检验医学与临床杂志
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检验医学与临床杂志


  • 主管单位:重庆市卫生健康委员会
  • 主办单位:重庆市卫生信息中心;重庆市临床检验中心
  • 影响因子:1.09
  • 下单时间: 1个月内
  • 国际刊号:1672-9455
  • 国内刊号:50-1167/R
  • 全年订价:¥ 624.00
  • 起订时间:
  • 创刊:2004年
  • 曾用名:
  • 周期:半月刊
  • 出版社:检验医学与临床
  • 发行:重庆
  • 语言:中文
  • 主编:廖璞
  • 邮发:78-157
  • 库存:193
  • 邮编:401120
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检验医学与临床 2010年第23期杂志 文档列表

检验医学与临床杂志论著
慢性粒细胞白血病患者骨髓间质干细胞TGF-β1和SCF表达变化及意义 作者:罗鸣 陆益龙 王欢 李姣 余先球 薛红梅 巴荣 朱彦 单位:江苏大学附属医院血液科 江苏镇江212001
2561-2562

摘要:目的探讨慢性粒细胞白血病(chronic myeloid leukemia,CML)患者骨髓间质干细胞(bone marrowmesenchymal stem cells,BMMSCs)体外干细胞因子(Stem cell factor,SCF)、转化生长因子-β1(transforming growthfactor-β1,TGF-β1)基因表达变化及临床意义。方法 5例慢性期CML患者为实验组,5例健康人为对照组,取骨髓单个核细胞行BMMSCs体外培养,RT-PCR法测定两组BMMSCs的SCF、TGF-β1基因表达量,并分析其相关性。结果慢性期CML患者BMMSCs中SCF基因表达水平较对照组明显升高(P〈0.05),而TGF-β1表达水平较对照组明显降低(P〈0.01)。实验组内SCF与TGF-β1表达量呈负相关(r=0.948,P〈0.05),对照组两指标间无相关性。结论 CML患者BMMSCs的SCF高表达和TGF-β1低表达有相互影响并对白血病细胞的增殖与凋亡发生影响,对CML发病有促进作用。

支气管哮喘患儿血浆中IL-9的检测及临床意义 作者:徐庆雷 周红 王洪建 胡礼仪 马斌 仝佳 陈建国 王胜军 单位:江苏省沭阳县人民医院检验科 223600 江苏大学免疫学和免疫检验学系 212013 江苏大学附属人民医院 212002
2563-2564

摘要:目的检测支气管哮喘患儿血浆中白细胞介素-9(IL-9)的水平,探讨IL-9在支气管哮喘发生发展中的意义。方法收集支气管哮喘患儿和健康对照外周血标本。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血浆中IL-9和总IgE浓度。结果支气管哮喘急性发作期患儿血浆IL-9水平高于健康对照组(P〈0.05),而临床缓解组和健康对照组比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。支气管哮喘急性发作期患儿血浆IL-9水平与总IgE浓度呈正相关。结论支气管哮喘患儿血浆中IL-9水平升高,与疾病的发生发展关系密切。

临床病原菌检出率及抗生素敏感性统计分析 作者:张旭华 庞力 单位:山东大学第二医院检验科 济南250033
2565-2566

摘要:目的对山东大学第二医院3年来临床检出的病原菌的发生率及抗生素敏感性统计分析,估计耐药程度及趋势,为临床抗生素的合理应用提供依据。方法对2006年9月至2009年9月山东大学第二医院门诊住院患者各类标本中分离出来的病原菌及药敏分析,采用API生物鉴定系统进行统计分析。结果 3年来,临床标本一共17 123例,共分离病原菌6 107株,阳性率35.7%。从细菌发生率统计结果来看,排名前5位的分别为铜绿假单胞菌753株(12.33%)、肺炎克雷伯菌肺炎亚种626株(10.25%)、大肠埃希菌603株(9.84%)、金黄色葡萄球菌532株(8.71%)、鲍氏不动杆菌391株(6.4%)。其中耐甲氧西林葡萄球菌占金黄色葡萄球菌的58.1%,未发现耐万古霉素菌株;产超广谱β-内酰胺酶的肺炎克雷伯肺炎亚种占肺炎克雷伯肺炎亚种的60.2%,未发现耐亚胺培南的肺炎克雷伯肺炎亚种。结论临床病原菌的检出率不高,医院内病原菌的分布有扩展的趋势且耐药率有上升的趋势,要加强对医护人员进行微生物标本采集的培训,提高标本质量,增加阳性检出率,加强临床合理化使用抗菌药物的培训,进一步对细菌耐药的监测和对临床用药的督导,使抗菌药物得到合理利用。

4种肿瘤标志物联合检测对乳腺癌的诊断价值 作者:余明杰 王萍 韩媛媛 王坤 单位:安徽省亳州市人民医院236800
2567-2568

摘要:目的探讨血清肿瘤标志物CA153、CA125、CA199、CEA联合检测对乳腺癌早期诊断的价值。方法采用化学发光法分别检测乳腺癌和乳腺良性疾病患者血清中CA153、CA125、CA199、CEA的水平。结果 CA153、CA125、CA199、CEA 4种肿瘤标志物联合检测乳腺癌患者与单独检测相比灵敏度明显提高(均P〈0.01)。结论联合检测乳腺癌患者血清标志物CA153、CA125、CA199、CEA的阳性率、敏感性有较大幅度的提高,四项肿瘤标志物的联合检测虽不能作为乳腺癌的特异性指标,但可为临床早期发现、诊断乳腺癌提供十分重要的依据。

不同海拔高度下颅脑损伤后中性粒细胞弹性蛋白酶浓度变化 作者:马铁军 周其全 王东平 高宗科 单位:解放军第五三七医院 陕西宝鸡721006 第三军医大学高原军事医学系高原疾病教研室 重庆400038
2569-2570

摘要:目的探讨不同海拔高度下,大鼠颅脑损伤后中性粒细胞弹性蛋白酶(NE)浓度变化以及NE与大鼠高原颅脑损伤的相关性。方法取雄性SD大鼠64只,随机分为平原组和高原组。按Feeney自由落体撞击法制作大鼠高原与平原颅脑损伤模型,于12 h,24 h和36 h后对比观察高原与平原颅脑创伤NE浓度变化。另取雄性SD大鼠64只,模拟1 000、30005、000 m不同海拔高度行颅脑创伤,24 h后观察各组NE浓度变化。结果平原组与高原组大鼠颅脑损伤后NE水平明显增高(P〈0.05),并于24 h达到峰值。随着海拔高度的增高,大鼠颅脑损伤后NE的升高幅度明显增大。结论NE是评价颅脑损伤程度的重要因素,高原颅脑损伤病情程度与NE表达呈正相关。

应用流式细胞术检测血小板抗体的临床研究 作者:颉晓玲 杜晓芸 张炜 张晓薇 赵丽 单位:兰州大学第一医院中心实验室730000
2571-2572

摘要:目的观察血小板自身抗体(PAIgG)在特发性血小板减少性紫癜(ITP)疾病中的变化,探讨其在ITP诊断和治疗的意义。方法应用流式细胞术(FCM)以及酶联免疫吸附试验(ELISA)同时检测52例原发性血小板减少性紫癜(ITP)患者,20例健康志愿者并对结果进行比较。结果在ITP患者中,FCM检测阳性率为87.5%,ELISA检测阳性率为74%。同时检测12例ITP患者在通过3个月的激素治疗,FCM检测其平均荧光强度由65.23±18.12降低至31.25±12.23,血小板计数均升高。结论FCM检测血小板自身抗体较ELISA方法更具有灵敏度高、简单、快捷的优点。应用FCM对ITP进行疗效评估,对提高ITP诊断水平及指导临床治疗有一定的意义。

输血前后患者凝血功能改变及相关因素分析 作者:金民 周文杰 王峰 单位:江苏省淮安市第二人民医院输血科223002
2573-2574

摘要:目的观察不同输血量对患者出凝血功能的影响,探讨相应的输血对策。方法对185例普通失血患者(A组)和56例容易发生凝血功能障碍的患者(B组)进行输血前后凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(Fib)、D-二聚体(D-D)、血小板计数(PLT)测定。结果 A1组(输血量小于或等于6 U)的患者输血前后凝血功能无明显变化(P〉0.05),A3组(输血量大于或等于12 U)的患者输血后比输血前有明显变化(P〈0.01)。B1组(输血量小于或等于6 U)的患者与A1组相比,输血后凝血功能有变化(P〈0.01)。结论普通失血患者输血量大于或等于6 U,易发生凝血功能障碍的患者输血量大于或等于3 U时,可结合凝血功能检查结果和患者临床症状适当补充新鲜冰冻血浆、浓缩血小板和冷沉淀。

氯沙坦对糖尿病心肌病患者的保护效应 作者:胡海波 单位:重庆市涪陵区人民医院 408000
2575-2577

摘要:目的为探讨氯沙坦对糖尿病心肌患者的保护效应。方法收集2005年1月至2009年10月住院及门诊长期服用氯沙坦的糖尿病心肌病患者共121例。分为:A组(对照组59人),B组(治疗组62人),两组均采用常规内科治疗,于治疗前后测定空腹血糖、口服葡萄糖耐量试验(OGTT)后2 h血糖、血脂(总胆固醇、三酰甘油)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、心电图Q-T离散度,超敏C反应蛋白、肿瘤坏死因子(TNF-α)、血压、射血分数(EF)、左心室缩短分数(FS),并比较治疗前后LVMI(左室质量指数)和RWT(相对室壁厚度)。结果与治疗前比较,B组临床症状明显改善,血脂、血糖、EF和FS相比差异无统计学意义,而与A组比较,B组心电图Q-T离散度有所改善、B组LVMI、RWT、超敏C反应蛋白、TNF-α较A组降低(P〈0.05)。结论氯沙坦可辅助治疗糖尿病心肌病。

高效液相色谱法测定复方锌铁钙口服溶液中维生素B_2的含量 作者:王鑫 单位:湖北省十堰市妇幼保健院药剂科 442000
2578-2580

摘要:目的建立以高效液相色谱(HPLC)法测定复方锌铁钙口服溶液中维生素B2含量的方法。方法采用高效液相色谱法,色谱柱,Shim-pack VP-ODS色谱柱(4.6 mm×150 mm,5μm)。流动相,醋酸钠溶液(用冰醋酸3 mL和40 g/L氢氧化钠18 mL加水至600 mL)-甲醇(66∶34),流速为0.8 mL/min;检测波长为267 nm,柱温为40℃,进样量为10μL。结果维生素B2在6.4~64μg范围内与峰面积积分值线性关系良好(r=0.999 9);维生素B2的平均回收率分别为101.02%(RSD=0.20%),102.28%(RSD=0.52%),98.35%(RSD=1.42%)(n=9)。结论本方法简便、快速、准确,不受其他成分的干扰,可用于测定复方锌铁钙口服溶液中维生素B2的含量。

硫酸脱氢表雄酮与骨质疏松的关系及在临床中的应用 作者:刘息平 吴晓兰 赵艳 叶屹 史伟峰 单位:苏州大学附属第三医院检验科 江苏常州213003
2581-2582

摘要:目的探讨血清硫酸脱氢表雄酮(dehyclroepiandrosterone sulfat DHEA-S)与性别差异和增龄性变化所引起的骨质疏松(osteoporosis OP)的关系。方法健康人群300例分为10组,分别为20~30岁、〉30~40岁、〉40~50岁、〉50~60岁、大于60岁男女性各30例;大于60岁糖尿病患者60例,分为两组,分别为男性女性各30例;大于60岁糖尿病合并OP患者60例,分为两组,分别为男性女性各30例,采用化学发光免疫分析法测定血清DHEA-S浓度。结果 (1)观察到健康人群组血清DHEA-S浓度随年龄增长而降低,同年龄组男性较女性浓度高(P〈0.05);(2)大于60岁糖尿病合并骨质疏松患者DHEA-S较同龄健康人群降低(P〈0.05);(3)大于60岁糖尿病合并骨质疏松患者较大于60岁糖尿病患者DHEA-S降低(P〈0.05)。结论DHEA-S浓度与年龄呈负相关,DHEA-S与增龄引起的骨质疏松密切相关,DHEA-S与糖尿病合并骨质疏松疾病有密切关系,以上两种疾病中血清DHEA-S浓度均明显降低。

创伤性膀胱破裂38例治疗体会 作者:田超 单位:重庆市酉阳县人民医院泌尿外科 409800
2583-2583

摘要:目的探讨创伤性膀胱破裂的诊治方法。方法回顾性分析38例创伤性膀胱破裂患者的临床资料。本组36例患者行手术治疗,手术包括膀胱修补术、膀胱造瘘术;对合并后尿道损伤者,根据受伤时间行相应处理;对肠破裂或膀胱直肠贯通伤者行肠修补或结肠造瘘术。2例行保守治疗,留置导尿管引流。结果 34例手术治疗患者术后排尿正常,其中2例因损伤严重于术后24 h内死亡。结论膀胱灌注实验结合腹腔穿刺检查及膀胱逆行造影是膀胱破裂简单而可靠的诊断方法。早期诊断、及时救治是救治成功的关键。

原子荧光法测定考核水样中砷的不确定度评定 作者:荀晔 单位:江苏省建湖县疾病预防控制中心 224700
2584-2586

摘要:目的建立原子荧光法测定考核水样(编号:103)中砷含量的不确定度分析方法,以评定测量结果的可信度。方法根据方法以GB/T5750.6-2006,建立不确定度的数学模型,应用测量不确定度评定理论,结合实验方法,确定和计算测定过程各不确定度分量。结果得出该法测定考核水样中砷含量为0.060 4 mg/L时的扩展不确定度为0.002 7 mg/L(K=2);不确定度最主要的来源是绘制工作曲线中产生。结论此方法适用于评估AFS仪测定考核水样中砷含量的不确定度。

256株非发酵菌临床分布和耐药性分析 作者:赵惠 单位:湖北省丹江口市第一医院检验科 442700
2587-2588

摘要:目的了解医院感染常见非发酵菌的临床分布和耐药情况。方法常规方法进行细菌培养和鉴定,用kirby-Bauer法进行体外药物敏感试验。结果 256株非发酵菌中分离率居前3位的依次为铜绿假单胞菌占51.6%,不动杆菌属占18.0%,嗜麦芽寡养单胞菌占10.2%,铜绿假单胞菌耐药率为6.8%~70.0%,对亚胺培南、哌拉西林/他唑巴坦、头孢他啶、头孢吡肟、阿米卡星耐药率低;不动杆菌属的耐药率和铜绿假单胞相似;嗜麦芽寡养单胞菌耐药率为19.2%~84.6%,对哌拉西林/他唑巴坦、头孢他啶、头孢吡肟耐药率低,其他均存在较高耐药率。结论铜绿假单胞菌、不动杆菌属、嗜麦芽寡养单胞菌是引起医院感染主要的非发酵菌,对多种抗菌药物存在高耐药率,应加强临床病原学检测,根据药敏结果合理用药,减少医院感染发生。

糖化血红蛋白检测的临床循证 作者:黄小燕 单位:福建省福州市人民医院 350001
2589-2590

摘要:目的了解3 269例本实验室接收标本的糖化血红蛋白(HbA1c)检测结果的频数分布;并对62例糖尿病患者同一天检测HbA1c,空腹血糖(Fib)及餐后2 h血糖(2 hPBG),探讨其相关性,进一步明确糖化血红蛋白在糖尿病治疗上的监测价值。方法 BIO-RAD VARIANTⅡ糖化血红蛋白分析仪,采用高效液相色谱法测定标本的糖化血红蛋白含量;BECKMAN LX20自动生化分析仪及配套试剂,葡萄糖氧化酶电极法检测标本中的葡萄糖含量。结果 3 269例HbA1c结果的频数分布P50对应的HbA1c含量为6.5%。位于正常范围内的HbA1c4.0%~6.0%有961例,占总人数29.5%;HbA1c在6.0%~8.0%控制范围内有1 611例;HbA1c含量大于8.0%以上,属糖尿病患者血糖控制未达到标准有697例,占总人数21.3%。同一天HbA1c与餐后2 hPBG的相关性更密切。结论本院临床医生能较合理利用该检测项目,来本院接受治疗的糖尿病患者HbA1c大都控制在较好的水平。

江苏泰兴地区2004~2009年胆汁培养结果与药敏分析 作者:张超 王志勇 单位:扬州大学附属泰兴市人民医院检验科 江苏泰兴225400
2591-2593

摘要:目的了解本地区胆道感染细菌种类与药敏特点,为临床合理应用抗生素提供依据。方法对349例胆汁标本进行培养,鉴定与药敏试验,对结果进行分析。结果 349例胆汁标本培养阳性236例,共分离菌株286株,以大肠埃希菌检出率最高(34.62%),肠球菌次之(19.58%),革兰阴性菌对亚安培南,阿米卡星及左氧氟沙星较为敏感,革兰阳性菌对万古霉素,左氧氟沙星敏感性较高。结论本地区胆道感染细菌对常用抗生素耐药率较高,临床应加强对胆道感染细菌耐药率的监测,并依据药物敏感试验结果选择适宜的抗生素治疗。