统计源期刊
影响因子 2.31
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统计源期刊
影响因子 1.09
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统计源期刊
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北大期刊
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部级期刊
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部级期刊
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北大期刊
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统计源期刊
影响因子 1.16
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部级期刊
影响因子 0.77
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作者:秦雪琴; 陈悦; 雷尚芳; 陈德森 单位:十堰市太和医院湖北医药学院附属医院感染科; 湖北十堰442000; 湖北医药学院基础医学院机能实验室; 湖北十堰442000
摘要:目的研究红景天甙降低兔肝移植术后疲劳综合征的机制。方法日本大耳白兔30只,采用随机数表法分为假手术组、模型组、红景天甙组,每组各10只,采用小肠切除-吻合术模拟术后疲劳综合征动物模型,造模10 d后进行1/2减体积原位肝脏移植手术,术后红景天甙组经尾静脉注射红景天甙治疗7 d。比较三组兔外周血传出神经递质5-羟色胺(5-HT)、垂体生长素(GH),大脑皮层电位及肝功能谷草转氨酶(AST)、胆红素(TBIL)、谷丙转氨酶(ALT)水平。结果模型组造模10 d及治疗7 d时5-HT[(9.93±0.22)ng/m L vs(16.23±0.52)ng/mL]、AST[(504.7±37.9)U/L vs(554.3±32.9)U/L]、TBIL[(54.87±3.21)μmol/L vs(76.87±4.22)μmol/L]、ALT[(181.6±18.3)U/L vs(312.3±34.5)U/L]明显升高,GH[(0.71±0.03)pg/m L vs(0.53±0.05)pg/mL]明显降低,大脑皮层放电[(459.23±48.08)m V vs(513.03±50.28)m V]逐渐增强,与本组造模前及假手术组比较,差异均有统计学意义(P〈0.05)。红景天甙组造模10 d时5-HT[(10.72±0.31)ng/mL]、AST[(484.7±20.1)U/L]、TBIL[(55.21±5.21)μmol/L]、ALT(186.2±19.2)U/L]明显升高,GH[(0.75±0.02)pg/mL]明显降低,大脑皮层放电[(451.71±45.58)m V]逐渐增强,与假手术组比较,差异均有统计学意义(P〈0.05)。治疗7 d时,红景天甙组兔5-HT[(10.21±0.31)ng/mL]、大脑皮层电位[(321.12±38.24)m V]、肝功能AST[(194.3±22.1)U/L]、TBIL[(24.07±1.25)μmol/L]、ALT[(112.2±23.1)U/L]明显降低,GH[(2.67±0.11)pg/mL]明显增高,与造模10 d及模型组比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论红景天甙可降低兔肝脏移植术后疲劳综合征。
作者:姚凯; 樊双义; 孙彬彬; 杨帆 单位:军事医学科学院附属医院神经内科; 北京100071
摘要:目的研究不同剂量氯化汞对SD大鼠的血管内皮损伤情况。方法将54只雄性SD大鼠简单随机分为四组,高、中、低氯化汞中毒组,每组15只,对照组9只;采用高(17 mg·kg^-1·d^-1)、中(8.5 mg·kg^-1·d^-1)、低剂量(4.25 mg·kg^-1·d^-1)浓度氯化汞盐水溶液灌胃建立SD大鼠亚急性汞中毒动物模型。中毒后7 d、14 d、21 d分别测定大鼠血细胞汞值、血清一氧化氮(NO)和内皮素-1(ET-1)值,同时行循环内皮细胞(CEC)计数。结果对照组血细胞汞值接近于零,中毒组与对照组差异均有统计学意义(P〈0.05)。血清ET-1组间比较,高剂量组与对照组差异有统计学意义(P〈0.05);组内比较,不同时期ET-1值差异有统计学意义(P〈0.05)。血清NO组间比较,各剂量组与对照组差异均有统计学意义(P〈0.05);同期比较,不同中毒剂量组之间比较差异也有统计学意义(P〈0.05);组内比较,不同时期之间差异均有统计学意义(P〈0.05)。血循环内皮细胞计数组间比较,各剂量组与对照组差异均有统计学意义(P〈0.05);组内比较,不同时期之间差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论氯化汞可对血管内皮细胞有直接损伤作用,且损伤作用与剂量、时间存在同一变化趋势。
作者:罗京 单位:巴中市中心医院儿科; 四川巴中610000
摘要:目的探讨罗格列酮(Rosiglitazone,RGZ)对大鼠肾脏缺血再灌注损伤的保护作用及作用机制。方法将30只大鼠按照双盲法随机均分成假手术组(Sham)、缺血性肾损伤组(IRI)和罗格列酮(RGZ)组,各10只。利用血管夹夹闭左侧肾蒂,去除右肾诱导大鼠肾缺血再灌注损伤模型,缺血45 min,再灌注4 h。ELISA检测血清血清肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、白介素-8(IL-8)和白介素-6(IL-6)表达水平;RT-PCR检测TNF-α、IL-8和IL-6 mRNA水平;硫代巴比妥酸(TBA)法检测丙二醛(MDA)的含量;Western blot检测PPAR-γ和pPPAR-γ表达水平;黄嘌呤氧化酶法检测过氧化氢酶(CAT)、谷胱甘肽过氧化物酶(GPx)和超氧化物歧化酶(SOD)活性;过碘酸雪夫氏(PAS)染色检测肾组织病理形态。结果 IRI组血清Cr和BUN分别为(160.15±25.17)μmol/L和(90.22±16.17)mmol/L,较RGZ组的(47.16±5.13)μmol/L和(23.11±3.28)mmol/L明显增高,差异均有统计学意义(P〈0.05);IRI组肾脏病理损伤评分为(3±0.5)分,较RGZ组的(1±0.5)分明显增高,差异具有统计学意义(P〈0.05);IRI组血清中TNF-α、IL-8和IL-6表达水平分别为(1 400±350)pg/mL、(1 200±300)pg/mL、(1 150±250)pg/mL,较RGZ组的(650±150)pg/mL、(450±120)pg/mL和(550±170)pg/mL明显增高,差异均具有统计学意义(P〈0.05);IRI组肾脏中TNF-α、IL-8和IL-6 m RNA表达水平分别为(14.00±55)、(11.00±4.3)、(9.50±2.8),较RGZ组的(5.50±1.7)、(6.40±2.1)和(3.80±1.3)明显增高,差异均具有统计学意义(P〈0.05);IRI组肾脏中MDA含量为(18.12±4.15)nmol/mg,较RGZ组[(7.12±1.15)nmol/mg明显增高,差异有统计学意义(P〈0.05);IRI组肾脏中CAT、GPX和SOD活性分别为(8.77±1.52)U/mg、(7.22±1.03)U/mg和(6.54±1.22)U/mg,较RGZ组的(25.17±3.22)U/mg、(23.42±3.07)U/mg和(21.22±2.79)U/mg明显
作者:林福煌; 林碧泉; 吴宁; 李斯锐; 陈峰; 陈美丹 单位:海南省人民医院放射介入科; 海南海口570311
摘要:目的探讨肝动脉化疗栓塞术(TACE)联合局部注入重组人血管内皮抑制素(恩度)乳剂治疗中晚期肝癌的临床疗效。方法选取2015年1月至2016年8月在我院收治的中晚期肝癌患者52例,按随机数表法分为对照组和观察组,每组26例,其中对照组仅采用TACE治疗,观察组采用TACE联合局部恩度乳剂注入治疗。疗程结束后比较两组患者的临床疗效、甲胎蛋白(AFP)转阴率、血管内皮生长因子(VEGF)的表达和不良反应,并对观察组患者治疗前后的凝血功能进行比较。结果观察组患者的治疗总有效率为65.38%,AFP转阴率为42.31%,均高于对照组的30.77%和15.38%,差异均有统计学意义(P〈0.05);两组患者术后第3天和第7天的血清VEGF表达水平均先升后降,观察组患者的表达水平分别为(446.41±114.68)pg/mL和(306.37±106.63)pg/mL,对照组分别为(487.84±103.64)pg/mL和(436.83±113.12)pg/mL,观察组均低于对照组,差异均有统计学意义(P〈0.05);观察组患者治疗前后的凝血功能以及不良反应比较差异均无统计学意义(P〉0.05)。结论 TACE联合局部注入恩度乳剂治疗中晚期肝癌的疗效优于单纯的TACE治疗,且安全、不良反应少,值得临床应用推广。
作者:王阿梅; 白红艳; 王艳; 刘晓荣 单位:榆林市星元医院内一科; 陕西榆林719000; 榆林市星元医院检验科; 陕西榆林719000
摘要:目的研究成骨细胞特异因子(Periostin)血清水平与支气管哮喘病情程度及转归的相关性。方法选取2013年6月至2015年6月我院收治的60例支气管哮喘急性期患者进行研究(研究组)。根据患者病情严重程度将其分为轻度组(n=33)和中-重度组(n=27),选取同期在我院进行健康体检者40例作为对照组。采用ELISA法对所有受检者的Periostin、免疫球蛋白E(Ig E)水平进行检测,采用细胞分析仪对嗜酸性粒细胞百分比(EOS%)进行测定,采用肺功能仪器对第一秒呼气容积占预计值的百分比(FEV1pred%)水平进行检测。分析轻度组和中-重度组患者的Periostin、Ig E、EOS%及FEV1pred%水平,并将患者治疗前后的各项指标与对照组进行比较。结果轻度组患者的Periostin、Ig E、EOS%和FEV1pred%水平分别为(9.83±4.54)ng/mL、(534.46±98.32)IU/mL、(0.067±0.041)和(0.54±0.18),均明显低于中-重度组的(22.81±10.22)ng/mL、(393.23±103.43)IU/mL、(0.035±0.021)、(0.83±0.21),两组比较差异均有统计学意义(P〈0.05);治疗前和治疗后,研究组患者的血清Periostin、Ig E及EOS%水平[治疗前(15.58±4.34)ng/mL、(454.28±43.23)IU/mL、(0.049±0.021);治疗后(11.25±5.27)ng/mL、(431.23±46.19)IU/mL、(0.041±0.016)]明显高于对照组[(6.46±3.23)ng/mL、(183.83±28.24)IU/mL、(0.032±0.017)],差异均有统计学意义(P〈0.05);治疗后,研究组患者的Periostin、Ig E及EOS%水平较治疗前均明显降低,差异有统计学意义(P〈0.05)。相关性分析结果显示,Periostin与Ig E、EOS%呈正相关(r=0.512、0.384,P〈0.01),与FEV1pred%呈负相关(r=-0.734,P〈0.01)。结论 Periostin血清水平与支气管哮喘病情程度及治疗后转归状况密切相关,其可用于临床中对支气管哮喘患者的病情及预后的判定。
作者:梁华添; 杨震 单位:恩平市人民医院心血管内科; 广东恩平529400; 中山大学附属第一医院心血管内科; 广东广州510080
摘要:目的探讨银杏达莫注射液治疗稳定型心绞痛的疗效及对患者血管硬度和内皮损伤标志物的影响。方法选择我院心内科于2015年1月至2016年11月间收治的52例稳定型心绞痛患者为研究对象,根据随机数表法将患者分为观察组和对照组,每组26例,对照组予常规抗血小板、调脂等对症治疗,观察组联合应用银杏达莫注射液治疗,疗程2周。比较治疗前后两组患者的心绞痛每周发作次数、臂踝脉搏波速度(ba-PWV)及外周血内皮祖细胞(EPC)的含量。结果治疗后,观察组患者的心绞痛发作次数为(2.45±0.59)次/周,明显少于对照组的(4.67±1.86)次/周,差异有统计学意义(P〈0.05);观察组患者ba-PWV为(1 401.7±165.3)cm/s,明显低于对照组的(1 533.8±176.6)cm/s,外周血EPC为(0.027±0.011)%,明显高于对照组的(0.019±0.009)%,差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论银杏达莫注射液应用于稳定型心绞痛的治疗可以有效改善患者的血管僵硬度、提高内皮祖细胞的数量,从而提高临床疗效。
作者:林燕; 王巧琳; 段春燕; 张荣 单位:新疆维吾尔自治区医科大学附属中医医院肿瘤一科; 新疆乌鲁木齐830000
摘要:目的探讨替吉奥联合奥沙利铂化疗方案对老年胃癌患者临床疗效、毒副反应及肿瘤内分泌指标的影响。方法选取2013年6月至2016年5月我院收治的82例老年胃癌患者为研究对象,按随机数表法分为观察组和对照组,每组41例。对照组采用5-氟尿嘧啶(5-FU)+奥沙利铂+亚叶酸钙方案治疗,每21 d为一个疗程,共治疗3个疗程;观察组采用替吉奥+奥沙利铂方案治疗,每21 d为一个疗程,共治疗3个疗程。3个疗程治疗结束后比较两组患者的临床疗效、毒副反应及治疗前、后肿瘤内分泌指标。结果观察组患者的治疗总有效率为53.66%,明显高于对照组的31.71%,差异有统计学意义(P〈0.05);观察组和对照组患者治疗期间白细胞减少Ⅰ、Ⅱ度发生率(34.15%vs 60.98%、7.32%vs 24.39%)、中性粒细胞减少Ⅰ、Ⅱ度发生率(26.83%vs 48.79%、4.88%vs 24.39%)、恶心呕吐Ⅰ、Ⅱ度发生率(46.34%vs 73.17%、2.44%vs 19.51)比较,观察组均低于对照组,差异均有统计学意义(P〈0.05);观察组患者治疗前的肿瘤内分泌指标VEGFA、VEGFC、s VEGFR-1水平分别为(209.86±89.47)ng/L、(90.23±19.28)ng/L、(214.37±45.86)ng/L,分别与对照组的(203.15±82.66)ng/L、(87.26±21.35)ng/L、(217.53±49.81)ng/L比较,差异均无统计学意义(P〉0.05);观察组患者治疗后的肿瘤内分泌指标VEGFA、VEGFC、s VEGFR-1水平分别为(103.88±68.51)ng/L、(38.16±10.57)ng/L、(537.48±61.32)ng/L,均低于对照组的(165.53±75.42)ng/L、(47.48±11.96)ng/L、(493.64±67.59)ng/L,差异均有统计学意义(P〉0.05)。结论替吉奥联合奥沙利铂化疗能有效提高老年胃癌患者的临床疗效,并减轻毒副反应和改善肿瘤内分泌功能。
作者:丁宇; 肖高芳; 高双全; 王林辉; 杜日昌; 徐彤; 崔磊 单位:韶关市粤北人民医院病理科; 广东韶关512000; 韶关市粤北人民医院放疗科; 广东韶关512000
摘要:目的探讨粤北地区贲门癌人群的幽门螺杆菌感染与临床病理特征和患者预后的关系。方法收集2010年1月至2014年12月在粤北人民医院手术并经病理确诊的贲门癌患者手术标本70例,每例均有完整随访资料;采用改良Giemsa染色法原位检测贲门癌组织、癌旁组织及切缘组织中幽门螺杆菌感染情况,采用SPSS19.0软件统计分析其与临床病理特征及患者预后的关系。结果 70例贲门癌患者中幽门螺杆菌感染阳性42例,感染率为60.0%;有抗幽门螺杆菌治疗史的患者感染率为33.3%,明显低于无抗幽门螺杆菌治疗史患者的69.2%,差异有统计学意义(P〈0.05);幽门螺杆菌感染率与贲门癌患者的年龄分组、性别、肿瘤分化、淋巴结转移及病理分期不相关(P〉0.05);70例贲门癌患者中位生存时间为40.4个月,幽门螺杆菌感染阴性、年龄60岁以下、淋巴结无转移和术后化疗的患者平均生存期分别为51.2个月、50.8个月、61.2个月、52.2个月,较幽门螺杆菌感染阳性、年龄60岁以上、淋巴结转移、术后无化疗组患者平均生存期延长,差异均具有统计学意义(P〈0.05);Cox回归模型显示,幽门螺杆菌感染不是影响贲门癌患者预后的独立因素(P〉0.05),而淋巴结转移和术后化疗是影响贲门癌患者生存率的独立预后因素(P〈0.05)。结论幽门螺杆菌感染在一定程度上影响粤北地区贲门癌的发生发展及预后,但并非贲门癌的独立预后因素。
作者:黄丽; 何宗义; 李国岩 单位:佛山市南海区中医院沙头分院内科; 广东佛山528208
摘要:目的探讨氨氯地平、瑞舒伐他汀联合非诺贝特治疗高血压合并冠心病的临床疗效。方法选择我院内科于2014年3月至2016年3月期间收治的98例高血压合并冠心病的患者为研究对象,根据随机数表法分为观察组和对照组,每组49例,对照组予氨氯地平及瑞舒伐他汀治疗,观察组在此基础上联合应用非诺贝特治疗,疗程3个月。比较两组患者治疗前后的血压、血脂及颈动脉内膜中层厚度(IMT)的变化。结果治疗后,两组患者的收缩压、舒张压均较治疗前显著降低(P〈0.05),但是组间比较差异均无统计学意义(P〉0.05);观察组患者的甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)、低密度蛋白-胆固醇(LDL-C)及颈动脉IMT分别为(1.84±0.57)mmol/L、(3.98±0.92)mmol/L、(2.25±0.68)mmol/L和(0.78±0.08)mm,均明显低于对照组的(2.21±0.79)mmol/L、(4.46±1.01)mmol/L、(3.19±0.79)mmol/L和(0.84±0.08)mm,高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)为(1.39±0.21)mmol/L,明显高于对照组的(1.25±0.20)mmol/L,差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论氨氯地平、瑞舒伐他汀联合非诺贝特治疗高血压合并冠心病不仅可以降低患者血压,还可以有效调节血脂,延缓动脉粥样硬化进展。
作者:张国良; 宋忠英; 宋金龙; 齐延伟; 杨淑平; 马振刚 单位:黄骅市人民医院心血管内科; 河北黄骅061100
摘要:目的评估动态心电图在室性心律失常消融治疗时机中的应用价值。方法选取2013年1月至2015年1月在我院治疗的室性心律失常患者212例,按照随机数表法将患者分为A组、B组、C组和D组,每组各53例,其中A组在6-12点进行统计室性期前收缩(PVS)发生数及高危级别PVS发病数及发生率,B组、C组和D组分别在12-18点、18-24点、0-6点进行高危级别PVS发病数及发生率的统计,四组患者在相应时间段实施消融手术后,对患者的手术效果进行统计比较。结果四个时段PVS发生数中,A组为(3 854.36±2 915.84)次,B组为(3 426.36±2 473.47)次,C组为(3 083.62±1 694.38)次,D组为(2 454.33±1 427.37)次,A组患者分别与B组、C组、D组患者比较差异均有统计学意义(P〈0.05);同时高危级别PVS发病数及发生率结果显示,A组发生率为79.2%,B组为58.5%、C组为28.3%、D组为24.5%,A组患者分别与B组、C组、D组患者比较,差异均有统计学意义(P〈0.05);A组、B组、C组和D组手术总有效率分别为81.1%、64.2%、49.1%、47.2%,A组患者分别与B组、C组、D组患者比较,差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论利用动态心电图评估发现6-12 Am是一天之中发病次数最高的时间段,在这个时间段进行消融手术,可以极大提高心律失常患者射频消融的成功率,减少患者服用药物治疗而带来的不良反应。
作者:毛振敏; 陈向林; 廖国民; 黄俊士 单位:清远市人民医院脑科二区; 广东清远511500
摘要:目的探究神经内分泌功能异常对颅脑创伤患者生存状况的影响。方法选取2013年1-12月于我院接受外科治疗的58例颅脑创伤患者为研究对象,根据病理学诊断后将38例下丘脑-垂体-肾上腺轴(HPA)功能障碍患者设为观察组,无HPA功能障碍的20例患者设为对照组,比较两组患者的住院时间;术后3 d对两组患者进行格拉斯哥昏迷评分(GCS);术后6个月采用生存质量评估量表(QOL)、生活自理能力自评量表(ADL)、改良式肢体运动功能量表(FMA)评估两组患者的生活质量;患者出院后进行为期三年的随访,比较两组患者出院1年、2年、3年生存率和复发率。结果观察组患者的平均住院时间为(29.54±8.32)d,长于对照组的(8.23±5.64)d,GCS评分为(7.32±2.23)分,低于对照组的(12.87±1.32)分,差异均具有统计学意义(P〈0.05);观察组患者的QOL评分、ADL评分和FMA得分分别为(87.3±4.4)分、(85.6±2.8)分和(81.8±4.1)分,均高于对照组的(80.2±3.8)分、(76.4±3.3)分和(74.1±3.7)分,差异均具有统计学意义(P〈0.05);观察组患者出院1年、2年、3年的生存率分别为92.1%、88.6%、65.7%,对照组患者分别为100.0%、95.0%、90.0%;观察组患者出院1年、2年、3年复发率分别为13.1%、23.6%、36.8%,对照组分别为5.0%、15.7%、20.0%,观察组患者的生存率低于对照组,复发率高于对照组,差异均具有统计学意义(P〈0.05)。结论颅脑创伤患者HPA轴功能与患者预后关系密切,HPA轴功能障碍的患者生存率低,恢复难度较大且生活质量差,需要加强治疗和护理。
作者:马天威; 马明远; 邓梦华; 张兴胜; 苏懿 单位:佛山市中医院ICU; 广东佛山528000
摘要:目的观察乌司他丁(UTI)对心肺复苏后患者肾功能的影响。方法选取2015年1月至2016年7月我院急诊抢救和重症医学科收治的80例心脏骤停经心肺复苏后自主循环恢复(ROSC)患者为研究对象,按照治疗方案分为观察组(n=40)和对照组(n=40),两组均给予心肺复苏常规治疗,观察组加注射UTI,1周后检测两组患者第0、1、3、5、7天内的尿量、尿蛋白、血清肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)及相关炎症因子水平[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)和白介素-10(IL-10)];记录少尿持续时间、尿蛋白转阴时间及治疗前后急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ评分)、序贯器官衰竭评估(SOFA)评分,统计ICU住院时间、行连续肾脏替代疗法(CRRT)治疗人数、急性肾损害(AKI)人数和28 d死亡人数。结果治疗后第1、3、5、7天,观察组各时间点尿量明显多于对照组,而尿蛋白、BUN、Scr、TNF-α、IL-6和IL-10指标均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P〈0.05);观察组少尿持续时间、尿蛋白转阴时间、Scr和BUN恢复正常时间、APACHEⅡ评分和SOFA评分均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P〈0.05);观察组ICU住院时间为(15.3±8.5)d,明显短于对照组的(26.9±10.6)d,AKI发生率为10.0%,明显低于对照组的32.5%,28 d死亡率为17.5%,明显低于对照组40.0%,差异均有统计学意义(P〈0.05),而两组患者行CRRT治疗率比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论乌司他丁能够通过降低炎症反应来保护肾脏,降低心肺复苏后患者的急性肾损伤的发生率。
作者:李健兵; 杨建全 单位:陕西财经职业技术学院体育部; 陕西咸阳712000; 西安医学院体育部; 陕西西安710021
摘要:目的研究主动康复锻炼对腰椎间盘突出症缓解期患者的治疗作用。方法选择西安医学院附属医院门诊2016年1~6月收治的72例腰椎间盘突出症缓解期患者作为研究对象,采用随机数字表法分为两组,每组36例。对照组采用单纯推拿治疗,康复组在推拿治疗的同时在专业人员的指导下进行主动康复锻炼,治疗前、治疗3个月后采用日本矫形外科学会(JOA)下腰痛评分标准、VAS视觉模拟疼痛评分法及脊柱功能测试评价训练系统(Tergumed)评价法评价患者症状功能、疼痛及腰椎活动度、背伸肌力改善情况。结果治疗3个月后,观察组患者的JOA评分、腰椎背伸力量和活动度评分由治疗前的(13.64±3.53)分、(359.82±79.64)分、(26.02±5.87)分提高到(24.95±5.18)分、(527.51±102.36)分、(28.47±5.32)分,VAS评分由治疗前的(6.48±1.36)分降低到(0.92±0.27)分,差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论主动康复锻炼对改善腰椎间盘突出症缓解期患者腰椎、脊柱功能、症状体征均有明显疗效。
作者:袁海琳 单位:深圳市福永人民医院妇产科; 广东深圳518103
摘要:目的探讨孕早期检测血清游离25-羟维生素D(25OHD)水平对预测孕前肥胖孕妇妊娠期糖尿病(GDM)的价值。方法纳入2015年6月至12月在我院首次产检的717例孕前肥胖孕妇为研究对象,统计其一般资料,于孕早期检测并统计孕早期血压、血红蛋白、空腹血糖、糖化血红蛋白、血清总25OHD水平等,同时计算游离25OHD水平。随访至孕24-28周收集75 g葡萄糖耐量试验(OGTT)筛查结果。对血清游离25OHD水平与GDM的关联性进行分析。结果共478例孕妇出现GDM,其孕早期收缩压、舒张压、血红蛋白、空腹血糖均明显高于未出现GDM孕妇,血清游离25OHD水平均明显低于未出现GDM孕妇,差异均有统计学意义(P〈0.05);偏相关分析与协方差分析均提示血清游离25OHD与孕24-28周时OGTT试验结果的空腹血糖、餐后2 h血糖呈负相关趋势(P〈0.05);受试者工作特征曲线(ROC)显示孕早期血清25OHD水平对预测GDM的曲线下面积为0.730(P〈0.05),最佳预测界值为10.25 pmol/L。结论血清游离25OHD水平与孕前肥胖孕妇孕24-28周OGTT试验血糖水平呈负相关,早期检测该指标有助于预测GDM,进而指导疾病治疗。