海南医学杂志
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海南医学杂志


  • 主管单位:海南省卫生健康委员会
  • 主办单位:海南省医学会
  • 影响因子:2.33
  • 下单时间: 1个月内
  • 国际刊号:1003-6350
  • 国内刊号:46-1025/R
  • 全年订价:¥ 552.00
  • 起订时间:
  • 创刊:1973年
  • 曾用名:海南卫生
  • 周期:半月刊
  • 出版社:海南医学
  • 发行:海南
  • 语言:中文
  • 主编:黄东勉(兼)
  • 邮发:84-1
  • 库存:186
  • 邮编:570311
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海南医学 2014年第13期杂志 文档列表

海南医学杂志论著
Survivin基因及CDK1基因联合靶向shRNA真核表达载体的构建 作者:陈淑萍 符生苗 周红桃 蔡俊宏 李成学 王福利 许茂轩 单位:海南大学农学院 海南海口570228 海南省人民医院医学检验中心 海南海口570311 南方医科大学珠江医院医学检验中心 广东广州510280
1873-1877

摘要:目的构建靶向Survivin基因及CDKl基因的短发夹样RNA(Short hairpin RNA,shRNA)真核表达载体。方法根据Genbank报道的Survivin序列及CDKl序列,遵循shRNA设计原则设计并合成各自靶向的Survivin、CDKl基因的shRNA寡核苷酸序列,构建pU6-shRNA-Survivin重组质粒、pu6-shRNA-CDK1重组质粒及pu6-shRNA-Survivin-U6-shRNA-CDK1双基因序列串联重组质粒,并进行限制性内切酶酶切及基因测序鉴定。结果经酶切及测序结果分析,pU6-shRNA-Survivin重组质粒、pu6-shRNA-CDK1重组质粒及pu6-shR-NA-Survivin-U6-shRNA—CDK1双基因系列串联重组质粒均成功构建。结论成功构建Survivin基因及CDKl基因联合靶向shRNA重组质粒,为进一步研究Survivin基因和CDKl基因联合干扰提供了新的方法。

骨关节炎软骨细胞中骨桥蛋白的表达调控研究 作者:胡小东 马信文 单位:攀枝花市第二人民医院骨科 四川攀枝花617028
1877-1879

摘要:目的检测骨关节炎(0A)患者骨桥蛋白(0PN)的表达,探讨Wnt/β-catenin信号通路对OPN的表达调控作用。方法分离OA患者(骨关节炎组12例)的软骨细胞,并取非OA患者软骨细胞作为正常对照(8例),荧光定量PCR检测OPN基因的表达;基因转染双链siRNA干扰β-catenin基因的表达;Western blot实验检测β-catenin和OPN蛋白的表达改变。结果骨关节炎组和正常对照组软骨细胞OPN的mRNA表达量分别为(0.642±0.155)和(0.226±0.077),两组比较差异有统计学意义(t=6.74,P〈0.01)。特异性靶向双链siRNA可以下调伊catenin的表达,Western blot检测显示下调β-catenin蛋白的表达后软骨细胞OPN蛋白的表达也出现了相应的下调。结论骨关节炎患者中存在骨桥蛋白的表达上调,骨桥蛋白的上调受到Wnt/β-catcnin通路的调控。

TM4SF1对人脐静脉内皮细胞管腔形成的影响 作者:曹佳 贺思佳 徐雷鸣 李兆申 单位:上海交通大学医学院附属新华医院消化内镜诊治部 上海200092 第二军医大学第一附属医院长海医院消化内科 上海200433
1880-1883

摘要:目的研究TM4SF1对内皮细胞体外管腔形成的影响。方法应用qRT-PCR方法检测人脐静脉内皮细胞(HUVECs)中TM4SF1的mRNA表达量;应用siRNA方法瞬时转染HUVECs,采用qRT-PCR方法检测转染48h与72h后TM4SF1的沉默效果,选择最佳的转染时间,应用In Vitro Angiogenesis Assay Kit观察siControl与siTM4SF1转染后HUVECs体外管腔形成情况。结果qRT-PCR实验结果显示,HUVECs中表达TM4SF1的RQ值为(0.71±0.11),已知高表达TM4SF1胰腺癌细胞株MPanc96表达TM4SF1的RQ值为(0.56±0.13),两种细胞中TM4SFl表达量差异无统计学意义(P〉0.05);siRNA瞬时转染HUVE Cs48h与72E后,TM4SF1表达分别下降了47.06%与93.14%,HUVECs瞬时转染72h后进行体外管腔形成实验,通过对管腔形成情况进行评级,siControl转染后HUVECs管腔形成情况为5级(多个闭合管状结构相连形成筛状),siTM4SF1转染后为2级(细胞排列形成夹角)。结论TM4SF1在HUVECs中高表达,沉默TM4SF1后可以明显抑制HUVECs的体外管腔形成,提示TM4SF1与肿瘤血管形成相关。

D—CIK治疗抑制进展期乳腺癌中循环肿瘤细胞的初步研究 作者:马磊 伍思培 邓旭斌 金川 陆勤 刘晓燕 陈文晟 邹青峰 单位:广州医科大学附属肿瘤医院内三科广州医科大学肿瘤研究所 广东广州510095 广东省人民医院肺癌研究所 广东广州510080
1884-1887

摘要:目的探讨D-CIK治疗对进展期乳腺癌外周血中循环肿瘤细胞数的变化情况及意义。方法采用Cellseareh检测系统对32例明确诊断为进展期乳腺癌患者分别在CIK细胞回输治疗前后检测外周血中循环肿瘤细胞数目变化情况,同时观察治疗过程中患者的相关不良反应。结果患者接受D—CIK治疗后,循环肿瘤细胞的数目明显减少,由治疗前的5~18个/7.5ml减少为治疗后的2~11个/7.5ml,两者差异具有统计学的意义(P〈0.05)。治疗过程中未见明显不良反应。结论D-CIK治疗可明显降低患者外周血中循环肿瘤细胞的数目。

琥珀酸美托洛尔缓释片联合赖诺普利治疗慢性充血性心力衰竭的效果评价 作者:唐阳峰 苏伟青 颜栋利 黄子红 单位:廉江市人民医院心内科心功能室 广东廉江524400
1887-1889

摘要:目的评价琥珀酸美托洛尔缓释片联合赖诺普利治疗慢性充血性心力衰竭的临床效果。方法将108例观察对象随机分为观察组和对照组各54例,前者给予琥珀酸美托洛尔缓释片联合赖诺普利进行治疗,后者仅给予赖诺普利,治疗结束后比较两种治疗方法的效果。结果治疗前,两组患者的左心室舒张末期内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)及每分心输出量(CO)比较差异均无统计学意义(P〉0.05)。治疗后,两组患者的LVEDD均显著下降,LVEF、CO显著提高,其差异均有统计学意义(P〈0.05),且观察组上述指标好于对照组,其差异均有统计学意义(P〈0.05);治疗前,两组患者的心率、收缩压(SBP)及舒张压(DBP)比较差异均无统计学意义(P〉0.05);治疗后,两组患者的心率、SBP及DBP均显著下降,其差异均有统计学意义(P〈0.05),且观察组上述指标低于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论琥珀酸美托洛尔缓释片联合赖诺普利治疗慢性充血性心力衰竭相对于单独用药疗效更佳,值得借鉴推广。

灯盏细辛联合氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛疗效及其对血液学指标的影响 作者:彭惠媚 胡中华 李惠 陈小丹 单位:深圳市龙岗区人民医院普通内科 广东深圳518172 深圳市龙岗中心医院心血管内科 广东深圳518116
1890-1893

摘要:目的观察灯盏细辛联合氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛的临床疗效及其对患者血液流变学指标的影响。方法将2011年9月至2013年9月收治的不稳定型心绞痛患者68例按随机分配的原则分为治疗组35例,对照组33例。对照组予以常规治疗,治疗组在对照组基础上加用硫酸氯吡格雷片、灯盏细辛注射液。3个月后观察两组心绞痛发作情况、心电图心肌缺血情况和血液流变学指标变化情况。结果治疗后观察组心绞痛缓解总有效率为94.2%(33/35),对照组为72.7%(24/33),两组间比较差异有统计学意义(P〈0.05)。两组问静态心电图心肌缺血性改变情况比较差异有统计学意义(P〈0.05)。治疗后两组患者血浆粘度及血沉指标均有所改善(P〈0.01),但治疗组还能够改善纤维蛋白原、红细胞聚集指数、血小板聚集率;两组间比较,治疗组能够更明显地改善血流变学指标(P〈0.05)。结论灯盏细辛注射液联合氯吡格雷片治疗不稳定型心绞痛可减少心绞痛发作,改善微循环灌注,改善血流变学指标。

急性心肌梗死介入治疗后心电图ST—T改变的临床意义 作者:饶志荣 方快发 刘文兵 张亦辉 单位:惠州市惠阳区人民医院心内科 广东惠州516211
1893-1895

摘要:目的探讨急性心肌梗死(AMI)介入治疗后心电图ST-T改变在评估左心功能和临床预后中的临床意义。方法观察87例ST段抬高并接受急诊经皮冠状动脉介入(PC0治疗的AMI患者,根据PCI治疗后ST-T段演变分为ST-T改变组(A组)和无ST-T改变组(B组)。根据发病后行PCI的时间分为≤6h组和≤12h组,观察心电图ST-T改变情况。结果PCI≤6h组和≤12h组患者ST段回落指数均〉50%,≤6h组回落程度显著优于≤12h组(P〈0.01)。A组患者PCI术后情况稳定,心功能情况较好;B组心功能情况较差,临床表现为多发性反复发作左心衰竭。A组患者随访第1个月和第6个月的左心室射血分数及左心室舒张末期内径明显优于B组。A组再发性心血管事件发生率为6.56%,明显低于B组的34.62%(P〈0.05)。结论通过监测急性心肌梗死介入治疗后心电图ST-T变化情况,可以更好地评价血管再通后心肌再灌注的效果,对评估AMI患者PCI术后心脏功能和临床预后情况均具有重要的临床意义。

芪明颗粒治疗糖尿病肾病的临床研究 作者:杨力 檀增桓 李丽 崔凤勤 蔚慧 单位:邯郸市中心医院内分泌二科 河北邯郸056001 邯郸市职业技术学院管理系 河北邯郸056001
1896-1898

摘要:目的观察芪明颗粒治疗糖尿病肾病的临床效果。方法选取2011年10月至2013年6月本院收治的98例糖尿病肾病患者为研究对象,将其随机分为对照组(常规西药治疗组)49例和观察组(常规西药加芪明颗粒治疗组)49例,检测并比较两组患者治疗前后的水肿评分、24h尿量、体重、血尿素氮(BUN)、血肌酐(Cr)、尿白蛋白(UMA)、UMA/Cr、尿β2-微球蛋白(β2-MG)等。结果观察组治疗后BUN、Cr、UMA、UMA/Cr、β2-MG及体重、水肿评分均显著性地低于对照组,而尿量则大于对照组,其差异均具有统计学意义(P〈0.05)。结论芪明颗粒治疗糖尿病肾病的临床效果较好。

神经肌肉电刺激联合针刺和吞咽训练治疗脑卒中后吞咽障碍35例疗效观察 作者:胡小军 余长江 肖长江 李鑫 刘红艳 程伟 单位:武汉市普仁医院康复中心 湖北武汉430081 武汉市普仁医院神经内科 湖北武汉430081
1898-1900

摘要:目的研究神经肌肉电刺激联合针刺和吞咽训练治疗脑卒中后吞咽障碍的临床疗效。方法选取2011年7月至2013年7月期我院诊治的70例脑卒中后吞咽障碍患者,根据随机数字法将其分为对照组和观察组各35例。对照组给予基础治疗及肢体康复训练,观察组在对照组治疗的基础上给予神经肌肉电刺激联合针刺和吞咽训练治疗,根据洼田饮水试验、吞咽X线电视透视检查(VFSS),观察和比较两组临床疗效、治疗前后VFSS评分及不良反应。结果与对照组比较,观察组总有效率明显升高(97.1%vs 77.1%),治疗后观察组VFSS评分显著升高[(8.0±0.8)分vs(5.2±0.7)分】,不良反应发生率显著降低(11.4% VS 34.3%),以上各项指标比较差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论神经肌肉电刺激联合针刺和吞咽训练治疗脑卒中后吞咽障碍患者可明显改善患者的生活质量,值得临床推广。

消化系统恶性肿瘤患者的肺功能状况研究 作者:范昭豪 戴武强 劳武健 单位:佛山市顺德区伦教医院内一科 广东佛山528308
1901-1903

摘要:目的探讨消化道恶性肿瘤患者对其肺功能的影响。方法选取2010年11月至2012年11月期间在我院住院治疗的100例消化道恶性肿瘤患者(病例组)作为研究对象。检测所有患者的肺功能障碍和弥散性障碍的发生情况以及各项肺功能指标,将其与健康人(对照组)的肺功能指标进行比较,分析消化道肿瘤对患者的肺功能产生的影响。结果病例组患者中发生肺功能障碍28例,发生弥散性障碍35例。病例组患者的用力肺活量FVC、第一秒用力肺活量FEV1、峰值呼吸流速(PEF)、用力呼气75%瞬时流速(FEF75)、用力呼气50%瞬时流速(FEF50)、用力呼气25%瞬时流速(FEF25)、每分钟最大通气量MW等肺功能指标与对照组相比差异均具有统计学意义(P〈0.05)。病例组患者和对照组的残气量RV、肺总量TLC以及残气量与肺总量比值RWTLC结果比较差异均具有统计学意义(P〈0.05)。结论消化道恶性肿瘤患者的肺功能受损,影响患者的肺通气功能和弥散性功能,对肺功能的影响程度可能与患者的消化道肿瘤类型和分期有关。

增强型体外反搏治疗糖尿病肾病临床观察 作者:钟晓春 周镇光 李红星 单位:惠州惠东县人民医院内二科 广东惠州516300
1903-1905

摘要:目的观察增强型体外反搏治疗糖尿病患者的疗效。方法从惠东县人民医院选取160例糖尿病肾病患者,根据治疗方法分为对照组和观察组各80例,对照组采用普通药物治疗,观察组采用普通药物联合增强型体外反搏治疗,对两组患者的血糖水平及其尿糖含量进行检测并统计分析。结果对照组患者治疗后的血糖平均水平为(7.43±3.1)mmol/L,血糖回归正常水平患者22例(27.5%),而观察组患者治疗后血糖平均水平为(5.52±2.8)mmol/L,血糖回归正常水平者53例(66.25%),两组治疗后血糖水平及血糖正常人数比较差异均具有统计学意义(P〈0.05);对照组患者治疗后的尿糖水平恢复正常21例(26.2%),而观察组为54例(67.5%),两者比较差异具有统计学意义(P〈0.05)。结论采用普通药物联合增强型体外反搏治疗糖尿病患者疗效明显,值得临床上进一步完善推广应用。

原发性胃淋巴瘤58例临床诊治及其预后影响因素分析 作者:林煜光 李曦 吴子刚 单位:北京大学深圳医院消化内科 广东深圳518036
1906-1908

摘要:目的探讨原发性胃淋巴瘤(PGL)的临床特征和影响预后的相关因素。方法回顾性分析我院58例原发性胃淋巴瘤患者的临床、胃镜、病理及随访资料,采用单因素和多因素方法分析影响预后的相关因素。结果本组患者胃镜下肿瘤好发于胃窦及胃体,黏膜相关淋巴组织淋巴瘤(MALToma)和弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)是主要病理类型,1、3、5年累积生存率分别为86.5%、76.1%和69.8%。单因素分析显示血清乳酸脱氢酶水平(LDH)、B症状、病理类型及临床分期是影响预后的相关因素(P〈0.05),多因素分析显示B症状、病理类型、临床分期是影响预后的独立因素(P〈0.05)。结论PGL临床表现缺乏特异性,B症状、病理类型、临床分期是影响预后的独立因素,在制定治疗方案及判断预后时应充分考虑上述因素。

早期帕金森病患者多巴胺能药物与夜间睡眠的相关性探讨 作者:杨洪云 单位:彭州市人民医院内科 四川彭州611930
1909-1912

摘要:目的探索帕金森病(PD)患者多巴胺能药物与夜间主观和客观睡眠之间的关系。方法收集本院2010年10月至2013年6月门诊诊疗的帕金森病患者的人口学特征和疾病信息,所有患者行整夜视频多导睡眠图、完成PD睡眠量表(SCOPA-SLEEP),采集用药信息,包括服药与就寝时间,转化为左旋多巴当量。结果共有41例男性、20例女性患者纳入研究,中位年龄63.6岁,中位病程5年。经过年龄、性别、疾病严重程度和病程校正,更高的左旋多巴等效剂量(LED4H)与更高的SCOPA-NS(P〈0.05)及入睡后觉醒时间(P〈0.05)相关。更高剂量就寝前多巴胺能药物摄人与快速动眼(REM)睡眠时间百分比减少相关(P〈0.05)。结论就寝前服用更高剂量多巴胺能药物与更少的REM睡眠及更差的睡眠质量相关。尽管PD患者睡眠质量不佳由多种因素引起,但仍建议将睡前服药剂量和时间纳入帕金森病患者管理当中。

吸入性糖皮质激素对咳嗽变异性哮喘气道炎症和高反应性的影响 作者:李永兰 刘志勤 单位:都江堰市中医院肺病科 四川都江堰611830 宁波大学医学院附属医院呼吸内科 浙江宁波315104
1913-1915

摘要:目的探讨吸入性糖皮质激素对咳嗽变异性哮喘(CVA)患者气道炎症和高反应性的影响。方法选取2011年7月至2012年7月收治的CVA患者30例作为观察组,以同时间段我院体检健康者30例作为对照组。治疗前对所有入选对象进行肺功能检查、支气管激发试验及诱导痰检查。观察组患者给予布地奈德吸入剂治疗,随访观察1年。评估观察组患者治疗前及治疗3、6、9、12个月后的PD20-FEV。值,诱导痰中IL-5、IL-10含量和嗜酸性粒细胞比例。结果治疗前观察组患者诱导痰中的IL-5含量和嗜酸粒细胞比例明显高于对照组,IL-10含量明显低于对照组,差异均具有统计学意义(P〈0.05);治疗3个月后观察组患者PD20-FEV。较治疗前明显提高,治疗12个月后观察组患者的气道高反应性达到极轻度水平,但仅有53.3%(16/30)的气道高发应性转阴率;治疗后各时间节点观察组患者诱导痰中IL-5、IL-10含量和嗜酸性粒细胞比例较治疗前明显变化,但与对照组比较差异仍存在统计学意义(P〈0.05)。结论1年的吸入性糖皮质激素治疗可以显著缓解咳嗽变异性哮喘患者的气道炎症和高反应性,但是气道炎症的完全消退和气道高反应性的转阴需要更长时间的维持治疗。

髋关节置换后应用利伐沙班预防深静脉血栓的疗效及安全性分析 作者:丁洪 何应英 陈彦 单位:重庆市北部新区第一人民医院骨科 重庆411020 重庆市九龙坡区第二人民医院 重庆400052
1916-1918

摘要:目的观察利伐沙班预防髋关节置换后深静脉血栓的疗效及安全性。方法选取120例髋关节置换术患者采用信封法随机分为低分子肝素组与利伐沙班组各60例,手术前后及用药后采用彩色多普勒检查,评估双下肢深静脉血栓(DVT)形成情况,仔细记录引流量。用药期间密切监测患者肝肾功能及血、尿常规,观察患者有无出血,并定期监测凝血指标。结果低分子肝素组6例(10.00%)发生DVT,利伐沙班组5例(8.33%)发生DVT,两组患者DVT发生率比较差异无统计学意义(P〉0.05)。利伐沙班术后引流量为(95.8±6.1)ml,低分子肝素组引流量为(94.5±6.5)ml,两组患者引流量差异也无统计学意义(P〉0.05)。两组患者术后的活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)及血小板(PLT)比较差异均无统计学意义(P〉0.05),且两组患者均无肺栓塞及出血不良反应。结论利伐沙班在预防全髋置换后下肢深静脉血栓的疗效与安全性方面与低分子肝素作用相当,但是其用药方便,避免低分子肝素皮下注射引起的血肿,患者依从性更好。