检验医学与临床杂志
好友分享

检验医学与临床杂志


  • 主管单位:重庆市卫生健康委员会
  • 主办单位:重庆市卫生信息中心;重庆市临床检验中心
  • 影响因子:1.09
  • 下单时间: 1个月内
  • 国际刊号:1672-9455
  • 国内刊号:50-1167/R
  • 全年订价:¥ 624.00
  • 起订时间:
  • 创刊:2004年
  • 曾用名:
  • 周期:半月刊
  • 出版社:检验医学与临床
  • 发行:重庆
  • 语言:中文
  • 主编:廖璞
  • 邮发:78-157
  • 库存:193
  • 邮编:401120
期刊收录 期刊荣誉 所属分类
投稿咨询 免费咨询 杂志订阅
相关期刊
服务介绍

检验医学与临床 2014年第19期杂志 文档列表

检验医学与临床杂志论著
山东地区153例汉族丙型肝炎患者HCV基因分型研究 作者:刘义庆 田文君 渠滕 刘春梅 许丽 王盛华 朱之炜 张炳昌 单位:山东大学附属省立医院检验科 济南250021 山东大学第二医院肝病科 济南250033 山东省济南市体外诊断试剂工程技术研究中心 250101
2649-2650

摘要:目的了解近年来山东地区汉族丙型肝炎病毒(HCV)感染者基因型的分布特点及与HCV-RNA病毒载量的相关性。方法抽取山东省立医院门诊及住院汉族丙型肝炎患者实时荧光定量聚合酶链反应检测RNA阳性标本153例,用焦磷酸测序法进行基因分型。结果共检出5种基因亚型,1b、2a、1a、3a、3b比例依次为65.36%、28.76%、3.92%、1.32%、0.65%。1b亚型病毒载量高于2a,其他亚型病毒载量之间比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。结论山东地区汉族HCV基因型以1b为主,其次为2a,且1b亚型病毒载量高于2a。

三阴性乳腺癌新辅助化疗前Ki-67表达与病理完全反应相关性的Meta分析 作者:张莉 龙行华 单位:武汉大学中南医院检验科 武汉430071
2651-2653

摘要:目的对三阴性乳腺癌新辅助化疗前Ki-67表达与病理完全反应相关性进行系统综合评价。方法从PubMed、中国期刊全文数据库及万方数据库中,检索有关Ki-67和三阴性乳腺癌新辅助化疗病理完全反应的文献,用风险比(RR)评价三阴性乳腺癌新辅助化疗前Ki-67和病理完全反应间的关系,用Rev-Man 5.2软件进行Meta分析。结果共纳入10篇文献(中文3篇,英文7篇),三阴性乳腺癌患者共649例。采用固定效应模型计算合并RR=4.04,95%CI=2.66-6.15(P〈0.01)。结论化疗前Ki-67高表达的三阴性乳腺癌患者在新辅助化疗后,获得病理完全缓解率大约是Ki-67低表达组的4倍。

重庆某院临床输血不良反应特点及预防措施分析 作者:廖群 刘晓玲 单位:重庆市急救医疗中心输血科 400014 重庆市急救医疗中心检验科 400014
2654-2655

摘要:目的分析重庆市急救医疗中心临床输血不良反应的特点,探讨预防和减少临床输血不良反应的有效措施。方法回顾分析2012年1~12月重庆市急救医疗中心进行输血治疗的12 325例患者出现输血不良反应情况,并对结果进行统计分析。结果在12 325例输注血液制品患者中,出现输血不良反应30例,输血不良反应发生率为0.24%。在这30例出现输血不良反应患者中,出现过敏反应、发热、肺损伤、溶血所占比例分别为60.0%、30.0%、6.7%、3.3%。结论有条件的医院应建立输血不良反应监控系统,以发现所在医院输血不良反应的特点。

北京某院医院感染铜绿假单胞菌耐药性分析 作者:钱扬会 郝秀红 李艳君 丁毅伟 赵强元 单位:海军总医院检验科 北京100048
2656-2657

摘要:目的分析临床送检标本中首次分离的铜绿假单胞菌(PAE)的耐药性,为临床医师合理用药提供科学依据。方法回顾性分析2012年1月至2012年12月海军总医院送检标本中首次分离的PAE,并进行药物敏感性分析。结果 271株铜绿假单胞菌中,痰标本检出率占首位,高达77.1%。PAE对临床常用抗菌药物均产生了不同程度的耐药性,对亚胺培南和美罗培南耐药率分别达到38.4%和26.9%,而对头孢曲松、头孢呋辛钠、氨苄西林/舒巴坦、头孢唑啉、头孢替坦、呋喃妥因和氨苄西林耐药率分别高达97.1%、98.2%、97.9%、99.4%、96.4%、100.0%、100.0%。结论应加强多重耐药PAE的动态监测,增强对各临床科室感染控制。

3种尿液指标检测在造影剂肾病中的诊断价值 作者:王海滨 石新慧 张静 单位:解放军总医院第一附属医院检验科 北京100048
2658-2659

摘要:目的探讨联合检测胱抑素C(Cys C)、尿N-乙酰-β氨基葡萄糖苷酶(NAG)及尿微量清蛋白(mALB)在造影剂肾病(CIN)早期诊断中的临床意义。方法选取解放军总医院第一附属医院基础肾功能正常且使用非离子型低渗造影剂进行血管造影的患者91例为研究对象,所有患者分别在造影前24h,造影后12、24、48h抽血检测血清中Cys C、肌酐、尿素氮;尿NAG、mALB及尿蛋白定性。根据患者在造影后48h内是否发生CIN,分为CIN组和非CIN组,比较两组各指标情况。结果该研究中CIN的发病率为13.2%。CIN组造影后12h,Cys C和尿NAG水平开始升高,24h达高峰,48h有所降低,但均高于造影前及非CIN组水平(P〈0.05)。CIN组mALB于造影后24h开始升高,48h有所下降,均高于造影前及非CIN组水平(P〈0.05)。非CIN组造影前后各时间点Cys C、尿NAG及mALB水平比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。同时3项指标联合检测的敏感性和特异性明显高于单项指标检测。结论 Cys C、尿NAG及mALB联合检测在CIN诊断中具有重要的临床意义。

不同类型血小板制剂的临床输注安全性分析 作者:吴建君 宋娜丽 向仁雪 陈敏 陈寒梅 李晨晨 吴春曦 李念恬 赵树铭 单位:第三军医大学西南医院输血科/中国人民解放军重庆血站 重庆400038
2660-2662

摘要:目的对不同来源及血型的血小板制剂临床输注安全性进行分析,评价供受者间不同ABO血型的血小板输注安全性。方法对2009~2013年西南医院输注血小板的患者进行输血后不良反应观察。按照常规方法制备单采血小板、手工浓缩血小板以及冰冻血小板。通常血小板按照ABO同型输血原则进行发放,特殊紧急时采用ABO次侧不相合的单采血小板进行输注。结果 5年间单采、手工及冰冻血小板共分别发放8 720.8、793、936U;ABO血型同型输注方式为10 440.8U(99.92%),不相合输注方式为9U。发生输血不良反应共7例,分别是发热4例和过敏反应3例。血液疾病患者使用血小板占82.87%,93.26%为单采血小板。结论单采、手工及冰冻血小板均可在临床输注,以ABO同型血小板输注为主,紧急情况时采用ABO次侧不相合输注也是安全的。

血清视黄醇结合蛋白和胱抑素C在2型糖尿病早期肾功能损害中的应用 作者:李光荣 刘靳波 明兰 单位:泸州医学院附属医院检验科 四川泸州646000
2663-2664

摘要:目的应用受试者特征工作曲线(ROC曲线)评价血清视黄醇结合蛋白(RBP)和胱抑素C(Cys C)在2型糖尿病(T2DM)早期肾功能损害中的临床价值。方法选择2013年7月至2014年5月泸州医学院附属医院门诊或住院部确诊的T2DM患者155例为研究对象,根据尿微量清蛋白/尿肌酐比值将患者分为单纯糖尿病(SDM)组、早期糖尿病肾病(EDN)组和临床糖尿病肾病(CDN)组;另选同一时期健康体检者为健康对照组。采用胶体金增强免疫法和免疫比浊法分别检测RBP和Cys C,通过ROC曲线评价其对糖尿病早期肾功能损害的价值。结果随着病情进展血清RBP、Cys C水平逐渐增高,EDN组Cys C、RBP水平与健康对照组、SDM组对比,差异均有统计学意义(P〈0.05),且与尿微量清蛋白/肌酐有较好相关性。血清RBP、Cys C的ROC曲线下面积分别为0.770、0.868,最佳截点值分别为40.95mmol/L、1.055mmol/L,灵敏性和特异性分别为81.0%、93.7%和95.2%、78.1%。结论 RBP和Cys C是检测早期肾功能损害的良好标志物,Cys C的诊断效果优于RBP,联合检测可提高早期糖尿病肾功能损害的诊断效率。

股神经阻滞复合喉罩全麻在老年患者膝关节置换术中的应用 作者:赵邦术 刘新伟 单位:重庆医科大学附属第一医院麻醉科 重庆400016
2665-2667

摘要:目的观察股神经阻滞复合喉罩全麻在老年患者人工全膝关节置换术(TKR)中的应用效果。方法择期行单侧TKR患者40例,美国麻醉协会(ASA)分级Ⅰ~Ⅲ级。随机分为股神经阻滞复合喉罩全麻组(T组),气管插管全麻组(C组),每组20例。记录麻醉诱导前(T0)、诱导后(T1)、置喉罩(管)即刻(T2)、置喉罩(管)后3min(T3)、拔出喉罩(管)前(T4)及拔出喉罩(管)后3min(T5)的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、氧分压(SpO2)值。记录手术时间、麻醉时间、全麻用药量(丙泊酚、瑞芬太尼、维库溴铵)、苏醒时间、拔管时间及苏醒期躁动情况。随访术后8h疼痛视觉模拟评分(VAS)及术后咽喉疼痛发生率。结果 T组全麻药用量少于C组(P〈0.05),苏醒时间和拔管时间均短于C组(P〈0.05)。T组苏醒期躁动、VAS评分大于4分及术后咽喉痛发生率均少于C组(P〈0.05)。两组诱导后T1、T0时段HR、MAP均下降(P〈0.05),但两组下降程度间比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。两组患者的MAP、HR在T3时段与T0比较,均无明显变化(P〉0.05)。HR、MAP在T2、T4、T5分别与T0比较,T组无明显变化(P〉0.05),C组明显升高(P〈0.05),两组间比较差异有统计学意义(P〈0.05)。两组患者的SpO2在手术前后均无明显变化(P〉0.05)。结论在老年患者TKR中应用股神经阻滞联合喉罩全麻可减少全麻药用量,降低应激反应,减轻术后疼痛,减少麻醉相关并发症,是一种更安全、更舒适的麻醉方式。

阴道镜活检与人乳头瘤病毒检测在宫颈病变诊断中的对比研究 作者:俸珊 于江 姚军 单位:中国人民解放军第一八一医院妇产科 广西桂林541001 桂林医学院附属医院妇产科 广西桂林541001
2668-2669

摘要:目的对比阴道镜活检与人乳头瘤病毒(HPV)检测在宫颈病变诊断中的临床价值。方法选取中国解放军第一八一医院2012年1月至2014年3月接受宫颈病变筛查的2 560例已婚妇女为研究对象,其中行阴道镜活检的妇女560例为阴道镜活检组,行HPV检测的妇女2 000例为HPV检测组。将两组检查结果进行对比分析。结果阴道镜活检组HPV阳性率为44.46%,HPV检测组HPV阳性率为42.55%,两组比较差异无统计学意义(P〉0.05)。阴道镜活检的灵敏性为58.7%,特异性为35.5%,准确率为55.2%;而HPV检测的灵敏性为48.9%,特异性为28.2%,准确率为45.7%,两组特异性及准确率对比,差异有统计学意义(P〈0.05),而灵敏性比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。结论阴道镜活检与HPV检测对宫颈病变诊断均有一定的价值,联合应用能有效提高检测准确率。

深圳中青年健康体检人群高血压患病率及其危险因素分析 作者:罗保民 陈海珍 董敬斯 单位:广东省深圳市龙岗区平湖人民医院 518111 广东药学院公共卫生学院/广东省分子流行病学重点实验室 广州510310
2670-2671

摘要:目的探讨深圳市中青年健康体检人群高血压患病状况及其危险因素,为高血压的防治工作提供基础资料与理论依据。方法以2013年10~11月深圳市平湖镇1 498例中青年健康体检人群为研究对象,计算人群中高血压患病率,分析正常血压和高血压人群体质量指数、血脂和血糖等指标关系,并采用logistic回归模型进行危险因素分析。结果高血压总患病率为9.2%;男性为11.9%高于女性的4.8%,差异有统计学意义(P〈0.05)。高血压组的体质量指数、总胆固醇、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇和血糖均高于血压正常组;而高密度脂蛋白胆固醇低于血压正常组,差异均有统计学意义(P〈0.05)。多因素logistic回归分析表明,男性、高TG、高血糖、超重或肥胖是深圳中青年人群患高血压的危险因素。结论深圳市中青年人群高血压患的主要危险因素是超重或肥胖、高TG、高血糖,应尽早针对相关危险因素采取相应预防措施。

42例肺部真菌感染患者抗菌药物预防给药的临床效果 作者:苑波 单位:吉林省四平市中心医院 136000
2672-2673

摘要:目的回顾性分析42例肺部真菌感染患者特征和预防性用药的作用。方法选择四平市中心医院重症监护室(ICU)2012年6月至2013年6月肺部疾病重症患者42例作为研究对象。预防组22例患者在真菌感染不良症状出现前预防性给药;对照组20例患者在发现真菌感染,确诊感染菌种后再对症给予抗菌药物。对比两组患者临床治疗效果和真菌感染特点。结果预防组肺部真菌感染发生率为54.5%,远远低于对照组的95.0%,差异具有统计学意义(P〈0.01)。在31例ICU受试患者中,肺部真菌感染的病原菌以白假丝酵母菌检出比例最高,为83.9%,明显高于光滑假丝酵母菌的9.7%和滑念珠菌的6.5%。结论预防性给药能提高ICU患者肺部真菌感染的治疗效果,但需合理用药,根据疾病特征选择用药类型。

某院铜绿假单胞菌体外药敏试验检测结果分析 作者:雷明德 黄学忠 徐辛夷 陈晓飞 胡思钎 刘芳 单位:解放军第一一八医院 浙江温州325000
2674-2675

摘要:目的了解近年来临床分离的铜绿假单胞菌对常用抗菌药物的敏感性,为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法选择解放军第一一八医院2010年1月至2012年12月临床3 177份标本,运用法国ATB Expression微生物鉴定系统对铜绿假单胞菌进行菌株鉴定及15种抗菌药物的药敏试验。所有数据均在Excel软件进行统计学分析。结果临床共分离铜绿假单胞菌263株,分离自痰液211株,占80.22%;分泌物25株,占9.51%;脓液10株,占3.80%;中段尿8株,占3.04%;留置针5株,占1.90%;血液4株,占1.52%。铜绿假单胞菌对多黏菌素E、阿米卡星及妥布霉素敏感率分别为95.06%、94.30%及93.16%;美洛培南和亚胺培南敏感率均在50%以下。除复方磺胺甲噁唑和复方氨苄西林以外,其余均为70%~90%。阿米卡星和妥布霉素男女之间敏感率比较,差异具有统计学意义(U=2.74,P〈0.01;U=2.08,P〈0.05);其余均无统计学意义(P〉0.05)。结论运用细菌耐药预警监测系统了解和掌握感染耐药和药物敏感情况,对指导临床合理使用抗菌药物具有重要意义。

11625名长沙市女性人乳头瘤病毒检测结果分析 作者:龚亚芳 薛敏 单位:中南大学湘雅三医院妇科 长沙100013
2676-2678

摘要:目的了解人乳头瘤病毒(HPV)基因亚型在长沙市女性人群中的感染情况、型别分布和年龄分布等特点。方法选择2012年9月至2013年6月中南大学湘雅三医院体检的长沙市女性共11 625例,应用导流杂交基因芯片技术对其进行分型检测,分析HPV感染率及感染亚型。结果 HPV总感染率为14.8%,HPV亚型感染率从高到低依次为52型(4.0%),58型(2.4%),CP8304型(2.1%),16型(2.0%),53型(1.7%)。其中单一型别感染率为11.9%,2型混合感染率为2.4%,3型(包括3型)以上多亚型感染率为0.5%。不同年龄段HPV感染率比较,差异有统计学意义(χ2=16.48,P〈0.01),随着年龄的增加,HPV的感染率逐渐增加。结论长沙市女性人群中HPV感染率不高,50~60岁的感染率稍高。以单一亚型感染为主,其中HPV52为高危型HPV。

3项感染指标联合测定对慢性阻塞性肺疾病急性加重期的诊断价值 作者:陈实 李承红 单位:江汉大学附属医院呼吸内科 武汉430015
2679-2680

摘要:目的了解慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)时乳酸脱氢酶(LDH)、超敏C反应蛋白(hsCRP)与降钙素原(PCT)的变化情况及其相关性。方法选择2012年11月至2013年11月江汉大学附属医院AECOPD患者100例为研究对象。首先测定100例AECOPD患者治疗前的PCT,分为PCT正常组和异常组,两组患者治疗前后均测定LDH、hs-CRP及全身炎性反应综合征(SIRS)评分并比较。另选30例健康体检者为健康对照组,测定其LDH、hs-CRP水平并进行比较。结果 PCT异常组LDH、hs-CRP水平SIRS评分与健康对照组相比均有明显增高(P〈0.05);而PCT正常组与健康对照组相比,仅hs-CRP有增高(P〈0.05)。PCT异常组治疗后LDH、hs-CRP水平、SIRS评分较治疗前均有下降(P〈0.05)。3项指标相关性分析显示LDH、SIRS评分与PCT呈正相关(P〈0.05)。结论细菌感染所导致的AECOPD患者,PCT、血清LDH、hs-CRP浓度均有增高,且3项指标之间呈正相关。监测PCT、LDH、hs-CRP可作为AECOPD病情变化及预后的评估指标。

α-硫辛酸对2型糖尿病心脏自主神经病变患者心率变异性的影响 作者:陈勇 重远 金亚 胡艺琼 单位:武汉大学人民医院内分泌科 武汉430060 湖北理工学院附属黄石市中心医院内分泌科 湖北黄石435002
2681-2683

摘要:目的观察α-硫酸锌对2型糖尿病(T2DM)心脏自主神经病变患者心率变异性(HRV)的影响。方法选择2012年6月至2013年12月武汉大学人民医院住院和门诊T2DM合并心脏自主神经病变患者86例为研究对象,随机分为治疗组44例和对照组42例。对照组患者仅给予通常的降糖、降脂和降压等治疗手段,治疗组患者在对照组基础上给予α-硫酸锌600mg静脉滴注,每天1次,总疗程4周。观察临床症状,并运用24h动态心电图检测所有患者在治疗前、后HRV指标的变化。结果治疗组HRV较治疗前明显提高,自主神经症状明显好转,与对照组相比,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论α-硫酸锌治疗糖尿病心脏自主神经病变的疗效显著,可改善患者HRV。