岁。因上腹部疼痛伴呕吐1h就诊。查体:T37.8℃,P 100次/min,BP 120/78mm Hg(1mm Hg=0.133kPa)。痛苦面容,全腹软,上腹压痛(+),以左上为甚,反跳痛(-),肠鸣音减弱。血常规显示:WBC 14.7×109/L,N0.78。初步诊断为急性胃肠炎。

中医穴位注射治疗慢性肺源性心脏病临床观察 作者:张弛 刘亮 李惠华 刘洪 单位:成都市第一人民医院呼吸内科第二病区 610016
11-12

摘要:目的观察中医穴位注射治疗慢性肺源性心脏病急性期的临床疗效。方法将100例慢性肺源性心脏病急性期患者随机分为治疗组和对照组各50例。2组均采用西医常规治疗,观察组在此基础上加用足三里注射黄芪注射液,疗程均为2周。结果治疗组总有效率为96.0%,高于对照组的78.0%,且症状/体征改善情况优于对照组,差异均有统计学意义(P〈0.05和P〈0.01)。结论中医穴位注射治疗慢性肺源性心脏病具有良好疗效,值得临床推广应用。

维生素B_2的临床新用途 作者:杜凡荣 单位:内蒙古乌兰察布市中心医院药剂科 012000
12-12

摘要:维生素B2称核黄素,主要存在于酵母、芹菜、乳类、心肝及其他肉类之中。维生素B2为黄酶的辅酶成分,在生物氧化过程中发生递氧的作用,参与糖、蛋白质和脂肪代谢。缺乏时引起代谢障碍,皮肤、黏膜产生炎症损害,表现为口角炎、角膜炎、结膜炎、阴囊炎等。故临床主要用于维生素B2缺乏引起的口角炎、舌炎、角膜炎、结膜炎、角膜溃疡、视网膜炎、视神经炎、阴囊炎,脂溢性皮炎等。根据其药理作用特点,近几年来人们又用其治疗以下疾病。

糖尿病足356例临床研究 作者:林晓明 单位:山东省泰安市第一人民医院 271000
13-14

摘要:目的探讨糖尿病的临床特点。方法对2007年5月-2011年5月356例住院糖尿病足患者的临床资料进行调查、分析。结果糖尿病足患者入院时血压、血糖、糖化血红蛋白(HbA1C)、血脂及血液流变等指标的平均水平高于正常,好发年龄段为50~69岁,多同时存在神经和血管病变,病足多在右侧。结论积极预防和治疗糖尿病的各种慢性并发症能有效预防糖尿病足的发生、发展,减少病死率。

肝移植受者他克莫司治疗窗浓度的初步探讨 作者:朱静楠 张翠欣 单位:河北医科大学第三医院临床药学部 石家庄市050051
15-16

摘要:目的探讨肝移植受者他克莫司治疗窗浓度参考范围。方法采用化学发光微粒子免疫法(CMIA)监测他克莫司全血谷浓度(C0),结合受者的临床表现及生化指标,对74例肝移植受者的305例次监测结果进行分析。结果肝移植术后前3个月他克莫司C0为(7.0±3.6)ng/ml,3个月后为(5.5±2.3)ng/ml。术后发生急性排斥反应4例次,肝、肾毒性54例次。结论建议将实验室他克莫司治疗窗范围进行调整:肝移植术后前3个月为7~15ng/ml,3个月后为5~10ng/ml,以保证免疫抑制效果,减少排斥反应和肝、肾毒性。

肿瘤患者化疗安全用药体会 作者:高群英 单位:江苏省肿瘤医院212病区 南京市210009
16-17

摘要:药物治疗是护理工作重要的组成部分,临床药物使用的安全性与患者的生命息息相关[1]。护士作为药物治疗的直接执行者和观察者,在整个过程中始终处于第一线[2]。目前,抗肿瘤新药种类繁多,如化疗药、生物制剂、肿瘤分子靶向治疗药物等,很少有护士接受过此方面的规范培训,如果护士只是盲目地执行医嘱,无一定的专业知识,容易导致药物的不规范使用,

身痛逐瘀汤口服联合海桐皮汤熏洗防治腰椎椎板切除术后腰腿痛复发的临床观察 作者:李明治 单位:河南省辉县市中医院骨科 453600
18-19

摘要:目的探讨身痛逐瘀汤口服联合海桐皮汤熏洗防治腰椎椎板切除术后腰腿痛复发的临床疗效。方法将67例行腰椎椎板切除术的患者随机分为治疗组36例和对照组31例。对照组术后仅予以常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上予以身痛逐瘀汤口服联合海桐皮汤熏洗治疗。结果所有患者经过平均1年(4~15个月)的随访,根据下腰痛疗效评分,治疗组优良率94.44%高于对照组的70.97%,下腰痛发生率5.56%低于对照组的29.03%,差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论采用中药身痛逐瘀汤口服联合海桐皮汤熏洗防治腰椎椎板切除术后腰腿痛复发,临床疗效显著。

临床合理用药杂志临床诊疗
干髓术治疗后牙牙髓炎远期疗效观察 作者:孟宪清 单位:江苏省徐州市铜山区郑集中心卫生院 221143
19-19

摘要:干髓术是后牙牙髓炎的一种治疗方法,其远期疗效报道不多。笔者对2009年1~12月行干髓术治疗病例的疗效进行分析,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料共87例90颗牙,男45例,女42例,年龈25~73岁;第1磨牙14例,第2磨牙70例,第3磨牙6例。

临床合理用药杂志论著
七叶皂苷钠联合胶原酶溶解术治疗腰椎间盘突出症临床疗效 作者:张子璞 单位:山东省临沂市沂水中心医院疼痛科 276400
20-21

摘要:目的研究七叶皂苷钠联合胶原酶溶解术治疗腰椎间盘突出症(LDH)的临床疗效。方法 LDH患者100例,随机分为治疗组和对照组各50例。治疗组应用七叶皂苷钠联合胶原酶溶解术治疗;对照组应用甘露醇联合胶原酶溶解术治疗。比较2组疗效。结果术后6、12个月治疗组有效率均高于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。未见神经损伤、椎管内感染等并发症。结论七叶皂苷钠联合胶原酶溶解术治疗LDH,集2种方法优点,提高疗效且安全,值得临床推广。