海南医学杂志
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海南医学杂志


  • 主管单位:海南省卫生健康委员会
  • 主办单位:海南省医学会
  • 影响因子:2.33
  • 下单时间: 1个月内
  • 国际刊号:1003-6350
  • 国内刊号:46-1025/R
  • 全年订价:¥ 552.00
  • 起订时间:
  • 创刊:1973年
  • 曾用名:海南卫生
  • 周期:半月刊
  • 出版社:海南医学
  • 发行:海南
  • 语言:中文
  • 主编:黄东勉(兼)
  • 邮发:84-1
  • 库存:186
  • 邮编:570311
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海南医学 2015年第20期杂志 文档列表

海南医学杂志基础研究
巢蛋白在人胚胎肾中的表达与分布 作者:董丽萍 伍赶球 单位:长沙医学院人体解剖与组织胚胎学教研室 湖南长沙410219 中南大学基础医学院组织学与胚胎学教研室 湖南长沙410013
2965-2967

摘要:目的 通过研究不同时期人胚胎肾中巢蛋白的表达,探讨巢蛋白在肾发育过程中的作用.方法 取12例3~8个月人胚胎肾组织,常规石蜡切片,采用免疫组织化学法检测巢蛋白在胚胎肾中的表达及分布.结果 3~8个月人胚胎肾组织均有巢蛋白的表达.巢蛋白阳性细胞主要分布于肾小球、肾小囊壁层和肾间质内的微血管及毛细血管壁上,且其表达量随胎龄的增加而减少,而在近端小管、远端小管的上皮中未发现阳性细胞.结论 正常人胚肾中有巢蛋白的表达,随着胎龄的增加,巢蛋白表达量下降,提示巢蛋白可能参与胚胎肾的发育.

人体肝癌细胞系SMMC-7721非显带技术下的核型分析 作者:范宁 高磊 汪艳 米亚静 景晓红 单位:西安医学院临床医学院 陕西西安710021 西安医学院基础医学部细胞生物学与遗传学教研室 陕西西安710021
2967-2969

摘要:目的 应用非显带技术,分析人体肝癌细胞系SMMC-7721的染色体核型.方法 体外培养SMMC-7721细胞,通过秋水仙素使细胞同步化,低渗、滴片、吉姆萨染色,进行非显带染色体核型分析.结果 数目方面,SMMC-7721细胞系核型的众数为60-70条,峰值主要出现在E组,通过分析染色体数目在50-70个之间的较清晰的25个核型发现,E、F、G组染色体总数大多过半甚至超过60%;结构方面,分辨出双着丝粒染色体、含有3个着丝粒的染色体和环状染色体.结论 上述染色体的数目异常与结构畸变,对认识肝细胞的转化、恶变以及临床的初步诊治提供了细胞遗传学基础.

海南医学杂志临床研究
维生素E联合按摩对徒步行军后骨骼肌损伤的保护作用及其作用机制 作者:宁实 李欣 邰贺 杨光 单位:武警辽宁省总队第二支队卫生队 辽宁沈阳110034 武警辽宁省总队沈阳市支队卫生队 辽宁沈阳110034 武警辽宁省总队医院内一科 辽宁沈阳110034 沈阳师范大学体育科学院 辽宁沈阳110034
2970-2973

摘要:目的 研究新训期间维生素E联合按摩对徒步行军后骨骼肌的保护作用及其保护机制.方法 选取平素身体健康且无正规体育训练史的60名男性新兵随机分为A组(空白对照组)、B组(维生素E组)、C组(维生素E联合按摩组),每组均为20名,其中B、C组连续7 d服用维生素E (4 mg·kg-1·d-1),A组给予相同体积的橄榄油,7 d后让60名新兵进行90 km (3 d走完)徒步行军,行军过程中C组给予腿部按摩(20 min/次,2/d),A、B两组不做任何处理,徒步行军结束后2 h、3 h、6 h、24 h测量外周血清肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶( LDH)、甘肽过氧化物酶(GSH-PX)、超氧化物歧化酶(SOD)、活性氧类物质(ROS)、丙二醛( MDA)浓度的变化.结果 A组外周血清CK、LDH、ROS、MDA值各个时间点均高于其他两组,而GSH-PX、SOD活性值各个时间点均低于其他两组,差异均有统计学意义(P<0.05);B组外周血清CK、LDH、ROS、MDA值各个时间点均高于C组,而GSH-PX、SOD活性值各个时间点均低于C组,差异均有统计学意义(P<0.05).三组的外周血清GSH-PX、SOD活性均于行军后开始下降, 6 h达到最低值,24 h开始升高;三组新兵外周血ROS、MDA均于行军后开始升高,行军结束后6 h达到高峰,行军结束后24 h开始下降.结论 维生素E联合按摩能通过调节氧化与抗氧化平衡来抑制长时间运动中所导致的肌肉损伤.

星形细胞上调基因-1在膀胱癌中的表达及意义 作者:李生华 钟腾飞 张鑫 熊天华 刘柳 蒋一强 陈罡 单位:广西医科大学第一附属医院泌尿外科 广西南宁530021 广西医科大学第一附属医院病理科 广西南宁530021
2973-2975

摘要:目的 探讨星形细胞上调基因-1 (AEG-1)在膀胱癌组织中的表达及其临床意义.方法 采用免疫组织化学法检测224例膀胱癌组织及56例正常膀胱组织中AEG-1表达的差异及其与相关临床病理参数间的关系.结果 AEG-1在膀胱癌组织中的表达显著高于正常膀胱组织(P〈0.01);男性膀胱癌患者AEG-1的表达明显高于女性膀胱癌患者(P〈0.05);膀胱癌高级别组中的表达显著高于低级别组(P〈0.01);膀胱癌Ⅲ、Ⅳ期者显著高于Ⅰ、Ⅱ期者(P〈0.01);伴有淋巴结转移者AEG-1的表达显著高于无淋巴结转移者(P〈0.01);肿瘤直径≥3 cm组AEG-1的表达显著高于肿瘤直径〈3 cm组(P〈0.01).膀胱癌复发组AEG-1的表达显著高于无复发组(P〈0.01).结论 AEG-1的高表达与膀胱癌的发生与演变密切相关.

广场舞对血糖控制不佳的中老年2型糖尿病女性患者的影响 作者:韩颖 李素芬 田秀标 石节丽 徐福娟 金娜娜 刘艳 郭红磊 单位:天津市海滨人民医院糖尿病科 天津300280 天津医科大学卫生部激素与发育重点实验室 天津300070
2976-2978

摘要:目的 探讨中老年2型糖尿病女性患者参与广场舞后代谢指标及生活质量的变化.方法 根据入组标准,72例研究对象入选,采用计算器随机数字法将研究对象随机分为观察组和对照组,每组各36例.两组都接受常规糖尿病教育,此外,观察组每周至少参加5次广场舞集体锻炼,每次不少于1 h,为期12周.实验前后两组分别测定血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)、腰围和胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)等代谢指标,并完成糖尿病自我管理积极度调查和糖尿病生活质量问卷.结果 12周后,与对照组比较,观察组在餐后血糖[(10.1±1.90) mmol/L vs (11.5±2.32) mmol/L]、HOMA-IR [(3.58±0.52) vs (3.85±0.48)]、HbA1c [(6.82±0.63)%vs (7.28±0.85)%]等代谢指标方面下降明显,在积极度水平[(66.89±9.25)分vs (60.25±11.81)分]和生活质量[(-1.98±0.82)分vs (-2.50±0.71)分]等方面显著改善,其差异均有统计学意义(P〈0.05).结论 广场舞能有效降低中老年2型糖尿病女性患者的餐后血糖,提高其参与糖尿病自我运动管理的积极性,并能改善其生活质量.

食管鳞癌和食管腺癌中VEGF-C和新生淋巴管的表达与病理因素的关系 作者:李永辉 张文学 张越 孙振卿 郭强 梁成 单位:河北大学附属医院胸外科 河北保定071000
2979-2981

摘要:目的 观察血管内皮生长因子-C (VEGF-C)在食管鳞癌和腺癌组织中的表达,并分析其与新生淋巴管的表达和病理因素的关系.方法 选取2012年1月至2014年1月期间在我院接受治疗的55例食管鳞癌和5例食管腺癌患者,采用跨黏膜样受体蛋白(Podoplanin)对新生淋巴管内皮细胞进行标记,对所有患者的VEGF-C和新生淋巴管在食管鳞癌和腺癌组织中的表达进行检测.结果 VEGF-C的表达与病理类型有关(P〈0.05),但与肿瘤大小、T分期、分化程度无关(P〈0.05);VEGF-C的表达率与微淋巴管密度(LMVD)呈正相关(P〈0.05),食管腺癌VEGF-C和新生淋巴管的表达率明显高于食管鳞癌(P〈0.05),VEGF-C的高表达组LMVD大于低表达组(P〈0.05);VEGF-C阳性表达者的生存率明显低于阴性者(P〈0.05).COX多元回归分析显示,VEGF-C是影响食管鳞癌和腺癌患者预后的独立因素.结论 同分期食管腺癌患者的新生淋巴管的表达明显高于食管鳞癌,VEGF-C是影响食管鳞癌和食管腺癌患者预后的独立因素.

复发型PNS患儿肾组织P-糖蛋白170的表达及其临床意义 作者:付辉 张静 吴小磊 单位:唐山市妇幼保健院儿内科 河北唐山063000 唐山职业技术学院临床医学系 河北唐山063000
2982-2984

摘要:目的 探讨复发型原发性肾病综合征(PNS)患儿肾组织P-糖蛋白170 (P-gp170)的表达及其临床意义.方法 共选取2012年1月至2013年12月间我院住院诊治的58例PNS患儿,包括初发未用糖皮质激素(GC)组13例,复发未用GC组18例,复发用GC组27例,穿刺取得肾组织,另取12例正常肾组织作为对照组.采用免疫组化法检测并比较各组肾组织中P-gp170的表达,分析P-gp170表达与复发型PNS患儿病程、首次复发与初发间隔时间、糖皮质激素用量的关系.结果 初发未用GC组、复发未用GC组和复发用GC组三组肾组织P-gp170的表达均高于正常对照组,差异均有统计学意义(P〈0.05),而复发未用GC组与初发未用GC组P-gp170的表达差异则无统计学意义(P〈0.05),复发用GC组P-gp170的表达又高于复发未用GC组,差异有统计学意义(P〉0.05).复发用GC组中P-gp170表达与病程、糖皮质激素用量呈正相关(r=0.651,r=0.788,P〈0.05),而与首次复发与初发间隔时间呈负相关(r=-0.794,P〈0.05).结论 复发PNS患儿肾组织中P-gp170高表达,其表达与PNS患儿病程、复发时间及糖皮质激素用量有关,对P-gp170进行检测可有效指导PNS患儿的临床治疗,判断预后.

非ST段抬高急性冠脉综合征患者GRACE危险评分和NT-proBNP水平与冠状动脉病变的关系 作者:李金源 温冬梅 黄显华 单位:三明市第二医院心内科 福建三明366000
2985-2987

摘要:目的 探讨非ST段抬高急性冠脉综合征(NSTE-ACS)患者全球急性冠状动脉事件注册(GRACE)评分和N-末端B型利钠肽原(NT-proBNP)水平与冠状动脉病变的关系,评价GRACE评分和NT-proBNP水平对NSTE-ACS患者冠状动脉病变的预测价值.方法 入选118例在我院住院的NSTE-ACS患者,入院后采用GRACE评分标准对患者进行危险评分,并测定患者血浆NT-proBNP浓度.行冠状动脉造影,采用Gensini评分系统评定冠状动脉狭窄程度.分析GRACE评分与冠脉病变(Gensini评分)的关系,NT-proBNP水平与Gensini评分的关系,并对GRACE评分与NT-proBNP水平的相关性进行分析.结果 随着GRACE危险评分危险程度和血浆NT-proBNP浓度的增加,NSTE-ACS冠脉的狭窄程度越严重(Gensini评分越高),各组间差异均具有统计学意义(P〈0.05).GRACE危险评分与血浆NT-proBNP水平呈正相关(r=0.745).结论 GRACE评分与NT-proBNP检测都能在一定程度上反映患者冠脉病变程度,两者联合有助于早期更加快速准确地评估入院患者病情危重程度,对于指导NSTE-ACS患者的治疗和改善患者预后有重要意义.

血清炎性因子在颅内血肿清除术前后的变化及其临床意义 作者:叶富跃 杨堃 郑传宜 马春阳 王子珍 陈政纲 吴然 单位:海南医学院附属医院神经外科 海南海口570102
2988-2990

摘要:目的 探讨血清新型脂肪酸结合蛋白(h-FABP)、神经元特异烯醇化酶(NSE)、脑组织特异蛋白S-100B三种炎性因子在颅内血肿清除术前后的变化及其临床意义,为临床决策提供依据.方法 连续纳入于2012年6月至2014年6月在我院接受颅内血肿清除术的患者120例.按照随访3个月后的ADL评分与手术前评分的差值(D-value)分为治疗有效组78例(D-value〉20分)和治疗无效组42例(D-value≤20分).通过分析两组患者手术前和手术1周后的血清h-FABP、NSE、S-100B水平,分析手术1周后血清h-FABP、NSE、S-100B水平与手术疗效、ADL评分的关系,评价血清h-FABP、NSE、S-100B因子对手术疗效、预后的预测作用.结果 手术前和手术后1周,有效组患者血清h-FABP、NSE、S-100B水平明显低于无效组,两组比较差异具有统计学意义(P〈0.05).手术后1周,有效组上述血清指标较手术前明显降低(P〈0.05),而无效组上述血清指标较手术前无明显变化(P〈0.05).Logistic回归分析结果显示,手术后1周,三种血清炎性因子水平均与手术疗效有关(P〈0.05).线性回归分析结果显示,手术后1周,三种血清炎性因子水平均与手术后三个月ADL分数有关(P〈0.05).结论 血清h-FABP、NSE、S-100B水平在颅内血肿清除术后患者中呈不同程度的降低,且其降低幅度对手术疗效与预后具有一定的预测作用,并指导治疗方案的制定.

成人晚发性自身免疫糖尿病与自身免疫性甲状腺疾病的相关性研究 作者:黄秉文 方咏红 芦颖瑜 郭春花 王运林 单位:佛山市第二人民医院内分泌科 广东佛山528000 佛山市第二人民医院神经内科 广东佛山528000
2991-2995

摘要:目的 探讨成人晚发性自身免疫糖尿病(LADA)与自身免疫性甲状腺疾病(AITD)的关系,并分析LADA患者发生AITD的危险因素.方法 对80例LADA患者、80例2型糖尿病(T2DM)患者和80例健康对照者进行游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、血清游离甲状腺素(FT4)、血清超敏促甲状腺素(uTSH)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPO-Ab)、甲状腺球蛋白抗体(TG-Ab)检测.糖尿病患者还进行谷氨酸脱羧酶抗体(GADA)、胰岛素自身抗体(IAA)、胰岛细胞抗体(ICA)检测.采用放免法检测TPO-Ab、TG-Ab、FT3、FT4,直接化学发光法检测uTSH,放射配体法检测GADA、IAA、ICA.随访2年后对以上指标进行复查.结果 (1) LADA患者的基线TG-Ab及TPO-Ab阳性率分别为18.8%、21.3%,均高于T2DM患者的8.8%、13.8%和健康对照者的10.0%、12.5%,差异均有统计学意义(P〈0.05).2年后随访,LADA患者的TG-Ab及TPO-Ab阳性率升至21.3%、23.8%,均高于T2DM患者的10.0%、12.5%和健康对照者的8.8%、16.3%,差异均有统计学意义(P〈0.05).(2)与甲状腺自身抗体阴性者相比,阳性者的LADA患者随访前后高滴度GADA (GADA≥0.3)所占比例较高(53.1%vs 22.9%和46.9%vs 20.8%,P均〈0.05),随访前后uTSH异常率更高(18.8%vs 6.3%和28.1%vs 8.3%,P均〈0.05),女性比例更高(65.6%vs 27.1%,P〈0.05),空腹及2 h C肽水平更低(P〈0.05),身高体重指数更低(P<0.05),发病年龄更小(P〈0.05),而甲状腺疾病家族史及其他自身免疫疾病家族史比较则差异均无统计学意义(P〉0.05).(3)高滴度GADA的LADA患者与低滴度的LADA患者比较,随访前后TG-Ab阳性率均较高(25.0%vs 15.4%和32.1%vs 15.4%,P均〉0.05),随访前后TPO-Ab阳性率均较高(42.9%vs 9.6%和50.0%vs 9.6%,P均〈0.05),随访前后甲状腺功能异常率较高(35.7%vs 17.3%和42.9%vs 19.2%,P均〈0.05),发病年龄更小(P〈0.05),空腹及2 h C肽水平更低(P〈0.05),而女�

滑膜MMP-3对骨性关节炎患者病情的评估价值 作者:胡振勇 辛海松 单位:黄骅市人民医院骨一科 河北黄骅061100
2995-2997

摘要:目的 探讨滑膜基质金属蛋白酶3 (MMP-3)对骨性关节炎患者病情的评估价值.方法 选取2011年1月至2015年4月收治的骨性关节炎患者106例为骨性关节炎组,另选取滑膜皱襞综合征、单纯膝关节半月板损伤或者截肢的患者30例为对照组.Envision二步法检测滑膜MMP-3表达水平.结果 骨性关节炎组与对照组MMP-3表达阳性细胞率分别为92.45%和20.00%,两组比较差异具有显著统计学意义(P〈0.01);随着骨性关节炎患者病变程度升高,MMP-3表达水平逐渐升高,骨性关节炎患者病变程度与MMP-3表达水平呈正相关性(r=0.765,P=0.021).结论 MMP-3在骨性关节炎患者滑膜中呈高表达水平,其表达水平与病变程度相关,可作为判断骨性关节炎病情的重要指标.

连云港地区妊娠期糖尿病危险因素的研究 作者:杨夫艳 胡怀宁 陆薇 单位:连云港市第一人民医院产科 江苏连云港222002
2998-3000

摘要:目的 探讨在新诊断标准下连云港地区妊娠期糖尿病(GDM)的危险因素,为加强早期干预及规范管理提供依据.方法 采用回顾性研究的方法,采集2013年1月至2014年12月在连云港市妇幼保健信息平台登记并在我院建卡的2 983例孕妇资料,根据GDM发病与否分为GDM组和正常组,对两组患者的年龄、孕前BMI、糖尿病家族史、GDM史、巨大儿分娩史、多囊卵巢病史、甲状腺疾病史、乙肝表面抗原阳性、高脂血症等临床参数进行多因素非条件Logistic回归分析.结果 2 983例孕妇中,312例患有GDM,发病率为10.46%.GDM危险因素的二分类Logistic回归分析显示,GDM发病的影响因素为饮食、孕前BMI、多囊卵巢、糖尿病家族史、高血压家族史、GDM史、甲状腺疾病、高血压、高脂血症、死胎病史、胰岛素抵抗、巨大儿分娩史(P〈0.05).结论 连云港地区GDM发病率为10.46%,GDM的发病和孕前BMI、高血压、高血脂症等高度相关,改变不良的饮食习惯及生活方式能降低GDM的罹患率,确保母婴健康.

骨转移癌患者下肢深静脉血栓形成的相关因素分析 作者:赖震 刘志样 张兆飞 朱振宗 常毅良 单位:广州市花都区人民医院骨科 广东广州510800
3000-3002

摘要:目的 观察骨转移癌患者下肢深静脉血栓(DVT)的发生情况,分析影响血栓形成的相关危险因素.方法 彩色多普勒超声检查我院骨科2012年1月至2014年1月期间收治的95例骨转移癌患者下肢发生DVT的情况,采用单因素和多因素分析可能影响患者下肢DVT形成的危险因素.结果 95例骨转移瘤患者中发生下肢DVT者25例,占26.32%,其中13例病变位于左下肢,7例位于右下肢,5例双下肢均出现病变;男性14例,女性11例;17例未发现明显的临床症状,具备相关临床表现者8例.单因素分析结果显示,患者的体重、原发灶情况、病灶数目和纤维蛋白原含量均与下肢形成DVT有关(P均〉0.05).Logistic回归分析结果表明纤维蛋白原含量、病灶数目和是否伴有原发病均为骨转移癌患者下肢形成DVT的独立危险因素(P均〈0.05).结论 骨转移癌患者下肢DVT的发生率较高,临床上应高度重视可疑的骨转移癌患者并行彩色多普勒进一步筛查,以尽早采取有效的治疗措施.

分期V-P分流术和颅骨修补术治疗外伤性脑积水合并颅骨缺损63例 作者:李旭 李志祥 宋明浩 马文斌 赵万里 温瑞 詹世钦 单位:深圳市松岗人民医院神经外科 广东深圳518105
3003-3005

摘要:目的 探讨分期脑室-腹腔分流术(V-P分流术)及颅骨修补术在外伤性脑积水合并颅骨缺损患者中的临床应用效果.方法 采用分期V-P分流术及颅骨修补术治疗63例外伤性脑积水合并颅骨缺损患者,观察其临床疗效.结果 术后一个月患者的头痛、恶心、呕吐、意识障碍、精神障碍、肢体活动障碍以及认知障碍等临床症状与术前比较显著减少(P〈0.05或P〈0.01),同时患者格拉斯哥昏迷指数(GCS)评分显著增高(P〈0.01).术后6个月内无死亡病例.术后1个月时51例(81.0%)神经功能改善;术后6个月恢复良好者33例(52.4%),中残20例(31.7%),重残及植物生存10例(15.9%).术后发生分流管堵塞、颅内感染、腹腔感染、过度分流各1例,对症治疗后好转.结论 分期V-P分流术与颅骨修补术治疗外伤性脑积水合并颅骨缺损,疗效确切,其能够有效缓解患者的临床症状和体征,缓解神经功能障碍,同时减少术后并发症发生.

快通道麻醉与硬膜外阻滞联合应用对老年患者血浆内皮素及降钙素基因相关肽的影响 作者:吴世贵 刘吉生 陈尔标 单位:中国人民解放军第187医院麻醉科 海南海口571159
3006-3008

摘要:目的 探讨快通道麻醉联合硬膜外阻滞麻醉对老年患者血浆内皮素(ET)及降钙素基因相关肽(CGRP)的影响.方法 32例接受外科手术治疗的老年患者随机分为观察组(n=16)和对照组(n=16),观察组给予静脉快通道麻醉联合硬膜外阻滞麻醉,对照组给予常规全身麻醉联合硬膜外阻滞麻醉,采用放射免疫法检测两组麻醉前(T0)、气管插管后5 min (T1)、切皮后5 min (T2)、手术探查时(T3)、术后拔管后(T4)血浆ET及CGRP,比较两组患者的血浆ET及CGRP水平.结果 观察组仅在T1时点血浆ET水平显著低于T0 (P〈0.01),其他三个时点与T0比较差异均无统计学意义(P〉0.05),而对照组麻醉后四个时点与麻醉前比较差异均具有显著统计学意义(P〈0.01);观察组T3、T4两个时点的ET水平均显著高于对照组,差异均具有显著统计学意义(P〈0.01);两组患者麻醉后的血浆CGRP水平均显著增高(P〈0.05),同时麻醉后各时点观察组血浆CGRP水平均明显高于对照组,差异均具有统计学意义(P〈0.05或P〈0.01).结论 快通道麻醉与硬膜外阻滞麻醉联合应用能够有效降低血浆ET水平,减轻ET的血管收缩作用,同时能够增加CGRP的产生,对抗ET的缩血管作用,从而减轻老年患者麻醉、手术中的应激反应.