检验医学与临床杂志
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检验医学与临床杂志


  • 主管单位:重庆市卫生健康委员会
  • 主办单位:重庆市卫生信息中心;重庆市临床检验中心
  • 影响因子:1.09
  • 下单时间: 1个月内
  • 国际刊号:1672-9455
  • 国内刊号:50-1167/R
  • 全年订价:¥ 624.00
  • 起订时间:
  • 创刊:2004年
  • 曾用名:
  • 周期:半月刊
  • 出版社:检验医学与临床
  • 发行:重庆
  • 语言:中文
  • 主编:廖璞
  • 邮发:78-157
  • 库存:193
  • 邮编:401120
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检验医学与临床 2013年第16期杂志 文档列表

检验医学与临床杂志论著
肿瘤坏死因子样微弱凋亡诱导因子对骨关节炎软骨细胞作用实验研究 作者:陈琼 赵明才 蒋萍 廖涛 蔚芃 吴青 蒋红 单位:川北医学院附属医院检验科 四川南充637000 川北医学院风湿免疫研究所 四川南充637000 川北医学院附属医院骨科 四川南充637000
2065-2066

摘要:目的研究肿瘤坏死因子样微弱凋亡诱导因子(TWEAK)对体外培养骨关节炎(OA)软骨细胞的作用,同时探讨炎性细胞因子白细胞介素-1β(IL-1β)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)与TWEAK之间的关系。方法体外培养OA患者原代软骨细胞,分别用TWEAK(75ng/mL),TWEAK(75ng/mL)和IL-1β(5ng/mL),TWEAK(75ng/mL)和TNF-α(5ng/mL)作用细胞48h,MTT检测细胞因子对软骨细胞的增殖作用影响;ELISA检测细胞培养上清液中MMP-13、IL-6和Fas的分泌表达。结果 MTT结果表明细胞因子刺激软骨细胞后对细胞增殖无明显影响。TWEAK和IL-1β组诱导MMP-13表达增加(P〈0.05);TWEAK和IL-1β组,TWEAK和TNF-α组均诱导IL-6表达增加(P〈0.05)。3组Fas分泌表达差异无统计学意义(P〉0.05)。结论 IL-1β与TWEAK,TNF-α与TWEAK分别诱导OA软骨细胞MMP-13和IL-6表达增加,可能参与关节软骨损伤和OA的病程发展。

石油作业习惯性流产女性的细胞遗传毒理学研究 作者:慕明涛 霍满鹏 张静 刘俊俊 蒲力群 单位:延安大学医学院医学遗传学与细胞生物学教研室 陕西延安716000
2067-2068

摘要:目的分析石油作业女性外周血细胞姐妹染色单体互换(SCE)与习惯性流产的关系。方法随机选择习惯性流产的石油作业女性20名和健康育龄女性20名,检测其外周血细胞SCE发生率。结果实验组外周血淋巴细胞SCE发生率为(8.43±1.65)%,明显高于健康对照组(P〈0.05)。结论 SCE的发生降低了染色体结构的稳定性,并与石油作业女性习惯性流产有关。

乙型肝炎伴早期肝硬化microRNA表达谱及其诊断价值 作者:张美殷 魏蓉蓉 彭亮 高志良 黄国良 王辉云 单位:中山大学肿瘤防治中心华南肿瘤学国家重点实验室 广东广州510060 中山大学附属第三医院感染科 广东广州510630 广东医学院东莞分院中美肿瘤研究所 广东东莞523808
2069-2071

摘要:目的探讨乙型肝炎伴早期肝硬化和乙型肝炎microRNA(miRNA)差异表达谱,寻找具有诊断价值的miRNA标志物。方法利用miRNA芯片技术检测7例乙型肝炎伴早期肝硬化患者和11例乙型肝炎患者肝组织中miRNA的表达水平。应用ROC曲线评价各miRNA的诊断价值。结果与单纯肝炎组织相比,伴早期肝硬化的肝炎组织中表达上调超过1.5倍的miRNA有miR-625-3p、miR-325、miR-596等5种,表达下调超过1.5倍的miRNA有miR-365、miR-362-5p、miR-139-5p等10种。ROC曲线分析结果表明,miR-139-5p诊断乙型肝炎伴早期肝硬化的特异性和敏感性最高。结论乙型肝炎伴早期肝硬化组织和乙型肝炎组织相比有其特异的miRNA表达谱,miR-139-5p可能是诊断乙型肝炎伴早期肝硬化的一个标志物。

血气分析仪与全自动生化仪相同检测项目可比性探讨 作者:杨惠聪 林洁 方春香 王美玉 单位:福建医科大学附属漳州市医院检验科 福建漳州363000 福建医科大学附属漳州市医院胸心外科 福建漳州363000
2072-2073

摘要:目的探讨血气分析仪与生化分析仪检测动脉血与静脉血样本中血钾(K+)、血钠(Na+)、血氯(Cl-)以及血总二氧化碳(TCO2)的相关性。方法分别用ABL800血气分析仪与OLYMPUS AU5400全自动生化分析仪对36例患者的动脉全血和血清样本进行K+、Na+、Cl-、TCO2的检测,对检测结果进行相关分析和配对t检验。结果两种仪器测定K+、Na+、Cl-、TCO2的结果均有显著相关性(r=0.717,r=0.832,r=0.721,r=0.919,P〈0.01)。两种仪器测定TCO2的结果差异无统计学意义(P〉0.05),ABL800血气分析仪测定K+、Na+、Cl-的结果显著高于OLYMPUS AU5400全自动生化分析仪(P〈0.05)。结论 ABL800血气分析仪与AU5400生化分析仪K+、Na+、Cl-、TCO2检测结果相关性好,但仍存在一定的差异。

泉州地区儿童过敏现状调查 作者:许幼仕 许荣海 黄美虹 单位:福建医科大学教学医院泉州市儿童医院 福建福州362000 福建省晋江市医院 362200
2074-2075

摘要:目的了解泉州地区儿童变态反应性疾病患者过敏原分布情况及特点,为临床防治提供依据。方法将2010年1月至2012年10月疑似过敏儿童纳入研究。对儿童进行血清学免疫印迹法试验,筛查吸入性过敏原及食入性过敏原。结果该院451例0~14岁儿童检出过敏293例,过敏检出率64.97%,最常见的吸入性过敏原为尘螨(31.93%),猫毛皮屑、狗毛皮屑(8.65%),蟑螂(8.87%),点青霉/分枝/烟曲/黑曲/交链孢霉(6.65%),性别间差异均无统计学意义(P〉0.05);最常见食入性过敏原为牛奶、鸡蛋白、牛肉、虾蟹,分别占16.85%、11.09%、6.87%、5.32%,所有过敏原阳性率男女比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论血清过敏原测定有利于了解患者过敏状态,协助过敏性疾病的诊断,为过敏性疾病制订环境干预措施和免疫治疗方案提供可靠依据。

血清铁 铁蛋白及转铁蛋白联合检测在肝脏疾病中的应用 作者:范公忍 周一鸣 韩聚强 胡学玲 曹建彪 单位:北京军区总医院全军肝病治疗中心 北京100700
2076-2077

摘要:目的探讨肝病患者铁代谢相关血清学指标的临床诊断意义及铁在肝损伤过程中的作用。方法采用全自动生化分析仪分别对52例慢性乙型肝炎患者,47例肝硬化患者,34例肝细胞癌患者和30例健康对照者进行血清Fe水平检测;采用电化学发光仪对慢性乙型肝炎患者、肝硬化和肝细胞癌患者及30例健康对照者进行血清铁蛋白及转铁蛋白检测。结果慢性乙型肝炎患者、肝硬化患者血清铁、铁蛋白水平均高于健康对照组(P〈0.05);肝细胞癌患者铁蛋白、转铁蛋白及血清铁水平明显高于慢性乙型肝炎患者及肝硬化患者;与健康对照组比较差异有统计学意义(P〈0.05)。肝病患者血清铁、铁蛋白和转铁蛋白与肝功能常用检测指标具有相关性。结论血清铁、铁蛋白和转铁蛋白可作为肝脏疾病诊断的重要参考指标,对疾病的判断和预后有重要的意义。

阿奇霉素联合痰热清在支气管扩张症急性期治疗中的疗效观察 作者:邓嘉宁 梁勇彪 单位:广西医科大第三附属医院 广西南宁530031
2078-2079

摘要:目的探究阿奇霉素联合痰热清在支气管扩张症治疗中的疗效。方法选择2009年1月至2011年12月确诊为支气管扩张症而就诊的112例患者。随机分为观察组56例和对照组56例。观察组给予阿奇霉素0.5g加入5%葡萄糖注射液250mL;痰热清注射液20mL加入5%葡萄糖注射液250mL静脉用药,每日1次。对照组给予左氧氟沙星0.4g加入5%葡萄糖注射液250mL;盐酸氨溴索30mg加入生理盐水100mL静脉用药,每日1次。结果观察组在症状改善、咳嗽、发热、肺部症状上比对照组有着更好的临床疗效,两组的治愈率比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论阿奇霉素联合痰热清在支气管扩张症的治疗中疗效明显。

糖化血红蛋白和空腹血糖的关系在不同年龄和性别间的差异 作者:焦明远 聂庆东 王雪 单位:北京市通州区妇幼保健院检验科 北京101101 北京市海淀区清华大学医院检验科 北京100084
2080-2081

摘要:目的分析不同年龄和性别人群糖化血红蛋白(HbA1c)和空腹血糖(GLU)之间的差异及其关系,探讨其在糖尿病防治中的意义。方法随机选取体检人群样本300例,其中35~55岁男性100例,55岁以上男性40例;35~55岁女性110例,55岁以上女性50例。静脉抽血分别检测糖化血红蛋白和空腹血糖,采用t检验评估各组差异,并对二者进行直线回归分析。结果 55岁以上人群,不论男女,其HbA1c和GLU与全部样本的差异存在统计学意义(P〈0.01)。35~55岁男性HbA1c与GLU的相关性(r=0.743)低于其他3组,与55岁以上男性组(r=0.961)和55岁以上女性组(r=0.896)差异有统计学意义(P〈0.01),与35~55岁女性组(r=0.908)差异无统计学意义(P〉0.05)。结论 HbA1c可作为糖尿病病情监测和评估指标,对不同年龄人群应结合多因素综合判断疾病的发生发展趋势,尤其要做好对中青年人群的糖尿病预防工作。

C-反应蛋白与类风湿关节炎疾病活动度的相关性研究 作者:刘鹏 高利霞 观美华 黄妙儿 王飞 单位:广东省湛江中心人民医院血液风湿科 524037
2082-2083

摘要:目的探讨C-反应蛋白(CRP)与类风湿关节炎疾病活动度的相关性。方法选择112例类风湿关节炎患者为观察组,其中62例为活动期患者,50例为非活动期患者,同时选择50例健康者为对照组,比较两组超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、抗环瓜氨酸肽抗体(抗CCP)、类风湿因子(RF)及红细胞沉降率(ESR)的差别。结果观察组患者hs-CRP、抗CCP、RF及ESR水平明显高于对照组(P〈0.01),活动期患者上述检测指标明显高于非活动期患者(P〈0.01);观察组患者hs-CRP、抗CCP、RF与ESR显著相关(P〈0.05)。结论 hs-CRP可作为类风湿关节炎疾病活动期的敏感指标之一,与抗CCP、RF及ESR联合检测对病情有预测价值。

围术期输血治疗对老年股骨粗隆间骨折隐性失血的影响 作者:陆燕 蔡攀 汤明荣 戴隽 王燕 王秀会 付备刚 单位:上海市浦东新区周浦医院检验科 201318 上海市浦东新区周浦医院骨科 201318
2086-2087

摘要:目的探讨围术期输血治疗对老年股骨粗隆间骨折隐性失血量的影响,为临床治疗及输血指征的选择提供必要的参考依据。方法回顾性分析2010年3月至2011年10月采用股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定治疗的176例老年股骨粗隆间骨折患者的临床资料,按围术期是否进行过输血治疗分为输血组(56例)及未输血组(120例),对两组术前、术后血常规以及术中、术后出血等进行分析,对两组患者围术期的隐性出血量进行评估。结果输血组患者平均隐性失血量为353mL,占总失血量比例为83.1%,未输血组患者平均隐性失血量为427mL,占总失血量比例为84.6%。两组平均隐性失血量相比差异有统计学意义(P〈0.05),平均隐性失血量占总失血量比例,两组比较无统计学意义(P〉0.05)。结论围术期输血治疗并不能降低老年粗隆间骨折的隐性失血量占总失血量的比例,术后应根据红细胞压积及血红蛋白量的变化,合理选择输血治疗,减少并发症的产生。

药物保守治疗结合宫腔镜检后清宫在早期疤痕妊娠治疗中的临床疗效分析 作者:刘雪梅 单位:山东省莱芜市人民医院妇产科 271100
2088-2089

摘要:目的探讨药物保守治疗结合宫腔镜检后清宫在早期疤痕妊娠的治疗效果。方法将80例早期疤痕妊娠患者随机分为观察组及对照组,对照组患者采用药物结合刮宫术进行治疗,观察组患者采用药物结合宫腔镜检后清宫治疗。结果观察组患者的总产程、产后出血、出血时间、转经天数明显少于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05);观察组的完全流产率为62.5%,不完全流产率22.5%,引产失败率为15.0%,对照组的完全流产率为37.5%,不完全流产率30.0%,引产失败率为32.5%,观察组效果优于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论药物保守治疗结合宫腔镜检后治疗早期疤痕妊娠是一种安全、有效、微创的方法,有良好的预后,值得临床推广。

人工肱骨头置换治疗肱骨外科颈骨折17例体会 作者:邹文 单位:重庆市合川区人民医院骨科 401520
2090-2091

摘要:目的探讨人工肱骨头置换术治疗肱骨外科颈骨折的临床疗效以及该技术的应用和注意事项。方法回顾性分析2008年6月至2012年6月本院收治的17例肱骨外科颈骨折患者的临床资料,对手术进程、伤口愈合情况及并发症进行回顾分析。结果手术顺利,术后伤口均一期愈合,随访6~36个月,平均20个月,无神经损伤、假体周围骨折及脱位并发症。按Rowe氏评分系统评价:优5例,良8例,一般3例,差1例,优良率76.5%(13/17)。结论人工肱骨头置换术是治疗肱骨外科颈骨折的一种有效方法。

血清肌酐两种测定方法偏倚的比较 作者:程开书 孙建民 方兰 单位:安徽淮南矿业集团职业病防治院检验科 232003
2092-2093

摘要:目的分析肌氨酸氧化酶法(简称酶法)和苦味酸速率法(Jaffe′s法)测定血清肌酐结果的偏倚。方法依据美国国家临床实验室标准协会EP9-A文件,每天取临床样本8份,分别用两种方法测定血清Cre含量,共测定5d,记录结果,去除离群点,计算线性回归方程和相关系数,进行偏倚估计。结果在测定患者新鲜血清样本Cre时,酶法和Jaffe′s法测定结果的预期相对偏倚在Cre浓度小于100μmol/L时,两种方法的预期偏倚不超过-1.5%,酶法的测定结果低于Jaffe′s法;当Cre浓度大于300μmol/L时,两种方法的预期偏倚不低于6.4%,酶法的测定结果高于Jaffe′s法;当Cre浓度大于500μmol/L时,两种方法的预期偏倚不低于7.9%。结论预期偏倚在中低浓度时随肌酐浓度增高而降低,高浓度时则随浓度增高而增大,但Jaffe′s法测定结果较酶法低。临床实验室在换用不同仪器或试剂时必须对肌酐测定的不同方法建立不同的参考值范围。

低分子肝素治疗进展性脑梗死临床疗效观察 作者:熊联强 钟华 陈莉 李颖 汪顺利 伍绍强 单位:重庆市南川区人民医院神经内科 408400
2094-2095

摘要:目的探讨应用低分子肝素治疗进展性脑梗死(PCI)的临床疗效。方法将124例进展性脑梗死患者随机分为治疗组与对照组,两组均进行基础治疗。治疗组加用低分子肝素钙5 000U腹部皮下注射,每日2次,共14d。比较两组治疗前后神经功能缺损程度及临床疗效。结果两组治疗7d和14d后神经功能缺损程度评分改善情况及临床疗效,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。治疗组治疗前后血小板计数、凝血酶原时间、部分凝血活酶差异无统计学意义,两组均无明显不良反应发生。结论低分子肝素治疗进展性脑梗死临床疗效佳,不良反应小,值得临床广泛推广应用。

6项检测指标在急性胰腺炎诊断中的价值探讨 作者:熊燕 廖继成 单位:四川省成都市第六人民医院检验科 610051
2096-2097

摘要:目的探讨血淀粉酶(S-Amy)、胰脂肪酶(LPS)、蛋白酶原激活肽(TAP)、C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)和尿胰蛋白酶原-2(Tgb-2)对急性胰腺炎(AP)早期诊断和病情评估的价值。方法检测100例急性胰腺炎患者(包括60例轻型胰腺炎,40例重型胰腺炎),100例非胰腺炎急腹症患者,50例健康者的S-Amy、LPS、TAP、CRP、IL-6和Tgb-2,并对检测结果进行比较分析。结果 AP患者S-Amy、Tgb-2,TAP水平均高于非AP组,非AP组高于健康组,各组间差异均有统计学意义(P〈0.01);AP组LPS水平明显高于非AP组和健康对照组,差异有统计学意义(P〈0.01),而非AP组和健康对照组间的差异无统计学意义(P〉0.05);AP组和非AP组之间CRP、IL-6水平差异无统计学意义(P〉0.05),但均高于健康对照组(P〈0.01)。SAP组TAP、CRP及IL-6水平明显高于MAP组,差异有统计学意义(P〈0.01),而S-Amy、LPS、Tgb-2水平2组间无差异(P〉0.05)。在AP的诊断中,Tgb-2特异性和敏感性最高,其次是LPS。结论在AP的诊断中,Tgb-2敏感性和特异性高于S-Amy和LPS,Tgb-2是鉴别AP的最好标志物,联合S-Amy和LPS检测有助于提高诊断的准确性,而TAP、CRP、IL-6则有助于病情评估和疗效观察。