检验医学与临床杂志
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检验医学与临床杂志


  • 主管单位:重庆市卫生健康委员会
  • 主办单位:重庆市卫生信息中心;重庆市临床检验中心
  • 影响因子:1.09
  • 下单时间: 1个月内
  • 国际刊号:1672-9455
  • 国内刊号:50-1167/R
  • 全年订价:¥ 624.00
  • 起订时间:
  • 创刊:2004年
  • 曾用名:
  • 周期:半月刊
  • 出版社:检验医学与临床
  • 发行:重庆
  • 语言:中文
  • 主编:廖璞
  • 邮发:78-157
  • 库存:193
  • 邮编:401120
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检验医学与临床 2010年第15期杂志 文档列表

检验医学与临床杂志论著
溶血血清标本中血红蛋白浓度自动化分析方法的建立 作者:杨发达 贾璋林 谭桂彩 李梅 单位:广州中医药大学附属南海妇产儿童医院检验科 佛山528200 海南医学院 海口570000
1537-1538

摘要:目的建立一种检测溶血血清标本中血红蛋白浓度的自动化分析方法。方法利用血红蛋白具有类过氧化物酶活性的特性,根据四甲基联苯胺(TMB)的呈色原理,用以TMB为色原的酶联免疫吸附试验(ELISA)试剂盒的剩余A液(含过氧化氢)、B液(含TMB)作为显色剂,在一定范围内其颜色的深浅与血红蛋白的浓度呈正比,在660nm的波长下测定其吸光度的变化,进而计算出血红蛋白的浓度。并确定此法的精密度、线性范围、回收率及其干扰情况。结果该法测定3个不同溶血程度的血清标本的血红蛋白浓度,其批内平均CV值为1.96%,批间平均CV值为3.29%;当血红蛋白浓度为1~25g/L时,其相关系数(r)=0.999;3个不同溶血程度的血清标本其血红蛋白浓度的平均回收率为101.59%;终浓度为134μmol/L的胆红素标准液对3个样本的血红蛋白浓度检测的平均相对误差为2.34%,三酰甘油为5.08mmol/L的脂血标本对3个样本的血红蛋白浓度检测的平均相对误差为2.68%。结论本法重复性好,线性范围宽,结果准确,抗干扰能力强,可用于自动化分析,试剂无致癌作用、成本低、来源广,易于推广。

肌张力低下型脑性瘫痪与婴儿脊髓性肌萎缩的对比研究 作者:吴正文 程敏 单位:四川省达州市中心医院儿科 635000 重庆医科大学附属儿童医院 400014
1539-1541

摘要:目的对比分析脑性瘫痪(CP)肌张力低下型和婴儿脊髓性肌萎缩(SMAⅠ型)的临床、神经电生理和影像学特点,加深临床医师对两种疾病的认识,避免误诊、误治。方法对21例脑性瘫痪肌张力低下型及11例SMAⅠ型患儿的临床、神经电生理、头颅影像学进行回顾性对比分析,并对部分患儿进行随访。结果 CP患儿围生期异常率较SMAⅠ型患儿高,肌无力常较轻微且随年龄增长而好转,肌张力降低轻于SMAⅠ型患儿且腱反射可以引出,病理征可以阳性,部分患儿伴有认知功能障碍及癫痫;CP患儿可伴有脑电图(EEG)及头颅MRI/CT异常,神经传导功能检测及肌电图(EMG)正常;而SMAⅠ型患儿神经传导功能检测及EMG异常。15例CP患儿随年龄增长而有所好转,7例SMAⅠ型患儿病情恶化,4例已死亡。结论围生期病史询问、体格检查及EEG、MRI/CT、运动神经传导速度(MCV)、EMG检查有助于CP、SMAⅠ型的鉴别诊断,远期预后差异显著。

高脂血对血清酶类活性测定影响及处理方法 作者:林景涛 翟锬 代艳杰 吴莉莉 陈祥云 唐劲松 苏伟雄 单位:广东省东莞市大朗医院检验科 523770 广东省东莞东华医院检验科 523110 广东省东莞市慢性病防治院检验科 523008
1542-1543

摘要:目的探讨高脂血对血清酶类活性测定的影响及其处理方法。方法分别对不同浓度模拟脂血标本,用聚乙二醇(PEG)处理和未处理过的脂血标本进行检测,将获得的实验数据进行统计学处理。结果 (1)低浓度脂血对血清酶检测无显著影响,脂血浓度超过2%以上,对酶类检测有严重影响;(2)用PEG可有效处理脂血标本,但处理后标本的酶活性降低;(3)不同浓度的PEG处理高脂血清效果不同,以20%浓度为最佳。结论当脂血浓度达到2.0%或以上时,对血清酶类检测结果有影响。肉眼可见脂血标本,可以采用20%PEG处理,处理后的酶活性值乘以稀释倍数为检测项目的实际结果 。

西双版纳少数民族0~7岁儿童β-地中海贫血筛查分析 作者:邹团标 姚莉琴 杨发斌 浦剑 单位:云南省妇幼保健院检验科 昆明650051 云南西双版纳州妇幼保健院检验科 景洪666100
1544-1545

摘要:目的了解云南省西双版纳州少数民族0~7岁儿童β-地中海贫血的发病情况,为本地区该病的预防和控制服务。方法用血液学筛查方法对该地区少数民族0~7岁儿童进行β-地中海贫血筛查,测定受检者的红细胞脆性及平均红细胞容积,对筛查阳性者进行血红蛋白电泳。结果在2642名受检者中,总的发病率为12.6%,勐腊为16.5%,勐海为8.1%,景洪为16.1%,在本地区少数民族中汉族(母亲为少数民族)为19.8%,基诺族为15.8%,傣族为13.4%。结论本地区的β-地中海发病率较高,通过对地中海贫血的调查获取其流行病学资料,对今后在该地人群中进行疾病防治、优生优育、遗传咨询、提高人口素质具有重要的指导意义。

悬吊式经脐入路腹腔镜妇科手术的临床探讨 作者:朱敏 杨景芳 姚健 单位:四川省泸州市人民医院 646000
1546-1547

摘要:目的探讨悬吊式经脐入路腹腔镜妇科手术的可行性和临床价值。方法回顾分析悬吊式经脐入路腹腔镜手术在2例宫外孕、3例卵巢囊肿、2例子宫肌瘤中应用的临床资料。结果 7例顺利完成手术。2例宫外孕手术时间平均为30min,出血量平均10mL;3例卵巢囊肿手术时间平均为55min,出血量平均30mL;2例子宫肌瘤手术时间平均为80min,出血量平均100mL。标本从脐部或阴道取出。7例手术均未放置引流,术后无出血、临近脏器损伤、尿潴留及背部疼痛,腹部疼痛轻,未用镇痛药物,腹壁无明显切口瘢痕。恢复快,宫外孕和卵巢囊肿患者术后24h后即可下床小便,3d出院;子宫肌瘤患者术后36h后下床小便,5d出院。结论悬吊式经脐入路腹腔镜妇科手术安全可行,具微创美容优势,与现代女性患者需求吻合,值得临床推广应用。

187例恶性肿瘤患者CA724增高结果分析 作者:丁燕玲 赵应斌 容亓 卢旭妹 单位:.广西壮族自治区柳州市人民医院检验科 545006
1548-1548

摘要:目的探讨血清CA724对消化系统和非消化系统恶性肿瘤的诊断价值。方法用电化学发光免疫分析仪检测187例恶性肿瘤患者血清CA724,观察其中132例消化系统和55例非消化系统各部位恶性肿瘤所占的百分比率。结果 CA724增高前3位在消化系统恶性肿瘤组中肠癌占59.85%、胃癌占21.97%、肝癌占13.64%;非消化系统恶性肿瘤组中依次为肺癌占38.18%、子宫癌占29.09%、卵巢癌占23.64%。结论 CA724不仅可作为消化系统恶性肿瘤的良好指标,同时对非消化系统恶性肿瘤也有临床参考价值。

347例糖尿病患者白内障超声乳化手术分析 作者:张朝军 费春梅 张琪 刘承 梁炎 单位:重庆市江津区人民医院眼科 402260
1549-1551

摘要:目的探讨糖尿病患者白内障超声乳化吸除联合人工晶体植入术的临床疗效及并发症。方法对347例(486眼)糖尿病患者白内障超声乳化吸除联合人工晶体植入术的临床资料进行回顾性分析。结果术后第1天裸眼视力大于或等于0.5者379眼,占77.98%;0.3~0.5者58眼,占11.93%;0.1~0.3者34眼,占7.00%;〈0.1者15眼,占3.09%。术后3个月矫正视力大于或大于0.5者392眼,占80.66%;0.3~0.5者52眼,占10.70%;0.1~0.3者28眼,占5.76%;〈0.1者14眼,占2.88%。并发症主要有术中撕囊失败、后囊膜破裂、术后角膜水肿、前房渗出性炎症、黄斑囊样水肿、糖尿病视网膜病变加重及虹膜红变。结论糖尿病合并白内障行超声乳化吸除联合人工晶体植入在控制血糖的情况下实施手术安全、有效,值得推广,但手术技巧的要求比普通白内障高,否则并发症严重。

食品中副溶血性弧菌检测能力验证结果分析 作者:覃玉英 曾江凤 王红峰 陈威 单位:广西壮族自治区柳江县疾病预防控制中心 545100 广西壮族自治区柳州市疾病预防控制中心 545007 柳州市疾病预防控制中心
1552-1553

摘要:目的通过检测能力验证活动,评价该实验室检测食品中副溶血性弧菌的技术水平和能力,确保日常检测结果的准确、可靠。方法按照GB/T4789.7-2008和SN0173-92对所提供的4份盲样进行检测。结果盲样65a、65b检出副溶血性弧菌;盲样65b及65d未检出副溶血性弧菌。结论通过参加此次检测能力验证,可以提升该实验室检测食品中副溶血性弧菌的能力,促进实验室管理体系进一步完善。

VITEK 2 Compact AST-GN13药敏条检测超广谱β-内酰胺酶试验结果的评价 作者:林晓晖 单位:广州市番禺区中心医院 511400
1554-1555

摘要:目的了解VITEK 2 Compact检测大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、产酸克雷伯菌和血培养中分离的奇异变形杆菌产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的可靠性。方法同时用美国临床实验室标准化协会(CLSI)推荐的纸片扩散确证法和VITEK 2 Compact仪器对临床标本分离的102株大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、产酸克雷伯菌和血培养中分离的奇异变形杆菌进行ESBLs检测。结果仪器法、确证法检测ESBLs菌株阳性率分别为52.9%、51.0%;仪器法检测ESBLs的灵敏度和特异性分别为98.2%、97.9%。结论 VITEK2Compact AST-GN13药敏条是检测ESBLs准确快速的检测方法 ,VITEK 2 Compact高级专家系统的ESBLs判定结果准确可靠。

泰安地区儿童微量元素调查分析 作者:屈丽 单位:山东省泰安市妇幼保健院 271000
1556-1557

摘要:目的了解泰安地区儿童外周血微量元素(Cu、Fe、Ca、Mg、Zn)和血铅(Pb)含量的情况,以便更好地指导儿童合理的膳食结构。方法以2007~2009年该院查体的0~14岁儿童6570例为对象,采集末梢血,分别利用北京博晖创新光电技术股份公司生产的BH5100型原子吸收光谱仪和BH2100B型原子吸收光谱仪分别进行血Cu、Fe、Ca、Mg、Zn5种微量元素和血铅含量的测定,并对检测结果进行统计分析。结果目前儿童5种微量元素失衡状况严重,缺乏较多的微量元素是Zn和Fe,分别占24.89%和18.77%,Ca缺乏情况较轻,Cu、Mg缺乏相对较少,Pb中毒占9.30%;微量元素缺乏比例男女之间差异无统计学意义,农村儿童高于城镇儿童。结论应该进一步加大健康知识宣传力度特别是农村地区,在儿童保健中应科学、合理地补充微量元素,并尽量减少Pb暴露机会。

输尿管内双J管置入术结合排石汤治疗126例上尿路结石临床分析 作者:沈家胜 郑剑波 闫振山 吴建钊 单位:广东省中山市横栏医院泌尿外科 528478
1558-1558

摘要:目的研究腔镜下输尿管内置入双J管结合排石汤治疗上尿路结石的疗效及安全性。方法选择上尿路结石患者126例,腔镜下输尿管内置入双J管结合服用中药排石汤进行治疗。结果治愈123例,好转2例,无效1例,治愈率97.6%。结论腔镜下输尿管内置入双J管结合排石汤治疗上尿路结石是一种简单、安全、有效的方法 。

246例血清同型半胱氨酸测定结果的临床分析 作者:欧阳旋 胡立平 陈树芳 单位:湖南省第二人民医院检验科 长沙410007 湖南省衡阳市第一人民医院检验科 421002
1559-1560

摘要:目的通过对246例血清同型半胱氨酸(Hcy)测定结果的临床分析,探讨Hcy测定的临床意义。方法应用德国拜耳1650型全自动生化分析仪测定246例住院及门诊患者血清Hcy浓度。结果 55岁以上者Hcy测定结果与55岁以下者差异无统计学意义(P〉0.05);55岁以上者Hcy阳性率为23.96%,55岁以下者为56.67%,55岁以下者Hcy阳性率明显高于55岁以上者,差异有统计学意义(P〈0.01);女性Hcy阳性率为41.51%,男性为52.58%,男性明显高于女性,差异有统计学意义(P〈0.01)。结论 Hcy作为心脑血管疾病的独立致病危险因素,其值增高的患者容易诱发心脑血管疾病。临床应该尽早开展Hcy常规检查,以方便对心脑血管疾病的早期筛查、早期诊断和早期治疗,对于早期干预心脑血管病的危险因素,减少缺血性心脑血管病的发病有重要的临床意义。

5851例孕产妇感染性血清标志物检测及临床意义 作者:陈远平 黎金凤 徐云芳 单位:四川省泸州市人民医院检验科 646000 四川省泸州市人民医院妇产科 646000
1561-1562

摘要:目的了解孕产妇乙型肝炎病毒(HBV)、丙型肝炎病毒(HCV)、梅毒及人类免疫缺陷病毒(HIV)的感染情况,探讨孕产妇感染性血清标志物检测的临床意义。方法对2005~2009年该院门诊和住院的5851例孕产妇进行产前乙型肝炎标志物(HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe、抗-HBc)、人类免疫缺陷病毒(Ⅰ型、Ⅱ型)抗体(抗-HIV1/2)、丙型肝炎抗体(抗-HCV)、梅毒螺旋体抗体[梅毒螺旋体乳胶凝集试验(TPPA)]检测。结果 5851例孕产妇中,HBsAg和抗-HCV阳性率分别为10.56%和0.60%,5年间HBsAg和抗-HCV阳性率变化不明显,各年度阳性率相互比较差异无统计学意义;TPPA和抗-HIV阳性率分别为2.26%和0.03%。2009年分别与2008年、2007年、2006年和2005年TPPA阳性率比较差异有统计学意义(χ2=4.565,χ2=5.215,χ2=9.322,χ2=16.162,P〈0.05);2009年抗-HIV阳性率与前4年比较差异无统计学意义,但检测出2例阳性。结论泸州地区孕产妇以HBV感染为主,但有逐年下降的趋势;TPPA阳性率呈逐年上升趋势;HIV感染形势严峻。通过对孕产妇进行感染性血清标志物检测,是及早发现传染病和防止母婴垂直传播的有效防治措施之一,对减少新生儿传染病的发生,提高优生优育和人口素质尤为重要。

暴发性胰腺炎死亡原因分析 作者:文保钢 孔宪炳 单位:重庆医科大学附属第一医院肝胆外科 400016
1563-1564

摘要:目的分析暴发性胰腺炎(FAP)死亡原因,探讨降低FAP死亡率的治疗措施。方法将2006年1月至2009年5月收治的26例FAP患者分为存活组(11例)和死亡组(15例),回顾性分析其临床资料,对两组数据进行统计学分析。结果两组间器官功能障碍数量、休克、急性肾功能衰竭、昏迷、血液滤过差异有统计学意义。结论以休克、急性肾功能衰竭、昏迷为主要表现的多器官功能障碍综合征是FAP死亡的主要原因。以积极抗休克、保护肾功能和脑功能为主的多脏器功能支持治疗,并使用呼吸机、血液滤过,是降低FAP死亡率的关键措施。

早产儿凝血功能的探讨 作者:刘汉起 单位:广东省阳春市人民医院 529600
1565-1566

摘要:目的探讨早产儿凝血功能与足月新生儿凝血功能的关系。方法对该院儿科149名早产儿凝血功能状态进行回顾性分析,检测凝血酶原时间(PT)、部分活化凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)含量、血小板计数(PLT)及头颅CT,分析早产儿凝血功能的特点及发生颅内出血的概率,以及胎龄与颅内出血的相关性。结果早产儿均不同程度存在凝血功能低下情况,与足月儿比较差异有统计学意义,根据胎龄大小分组分析进行统计检验,发现胎龄越低凝血功能低下程度越严重,发生颅内出血比例越高,早产儿中发生颅内出血67例,占早产儿总数的45.0%,胎龄与早产儿颅内出血呈显著负相关(r=-0.362,P〈0.01)。结论早产儿的凝血功能比足月新生儿的低,凝血功能低下是早产儿常见并发症,是发生颅内出血的重要原因之一,胎龄越低凝血功能低下越严重,颅内出血发生率越高。