检验医学与临床杂志
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检验医学与临床杂志


  • 主管单位:重庆市卫生健康委员会
  • 主办单位:重庆市卫生信息中心;重庆市临床检验中心
  • 影响因子:1.09
  • 下单时间: 1个月内
  • 国际刊号:1672-9455
  • 国内刊号:50-1167/R
  • 全年订价:¥ 624.00
  • 起订时间:
  • 创刊:2004年
  • 曾用名:
  • 周期:半月刊
  • 出版社:检验医学与临床
  • 发行:重庆
  • 语言:中文
  • 主编:廖璞
  • 邮发:78-157
  • 库存:193
  • 邮编:401120
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检验医学与临床 2014年第09期杂志 文档列表

检验医学与临床杂志论著
经皮椎体后凸成形术以椎弓根入路治疗老年骨质疏松性椎体压缩性骨折 作者:徐斌 陈建常 滕勇 张春浩 戎帅 张屹 马锐 单位:兰州军区乌鲁木齐总医院全军骨科中心、脊柱外科病区 乌鲁木齐830000 新疆医科大学研究生学院 乌鲁木齐830000 解放军第四军医大学西京骨科医院 西安710032
1153-1155

摘要:目的:比较经皮椎体后凸成形术(PKP)单侧与双侧椎弓根入路治疗北温带大陆性气候地区老年骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCFs)的近期疗效。方法回顾性分析2010年1月至2012年1月收治的68例新疆地区OVCFs患者。根据患者治疗方式的不同分为PKP单侧椎弓根入路组(40例,50节椎体,A组)和PKP双侧椎弓根入路组(28例,28节椎体,B组)。患者均经核磁共振证实且疼痛持续时间小于3个月。比较两组治疗前后视觉模拟评分(VAS)、功能障碍评分(ODI)、伤椎后凸角度(LKA)、椎体前缘中柱相对高度;比较两组手术时间、透视次数、骨水泥量、住院时间、骨水泥渗漏及随访1年期间邻近椎体再骨折的情况。结果所有患者均完成至少1年随访,两组术前骨密度、VAS评分、ODI评分、椎体前缘中柱相对高度比较,差异均无统计学意义(P>0.05);A组与B组手术时间、透视次数、骨水泥量、术后椎体前缘中柱相对高度比较,差异均有统计学意义(P<0.01),但住院时间、术后VAS评分、ODI评分、骨水泥渗漏发生率两组比较差异无统计学意义(P>0.05);A、B两组患者术前VSA评分、ODI评分、椎体前缘中柱相对高度与术后比较,差异均有统计学意义(P<0.01);A组未发生邻近椎体再骨折,而B组发生2例邻近椎体再骨折。结论PKP不同入路治疗北温带大陆性气候地区老年性OVCFs,术后VSA评分、ODI评分及LKA角较术前均有改善。单侧入路改善术后椎体前缘中柱相对高度较好,而双侧入路存在增加手术时间、透视次数、骨水泥量的缺点,随访期间有发生邻近椎体再骨折现象。

耐药结核病流行状况调查分析 作者:郑春秀 崔振玲 单位:中国人民武装警察部队总医院 北京100039 同济大学附属肺科医院 上海200433
1156-1158

摘要:目的:探讨耐药结核病的流行状况,为耐药结核病的防治提供有效的科学依据。方法2012年3月至2013年3月于北京市设立各个监测点,再由相关医院确诊痰涂片检测为阳性的肺结核患者中,抽样选取164例作为研究对象,进行药敏检测与数据统计。结果结核病患者对一线药物的耐药率,如异烟肼(INH)、链霉素(SM)、利福平(RFP)、乙胺丁醇(EMB)等,其初治组患者明显低于复治组患者,差异有统计学意义(P<0.05);但是结核病初治组患者仅对INH、RFP、SM和INH、RFP、SM、EMB两种治疗方案耐药,其初、复治组患者对3种治疗方案耐多药率相比差异有统计学意义(P<0.05)。初治组患者对SM的耐药率(23.86%)最高,而复治组患者对INH的耐药最高(42.11%),两组比较差异有统计学意义(χ2=5.38,P<0.05)。结论北京市结核病的耐药状况需有针对性的对相关问题进行改善,方能对耐药结核病的流行起到抑制作用。

贵州地区8102例就诊妇女21种HPV亚型检测结果分析 作者:袁艳 王焰 马莉 彭娟 谭玉洁 单位:贵州省人民医院检验科 贵阳550002 贵阳医学院附属医院 贵阳550002 湖北医药学院附属太和医院 湖北十堰442000
1159-1161

摘要:目的:分析贵州地区8102例就诊妇女人乳头瘤病毒(HPV)的感染情况、亚型分布特点。方法采用填写调查表方式,对受检妇女的一般情况、宫颈病变病理分级及HPV感染的高危因素进行调查;采用凯普核酸分子导流杂交基因芯片技术进行21种HPVDNA亚型分析。结果8102例就诊妇女21种HPV型别全部检出,阳性率为34.47%,高危型HPV阳性率29.60%,低危型为5.20%,高危型检出率的前3位是HPV16、52和58亚型,低危型以HPV11和6亚型为主。3040例宫颈炎患者中检出944例HPV阳性,阳性率为31.05%,高危型HPV阳性率26.64%,低危型HPV阳性率3.68%,高危型中检出率前6位的是HPV16、52、58、33、18和31亚型,低危型以11和6亚型为主;433例宫颈上皮内瘤变(CIN)Ⅰ~Ⅲ患者共检出240例HPV高危型阳性,阳性率为55.43%,检出率前6位是16、58、52、33、18和51亚型;249例宫颈癌患者共检出196例HPV高危型阳性,阳性率78.71%,检出率前6位是16、58、18、52、33和31亚型;宫颈炎、CINⅠ~Ⅲ和宫颈癌组均以单一型感染为主。受检者不同初次性生活年龄、伴侣个数、妊娠次数、生育次数的HPV感染率差异无统计学意义(P>0.05)。结论贵州地区就诊妇女HPV感染率较高,16、52、58和18亚型为较常见高危亚型,6和11亚型为较常见低危亚型。

围绝经期妇女血清维生素D水平与骨质疏松的相关性研究 作者:罗祖军 陈美才 刘裔红 李艳华 晓荣 单位:广东省深圳市龙岗区横岗人民医院检验科 518115
1162-1164

摘要:目的:探讨深圳市龙岗地区围绝经期妇女维生素D水平与骨质疏松的关系。方法收集2012年8月至2013年8月参加体检的围绝经期妇女血清,采用串联质谱法检测血清维生素D、维生素D2及维生素D3水平,并使用双能X线吸收仪(DEXA)测定髋部及L1~4的骨密度。结果435例受试者中,血清维生素D水平缺乏情况普遍存在,且以维生素D3缺乏为主;严重缺乏组左侧股骨颈骨密度为(0.623±0.087)g/cm^2,明显低于维生素D不足组的(0.726±0.091)g/cm^2及充足组的(0.731±0.089)g/cm^2(P<0.05);wards三角骨密度为(0.391±0.054)g/cm^2,明显低于维生素D不足组的(0.492±0.061)g/cm^2及充足组的(0.524±0.075)g/cm^2,3个年龄组的左侧股骨颈、wards三角、L1~4、大粗隆、大转子区及左侧股骨上端骨密度均随着年龄增大而逐渐降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论深圳龙岗地区围绝经期妇女普遍缺乏维生素D,需要加强宣教,低维生素D水平与骨骼中某些部位的低骨密度相关。

中药祛痛汤结合多虑平治疗带状疱疹后遗神经痛疗效观察 作者:黄俊青 陈长丽 张丽珠 单位:广东省深圳市宝安区西乡人民医院皮肤科 518102 广东省深圳市宝安区人民医院皮肤科 518101
1165-1166

摘要:目的:探讨中药祛痛汤结合多虑平治疗带状疱疹后遗神经痛(PHN)的临床效果。方法选择自2011年9月以来接诊的PHN患者90例,分为试验组和对照组,每组各45例。对照组患者采取常规西药治疗,肌肉注射维生素B1和B12以及多虑平;试验组在对照组的基础上再加上口服中药祛痛汤治疗。每个疗程10d,治疗持续3个疗程。治疗结束后立即采用视觉模拟评分法(VAS)对患者疼痛进行评分,比较两组治疗效果。结果试验组综合疗效评定为痊愈12例,显效18例,好转11例,无效4例,总有效率达到91.1%;对照组综合疗效评定为痊愈8例,显效14例,好转13例,无效10例,总有效率达到77.8%,两组有效率相比差异有统计学意义(P<0.05);两组患者不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论中药祛痛汤结合多虑平治疗PHN的效果明显,无明显不良反应,是PHN较佳的治疗选择之一,值得在临床上进一步推广。

小儿肺炎支原体感染的血清分析方法比较 作者:丰琳 李炎 单位:湖北省黄冈市妇幼保健院儿科 438000 湖北省黄冈市中心医院儿科 438000
1167-1168

摘要:目的:分析小儿肺炎支原体(MP)感染的血清检测方法。方法选取在黄冈市进行血液MP检测的呼吸道感染患儿400例,对其采取咽拭子肺炎支原体DNA聚合酶链反应(MP-DNA-PCR)和血清肺炎支原体-免疫球蛋白M抗体(抗MP-IgM),并根据不同季节、年龄段的检出率进行分析比较。结果MP-DNA-PCR法检测的阳性率明显高于抗MP-IgM法,差异有统计学意义(P<0.05);8~12岁儿童检测的阳性率比其他年龄段儿童更高,各个年龄段患儿MP-DNA-PCR法阳性率均高于抗MP-IgM法,差异有统计学意义(P<0.05);第一季度以及第四季度阳性率明显高于第二、三季度,各个季度MP-DNA-PCR法阳性率均高于抗MP-IgM法,差异有统计学意义(P<0.05)。结论MP-DNA-PCR法优于血清抗MP-IgM法,可作为标准检测方法为临床诊断服务。

多层螺旋 CT 灌注成像在脑胶质瘤分级中的价值与微血管密度的相关性研究 作者:洪建斌 许乃滔 侯志雄 单位:广东医学院附属西乡人民医院CT室 518102
1169-1170

摘要:目的:研究多层螺旋CT(MSCT)灌注成像在脑胶质瘤(BG)分级中的价值与微血管密度(MVD)的相关性。方法选择该院2010年3月至2013年3月诊治的89例BG患者作为观察对象,根据BG分级标准分成高级别组以及低级别组。对比两组MSCT参数以及MVD、血管内皮生长因子(VEGF);分析相对脑血容量(rCBV)和MVD、VEGF的相关性。结果高级别组的脑血流量(CBF)、相对脑血流量(rCBF)、脑血容量(CBV)、rCBV均明显高于低级别组;高级别组VEGF阳性率为89.13%(41/46),明显高于低级别组的55.81%(24/43);高级别组MVD为70.76±8.85,明显高于低级别组的37.75±5.65,差异均具有统计学意义(P<0.05)。且rCBV值与MVD以及VEGF的表达均呈正相关(r分别为0.610、0.631,P<0.05)。结论rCBV与MVD以及VEGF的表达呈正相关,MSCT可为BG分级提供较好的影像学依据。

阻断toll样受体对脂多糖致急性肺损伤的保护作用 作者:姚亚奔 黄继义 刘才文 林建东 叶先龙 洪朝基 周荣 单位:厦门大学附属第一医院同民分院急诊科 福建厦门361000 厦门大学附属第一医院同民分院内科 福建厦门361000 福建医科大学附属第一医院ICU 福州350000 厦门医科所内科 福建厦门361000 厦门大学附属第一医院急诊科 福建厦门361000
1171-1172

摘要:目的:本文旨在探讨阻断toll样受体(TRL4)对脂多糖(LPS)致急性肺损伤(ALI)的保护作用。方法将60只健康雄性清洁级SD大鼠分为正常组、损伤组和阻断组,每组20只。损伤组大鼠采用尾静脉注射LPS(6mg/kg)复制ALI模型;阻断组同时注射TLR4抗体(10mg/mL);正常组给予等容积生理盐水。3h后处死大鼠,采用凝胶滞留法检测核因子-κB(NF-κB)活性;Westernblot印记分析法检测抑制蛋白(IκB-α)水平;检测肺组织匀浆肿瘤坏死因子α细胞因子(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)和白细胞介素-10(IL-10)水平。结果与正常组相比,损伤组和阻断组肺组织湿质量/干质量比值增高,NF-κB活性升高,IκB-α、TNF-α、IL-1β水平升高(P<0.05),而IL-10水平降低(P<0.05)。而比较损伤组与阻断组发现,阻断组肺组织湿质量/干质量比值降低,NF-κB活性降低,IκB-α、TNF-α、IL-1β水平明显低于损伤组(P<0.05),IL-10水平高于损伤组(P<0.05)。结论采用抗TLR4单克隆抗体阻断TLR4介导的信号传导可明显降低NF-κB活性和IκB-α、TNF-α、IL-1β水平,同时提高IL-10水平阻断TLR4,对LPS致ALI有一定的保护作用。

复方消核丸对小鼠肿瘤模型抑瘤作用的研究 作者:张建武 胥正敏 陈卫 余娴 单位:川北医学院基础医学院药理教研室 四川南充637100 川北医学院药学院 四川南充637100
1173-1174

摘要:目的:探讨复方消核丸对小鼠肿瘤模型抑瘤情况,以期提高临床上的抗肿瘤作用。方法随机选取25只小鼠为研究对象,建立实体瘤小鼠模型,分成对照组、化疗组及中药大、中、小剂量组,分别灌注饮用水、腹腔注射环磷酰胺和不同浓度剂量的复方消核丸醇提物,实验时间为12d,次日处死小鼠后剥取瘤体,称取瘤体质量,计算抑瘤率以及免疫指标和血清相关指标,重复3次实验,取3次平均值进行分析。结果大剂量复方消核丸在瘤体质量、抑瘤率,白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素10(IL-10)和干扰素-γ(INF-γ)等血清指标,CD4^+/CD3^+、CD4^+/CD8^+、CD3^+/CD8^+T细胞亚群,胸腺、脾脏、淋转刺激指数等免疫指标上和其他组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论复方消核丸对小鼠有较高的抑瘤作用。

CT 引导下不同肺穿刺活检方法的效果比较 作者:姚尉 张紫寅 李成杰 杨静 唐建建 谢雪梅 单位:中航工业363医院放射科 成都610041 四川省眉山市人民医院神经外科 620010 成都军区总医院病理科 成都610083 中国医科大学第一附属医院病理科 沈阳110001
1175-1176

摘要:目的:观察CT引导不同肺穿刺活检的临床效果。方法收集2007年5月至2013年1月行CT引导下经皮穿刺肺活检101例患者的临床资料,其中男63例,女38例,年龄15~72岁,平均57岁。所有患者均行CT引导肺穿刺活检,统计分析57例采用自动活检枪含抽吸针(FNA)与44例采用自动切割针插入带槽针芯(FNA+Core)方法的诊断结果与并发症的发生率。结果FNA术与FNA+Core术恶性疾病诊断率分别为77.2%、65.9%,准确率分别为93.2%、95.5%;良性疾病诊断率分别为22.8%、34.1%,准确率分别为84.6%、86.7%。FNA+Core术辅助诊断良性肺部病变的准确率明显高于FNA术(P<0.05),两种方法的并发症发生率比较,差异无统计学意义(χ2=0.68,P=0.912)。结论经皮肺穿刺活检技术可通过FNA术与FNA+Core术获取标本;且后者辅助诊断良性肺部病变的准确率明显高于前者。

胎心监护联合脐血流测定对胎儿宫内窘迫诊断的意义 作者:邹春艳 刘勇 杨璐 范明威 邢伟 单位:辽河油田妇婴医院妇产科 辽宁盘锦124010 辽河油田妇婴医院外科 辽宁盘锦124010 辽河油田妇婴医院眼科 辽宁盘锦124010 辽河油田妇婴医院麻醉科 辽宁盘锦124010 辽河油田总医院预防保健科 辽宁盘锦124010
1177-1178

摘要:目的:观察和评价胎心监护联合脐血流测定对诊断胎儿宫内窘迫的意义。方法选取208例单胎分娩孕妇作为研究对象,根据脐血流测定与胎心监护检查结果,将其分为A、B、C、D4个组,A组为脐血流测定、胎心监护均正常;B组为脐血流测定、胎心监护均异常;C组为脐血流测定异常而胎心监护正常;D组为脐血流正常而胎心监护异常。对研究对象产前、产时胎儿宫内窘迫发生率及胎儿预后进行观察和分析。结果4个组胎儿的1min新生儿评分(Apgar评分)均在4~10分,其中,A组中评分为8~10分的胎儿比例明显高于其他3个组,差异有统计学意义(P<0.05),而B、C、D3个组之间的差异无统计学意义(P>0.05);4个组胎儿间羊水污染程度的差异无统计学意义(P>0.05);A组和C组之间胎心异常率的差异无统计学意义(P>0.05),B组和D组之间胎心异常率的差异无统计学意义(P>0.05),但B组均明显高于A组与C组,且差异有统计学意义(P<0.05)。结论胎心监控联合脐血流检查对于诊断胎儿宫内窘迫具有较高的意义和价值,可弥补单独应用一种方法的不足,提高诊断的可靠性,值得在临床上推广使用。

探讨同型半胱氨酸血脂及血液流变学在糖尿病视网膜病变中的意义 作者:陈辉雄 张丽萍 陈玉华 赖康保 李观强 唐万兵 单位:广东省深圳市龙岗区人民医院检验科 518172 广东省深圳市龙岗区人民医院内分泌科 518172
1179-1181

摘要:目的:探讨同型半胱氨酸(HCY)、血脂及血液流变学在糖尿病视网膜病变患者中的变化及临床意义。方法121例糖尿病患者,其中有视网膜病变组52例,无视网膜病变组69例,另设健康对照组50例,进行HCY、空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及血液流变学各项指标检测。结果(1)与健康对照组比较,糖尿病两组患者HCY、FBG、HbA1c、TC、TG、LDL-C和血液流变学各项指标均明显升高(P<0.01);(2)糖尿病视网膜病变组HCY、HbA1c、TC、TG、LDL-C和血液流变学各项指标明显高于无视网膜病变组(P<0.01);(3)各组HDL-C比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论糖尿病视网膜病变患者存在高HCY血症、脂代谢紊乱和血液流变学异常,检测糖尿病患者HCY、血脂及血液流变学指标的变化有助于早期发现糖尿病患者视网膜病变。

探讨尿常规与血肌酐检查在诊断心源性脑梗死中的应用 作者:魏炳华 池巧珍 黄风云 单位:广东省深圳市龙岗区南湾人民医院 518123
1182-1183

摘要:目的:探讨尿常规检查在诊断心源性脑梗死疾病中应用价值,为临床提高此类患者诊断正确率提供可靠依据,保障患者生活质量与生命安全。方法指定同一名具有专业知识及丰富经验的临床检验人员对研究组心源性脑梗死患者与对照组非心源性脑梗死患者进行尿常规临床检验,检验内容包括尿液中白细胞计数、红细胞计数、尿比重、尿蛋白水平、血肌酐水平等。观察并记录两组患者尿常规检测结果,给予统计学分析,得出结论。结果研究组患者尿常规检测结果中白细胞计数(5.54±2.48)×10^9/L、红细胞计数(61.53±25.34)×10^12/L以及血肌酐水平(114.36±24.87)μmol/L均明显高于对照组非心源性脑梗死患者的(3.29±1.71)×10^9/L、(7.92±3.50)×10^12/L、(89.67±16.54)μmol/L,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者尿液中尿比重1.01±0.30以及24h尿蛋白水平(0.06±0.01)g/L与对照组患者的(1.01±0.23)、(0.05±0.01)g/L比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论应用尿常规检测可准确区分心源性脑梗死及非心源性脑梗死疾病,且尿常规检测具有取材方便,可快速获得结果,操作简单,价格低廉等优点,利于患者接受检验,值得临床推广应用。

胆碱酯酶德国参考方法基础性能研究 作者:刘春龙 金仁玲 孙慧颖 胡滨 陈宝荣 单位:北京航天总医院 北京100076
1184-1185

摘要:目的:研究胆碱酯酶德国参考方法性能,并对其进行确认试验和基础性能研究。方法采用混合人血清为基质,制备具有良好稳定性和互通性的不同浓度血清标本,按德国参考方法配制试剂,并在日立全自动生化分析仪7170A上进行精密度试验和线性分析试验。结果精密度试验低值血清标本变异系数(CV)为0.83%,高值血清标本CV为1.07%,两种浓度标本所有测量结果均落在各自均值±3%范围内;线性分析试验直线回归函数方程为Y=2659X+4435,r^2=0.998。结论胆碱酯酶德国参考方法性能良好,可用于全自动生化分析仪胆碱酯酶试剂盒的研制及作为对胆碱酯酶参考方法研究开发的基础。

C反应蛋白血糖三酰甘油血清淀粉酶对急性胰腺炎的临床诊断价值 作者:陈海雁 陈旭华 李幸生 杨志超 单位:广东省惠州市惠阳区人民医院检验科 516211
1186-1188

摘要:目的:研究C反应蛋白(CRP)、血糖(GLU)、三酰甘油(TG)、血清淀粉酶(AMS)对急性胰腺炎的诊断价值。方法将重症急性胰腺炎患者纳入SAP组,轻症急性胰腺炎患者纳入MAP组,体检健康者纳入健康对照组,发病后第1、3、5天时检测CRP、GLU、TG、AMS水平并观察症状持续时间。结果发病后第1、3、5天时,CRP、GLU、TG、AMS水平从高到低依次为SAP组、MAP组、健康对照组;SAP组患者腹痛、恶心、呕吐、发热持续时间均高于MAP组,且CRP、GLU、TG水平与腹痛、呕吐、高热的持续时间呈正相关关系,AMS相关性明显低于CRP、GLU、TG。结论CRP、GLU、TG的水平与急性胰腺炎的严重程度及症状持续时间密切相关,其水平越高、症状持续时间越长,可作为诊断疾病和判断病情的有效指标。