海南医学杂志
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海南医学杂志


  • 主管单位:海南省卫生健康委员会
  • 主办单位:海南省医学会
  • 影响因子:2.33
  • 下单时间: 1个月内
  • 国际刊号:1003-6350
  • 国内刊号:46-1025/R
  • 全年订价:¥ 552.00
  • 起订时间:
  • 创刊:1973年
  • 曾用名:海南卫生
  • 周期:半月刊
  • 出版社:海南医学
  • 发行:海南
  • 语言:中文
  • 主编:黄东勉(兼)
  • 邮发:84-1
  • 库存:186
  • 邮编:570311
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海南医学 2011年第18期杂志 文档列表

海南医学杂志论著
鼻咽癌Survivin基因表达与预后关系的研究 作者:蔡俊宏 符生苗 涂志华 邓立群 梁莱 陈显钊 龚选举 单位:海南省人民医院医学检验部放疗科 海南海口570311 海南省人民医院放疗科 海南海口570311 海南省人民医院病理科 海南海口570311
1-3

摘要:目的探讨鼻咽癌组织中凋亡抑制基因Survivin蛋白和mRNA表达与鼻咽癌患者预后之间的关系。方法应用免疫组织化学和原位杂交技术检测44例鼻咽癌患者活检组织标本Survivin蛋白和mRNA表达量,以30例同期鼻咽慢性炎症患者作为对照。结果鼻咽癌患者两者阳性率分别为79.5%、75.0%,明显高于对照组(P〈0.01),且Survivin蛋白与mRNA水平具有很好的一致性;两者任何一项高表达的鼻咽癌患者平均生存时间均低于低表达者(P〈0.01)。结论 Survivin基因的过度表达在鼻咽癌的发生、发展中起重要作用,而且对其预后有重要的临床价值。

靶向小鼠整合素β_1的shRNA表达载体构建及鉴定 作者:史菲 邱晨 彭文科 单位:暨南大学第二临床医学院深圳市人民医院呼吸内科 广东深圳518020
4-7

摘要:目的构建小鼠整合素β1的shRNA表达载体,用RNA干扰下调整合素β1基因在小鼠支气管平滑肌细胞中的表达。方法设计并合成靶向小鼠整合素β1基因的shRNA表达载体,转染入哮喘小鼠的支气管平滑肌细胞,检测shRNA表达载体对靶基因的抑制效果。结果 shRNA表达载体能稳定转染小鼠支气管平滑肌细胞,转染后的整合素β1mRNA及蛋白质水平均显著下调。结论成功构建了靶向小鼠整合素β1高效、持久的shRNA表达载体,转染细胞后可下调整合素β1表达,为进一步研究整合素β1在哮喘气道重塑中的作用及其基因治疗奠定了基础。

急性有机磷农药中毒患者血浆脂质过氧化产物水平及PON1活性研究 作者:杨芳林 单位:安康市中心医院急诊科 陕西安康725000
7-9

摘要:目的研究急性有机磷农药中毒患者血浆中脂质过氧化产物(ox-LDL和LPO)水平及PON1活性的变化。方法测定34例急性有机磷农药中毒患者(病例组)与33例健康体检者(对照组)血浆中ox-LDL、LPO水平与PON1活性,并进行对比分析及相关性研究。结果急性有机磷农药中毒患者血浆中ox-LDL([701.3±298.2)μg/L]与LPO([14.20±5.36)nmol/ml]水平均较对照组[ox-LDL(458.3±171.2)μg/L,LPO(8.33±3.76nmol/ml)]显著增高(P〈0.05),而急性有机磷农药中毒患者血浆PON1活性([79.6±28.4)U/ml]则显著低于对照组([135.1±57.5)U/ml],两组间差异具有统计学意义(P〈0.05)。相关性分析发现,急性有机磷农药中毒患者血浆PON1活性与ox-LDL和LPO呈负相关性(r=-0.368,P〈0.05;r=-0.597,P〈0.01)。结论急性有机磷农药中毒患者体内ox-LDL及LPO浓度显著升高,而PON1活性显著下降,提示患者体内氧化/抗氧化体系失衡,易于发生脂质过氧化损伤,可能加速病程的进展。

蜕膜与绒毛组织中血管内皮生长因子及血小板活化因子受体的表达与早期自然流产相关性 作者:徐俊 冯春宇 周俊 郑坚 何兰 林子 周伟新 单位:深圳市龙岗区第二人民医院妇产科 广东深圳518112
10-12

摘要:目的研究血管内皮生长因子(VEGF)与血小板活化因子受体(PAF-R)在正常早期妊娠及早期自然流产患者蜕膜及绒毛组织中的表达,探讨其与早期自然流产的相关性。方法选取2008年1月至2009年12月在我院妇产科就诊的60例患者作为研究对象,分为正常早孕人流组(A组)、先兆流产组(B组)、稽留流产组(C组)各20例;采用免疫组化技术对VEGF、PAF-R在三组蜕膜及绒毛组织中的表达进行组织学检查及定量分析。结果 (1)三组蜕膜及绒毛组织中VEGF、PAF-R均有阳性表达。(2)VEGF表达量:A组〉B组〉C组(P〈0.05)。(3)PAF-R表达量:A组〉B组〉C组(P〈0.05)。结论早期自然流产患者存在VEGF、PAF-R表达水平的降低,VEGF、PAF-R表达水平的改变可能是导致早期自然流产的重要原因。

脂肪肝及其腹围与代谢综合征的相关性研究 作者:余艺 傅晓英 周昭远 马承红 廖瘳 刘爱群 单位:广东药学院附属第一医院内分泌科 广东广州510080 广东省第二人民医院内分泌科 广东广州510317 广东药学院附属第一医院神经内科 广东广州510080
13-16

摘要:目的为进一步探索代谢综合征的临床本质,比较观察对象中非酒精性脂肪肝的有无与腹围的大小中代谢紊乱何者更严重。方法对2007年10~12月我院1416例体检人员的临床资料进行分析,依据腹围的大小与脂肪肝的有无将1416例体检人员分为正常腹围非脂肪肝组、腹型肥胖非脂肪肝组、正常腹围脂肪肝组和腹型肥胖脂肪肝组,观察脂肪肝与代谢综合征的分布情况。结果 "健康"体检人群中脂肪肝及代谢综合征发病率高。腹型肥胖不一定有脂肪肝,其致代谢综合征(MS)的情况不如正常腹围脂肪肝组的严重,有脂肪肝组无论腹围大小,其收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、空腹血糖(FPG)、等代谢指标紊乱程度均高于非脂肪肝组(P〈0.05)。结论脂肪肝与代谢综合征存在明显相关性,要重视脂肪肝的严重性,早期干预,以预防心血管事件及代谢综合征的发生。

生物型人工全髋关节置换治疗强直性脊柱炎的疗效分析 作者:马业涛 宋世锋 肖海涛 曾凡 张熙民 陈世强 刘福存 姚理阳 单位:海南省人民医院创伤骨科 海南海口570311
17-19

摘要:目的分析生物型人工全髋关节置换治疗强直性脊柱炎(AS)的早、中期疗效。方法自2003年6月~2010年6月采用生物型假体治疗12例24髋强直性脊柱炎患者。临床评估以Harris评分为标准,影像评估根据置换后随访双髋关节正、侧位X射线片,观察臼杯、股骨假体位置及周围骨质改变,并测量臼杯内衬磨损速度与趋势。结果 12例均获随访,随访1~5年(平均3年6个月),Harris评分由术前(40.3±3.3)分恢复到术后(94.5±3.8)分。假体均位于解剖位置,尚未见术后感染及松动发生,患者双下肢长度差术前为1~5cm,术后为0~1cm,11例22髋疼痛完全消失,1例2髋有轻度疼痛伴有轻度跛行,但能够生活自理且恢复正常工作,其余患者均步态正常。结论生物型假体用于治疗强直性脊柱炎晚期患者,能够提供理想固定的效果,临床疗效满意。

依达拉奉联合纳洛酮治疗急性脑梗死20例疗效观察 作者:何祥英 文国强 陈涛 王志红 单位:海南省人民医院神经内科 海南海口570311 河北医科大学第二医院神经内科 河北石家庄050000
20-22

摘要:目的探讨合用依达拉奉和纳络酮治疗急性脑梗死的临床疗效。方法选择60例急性脑梗死患者,随机分为3组,每组在常规药物治疗基础上分别予纳洛酮、依达拉奉、依达拉奉合用纳洛酮治疗两周,观察并比较各组治疗前后NIHSS评分、梗死部位体积改变。结果纳洛酮组、依达拉奉组、依达拉奉合用纳洛酮组治疗前后NIHSS评分、梗死部位体积改变差异有统计学意义(P﹤0.05);依达拉奉合用纳洛酮组治疗后的NIHSS评分、梗死部位体积的改善与纳洛酮组、依达拉奉组比较差异均有统计学意义(P﹤0.05)。结论依达拉奉、纳洛酮及两药的合用均能改善急性脑梗死的NIHSS评分,依达拉奉和纳洛酮合用对神经功能缺损的改善比单药疗效更好。

海南医学杂志临床研究
低分子肝素钙联合阿司匹林治疗不稳定型心绞痛的随机对照研究 作者:韩建武 单位:博罗县人民医院 广东惠州516100
22-24

摘要:目的观察低分子肝素钙联合阿司匹林对于不稳定型心绞痛的疗效。方法采用双盲随机分组的方法将131例不稳定型心绞痛患者分为治疗组与对照组,对照组采用普通治疗外加阿司匹林及安慰剂治疗两周,治疗组除普通治疗外加阿司匹林及低分子肝素钙治疗一周后转为与对照组相同的治疗方法。比较两周后两组患者的总有效率、心梗发生率、实验室指标及副作用发生率。结果低分子肝素钙联合阿司匹林治疗组的总有效率(73.53%)高于单用阿司匹林组(50.79%),实验组的心梗发生率(1.47%)明显低于对照组(14.28%),血小板数量(PLT)及C-反应蛋白水平均降低水平大于对照组,而不良反应发生率(3.17%)低于对照组(13.23%)(P〈0.05)。结论低分子肝素钙联合阿司匹林治疗不稳定型心绞痛有助于提高治疗的有效率、降低心梗的发生率,临床推荐使用低分子肝素钙联合阿司匹林治疗不稳定型心绞痛。

尼可地尔联合比索洛尔治疗不稳定型心绞痛临床疗效观察 作者:陈跃武 李天发 云美玲 单位:海南医学院附属医院心血管内科 海南海口570102
25-26

摘要:目的观察尼可地尔联合比索洛尔治疗不稳定型心绞痛的临床疗效。方法入选本院心内科住院的不稳定型心绞痛患者96例,随机分为基本治疗组和尼可地尔组。基本治疗组48例,在常规用药基础上加用比索洛尔;尼可地尔组48例,在常规用药及比索洛尔治疗同时口服尼可地尔,比较观察用药期间及用药后心绞痛缓解情况和药物不良反应。结果基本治疗组显效26例,有效12例,无效10例,总有效率为79.17%;尼可地尔组显效34例,有效12例,无效2例,总有效率为95.83%;尼可地尔组临床疗效优于基本治疗组,差异有统计学意义(P〈0.01)。结论尼可地尔联合应用比索洛尔治疗不稳定型心绞痛具有较好的临床疗效,值得临床推广。

急性心肌梗死患者心肺复苏后静脉溶栓临床疗效观察 作者:王日兴 符爱玉 李诗阳 单位:海南省农垦总局医院急诊科 海南海口570311
27-29

摘要:目的观察急性心肌梗死患者心肺复苏后静脉溶栓的临床疗效。方法回顾分析我院2002年1月至2010年12月就诊的60例急性心肌梗死患者心肺复苏术后行静脉溶栓(观察组)治疗和同期60例急性心肌梗死患者心肺复苏后未行静脉溶栓(对照组)治疗的临床疗效,比较两组再通率、死亡率及30d内两组临床特征的变化情况。结果两组比较,观察组再通18例,再通率为26.67%;对照组再通3例,再通率为5.00%,观察组再通率明显高于对照组(P〈0.05),治疗后30d内临床特征变化情况观察组治疗后情况比对照组佳,观察组总有效率为58.33%,高于对照组的30.00%,两组比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论急性心肌梗死患者心肺复苏后行静脉溶栓治疗安全有效,临床疗效明显优于急性心肌梗死心肺复苏后不行静脉溶栓治疗的患者,值得临床推广。

沙丁胺醇联合布地奈德在慢性阻塞性肺疾病急性期呼吸道雾化吸入中的临床研究 作者:黄金和 单位:来宾市人民医院 广西来宾546100
29-31

摘要:目的探讨沙丁胺醇联合布地奈德在慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性期患者呼吸道雾化吸入中的方法和疗效,为临床治疗提供参考。方法回顾性分析本院于2010年1月至2011年1月收治的50例COPD急性期患者。用机械抽样法随机分成两组,对照组25例,在给予常规治疗的同时行沙丁胺醇雾化吸入;实验组25例,在常规治疗的基础上行沙丁胺醇联合布地奈德雾化吸入。两组均治疗10d,随访1~2周,比较治疗前后两组患者总有效率(显效+有效)和pH,PaCO2,PaO2,FEV1/FVC、FEV占预计值百分比等肺功能、血气指标变化。结果两组相比,治疗后实验组患者的总有效率(显效+有效)为92%,优于对照组的76%,差异有统计学意义(P〈0.05);随访期间两组内相比,治疗后两组患者的肺功能、血气指标变化等均优于治疗前,差异有统计学意义(P〈0.05);两组间比较,实验组患者的上述指标均优于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论应用沙丁胺醇联合布地奈德早期对COPD急性期患者进行呼吸道雾化吸入,可以有效改善患者的预后,显著改善其血气指标,应当在临床中推广使用。

1824例脑卒中患者复发影响因素分析 作者:吴开毅 刘南午 单位:儋州市第一人民医院神经内科 海南儋州571700
32-34

摘要:目的探讨脑卒中患者复发状况及其主要影响因素。方法选取儋州市第一人民医院1824例脑卒中新发病例为研究人群[不包括暂时性脑缺血(TIA)和蛛网膜下腔出血],随访患者的复发情况,调查影响复发的各种因素。随访时间分别为3个月、6个月、1年。应用Cox比例风险回归模型对影响脑卒中复发的各种因素进行单因素和多因素分析。结果 1824例新发脑卒中,受访病例为1651例,失访病例为173例,占9.48%。失访者和受访者差异无统计学意义(P〉0.05)。脑卒中1年复发比为15.26%。结论防治脑卒中复发应加强脑卒中患者的高血压史、TIA史、脑卒中家族史的预防,并做好血脂水平的监测和控制。

溴化异丙托品与小剂量茶碱联合治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床研究 作者:杨杰 单位:贺州市人民医院呼吸内科 广西贺州542800
34-36

摘要:目的探讨溴化异丙托品联合小剂量茶碱在慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床作用。方法对本院2009年1月至2011年1月收治的COPD急性加重期患者112例采用联合药物治疗。茶碱组(n=60)采用小剂量茶碱配合溴化异丙托品治疗,沙丁胺醇组(n=52)采用沙丁胺醇配合溴化异丙托品治疗。完成8周的治疗,记录治疗过程中患者的肺功能、生活质量评分以及BODE指数。结果治疗前后各组患者的肺功能结果差异有统计学意义(P〈0.05),在治疗8周后,茶碱组的肺功能优于沙丁胺醇组(P〈0.05)。茶碱组的生活质量评分以及BODE指数显著优于沙丁胺醇组(P〈0.05)。结论小剂量的茶碱可以有效的改善COPD患者的肺功能,与溴化异丙托品联合不良反应较少,可长期应用于COPD急性加重期的患者。

恩替卡韦联合血浆置换治疗慢性乙型重型肝炎临床分析 作者:曾健伟 冯凯 施海燕 许敏 单位:广州市第八人民医院肝病科 广东广州510060
37-38

摘要:目的观察恩替卡韦联合血浆置换治疗慢性乙型重型肝炎的疗效。方法 93例慢性乙型重型肝炎患者,其中对照组47例给予内科综合治疗及血浆置换治疗,治疗组46例在此基础上加用恩替卡韦抗病毒治疗,比较两组在治疗2周、4周后肝功能、PTA、HBVDNA定量及12周后存活率等方面的变化。结果使用恩替卡韦组在治疗2周、4周后与对照组比较,TBIL降低(P〈0.05,P〈0.01),PTA、ALB升高(P〈0.05,P〈0.01),HBVDNA定量下降(P〈0.01),差异有统计学意义;治疗12周时存活率治疗组为89.1%,对照组为66.0%,差异有统计学意义(P〈0.01)。治疗组疗效优于对照组。结论恩替卡韦联合血浆置换治疗慢性乙型重型肝炎可明显改善肝功能,抑制病毒复制,提高患者生存率。

外固定支架固定治疗桡骨远端不稳定性骨折 作者:李小军 王清 卫穗转 祁文兵 单位:宝鸡市中医医院骨伤一科 陕西宝鸡721001
39-40

摘要:目的探讨外固定支架闭合外固定治疗桡骨远端不稳定性骨折的临床疗效。方法将2005-2010年我院收治的100例桡骨远端不稳定性骨折患者平均随机分为实验组和对照组。实验组骨折复位后予外固定支架固定,对照组复位后予石膏、夹板固定,比较两组的临床疗效。结果采用Gartland and Werley评分评价治疗效果,实验组优于对照组(H=13.12,P〈0.05)。优秀率实验组为80%,对照组为24%,组间优秀率差异有统计学意义(χ2=6.44,P〈0.05)。实验组、对照组治疗后日常生活能力、症状评分、工作能力及总分均较治疗前提高,以上各项功能指标治疗前后差值组间比较,数据差异有统计学意义(P〈0.05),实验各项指标恢复优于对照组。实验组无畸形愈合、腕关节炎并发症,总并发症发生率实验组也低于对照组,差异均有统计学意义。结论外固定支架闭合外固定治疗桡骨远端不稳定性骨折固定可靠,疗效确切,与传统外固定相比可提高患者愈合率,减少术后并发症。